Gastritas yra sudėtinga ir pavojinga liga, kuria serga daugelis žmonių. Jai būdingas skrandžio gleivinės uždegimas.
Gastrito simptomai dažnai yra panašūs į kitų virškinimo sistemos ligų simptomus. Atskirkite ūminę ir lėtinę patologinės būklės eigą. Jie yra vienodai pavojingi su kraujavimo ir išopėjimo tikimybe. Kai kuriais atvejais ligą sukelia tam tikrų cheminių medžiagų ar patogenų poveikis.
Suaugusiųjų gastrito simptomai ir gydymas gali būti labai skirtingi, tačiau pajutę menkiausią diskomforto požymį, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte teisingą diagnozę ir paskirtumėte tinkamą gydymą.
Ligos bruožas
Gastritas yra patologinė būklė, kai yra skrandžio gleivinės uždegimas. Labai svarbu nustatyti pagrindinę šios patologijos priežastį, nes tai labai priklauso nuo gydymo trukmėssėkmingai.
Norėdami tiksliai suprasti, kas yra ši liga, turite žinoti, kaip veikia skrandis ir kokios jo fiziologinės savybės. Tai tuščiaviduris organas, dalyvaujantis vienoje iš virškinimo etapų. Maistas patenka į jį iš stemplės, eidamas per tam tikrą širdies sfinkterį.
Suvirškintam maistui išėjus iš skrandžio, jis patenka į dvylikapirštės žarnos ertmę. Šio organo darbas labai paprastas, o visas į jį patenkantis maistas apdorojamas išskiriamomis skrandžio sultimis. Tačiau raumenų audinio veikla priklauso nuo daugelio skirtingų faktorių. Su netaisyklinga ir nereguliaria skrandžio veikla siejama daug gastrito.
Pagrindinės rūšys
Dabar gydytojai išskiria daugybę skirtingų suaugusiųjų gastrito tipų, kurių simptomai ir gydymas šiek tiek skiriasi. Be to, taip pat yra keletas jų vystymosi etapų ir formų. Štai kodėl, prieš skirdamas gydymą, gydytojas turi nustatyti šios ligos tipą. Pagal vystymosi greitį skiriamos ūminės ir lėtinės formos.
Ūminis gastritas pasižymi staigiu skrandžio uždegimo simptomų padidėjimu, kuris pasireiškia per kelias valandas ar dienas. Tokiu atveju požymiai gali keistis, viskas priklauso nuo patologijos eigos ypatybių.
Lėtinis gastritas gali išsivystyti kelerius metus ir jam būdingas nedidelis skausmas, taip pat virškinimo proceso pažeidimas. Galima tik nustatyti jo buvimąkompleksinės diagnostikos metu. Be to, liga gali pasireikšti paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Tokiu atveju pacientas gali neturėti jokių gastrito simptomų.
Priklausomai nuo audinių pažeidimo apimties, yra tokių formų:
- katarinis;
- atrofija;
- erozinis;
- flegmoniška;
- autoimuninė;
- hipertrofinis;
- alergiškas.
Katarinė forma pasižymi tuo, kad patologiniame procese dalyvauja tik paviršinis gleivinės sluoksnis. Skrandžio veikla tuo pačiu metu keičiasi tik nežymiai. Tai gali atsirasti dėl periodiško griežtos dietos laikymosi, piktnaudžiavimo alkoholiu ar aštriu maistu, apsinuodijimo maistu. Tačiau pašalinus provokuojantį veiksnį, gleivinė atsistato savaime.
Esant erozinei formai, uždegimas visiškai apima visą gleivinę ir net iš dalies raumenų sluoksnį. Tarp pagrindinių gastrito simptomų yra skausmas, pykinimas ir mėšlungis. Tokiu atveju gleivinė tampa edemiška ir įgauna raudoną spalvą. Be to, skrandžio paviršiuje susidaro nedidelės erozijos. Po gydymo galimas randų susidarymas.
