Antrojo tipo bipolinis sutrikimas, skirtingai nei pirmasis, paprastai reiškia depresijos fazę. Tuo pačiu metu labai sunku diagnozuoti šiek tiek pakilusios nuotaikos (hipomanijos) laikotarpius. Tiesą sakant, net psichiatrams ši liga yra ir etinė, ir diagnostinė problema.
Pirma, todėl, kad tokios būklės pacientai nesikreipia į gydytoją. Juk viskas gerai, nuotaika pagerėjusi, norisi gyventi ir dirbti, atsiranda naujų idėjų ir planų… Antra, todėl, kad tokį epizodą be galo sunku atskirti nuo normalaus pasveikimo ar depresijos pagerėjimo.
Bipolinis II tipas, kaip ir I tipas, yra psichikos liga. Tačiau didelių etinių problemų kelia tokie aspektai kaip hospitalizavimas, nedarbingumo pripažinimas, adekvatumo ir pacientų gebėjimo priimti sprendimus įvertinimas. Pavyzdžiui, ar asmuo, kuriam diagnozuotas II bipolinis sutrikimastvarkyti savo turtą ir gyvenimą? Ar galima atpažinti, kad jis turi laisvą valią, ar jo noras parduoti butą ar tuoktis turėtų būti suvokiamas kaip nukrypimas?
Klasikinis maniakinės-depresinės psichozės variantas, pasireiškiantis ryškiomis pernelyg pakilios ir prastos nuotaikos fazėmis, diagnozuojamas gana greitai.
Dvipolis 2 skiriasi. Visų pirma, gydytojas atkreipia dėmesį į ilgą depresijos laikotarpį, tačiau būtinas simptomas, leisiantis atskirti ligą nuo didžiosios depresijos, yra bent vieno hipomanijos epizodo buvimas. Daugelio tyrimų duomenimis, 2 bipolinis sutrikimas diagnozuojamas daug rečiau. Nepaisant to, mokslininkų teigimu, būtent ši liga dažniau sukelia savižudybę nei klasikinė depresija.
Pacientai daug rečiau patenka į psichiatro akiratį, nedažnai kreipiasi pagalbos, suvokdami savo būklę kaip laikiną ir laikiną.
II bipolinis sutrikimas dažnai lydimas gretutinių psichikos sutrikimų. Tai socialinė fobija ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo sindromas. Labai dažnai obsesinis-kompulsinis sutrikimas suvokiamas kaip savarankiškas nozologinis vienetas, tačiau pacientai, gėdijasi savo keistenybių, nesistengia pasinaudoti specialisto pagalba. Socialinė fobija pasireiškia laipsnišku pasitraukimu iš viešojo gyvenimo, bendravimo baime, anksčiaukontaktai su kitais žmonėmis. Šis veiksnys dar labiau padidina žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, patiriamas kančias ir problemas. Sergant psichikos ligomis, pažeidžiančiomis afektinę (emocinę) sferą, dažniausiai skiriami antidepresantai, psichotropiniai vaistai, ličio.
Galima teigti, kad antrojo tipo bipolinis sutrikimas palyginti neseniai buvo laikomas nepriklausomu nosologiniu vienetu. Tai vis dar sukelia mokslinių diskusijų ir kelia problemų gydytojams nustatant diagnozę ir teikiant savalaikę pagalbą.
