Suaugusiųjų širdis per dieną susitraukia apie 100 000 kartų. Jei organas sveikas, tai susitraukimai reguliarūs ir vienodi. Tačiau kartais pasitaiko situacijų, kai žmogus pradeda jausti netinkamą ritmą: lėtą ar greitą. Toks širdies elgesys paprastai vadinamas širdies patologija. Kartu vienas iš jų siejamas su vadinamaisiais elektriniais signalais, kurių pagalba organas autonomiškai susitraukia, net jei ir nėra prie širdies besiribojančių nervinių skaidulų. Širdies kairiojo skilvelio blokada - kas tai? Liga ar būklė, kai sutrinka laidumas ar ritmas? Daugiau apie tai skaitykite mūsų straipsnyje.
Kairiojo skilvelio blokada
Kas tai? Svarbiausias žmogaus kūno organas dirba padedantelektros srovė. Kalbant apie blokadą, taip vadinama kliūtis, kuri stovi organo laidumo keliuose, taip pat neleidžia impulsui praeiti pro juos. Šioje būsenoje impulsai sulėtėja arba visai nepraeina. Kalbant apie tai, kas tai yra - kairiojo širdies skilvelio blokada, reikia pažymėti, kad jie yra labai skirtingose tako dalyse.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad blokados, lokalizuotos kairėje kojoje, vadinamos kairiosios Jo pluošto kojos blokada. Ši kliūtis gali susidaryti ne ant paties stiebo, o ant jo šakos.
Nepriklausomai nuo blokados tipo, tokia patologija kūnui gresia nereguliariu širdies ritmu, kai impulsas atsitiktinai sulėtėja arba neateina. Sinusinis mazgas, esantis organo viršuje, yra pagrindinis širdies ritmo laidininkas. Būtent ten susidaro nuolatinės elektros srovės, iš kurių jos patenka į atrioventrikulinį mazgą, kuris yra savotiškas srovės skirstytuvas. Po to srovė prasiskverbia į skilvelių ir širdies skyrių šakas.
Jei nėra patologijų, kraujas turi patekti į prieširdį, o tada išeiti į skilvelį. Esant ritmo ir laidumo sutrikimams, to nebus. Organo laidumo pažeidimas – prieširdžių virpėjimas.
Dėl chaotiškų prieširdžių susitraukimų, kurie atitolina netaisyklingų elektrinių impulsų srautą, išsivysto blokada.
Taigi, mes išsiaiškinome, kas tai yra – kairiojo širdies skilvelio blokada. O dabar vertaišsamiau išnagrinėkite šios patologijos išsivystymo riziką.
Rizika
Pažymėtina, kad kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė aritminės širdies veiklos ir blokados rizika. Fibriliaciją gali sukelti ir kitos organo ligos, tačiau ji gali būti ir įgimta. Dėl impulso sutrikimo ištinka insultas arba širdies priepuolis. Tokios komplikacijos atsiranda ne kiekvienam ligoniui, kenčiančiam nuo negalavimo. Jei jus reguliariai stebi kardiologas, profilaktinė diagnostika padės išvengti pavojingų ir nemalonių pasekmių gyvenimui.
Įvairūs
Širdies skilvelis yra viena iš svarbiausių šio organo kamerų, čia prasideda vadinamoji sisteminė kraujotaka. Kairioji organo ertmė yra atsakinga už nuolatinį kraujo tekėjimą. Skirtingai nuo dešiniojo skilvelio, kairysis turi labiau išsivysčiusius raumenis ir ryškią pailgą formą. Impulsas, kuris nepatenka arba patenka su sutrikimais kairiajame skilvelyje, išprovokuoja nepilną ir visišką kairiojo širdies skilvelio blokadą.
Visa
Visiška blokada yra sunki ir pavojinga būklė, kurios metu signalas iš prieširdžio visai nesklinda. Yra susitraukimų, bet jie vyksta savo ritmu, nepriklausomai vienas nuo kito. Visas skilvelių kompleksas dėl to gauna impulsą iš savo laidumo sistemos regiono - His pluošto. Kairiojo skilvelio širdies blokada gali būti atpažįstama pagal tam tikrus požymius. AtKai jie pasirodys, juos reikia ištirti. Kas yra visiška kairiojo širdies skilvelio blokada? Simptomai bus tokie:
- Krūtinės skausmas.
