Hemoraginis vaskulitas yra liga, priklausanti pirminių sisteminių ligų grupei, kuria daugiausia serga jauni žmonės. Liga pasireiškia artralgija, mikrotromboze, apčiuopiama purpura ir skrandžio bei žarnyno veiklos sutrikimais. Liga pasireiškia dažnais atkryčiais, kai kuriais atvejais gali išsivystyti inkstų nepakankamumas. Patologiją mokslininkai tyrinėjo ilgą laiką, tačiau tikslių duomenų apie etiologiją, patogenezę ir gydymo metodus vis dar nėra. Be to, taip pat nėra tikslios klasifikacijos, todėl temą aprėpti sunku. Pažiūrėkime, kaip nuotraukoje atrodo hemoraginis vaskulitas suaugusiems, kokį gydymą geriau atlikti - tradiciniais metodais ar liaudies?
Kas provokuoja ligos vystymąsi?
Vaskulitas pasireiškia kraujagyslių sienelių uždegiminių procesų fone. Po trumpo laiko padidėja smulkiųjų kraujagyslių pralaidumas, šiose plyšiuose nusėda fibrinas ir trombozinės masės. Dėl to atsiranda mikrotrombų ir hemoraginio sindromo. Vienas iš šios patologijos pavadinimų yrakapiliarinė toksikozė.
Smulkių sąnarių pažeidimas nėra toks pavojingas kaip patologija, pažeidžianti venas ir arterijas. Svarbiausia yra tiksliai nustatyti, kokios yra hemoraginio vaskulito priežastys suaugusiems, o tada gydymas bus parinktas kuo tiksliau. Gydytojai nustato šiuos pagrindinius patologijos vystymąsi provokuojančius veiksnius:
- infekcijos, kurias sukelia parazitai: trichomonozė, molio užkrėtimai;
- bakterijų sukeltos infekcijos: streptokokai, mikoplazma, mikobakterijos tuberkuliozė, stafilokokai;
- maisto toksiškos infekcijos;
- virusinės infekcijos: gripas, SARS, herpesas;
- alerginės reakcijos į vaistus, maistą;
- vakcinacija;
- kūno peršalimas.
Kai kurie mokslininkai vis dar mano, kad ligų rizika yra didelė tiems, kurie turi polinkį į tam tikras imunines reakcijas. Daugeliu atvejų suserga mokyklinio amžiaus vaikai, tačiau užregistruoti tik pavieniai kūdikių ligos atvejai.
Nustatėme, kas sukelia hemoraginį vaskulitą suaugusiems, gydymas bus efektyvus, kai bus patikslinta ligos klasifikacija.
Patologijos klasifikacija
Yra keletas klinikinių ligos formų:
- žaibas;
- odos;
- reumatoidinis;
- inkstų;
- pilvo;
- mišrus.
Patologijos pobūdį galima suskirstyti į keletą tipų:
- ūmus – trunka iki dviejų mėnesių;
- užsitęsęs – tempiasiiki 6 mėnesių;
- lėtinė – ilgas laikotarpis, lydimas atkryčių, remisijų ir paūmėjimų.
Yra kelių hemoraginio vaskulito laipsnių, suaugusiųjų gydymas bus veiksmingas tik tiksliai apibrėžus:
- Lengva. Šiuo atveju paciento būklė nekelia rimto susirūpinimo, bėrimas ant kūno yra retas, su nedideliais židiniais, lydimas nedidelių sąnarių skausmų.
- Vidutinis. Bendra paciento būklė labai pablogėja, odą išberia gausus bėrimas, sąnariai labai iškrypsta, retkarčiais atsiranda skausmas pilvaplėvėje.
- Sunkus. Silpnumas visame kūne, angioedema, bėrimai apima didžiąją kūno dalį, kai kuriose vietose atsiranda opų, gali kraujuoti skrandyje ir žarnyne, išsivysto inkstų nepakankamumas.
Kaip atrodo hemoraginis vaskulitas?
