Ar gimdos erozija pavojinga nėštumo metu? Išsiaiškinkime tai šiame straipsnyje.
Patologiniai procesai moters reprodukcinės sistemos vidaus organuose nėštumo metu gali sukelti sunkias vaisiaus ligas, taip pat turėti įtakos jo intrauteriniam vystymuisi. Uždegiminis procesas, lokalizuotas gimdos kaklelyje, gali sukelti kraujavimą, ypač pirmąjį trimestrą.
Erozijos nėštumo metu pasitaiko gana dažnai.
Erozijos aprašas
Gimdos kaklelio erozija yra gana dažna ginekologinėje praktikoje. Tokia patologija gali turėti įtakos tiek pagimdžiusios, tiek negimdžiusios moters reprodukcinei sistemai. Šiuo atveju amžius neturi reikšmės; pasitaiko, kad liga pirmą kartą diagnozuojama po 40 metų.
Esant erozijai, ginekologai supranta gimdos kaklelio kanalo gleivinės vientisumo pažeidimą. Pagrindinis patologijos pavojus yra padidėjęs moterų reprodukcinės sistemos pažeidžiamumas įvairiems infekciniams pažeidimams. Todėl labai svarbu reguliariai lankytis pas ginekologą, jei pacientei buvo diagnozuota gimdos kaklelio erozija.
Gimdos kaklelio gleivinė yra labiausiai pažeidžiama visos apsauginės membranos dalis. Jei jis patenka į makštį, bet koks patogeninis mikroorganizmas gali sužaloti gleivinę.
Patologinė erozija
Erozija vadinama patologine, kai normalios gimdos kaklelio epitelio ląstelės pakeičiamos koloniniu epiteliu. Yra keletas veiksnių, galinčių turėti įtakos erozijos vystymuisi. Kai kuriais atvejais poveikis organizmui trunka ilgą laiką ir tik tada pasireiškia erozijos forma.
Taip pat pasitaiko situacijų, kai erozijos požymiai pirmą kartą aptinkami nėštumo metu. Šiuo atveju patologijos atsiradimą išprovokuoja moters hormoninio fono pokyčiai nėštumo metu.
Sužinokite, kodėl nėštumo metu atsiranda erozija.
Priežastys
Tikslios erozijos priežastys dar nebuvo išaiškintos. Yra nemažai teorijų apie tai. Tačiau gydytojai gali įvardyti kelis veiksnius, galinčius turėti įtakos šios patologijos vystymuisi:
- Pradėti seksualinę veiklą iki dvidešimties metų. Taip yra dėl to, kad iki tokio amžiaus gimdos kaklelio kanalo gleivinė gali dar nesusiformuoti, todėl lytinio akto metu ji pažeidžiama, o tai provokuoja erozijos vystymąsi.
- Sumažėja organizmo imuninės savybės. Erozijos yra dažnos tarp pacientų, kuriems buvo diagnozuotas vėžys.ar kitos sunkios vidaus organų patologijos. Imuniteto atsparumas mažėja, o tai provokuoja infekcinį reprodukcinės sistemos pažeidimą ir erozijos atsiradimą.
- Sutrinka hormonų pusiausvyra organizme. Tai yra antrinio tipo būklės, atsirandančios dėl kitų ligų, pvz., hipofizės, skydliaukės, kiaušidės ir kt.
- Laiku negydytos infekcinės ligos, perduodamos lytinio kontakto metu. Žalingi mikroorganizmai prasiskverbia į vidines gimdos ertmės membranas ir sukelia uždegiminį procesą.
Provokuojantys veiksniai
Taip pat yra keletas priežasčių, kurios neturi mokslinio pagrindimo, tačiau daugelis ekspertų jas sieja su provokuojančiais gimdos kaklelio erozijos veiksniais nėštumo metu:
- Ilgai vartojami geriamieji kontraceptikai, kurie sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimą moters organizme.
- Abortai arba persileidimai.
- Dažna seksualinių partnerių kaita. Šiuo atveju kalbame apie gleivinės pažeidimą.
- Žmogaus papilomos virusas. Reikėtų nepamiršti, kad eroziją gali sukelti tik tam tikri virusų tipai.
- Genetinis polinkis.
Gana dažnai paveldima erozija yra įgimta.
simptomai
Pacienčių, kurioms nėštumo metu buvo gimdos erozija, apklausų duomenimis, jos nejautė diskomforto, taip pat nejautė skausmo apatinėje pilvo dalyje. Tačiau ne visadaerozija vyksta latentiniu pavidalu. Tam tikrais atvejais atsiranda keletas simptomų, kurių sunkumas tiesiogiai priklauso nuo gleivinės pažeidimo laipsnio.
Dėl gimdos kaklelio erozijos nėštumo metu daugelis moterų praneša apie rudas išskyras, dažniausiai po lytinių santykių. Be to, jie gali atsirasti po karšto dušo ar vonios, sportuojant. Sunkus kėlimas taip pat laikomas iškrovimo priežastimi.
Dėl erozijos nėštumo metu išskyros gali tapti tamsiai rudos arba raudonos spalvos. Jei taip yra, kreipkitės medicininės pagalbos.
Pavojaus ženklas
Būna, kad erozija kraujuoja nėštumo metu.
Kraujavimas laikomas pavojingu simptomu, kurio nereikėtų ignoruoti. Kraujavimą erozijos fone lydi diskomforto jausmas ir traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje. Seksualiniai santykiai, per didelis fizinis aktyvumas ir svorio kilnojimas gali išprovokuoti kraujo išsiskyrimą iš erozijos. Paprastai vidutinio intensyvumo skausmo sindromas trunka keletą valandų. Tuo pačiu metu moterys praneša paroksizminiam skausmui.