- Hipoksija.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Sąmonės netekimas.
- Vertigo.
- Mirgančios musės.
- Bradikardija.
- Hiperhidrozė.
- Tachikardija.
Jei staiga įvyksta visiška kairioji blokada, tai turės įtakos plaučių veiklai, o tai išprovokuos kvėpavimo aparato patinimą. Tai signalas bus cianozės susidarymas ant lūpų ir odos, uždusimas, taip pat putojantis kosulys. Patologinis procesas kairėje organo dalyje gali išprovokuoti staigią mirtį.
Neužbaigta
O kas yra nepilna kairiojo širdies skilvelio blokada? Ši patologija yra susijusi su elektrinių signalų prasiskverbimo tiesiai iš atrioventrikulinio mazgo, kontroliuojamo prieširdžių kameros siurblių sinchronizavimo, pažeidimu. Širdies plakimas kontroliuojamas tam tikru būdu: normalūs impulsai, prasidedantys nuo organo sienelių, iš prieširdžių per sinchronizacijos mazgą prasiskverbia tiesiai į skilvelius. Gedimo atveju šie signalai iš prieširdžio bus tiekiami į skilvelį su impulsų mechanizmo pažeidimais Jo pluošto srityje - kairėje kojoje.
Tokio tipo širdies skilvelio blokada gali pasireikšti absoliučiai bet kuriame amžiuje ir nebus laikoma liga. Paprastai jai priskiriamas pirmasis arba antrasis laipsnis. Nepilno širdies kairiojo skilvelio blokados simptomai 1 ar 2 laipsniolaipsnių gali visiškai nebūti. Apie esamą patologiją gali rodyti tik kai kurie požymiai, pavyzdžiui, pulso sutrikimai, mieguistumas ir silpnumas, galvos svaigimas ir nedidelis negalavimas.
Blokada gali sumažinti širdies susitraukimų dažnį iki 25–45 dūžių. Tokiu atveju yra didelė tikimybė susirgti hipoksija dėl sumažėjusio deguonies kiekio, patenkančio į organizmo audinius. Toks deguonies badas pasireiškia dusuliu. Ši situacija gresia širdies nepakankamumu sergančiam žmogui.
Nepilno tipo kairiojo skilvelio blokados gydymas atliekamas po išsamios kardiodiagnostikos, taip pat vėliau prižiūrint specialistui. Dalinės blokados gali tapti pavojingos, kai prognozuojamas išgyvenimas ir negalia.
Diagnostika
Prieš gydant kairiojo širdies skilvelio blokadą, būtina atlikti diagnozę. Ši patologija apžiūrima naudojant elektrokardiogramą. Šiandien šis metodas yra labiausiai informatyvus, jis gali aptikti visų tipų patologijas. Pirmojo laipsnio blokados atveju elektrokardiogramoje dažniausiai pastebimas atrioventrikulinis sulėtėjimas, kuris siejamas su impulso judėjimu į skilvelį iš sinusinio mazgo. Tai matyti iš pailginto tarpo.
Jei kardiogramoje pastebimi reikšmingesni pokyčiai, pasireiškiantys impulsų sutrikimais, kurie nepasiekia skilvelio, tai paprastai vadinama antrojo laipsnio anrioventrikuline blokada.
ĮjungtaBlokados buvimas labai aiškiai matomas elektrokardiogramoje. Diagnozės metu būtina nustatyti šio pažeidimo priežastį, o tada pradėti atitinkamas gydymo procedūras.
Dažnos blokados gali būti ir įgimtas sutrikimas, todėl šiuos reiškinius galima diagnozuoti apžiūros metu vaikui netrukus po jo gimimo. Tokia būklė medicinos srityje nėra pavojinga kūdikio sveikatai ir praktiškai neturi įtakos vaiko kokybei ir gyvenimo lygiui. Nustačius nepilną blokadą, gydymui specialių priemonių ir veiksmų nereikės. Visiška blokada yra labai pavojinga paciento gyvybei ir gali sukelti net mirtį.
Susitraukimo metu kairysis skilvelis išmeta dalį kraujo į kraujotakos sistemą. Aorta laikoma didžiausia kūno arterija. Visiškai užblokavus skilvelį, gali išsivystyti širdies priepuoliai, aortos ligos, širdies nepakankamumas ir kai kurie kiti gyvybei pavojingi sutrikimai ir sutrikimai.