Flegmoniniam tipui būdinga tai, kad pažeidžiami visi skrandžio sluoksniai, todėl susidaro labai gilūs defektai ir greitai infekcija prasiskverbia giliai į skrandžio sieneles. Ši forma yra labai greita ir kelia grėsmę paciento gyvybei. Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, gydymas reikalingas tokiomis sąlygomisligoninė.
Atrofinio gastrito simptomai ir gydymas labai priklauso nuo šios ligos eigos ypatybių. Verta paminėti, kad ši forma atsiranda daugiausia dėl užsitęsusio uždegimo eigos. Dėl to gleivinės savaiminis atsinaujinimas tampa daug sunkesnis, o tai lemia jos plonėjimą iki visiškos atrofijos.
Autoimuninis tipas išsivysto dėl to, kad imuninė sistema pradeda naikinti kai kurias skrandžio ląsteles, nes suvokia jas kaip svetimas. Dėl to išsivysto nuolatinis ir užsitęsęs uždegimas, palaipsniui sukeliantis gleivinės atrofiją.
Dėl hipertrofinės ligos tipo auga skrandžio gleivinė, o tai žymiai padidina piktybinių navikų susidarymo riziką. Alerginis gastritas dažniausiai išsivysto tiems, kurie kenčia nuo alergijos maistui. Be to, tai gali atsirasti esant parazitiniam virškinimo organų pažeidimui.
Įvykio priežastys
Prieš nustatydami suaugusiųjų gastrito simptomus ir gydymą, turite tiksliai suprasti, kokios priežastys gali sukelti ligos pradžią. Jis gali išsivystyti veikiant vienam ar keliems veiksniams vienu metu, įskaitant tokius kaip:
- tam tikrų bakterijų buvimas;
- autoimuninės reakcijos;
- sutrikęs maisto pratekėjimas;
- alergija;
- per didelis narkotikų vartojimas;
- netinkama mityba;
- tabako rūkymas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu.
Be to, vidiniai veiksniai, įskaitant lėtinius infekcijų židinius, medžiagų apykaitos sutrikimus ir endokrininės sistemos ligas, gali išprovokuoti ligos vystymąsi.
Ligos požymiai
Gastrito simptomai labai priklauso nuo ligos eigos formos ir skrandžio gleivinės pažeidimo laipsnio. Dažniausiai pasitaiko katarinio tipo uždegimas. Pirmoji simptomatika pastebima pažodžiui praėjus kelioms valandoms po provokuojančio veiksnio poveikio. Tarp pagrindinių požymių galima išskirti skausmingus pojūčius, pilnumo jausmą skrandyje, kurį lydi pykinimas ir vėmimas. Progresuojant sutrikimui ir esant komplikacijoms, galimas nedidelis temperatūros padidėjimas. Be to, pacientui pasireiškia silpnumas, galvos svaigimas, o sveikata smarkiai pablogėja.
Dažnai sergant gastritu su dideliu rūgštingumu nėra jokių simptomų, gydymas turi būti atliekamas tik paūmėjimo laikotarpiu, kai pasireiškia skausmas. Skausmas yra skausmingas ir nėra aštrus. Be to, gali būti sunkumo jausmas skrandyje. Ligos eigos požymiai dažniausiai pastebimi pavalgius. Galbūt ir alkio skausmas, tačiau jis stipresnis.
Gastrito su rūgštingumu simptomai taip pat gali pablogėti, jei patologinis procesas papildomai paveikė žarnyną. Tokiu atveju pacientui užkietėja viduriai, skausmas sustiprėja ir plinta į pilvaplėvės sritį. Tai pažeidžiavirškinimo sistemos funkcionavimas. Gali būti rėmuo, rūgštus raugėjimas, nemalonaus poskonio burnoje atsiradimas. Gastrito su dideliu rūgštingumu simptomams būdingi paūmėjimų ir remisijų laikotarpiai. Paūmėjimo metu visi požymiai ypač ryškūs, būtent šiuo metu galima įtarti ligos buvimą. Pradinėje ligos eigos stadijoje suaugusiųjų gastrito simptomai praktiškai nepasireiškia ir pačiam pacientui jų praktiškai nepastebi.