Pradeda vystytis hemoraginis vaskulitas, kurio gydymas suaugusiems parenkamas individualiai, esant įprastiniam odos bėrimui. Tai mažos ir simetriškai išsidėsčiusios mažo dydžio mėlynės, kurios neišnyksta jas paspaudus.
Be to, reikia pažymėti:
- bėrimai gali atsirasti šalia sąnarių arba ant sėdmenų;
- bėrimai, kuriuos sukelia hemoraginio vaskulito išsivystymas (suaugusiesiems gydyti reikia specialaus požiūrio), retai atsiranda veido, liemens ir delnų odoje;
- bėrimų intensyvumas gali būti įvairus – nuo pavienių židinių ikimasė su vėlesniu jų susijungimu;
- ligai išnykus, odoje išlieka pigmentacijos, jos vietoje periodiškai pastebimas lupimasis.
Klinikinės apraiškos
Klinikiniai hemoraginio vaskulito simptomų pasireiškimai priklauso nuo ligos eigos sunkumo ir uždegiminių procesų lokalizacijos. Ligos gydymas individualiai. Patologija pradeda vystytis ūmiai ir ją lydi padidėjusi kūno temperatūra iki karščiavimo. Retais atvejais temperatūra gali nebūti.
Be to, ligai būdingi įvairaus dydžio odos bėrimai. Reumatologijoje hemoraginio vaskulito simptomai gali skirtis (gydymas bus aptartas šiek tiek vėliau).
- Odos sindromas. Ši forma pasireiškia ūmiai ir ją lydi aukšta temperatūra, ant odos pastebimos difuzinės dėmės su hemoraginiais elementais. Dažniausiai bėrimas atsiranda ant kojų, sėdmenų, šlaunų, daugiausia sąnariuose. Retais atvejais jis gali būti lokalizuotas ant galūnių ir kamieno. Sunkios formos bėrimas gali išsivystyti į nekrozę, atsiranda mažų opų. Esant lėtinei formai ir ilgai patologijos eigai, odoje atsiranda lupimasis.
- Sąnarių sindromas. Šis tipas stebimas 70% pacientų, sergančių hemoraginiu vaskulitu, simptomai ir gydymas pacientams gali skirtis. Tačiau dažniausiai šį tipą lydi sąnarių skausmas, atsirandantis uždegiminiam procesui. Dauguma ligų yra dideli sąnariai. Be uždegimoyra patinimas su raumenų ir kaulų sistemos sutrikimais. Šis sindromas gali pasireikšti ligos pradžioje arba progresavimo metu. Jei gydymas pradedamas laiku, sąnariai neatrofuos.
- Pilvo sindromas. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams, sergantiems hemoraginiu vaskulitu. Gydymas (tėvų atsiliepimai tai patvirtina) duoda gerų rezultatų, jei jis atliekamas laiku. Sindromą lydi įvairaus intensyvumo pilvaplėvės skausmas, kuris yra kiekvienoje skrandžio ir žarnyno dalyje. Be skausmo, yra: pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir vidurių pūtimas. Esant sunkiai formai, laiku negydant, gali prasidėti kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno.
- Inkstų sindromas. Tai pasireiškia tik 25% pacientų. Kartu su ūminio glomerulonefrito su hematurija ar nefroziniu sindromu požymiais. Šie simptomai sukelia inkstų nepakankamumą ir gali būti pavojingi žmonėms.
Be pagrindinių simptomų, liga sukelia bendrą intoksikaciją, apetito stoką, šlapimo susilaikymą.
Suaugusiesiems hemoraginį vaskulitą reikia gydyti laiku, nes jis gali pažeisti ir kitus organus, sukelti tokius simptomus:
hemoraginė pneumonija, kuri pasireiškia kosuliu su krauju išskleistais skrepliais;
- hemoraginis miokarditas su kraujagyslių ir širdies pažeidimu;
- hemoraginis meningitas pažeidžia smegenų kraujagysles, lydimas galvos skausmo, dirglumo, traukulių,kraujavimas į smegenis, sukeliantis insultą ir negalią.
