Nosis yra ryškiausia vieta kaukolės priekyje. Jo struktūra labai sudėtinga, tačiau supaprastintai ją galima suskirstyti į 3 komponentus: išorinę, nosies ertmę ir sinusus. Viršutinių kvėpavimo takų pradžia yra nosies ertmė. Jis yra centrinėje veido kaukolės dalyje. Tiesą sakant, tai yra oro kanalas, per kurį palaikomas ryšys su išoriniu pasauliu (per šnerves), o iš kitos pusės - su nosiarykle.
Nosies ertmė atsidaro kriaušės formos anga (apertūra), už kurios yra suporuotos vidinės nosies angos (choanae). Tai, taip sakant, užpakalinės šnervės. Jie jungia nosies ertmę su nosiarykle. Visą ertmę pertvara sagitaliai padalija į dešinę ir kairę puses. Dažniausiai jie būna asimetriški, todėl žmogui dažnai būdingas natūralus nosies pertvaros išlinkimas. Įdomus faktas yra tai, kad iki 5 metų pertvara yra lygi, o tada prasideda jos intensyvus augimas. Kremzlė aplenkia kaulo augimą ir susidaro kreivumas. Tai pasitaiko 95 % vyrų.
Nosies ertmės dydis didėja su amžiumi. Pavyzdžiui, suaugusiam žmogui tai yra 3 kartus daugiau nei vaikui iki metų. Ertmę riboja penkios sienos: viršutinė, apatinė, užpakalinė, šoninė ir vidurinė. Jis prasideda preliudija. Čia nėra gleivinės, yra oda su daugybe plaukelių, reikalingų įkvepiamo oro valymui ir šildymui. Vaikų vidinė struktūra kaip visuma yra panaši į suaugusiųjų, tačiau tuo pat metu skyriai yra neišsivystę ir sutankinti. Dėl šios priežasties rinito formos komplikacijos vaikams yra tokios dažnos.
Nosies funkcijos
Pagrindinės funkcijos yra šios:
- Įeinantis oras pašildomas ir saugomas čia.
- Deguonies tiekimas audiniams.
- Įkvepiant įeinantis oras sudrėkinamas ir išvalomas nuo dulkių, dezinfekuojamas, drėkinamas.
- Visa nosies ertmė, jos sinusai ir ryklė veikia kaip rezonatoriai, kurių dėka balsas įgauna individualią spalvą ir tonalumą (tembrą). Dėl tos pačios priežasties, sergant nosies ertmės ligomis, atsiranda patinimas ir keičiasi balso tembras.
- Uoslės funkcija – gleivinėje yra uoslės organo receptoriai. Ši funkcija labai svarbi daugelyje profesijų: parfumerijos, chemijos, maisto.
Kvapai taip pat svarbūs gaminant seiles maistui.
Nosies kanalai: įvadas
Gamta užtikrina šilto ir švaraus oro tiekimą į ypač gležnus plaučių audinius. Įkvėpus per burną to neįvyksta, o nosies ertmė atlieka šias funkcijas. Būtent tai daro nosies takai. Reikia pažymėti, kad nosies ertmės kaulai irtarpai yra suporuoti.
Kas tai?
Tai trys „iškyšos“, išsidėsčiusios vienas virš kito, ant šoninės nosies ertmės šoninės sienelės. Anatomijoje jie vadinami „apvalkalais“. Didžiausia nosies kriauklė yra apatinė. Tai yra atskiras kaulas, o apatinis apvalkalas laikomas tikru. O vidurinis ir viršutinis lukštai yra etmoidinio kaulo labirinto komponentai. Naudojant šiuos apvalkalus, nosis šoninėje dalyje yra padalinta į tris siaurus išilginius plyšius – nosies ertmės kanalus.
Šiais kanalais teka oro srovės. Atitinkamai yra viršutinis, vidurinis nosies kanalas ir apatinis (meatus). Kiekvieną iš jų sudaro sienos: viršutinė, vidinė, šoninė išorinė, o apatinė – iš žandikaulio kaulų.
Du viršutiniai kanalai veda į sinusus, o apatinis susisiekia su akiduobė. Vidurinis nosies kanalas veda į žandikaulio sinusus. Nosies praėjimai siauri, gleivinė gausiai aprūpinta kraujagyslėmis. Visa tai kartu išprovokuoja labai greitą edemos vystymąsi hipotermijos, patogenų ar alerginės reakcijos metu.
Tarp vidurinės sienelės (nosies pertvaros) ir užpakalinių nosies kriauklės dalių yra tarpas, vadinamas bendruoju nosies kanalu – meatus communis.
Viršutinė nosies dalis
Sėdi tarp vidurinio ir viršutinio korpuso, yra trumpiausias. Todėl jis tarsi įtraukiamas į tolimąją nosies ertmės dalį. Jis turi angas į užpakalines etmoidines ląsteles. Jis atidaro pagrindinįnosies sinusas, vadinamas spenoidiniu sinusu.
Kaip anatominė struktūra, viršutinis praėjimas yra uoslės zona, čia praeina uoslės nervas. Jo funkcija yra atskirti kvapus.
Viršutiniame nosies kanale iš priekinės kaukolės duobės per etmoidinio kaulo gardelę, be uoslės nervo, praeina ir nosies venos. Viršutinio žandikaulio arterijos, kuri yra pagrindinė arterija, tiekianti nosį ir postganglionines skaidulas, atšakos iš pterigopalatininio ganglio eina į nosies gleivinės liaukas per pterigopalatininę angą su to paties pavadinimo duobėmis nurodytame nosies kanale.
Vidurinė mėsa
Yra tarp vidurinio ir apatinio etmoidinio kaulo turbinų. Jis ilgesnis ir platesnis. Vidurinis nosies kanalas yra padalintas į bazinę ir sagitalinę dalis. Čia atsiveria visi sinusai (priekiniai ir žandikauliai – žandikaulio sinusai), išskyrus pagrindines, vidurines ir priekines etmoidinio kaulo ląsteles. Pagrindinė funkcija yra oro srauto kryptis.
Vis dėlto vidurinis nosies kanalas turi svarbesnę klinikinę reikšmę dėl ryšio su priekiniais ir viršutiniais urvais. Iš čia atsiranda sinusų uždegimai – sinusitas, etmoiditas. Už vidurinės nosies choanos yra sphenopalatininė anga, per kurią susisiekia pterigopalatininė duobė ir vidurinis nosies kanalas. Per ją į nosies ertmę patenka sfenopalatino arterija ir pterigopalatino mazgo nervai, jo nosies šakos.
Apatinė mėsa
Rasta virš kietagomurį (burnos apačią) ir apatinę nosies kriauklę iš viršaus. Šio praėjimo išorinė siena yra apatinė viršutinio žandikaulio urvo sienelės dalis. Nosies ašarų kanalas su to paties pavadinimo lataku atsiveria į priekinę apatinio nosies kanalo dalį. Jis prasideda akiduobėje, kuri taip pat susisiekia su apatiniu nosies kanalu. Šis judėjimas yra plačiausias ir ilgiausias. Sinusai į jį neatsidaro.
Klinikinėje ENT praktikoje šio nosies kanalo reikšmė yra ta, kad gydant pūlingą sinusitą, taip pat diagnozuojant, per jį praduriamas žandinis sinusas.
