Gliukozė vaikui, ypač pirmosiomis gyvenimo dienomis, skiriama gana dažnai. Su kuo tai susiję? Pradėkime nuo to, kad gliukozė yra labai vertingas mitybos š altinis, kurį, be to, organizmas lengvai pasisavina. Kai kuriems kūdikiams jis būtinas, nes gali žymiai padidinti trupinių energijos atsargas.
Kam tai rodoma? Kas yra kontraindikuotinas? Kokioms problemoms spręsti vaikui reikalinga gliukozė? Ar pediatrai perdeda šio organinio junginio vaidmenį? Į visus šiuos klausimus pabandysime atsakyti šiame straipsnyje.
Gliukozė
Pradėkime nuo pačios pažinties su gliukoze. Kas tai? Šis junginys dar vadinamas vynuogių cukrumi ir laikomas labiausiai paplitusiu energijos š altiniu visuose mūsų planetos gyvuose organizmuose. Iš kur toks pavadinimas? Reikalas tas, kad gliukozės galima rasti daugelio uogų ir vaisių, įskaitant vynuoges, sultyse.
Kas mėgo chemiją ir biologiją, turi žinoti, kad kai kurie junginiai mūsų organizmegali suskaidyti į gliukozę ir fruktozę. Į šį sąrašą įtraukta:
- celiuliozės;
- krakmolas;
- glikogenas;
- m altozė;
- laktozė;
- sacharozė.
Prie to, kas pasakyta, galima pridurti, kad aprašyta medžiaga yra pagrindinis fotosintezės produktas. Energija būtina medžiagų apykaitos procesams vykdyti, o gliukozė yra universalus jos š altinis.
Gyvūnuose šis junginys randamas kaip glikogenas, o augaluose – kaip krakmolas. Celiuliozė yra gliukozės polimeras ir yra augalų ląstelės sienelės pagrindas. Gliukozė padeda gyvūnams peržiemoti. Kaip pavyzdį apsvarstykite varlių žiemojimą. Peršalus jų kraujyje pakyla vynuogių cukraus kiekis, todėl varlė gali lengvai išgyventi sušalusi lede.
Mūsų vaistinėse galite rasti ir skysto tirpalo, ir tablečių su šiuo junginiu. Atkreipkite dėmesį, kad vaikams gliukozė ampulėse duodama daug dažniau nei tablečių pavidalu.
Dabar siūlome pereiti prie šių vaistų vartojimo indikacijų ir kontraindikacijų klausimo.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Taigi, ar galima vaikui duoti gliukozės ir kada jos reikia? Priėmimo indikacijos yra šie atvejai:
- avitaminozė;
- hipovitaminozė;
- nėštumas;
- laktacija;
- smarkus gliukozės trūkumas;
- intensyvaus augimo laikotarpis;
- atgimimas;
- padidėjęs fizinis aktyvumas.
Gali išrašyti gliukozę vienerių metų kūdikiui, pirmųjų dienų kūdikiuigyvenimas ar suaugęs. Tokiu atveju gydantis gydytojas turi įsitikinti, kad nėra kliūčių vartoti šį vaistą. Žemiau esančiame sąraše galite pamatyti visas galimas kontraindikacijas:
- cukrinis diabetas;
- hiperglikemija;
- gliukozurija;
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamajai daliai (tai taikoma gliukozės tabletėms);
- tromboflebitas;
- linkęs į trombozę.
Be to, turite žinoti, kad gliukozės tablečių nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei šešerių metų vaikams. Jei žmogus serga cukriniu diabetu arba jam trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės, jį reikia vartoti tik pasitarus su gydančiu gydytoju ir tik jam sutikus su tokiu gydymo būdu.
Cukraus kiekis kraujyje
Gliukozės tirpalas vaikams, kaip ir suaugusiems, skiriamas tik atlikus kraujo tyrimą. Šioje straipsnio dalyje kalbėsime apie cukraus kiekį kraujyje suaugusiems ir vaikams.
Tikrai visi girdėjo, kad reikia reguliariai tirti cukraus kiekį kraujyje. Nors tai įprastas pavadinimas, jis nėra visiškai teisingas.
Faktas yra tas, kad viduramžiais gydytojai manė, kad padidėjęs troškulys, dažnas šlapinimasis, pūlingos infekcijos – visa tai dėl cukraus pertekliaus žmonių kraujyje. Tačiau mūsų laikais gydytojai įsitikinę, kad jo ten visiškai nėra, nes visi paprasti cukrūs paverčiami gliukoze.