Ligos simptomai yra ryškūs ir reikalauja skubaus vizito pas gydytoją bei individualaus gydymo parinkimo, atsižvelgiant į apraiškas ir sindromą.
Diagnostikos metodai
Išnagrinėjome suaugusiųjų hemoraginio vaskulito priežastis. Tokios ligos prognozė, gydymas skirtingiems pacientams gali skirtis, būtina skubiai kreiptis į gydytoją, kuris paskirs išsamų tyrimą.
Pagrindiniai diagnostikos metodai yra:
- koagulograma;
- cirkuliuojančių imuninių kompleksų nustatymas;
- imunoglobulinų, krioglobulinų ir komplemento sistemų komponentų nustatymas;
- biocheminė analizė;
- pilnas pilnas kraujo tyrimas su leukocitų skaičiumi.
Hemoraginio vaskulito gydymas
Vaskulito terapija turi būti kompleksinė, susidedanti iš terapinių ir vaistų metodų. Prie pagrindinių metodų galima pridėti ir tradicinę mediciną. Retais atvejais gali prireikti operacijos.
Terapinis gydymas susideda iš bendrųjų sveikatinimo procedūrų. Galite laikytis hipoalerginės dietos, riboti fizinį aktyvumą, tačiau reikia atlikti kineziterapijos pratimus.
Iš techninės įrangos metodų galima skirti plazmaferezę. Ši procedūra leidžia išvalyti kraują nuo toksinų, mikrobų ir kitų kenksmingų medžiagų. Tačiau be vaistų ligos išgydyti nepavyks.
Kalbant apie vaistų vartojimą, nuo hemoraginio vaskulito, jie skiria:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, padedantys sumažinti uždegimą ir sumažinti kūno temperatūrą;
- membraną stabilizuojančios medžiagos, kurios padeda atstatyti sergančius audinius;
- citostatikai atkuria imunitetą;
- antacidiniai vaistai, padedantys sumažinti skrandžio pažeidimo riziką;
- spazminiai vaistai padeda sumažinti skausmą.
Be to, sergant hemoraginiu odos formos vaskulitu, suaugusiųjų gydymui reikia vartoti kitų grupių vaistus, kurių pasirinkimas priklauso nuo gretutinių ligų ir lėtinių negalavimų buvimo.
Chirurgija retai naudojama hemoraginio vaskulito gydymui, daugiausia tais atvejais, kai smarkiai pažeidžiamos žarnos ir inkstai. Tokiu atveju iš paciento pašalinamos pažeistos žarnyno dalys arba persodinamas inkstas.
Odos hemoraginio vaskulito gydymas atliekamas lokaliai, tam naudojami tepalai:
- acemic;
- dibunol;
- venoruton;
- Solkoseril.
Šie produktai padeda atkurti kraujagyslių sienelių elastingumą ir tankumą. Esant opinėms erozinėms apraiškoms, rekomenduojami kiti tepalai: Vishnevsky, Mikulich arba Iruksol.
Be tradicinio gydymo, tradicinė medicina taip pat yra veiksminga.
Hemoraginis vaskulitas: gydymasliaudies gynimo priemonės
Veiksmingi močiutės receptai:
- Paimkite tris šaukštus lauko gebenės ir šeivamedžio žiedų, įdėkite pusantro šaukšto mėtų ir tiek pat kraujažolės. Viską gerai išmaišykite ir paimkite 60 gramų kolekcijos, užpilkite 0,5 l karšto, šiek tiek atvėsinto vandens ir palikite užvirti 12 valandų. Gerkite nuovirą po ½ puodelio 5 kartus per dieną. Taip pat šį nuovirą galima naudoti kaip losjoną ant pažeistų odos vietų, 20 minučių užtepti nuovire suvilgytu skudurėliu.