Ūminė ligos forma pasižymi tuo, kad iš karto atsiranda ūmus skausmas, pykinimas ir vėmimas. Be to, pacientas gali turėti pilvo pūtimą. Jei gydymas nebus atliktas laiku, jis gali išsivystyti į lėtinį gastritą, pakaitomis su paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais. Be to, jo fone gali atsirasti opa, kuri palaipsniui virsta vėžiu.
Suaugusiųjų lėtinio gastrito simptomai išreiškiami taip:
- Sotumo ir sunkumo jausmas pavalgius;
- pykinimas;
- skausmas;
- apetito praradimas;
- svorio metimas;
- viduriavimas arba vidurių užkietėjimas;
- blogas skonis burnoje;
- silpnumas, mieguistumas, irzlumas;
- pilvo ūžimas ir pūtimas;
- anemija;
- blogo skonio burbuliukai.
Pasireiškus pirmiesiems ligos eigos požymiams, būtinai kreipkitės į gastroenterologą, kuris atliks išsamią diagnozę ir paskesnį gydymą.
Diagnostika
Nepriklausomai nuo gastrito simptomųsuaugusiems ligos gydymas prasideda nuo išsamios diagnostikos, kuri lems ligos eigos ypatumus. Gydytojas iš pradžių apžiūri pacientą, kuris paūmėjimo laikotarpiu yra priverstas sėdėti palinkęs į priekį, kad sumažintų intraabdominalinį spaudimą. Be to, būtina apčiuopti pilvą, nes taip galima įvertinti skausmo intensyvumą.
Atliekant tyrimą, svarbu nustatyti skrandžio rūgštingumo lygį. Tai galima padaryti keliais būdais, tačiau dažniausiai naudojamas skrandžio sulčių ėmimo metodas. Jei dėl kokių nors priežasčių tai draudžiama, tada atliekamas rūgšties tyrimas. Pacientui reikia vartoti specialius vaistus, o po kurio laiko paimamas šlapimo mėginys rūgštingumo lygiui nustatyti.
Kadangi liga dažnai pasireiškia dėl Helicobacter pylori bakterijų buvimo organizme, jai nustatyti būtina atlikti laboratorinį išmatų tyrimą. Gydytojas taip pat gali paskirti kvėpavimo testą. Norint parinkti tinkamiausią suaugusiųjų gastrito gydymą, reikia atsižvelgti į simptomus, nes jie gali rodyti ligos formą, todėl gydytojas apklausia pacientą, norėdamas surinkti anamnezę.
Taip pat reikia vizualiai apžiūrėti skrandžio gleivinę, kuri atliekama naudojant fibrogastroskopą. Šis prietaisas leidžia atlikti išsamų tyrimą, nes gautas vaizdas perduodamas į monitorių.
Gydymo ypatybė
Nustatydami ligos priežastį,būtinai atsižvelkite į skrandžio gastrito požymius. Simptomai gali būti skirtingo intensyvumo, nuo kurių priklauso gydymas. Gydymas apima vaistų vartojimą, liaudies gynimo priemones, taip pat specialios dietos laikymąsi. Vaistai padeda pašalinti patogenus, mažina rūgštingumą ir mažina neigiamą jo poveikį gleivinei.
Dažniausiai naudojamos narkotikų grupės, pvz.:
- antibiotikai;
- inhibitoriai;
- Kalcio produktai;
- histamino blokatoriai;
- Antacidai.
Jei nėštumo metu atsiranda gastrito požymių, simptomus galima pašalinti naudojant patikrintas liaudies priemones ir metodus, nes šiuo laikotarpiu daugelis vaistų yra griežtai draudžiami. Tačiau pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris padės pasirinkti saugiausią priemonę moteriai ir kūdikiui. Be to, labai svarbu laikytis pagrindinių mitybos taisyklių.