Taigi, kalbėdami apie cukraus kiekį kraujyje, jie turi omenyje būtent gliukozės koncentraciją, kuri vaidina svarbų vaidmenį medžiagų apykaitai.medžiagas ir aprūpina energija visus audinius ir organus. Žemiau esančioje lentelėje matysite suaugusiųjų cukraus kiekį kraujyje.
| Indikatorius | Norma diabetu sergančiam žmogui | Sveiko žmogaus norma |
| Nevalgius (mmol/l) | 5–7, 2 | Nuo 3, 9 iki 5 |
| Viena valanda po valgio (mmol/l) | Iki 10 | Iki 5, 5 |
| Glikuotas hemoglobinas (%) | Ne daugiau kaip 7 | Nuo 4, 6 iki 5, 4 |
Toliau pateiktoje lentelėje galite matyti gliukozės koncentracijos greitį vaikui nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki vienuolikos metų.
| Amžius | Norma (mmol/l) |
| Iki metų | 2, 8-4, 4 |
| 1-5 | 3, 3-5 |
| 6 ir daugiau | 3, 3-5, 5 |
Kas lemia gliukozės koncentracijos lygį vaiko kraujyje? Akivaizdžiausi veiksniai:
- maistas;
- virškinimo trakto darbas;
- hormonų poveikis ir pan.
To, kad šis rodiklis gali nukristi žemiau normos, turi įtakos šios priežastys:
- badas;
- vaikas geria mažai vandens;
- lėtinė liga;
- virškinimo trakto patologijos;
- nervinusistema;
- apsinuodijimas arsenu.
Ir provokuojami rodikliai, viršijantys normą:
- diabetas;
- neteisingas analizės atlikimas (valgymas prieš kraujo paėmimą, pervargimas, tiek fizinis, tiek nervinis ir pan.);
- skydliaukės liga;
- kasos navikas;
- nutukęs;
- ilgalaikis priešuždegiminių vaistų vartojimas.
Kokios pasekmės?
Smarkus cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, taip pat šio rodiklio sumažėjimas gali apgailėtinai paveikti kūdikio sveikatą. Kokie yra sutrikusio gliukozės kiekio simptomai? Kai trūksta:
- padidėjęs aktyvumas;
- nerimas;
- noras valgyti saldumynų;
- smarkus prakaitavimas;
- galvos svaigimas;
- blyški oda;
- silpnas.
Visi šie simptomai akimirksniu išnyksta, jei kūdikiui duosite ko nors saldaus arba suleisite į veną gliukozės. Šios būklės pavojingos, nes gali išsivystyti į hipoglikeminę komą, o tai savo ruožtu gali sukelti paciento mirtį.
Vaiko didelio cukraus kiekio kraujyje simptomai:
- silpnumas;
- galvos skausmas;
- š altos galūnės;
- sausa burna;
- stiprus troškulys;
- niežti oda;
- virškinimo problemos.
Didelio arba mažo cukraus kiekio kraujyje problemą reikia spręsti labai atsargiai. Ilgalaikis jo lygio pažeidimas sukelia smegenų funkcijos pablogėjimą. Štai kodėl vėliau straipsnyje jūssužinokite, kiek gliukozės duoti vaikui, kaip ir kada.
Atkreipkite dėmesį į tai, kad esant blogam cukraus kraujo tyrimui, gydytojas privalo atlikti pakartotinį tyrimą, kad būtų išvengta klaidų laboratorijoje. Jei dviejų analizių rezultatas yra vienodas, tada tikimybė, kad testas bus neteisingas, išnyksta. Jei gliukozės kiekis kraujyje yra žemiausia arba aukščiausia normos žyma, taip pat atliekamas papildomas tyrimas. Patirtis, intensyvus fizinis krūvis ar neseniai sirgusi liga gali iškreipti testo rezultatus.
Gliukozė naujagimiams
Dabar detaliai išanalizuosime klausimus: ar galima vaikams turėti gliukozės, kam jos reikia ir kaip ją duoti? Kaip minėta anksčiau, pediatrai gliukozę vaikams skiria gana dažnai ir dėl įvairių priežasčių. Vynuogių cukrus – viso organizmo energijos š altinis, kurį itin lengvai pasisavina net ir mažyliai pirmosiomis gyvenimo dienomis. Išvardijame situacijas, kai naujagimiams skiriama gliukozė:
- išnešioti;
- žindymo problemos (gliukozė gali pakeisti kūdikio mitybą);
- gelta;
- asfiksija (vaikas maitinamas gaivinimo metu);
- gimdymo nugaros ir galvos traumos.
Pastaruoju atveju kenčia kūdikio nervų sistema, o gliukozė yra tiesiog būtina sveikimui ir atsigavimui. Verta nedelsiant atkreipti tėvų dėmesį į tai, kad cukraus koncentracijos lygis kūdikio kraujyje staigiai sumažėja gimus. Po pusantros valandos gydytojai atlieka kraujo tyrimą, kad įsitikintųkad jis buvo restauruotas. Jei taip neatsitiks, gydytojas be jokios abejonės paskirs gliukozės.