Gydymo ypatybės
Visiška skilvelio blokada reiškia vadinamosios atrioventrikulinės jungties blokadą. Tokia blokada, kaip taisyklė, gali būti trijų laipsnių. Vaistai, naudojami širdies skilvelių blokadai gydyti, medicinoje vadinami antiaritminiais vaistais. Šie vaistai skirstomi į keletą grupių. Apsvarstykite juos atskirai.
Pirmaklasė
Pirmajai vaistų klasei priskiriami tie vaistai, kurių veikimo tikslas yra blokuoti natrio kanalų funkciją. Ši 1A klasė apima tokius vaistus kaip novokainamidas, chinidinas, ritmilenas, taip pat jų analogai.
1B klasės vaistų poveikis panašus į lidokainą. Šiai vaistų klasei priskiriami tokie vaistai kaip „difeninas“, „lidokainas“, taip pat panašūs vaistai.
1C klasės vaistai sukelia staigų natrio kanalų blokavimą. Šie vaistai turėtų apimti: "Enkainid", "Ritmonorm", "Giluritmal" ir panašiai.
Antra klasė
Antra antiaritminių vaistų klasė yra kompleksai, kurie veikia kaip beta adrenoblokatoriai. Šios klasės vaistai yra: bisoprololis, esmololis, propranololis, nadololis, atenololis.
Trečia klasė
Prie trečios klasės vaistų priskiriami vaistai, kurių pagrindinė užduotis – blokuoti kalio kanalus. Šios klasės vaistiniai preparatai yra šie: nibentanas, sotalolis, amiodaronas, taip pat jų analogai.
Ketvirta klasė
Ketvirtoji vaistų klasė apima lėšas,kurios yra nukreiptos į širdies laidumo sistemos slopinimą. Šiai vaistų grupei priklauso: „Verapamilis“, „Diltiazemas“, taip pat vaistai, turintys panašų poveikį organizmui.
Pažymėtina, kad visi minėti vaistai gali išgelbėti pacientą nuo blokados arba sumažinti jos poveikį paciento širdies ir kraujagyslių sistemai. Ir kartais tam tikro vaisto vartojimas gydant rimtą negalavimą gali išprovokuoti tokio tipo organų disfunkciją.
Pasekmių prevencija
Prieširdžių virpėjimas yra būklė, kuri gali pasireikšti staiga. Tokios aritmijos priepuolį galite pašalinti prieš atvykstant gydytojui:
- Giliai įkvėpkite ir trumpai sulaikykite kvėpavimą. Turėtų būti jausmas, kad oras juda.
- Uždėkite 2 pirštus ant kaklo. Pabandykite apčiuopti pulsuojančią arteriją, uždėję pirštus ant apatinio žandikaulio.
- Nustatykite pulsą, švelniai masažuokite miego arteriją.
- Esant tachikardijai, pirštu spauskite akių obuolius. Uždėkite 2 pirštus ant užmerktų akių vokų, saikingai paspauskite tam tikru ritmu.
- Jei reikia, panardinkite į š altą vandenį. Tam prireiks ledinio vandens, kuriame veidą reikia panardinti 1-2 sekundes. Refleksiškai šis veiksmas sulėtina širdies ritmą.
Išvada
Dabar jūs šiek tiek žinote apie blokados priežastis ir simptomuskairysis širdies skilvelis, kas tai yra ir kaip gydyti ligą. Skilvelio blokados ir pagrindinės ligos, kuri prisidėjo prie blokados susidarymo, gydymą turėtų skirti kvalifikuotas specialistas, atlikęs tinkamą diagnozę. Gydantis gydytojas taip pat parenka vaistus gydymo kursui atlikti, atsižvelgdamas į šiuos tyrimus ir individualias paciento organizmo savybes.
Mes išnagrinėjome, kaip gydyti kairiojo skilvelio blokadą. Svarbų vaidmenį gydant kairiojo skilvelio užsikimšimą atlieka ir sveikos gyvensenos bei dienos režimo atkūrimas. Be to, labai geras poveikis bus riebalų kiekio kraujyje normalizavimas, cholesterolio kiekio mažinimas.