Vaistų terapija
Neatsižvelgiant į esamus suaugusiųjų gastrito simptomus, gydymas visų pirma yra skirtas skrandžio sulčių rūgštingumo mažinimui. Tam gydytojas skiria tokius vaistus kaip fosfalugelis, famotidinas, atropinas, astrinas, omeprazolas. Antacidiniai vaistai gali būti sirupų, gelių ir tablečių pavidalu. Prasiskverbęs į skrandžio spindį, druskos rūgštis neutralizuojama ir skrandžio Ph lygis greitai mažėja. Dėl to aplinka tampa mažiau agresyvi, o tai leidžia skrandžiui greitai susidorotiatsigauti. Be to, jis sumažina Helicobacter pylori bakterijų aktyvumą. Tokie vaistai sudaro apsauginį sluoksnį, kuris ilgą laiką gali užkirsti kelią pažeistos gleivinės sąlyčiui su skrandžio sultimis.
Norint normalizuoti virškinimo funkciją, skiriami fermentų turintys vaistai, ypač tokie kaip Festal, Digestal, Festal, Mezim Forte.
Susirgus didelio rūgštingumo liga, kurią sukelia bakterijos, skiriamas gydymas antibiotikais, ypač, pvz., pyloride, klaritromicinu, amoksicilinu. Antibakterinis gydymas dažnai reikalingas sunkiais ligos atvejais, kartu su toksoinfekcijomis. Iš esmės šiuo atveju gydymas atliekamas ligoninėje.
Jei rūgštingumas mažas, norint normalizuoti virškinimo procesus, reikalinga pakaitinė terapija naudojant polifermentinius vaistus, ypač tokius kaip Penzistal, Enzistal, Abomin. Jei pykina, galite vartoti tokius vaistus kaip cisapridas, cerukalis, domperidonas.
Dažnai gastrito, kurio simptomai sukelia daug diskomforto, paūmėjimas yra susijęs su emocinio fono pažeidimu dėl streso ir pervargimo. Būtent todėl reikia stabilizuoti emocinę būseną ir stiprinti nervų sistemą. Tam skiriami raminamieji vaistai. Kai kuriais atvejais gali prireikti pasikonsultuoti su psichologu.
Dietos laikymasis
Nesvarbupastebimi gastrito simptomai, dieta yra labai svarbus absoliučiai bet kokio gydymo komponentas. Paūmėjimo metu maistas turi būti kuo švelnesnis, šiltas, sutrupėjęs ir be prieskonių. Iš pradžių galite apsiriboti avižinių dribsnių vartojimu ant vandens, virtų ryžių ar bulvių košės. Palaipsniui, mažėjant simptomams, galima pradėti vartoti mėsos produktus.
Remisijos metu svarbiausia valgyti reguliariai, nedarant didelių pertraukų. Visi valgymai turi būti reguliarūs, taip pat svarbu iš savo raciono neįtraukti kenksmingo maisto.
Patartina kasdien vartoti pieną ar pieno produktus, o alkoholinius gėrimus reikėtų visiškai atsisakyti. Esant mažam rūgštingumui, reikia stimuliuoti skrandį, o tai galima pasiekti tik tinkamai maitinantis. Norėdami tai padaryti, į savo racioną turite įtraukti šviežių daržovių ir vaisių, mėsos patiekalų ir įvairių marinuotų agurkų.
Individualiai dietologo parengtas gydymas ir dieta padės pašalinti gastrito simptomus, priklausomai nuo ligos eigos ypatybių ir galimų komplikacijų. Iš gėrimų leidžiami kompotai, silpna arbata, vaisių gėrimai ir kisieliai, taip pat mineralinis vanduo. Iš vaisių labai pravers obuoliai, tačiau jie turi būti prinokę ir saldūs. Paūmėjimo laikotarpiu juos galima vartoti iškeptus, tarkuotus, be žievelės. Jei rūgštingumas mažas, rekomenduojama vartoti obuolius su nedideliu rūgštingumu.