Naujagimiams gaminamas specialus penkių procentų tirpalas, kuris įšvirkščiamas į veną arba dedamas į maistą. Apie tai plačiau pakalbėsime kitame skyriuje.
Kaip duoti vaikui gliukozės pirmosiomis gyvenimo dienomis?
Gydymo įstaigose gliukozės tirpalą vaikui įprasta leisti į veną, per zondą arba įpilti į buteliuką su kūdikių maistu. Ką daryti, jei gliukozė buvo skirta kūdikiui namuose? Mamos atkreipia dėmesį, kad kūdikio tirpalą gerti gana sunku dėl saldaus skonio.
Štai keletas patarimų, kaip jums ir jūsų kūdikiui palengvinti vaistų vartojimą:
- Atskieskite tirpalą vandeniu santykiu 1:1, kūdikiui tikrai patiks saldus vanduo.
- Tirpalą verta gerti tarp valgymų, nes po saldaus vandens yra didelė tikimybė, kad kūdikis atsisakys valgyti.
- Padalinkite visą dozę į mažas dalis.
- Paėmę kūdikį laikykite vertikaliai, kad neišsispjautų.
Gelta
Gelta naujagimiams yra gana dažnas reiškinys. Statistika teigia, kad su šia diagnoze gimsta kas trečias kūdikis. Odos ir gleivinių geltonas atspalvis atsiranda dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje. Ši būklė pasireiškia antrą ar trečią dieną po kūdikio gimimo ir trunka ne ilgiau kaip dešimtdienų.
Dažnai pediatrai skiria gliukozės tirpalą, tačiau jis nesugeba sumažinti bilirubino kiekio kraujyje. Tirpalas apsaugo nuo intoksikacijos. Geriausias vaistas ir profilaktikos priemonė – dažnas žindymas.
Gliukozės tabletės
Kodėl vaikams skiriamos gliukozės tabletės? Instrukcijoje nurodyta, kad ji reikalinga šiais atvejais:
- su apsvaigimu;
- dehidratuotas;
- žlugimas;
- šokas;
- hepatitas;
- kepenų distrofija ir kt.
Šis vaistas gaminamas lizdinėse plokštelėse po 10 vienetų, kiekvienoje tabletėje yra 50 mg veikliosios medžiagos. Vaistas taip pat turi kontraindikacijų, tarp kurių yra: cukrinis diabetas, hiperlaktacidemija, širdies nepakankamumas, hiponatremija, smegenų ar plaučių edema.
Naudojimo ir dozavimo ypatybės
Jei ketinate vartoti gliukozę tablečių pavidalu, rekomenduojama ją gerti valandą prieš valgį. Tokiu atveju būtina apskaičiuoti individualią dozę: ne daugiau kaip 300 mg vienam kilogramui svorio. Geriau, jei dozę apskaičiuos gydantis gydytojas.
Vartojant į veną (lašeliniu arba purkštuvu), gydantis gydytojas turi savarankiškai apskaičiuoti dozę, atsižvelgdamas į vaiko svorį. Jis neturėtų viršyti šių rodiklių:
- jei vaikas sveria iki 10 kg, tai per dieną jis turi gauti 100 ml už kilogramą svorio;
- jei vaiko svoris svyruoja nuo 10 iki 20 kg, jam reikia 1000 mililitrų per dieną plius 50 mililitrųkiekvienas kilogramas virš 10;
- jei vaiko svoris didesnis nei 20 kg, tai prie 1,5 tūkst. mililitrų reikia pridėti 20 ml kiekvienam svorio kilogramui virš 20 (dienos norma).
Perdozavimas
Gliukozė negali pakenkti vaikui, jei vartojama teisingai. Perdozavimo atveju pacientai skundžiasi šiais simptomais:
- galvos skausmas;
- jaudulys;
- nemiga;
- pykinimas;
- vėmimas;
- viduriavimas.
Taip pat reikia žinoti, kad perdozavus gliukozės su askorbo rūgštimi, išsivysto gastritas, opos susidaro žarnyno ir skrandžio gleivinėse. Tuo pačiu metu šlapime gali būti aptiktas padidėjęs oksalato druskų, kurios formuoja inkstų akmenis, kiekis. Taip pat sumažėja kapiliarų pralaidumas, o tai lemia prastą audinių mitybą.
Šalutinis poveikis
Išvardinkime šalutinį poveikį, kurio galima tikėtis, jei vaikui duosite gliukozės. Tai apima: alergines reakcijas, virškinamojo trakto gleivinės pažeidimą, insulino gamybos slopinimą, karščiavimą, ūminį kairiojo skilvelio nepakankamumą, skausmą ir mėlynes, kai švirkščiama į veną.