- Sumaišykite kalnų arniką, medetką ir japonišką soforą. Paimkite 10 gramų kolekcijos ir užpilkite stikline verdančio vandens, palikite tris valandas, tada nukoškite ir gerkite po 1 valgomąjį šaukštą kas 8 valandas.
- Galite paruošti alkoholinę tinktūrą, tam reikia sum alti tris dideles citrinas, įdėti 5 šaukštus gvazdikėlių, dvi stiklines cukraus ir 0,5 ml medicininio spirito. Virkite dvi savaites, o po to gerkite po 1 valgomąjį šaukštą prieš kiekvieną valgį.
- Galite pasigaminti savo tepalą hemoraginiam vaskulitui gydyti. Jis ruošiamas taip: 200 gramų beržo pumpurų sumalkite į miltelius ir sumaišykite su kilogramais nutrijų riebalų. Po to, kai mišinys trims valandoms bus išsiųstas į orkaitę, pakartokite tai visą savaitę, tada įtempkite ir sutepkite paveiktas vietas.
Liaudies gynimo priemonėmis hemoraginį vaskulitą gydyti nesunku. Alternatyvus gydymas bus veiksmingas tik tada, kai išvalysite žarnyną. Norėdami tai padaryti, galite naudoti šį užpilą: paimkite 40 gramų kolekcijos, kurioje yra elecampane, bitkrėslė, immortelle irpelyno užpilkite litru karšto vandens. Palikite dvi valandas, tada nukoškite. Nuovirą reikia gerti nevalgius, įpylus vandens santykiu 1:1. Vartokite du kartus per dieną.
Kraujas taip pat turi būti išvalytas. Norėdami tai padaryti, turite paruošti storalapės bergenijos antpilą. Sausi lapai užpilami virintu vandeniu, infuzuojami per naktį ir, perkošti, geriami po ½ stiklinės nevalgius.
Komplikacijos
Verta atsiminti, kad jei iš karto nesiimsite jokių priemonių ir negydysite hemoraginio vaskulito, komplikacijos gali būti daug rimtesnės, nei manote:
- žarnyno nepraeinamumas;
- pankreatitas;
- žarnyno ir skrandžio opų perforacija;
- peritonitas;
- pohemoraginė anemija;
- trombozės ir širdies priepuoliai;
- neuritas ir smegenų sutrikimai.
Laiku pagalbos nesikreipiantiems pacientams atsiranda komplikacijų.
Prevenciniai metodai
Pacientui atlikus gydymo kursą, jam rekomenduojama laikytis tam tikrų rekomendacijų – prevencinių priemonių, tik tokiu atveju recidyvų nebus. Gydytojai rekomenduoja savo pacientams:
- Laikykitės hipoalerginės dietos, griežtai draudžiama valgyti šokoladą, citrusinius vaisius, kiaušinius ir riešutus;
- atsisakyti vakcinacijos ir įvairių tyrimų su bakteriniais antigenais;
- išskirti bet kokią fizioterapiją;
- vartokite antibakterines priemones tik kraštutiniais atvejais;
- gydyti infekcijas laiku;
- reguliariai tikrintis dėl kirminųinvazijos;
- venkite hipotermijos ir perkaitimo;
- reguliariai lankykis pas gydytoją;
- ribokite save fizine veikla, bet kineziterapija netgi sveikintina;
- venkite sąlyčio su cheminėmis medžiagomis.
Neaktyvumo, sergant hemoraginiu vaskulitu, prognozė
Pradinės ligos stadijos kai kuriems pacientams gali praeiti savaime, tačiau kitais atvejais, nesiėmus atitinkamų priemonių, liga gali būti mirtina. Žaibiška forma gali baigtis paciento mirtimi, nes pažeidžiama centrinė nervų sistema ir smegenyse atsiranda kraujavimas.
Laiku nustačius ligą ir pradėjus gydymą, pusė pacientų greitai pasveiksta, o antrajai pusei gali pasireikšti atkryčiai, tačiau tik tada, kai vėl susidurs su priežastimi, išprovokavusia ligos vystymąsi..