Bananai draudžiami tik tuo atveju, jei kartu yra gastritaspilvo pūtimas. Šiame vaisiuje yra skaidulų, kurios gerai veikia pažeistą gleivinę, taip pat gerai pasisavinamos ir jame yra daug naudingų mikroelementų.
Liga vaikystėje
Vaikų gastrito simptomai dažnai nėra pernelyg ryškūs ir yra užmaskuoti kaip kitų ligų ir sveikatos sutrikimų eiga. Skrandžio gleivinės uždegimas vaikui atsiranda dėl tų pačių priežasčių kaip ir suaugusiam žmogui. Yra tokių ligų tipų:
- aštrus;
- pagrindinis;
- antrinis;
- chronic.
Dažniausiai tai pasireiškia sulaukus 5-7 ir 9-13 metų. Po brendimo šia liga dažniausiai serga merginos. Ūminė gastrito forma dažnai išsivysto persivalgius, vartojant nekokybišką maistą, apsinuodijus nekokybišku maistu. Tai dažnai nutinka valgant maistą, kuriame yra daug alergenų.
Be to, gastritas gali išsivystyti vartojant tam tikrus vaistus, kurie neigiamai veikia skrandžio gleivinę, taip pat dėl prastai toleruojamų vaikų infekcinių ligų.
Mažiems vaikams ligos eigos požymiai nėra pakankamai stiprūs ir dažnai gali pasireikšti tik nedideliu negalavimu ir apsvaigimu. Dažnai tėvai pradeda nerimauti dėl vaiko pykinimo ir vėmimo. Šioje būsenoje jis elgiasi ne taip aktyviai, kaip įprastai, atsisako maisto. Taip pat gali padidėti seilėtekis ir jausti troškulį.
Sunkiai susirgus vaikas gali karščiuoti, padažnėti pulsas, sutrikti sąmonė. Vyresniems vaikams skrandžio gastrito simptomai ir gydymas yra lygiai tokie patys kaip ir suaugusiems. Būtinai pasirūpinkite tausojančia dieta. Be to, gydytojas skiria vaistus.
Profilaktika
Svarbiausia gastrito profilaktika – tinkama mityba. Svarbu vartoti tik sveiką ir visavertį maistą, tinkamai paskirstant jo priėmimus. Mityba turi būti subalansuota ir joje turi būti visų organizmui naudingų medžiagų. Svarbiausia nepersivalgyti, todėl reikia valgyti mažomis porcijomis.
Paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 4 valandos prieš miegą. Geriausia valgyti tuo pačiu metu, nes taip skrandis prisitaikys prie normalaus maisto virškinimo. Patartina iš įprastos dietos neįtraukti kenksmingo maisto, kurį labai sunku virškinti.
Prevencija reiškia mesti rūkyti ir gerti alkoholį. Dėl bet kokių vaistų vartojimo reikia pasitarti su gydytoju, nes kai kurie vaistai gali sukelti dispepsinius simptomus. Reikėtų vengti streso ir nervinės įtampos, nes neigiamos emocijos sukelia gastritą ir opas.
Galimos komplikacijos
Daugelis žmonių neįvertina gastrito eigos sudėtingumo, tačiau ši liga gali išprovokuoti įvairių sutrikimų ir komplikacijų, ypač tokių kaip:
- vidinis kraujavimas;
- peritonitas ir sepsis;
- hipovitaminozė;
- anemija;
- pankreatitas;
- dehidratacija.
Be to, galima pastebėti anoreksiją, kuri provokuoja medžiagų apykaitos sutrikimus, apetito praradimą, taip pat didelį organizmo išsekimą. Neteisingai ir netinkamai gydant, atsiranda skrandžio opa, taip pat gali progresuoti skrandžio sienelių pažeidimai. Sergant lėtine gastrito forma, kyla didelė rizika susirgti piktybiniais navikais.