Retai eroziją lydi bet kokie bendro paciento būklės pablogėjimo simptomai. Moterys, sergančios erozija nėštumo metu, gali nejausti jokių pokyčių. Tačiau reguliarus kraujo netekimas gali sukelti mieguistumą ir nuovargį.
Kūdikiui kylančios komplikacijos
Gimdos kaklelio erozija aktyvioje fazėje gali būti pavojinga ne tikmoteriai, bet ir negimusiam vaikui. Jei dėl išskyrų iš susidariusių erozijų atsiranda reguliarus kraujo netekimas, nėščia moteris gali pastebėti anemijos požymius. Taip yra dėl to, kad kraujo netekimo fone žymiai sumažėja hemoglobino kiekis, būtinas visapusiškam vaisiaus vystymuisi ir augimui. Be to, hemoglobino pagalba vaikas gauna deguonies.
Anemija
Anemija, atsirandanti dėl kraujavimo dėl gimdos kaklelio erozijos nėštumo metu, turi neigiamą poveikį bendram vaiko vystymuisi. Tuo pačiu metu anemija nėra sunki, nes hemoglobino kiekis yra 90 g / l. Jei šis rodiklis nukrenta žemiau, reikalingas kompleksinis ne tik anemijos, bet ir erozijos gydymas.
Kadangi pažeista gleivinė yra jautri įvairiems infekciniams pažeidimams, vaisius taip pat gali užsikrėsti. Kai kurios patologijos gali sukelti vaiko kūno vidaus organų ir sistemų apsigimimus. Rizika ypač didelė, kai erozija išsivystys pirmąjį nėštumo trimestrą, kai įvyksta svarbus vaisiaus formavimosi etapas.
Gleivinės sritys, kurios linkusios į eroziją, palaipsniui praranda savo tankį. Jie tampa plonesni ir suplyšę net esant minimaliam poveikiui. Tai gali atsitikti, kai kūdikis praeina per gimdymo kanalą. Padidėjusios vaiko infekcijos rizikos zonoje gimdymo metu yra pacientai, kurių gimdos kaklelio kanalas yra siauras. Gydytojai šiuo atveju mieliau daro cezario pjūvį ir atsisako natūralaus gimdymo.
Erozijos atsiradimasant gimdos kaklelio gleivinės nėštumo metu gali išprovokuoti priešlaikinį gimdymą. Kai kuriais atvejais vanduo išleidžiamas ne laiku. Šios sąlygos yra pavojingos negimusiam vaikui ir reikalauja skubios medicinos pagalbos.
Tačiau dažniausiai erozija atsiranda po nėštumo ir gimdymo.
Diagnostika
Erozijos neaptinkama vien atliekant laboratorinius tyrimus. Patologinio proceso priežastys nustatomos visapusiško tyrimo metu.
Gimdos kaklelio erozijos diagnozė nustatoma po ilgo ginekologo tyrimo. Jei ant gimdos kaklelio kanalo gleivinės aptinkamos raudonos dėmės, gydytojas moteriai skiria kolposkopiją. Tai labai tikslus gimdos kaklelio tyrimo metodas, kurio metu jis tiriamas specialiu prietaisu, vadinamu kolposkopu. Prietaisas leidžia gauti tikslų vaizdą ir ištirti visas gimdos kaklelio kanalo sritis.
Biopsijos tyrimas
Atlikdami kolposkopiją galite paimti mėginį biopsijai. Taigi bus galima įvertinti morfologinius organo pokyčius. Biopsija leidžia atlikti diferencinę diagnozę ir atmeta galimybę erozijai virsti piktybiniu dariniu.
Biopsijos tyrimai atliekami specializuotos laboratorijos pagrindu. Kelias dienas atliekama analizė.
STD testavimas
Jei moteriai nėštumo metu yra gimdos kaklelio erozija, specialistas skiria kompleksąapžiūra, kuri apima tyrimus lytiniu keliu plintančių infekcijų židiniams nustatyti. Paprastai atliekant tyrimą tiriama, ar nėra gonokokų, chlamidijų, herpeso virusų, blyškios treponemos, ŽIV ir kai kurių ŽPV tipų.
Išplėstinio tyrimo metu makšties tepinėlis yra privalomas. Taigi atliekama ląstelių diagnostika, kuri leidžia nustatyti netipines ląsteles, kurios rodo neoplazmą. Toliau atliekamas pilnas tyrimas ir skiriamas kompleksinis gydymas.
Gydymas
Daugelis moterų, ypač nėštumo metu, klausia specialisto apie būtinybę gydyti nustatytą eroziją. Gydytojai mano, kad esant fiziologiniam erozijos tipui, ty atsiradusiai dėl gleivinės išsivystymo, gydymo nereikia.
Laikui bėgant, organizmas savarankiškai uždarys pažeistą vietą sveiku epitelio sluoksniu, kuris susikaups centrinėje gimdos kaklelio kanalo dalyje ir eis toliau. Paprastai beveik visoms moterims po 30 metų taikomas panašus procesas.
Jei vietoj regresijos gimdos kaklelio patologija pradeda progresuoti, gydytojas gali skirti gydymą. Išskiriami įvairūs erozijos kontrolės būdai, kurie taikomi tik avariniu atveju.
Panagrinėkime pagrindinius:
- Radijo bangų moksibusija. Šis metodas yra populiariausias tarp specialistų. Ją galima atlikti dar negimdžiusioms mergaitėms. Šis metodas skiriamas esant uždegimuilėtinė forma ir polinkis atsinaujinti. Po kauterizacijos ant gimdos kaklelio lieka randas, audiniai šioje srityje praranda savo elastingumą. Tai gali sukelti komplikacijų, kai vaikas praeina per gimdymo kanalą. Todėl šis metodas retai naudojamas nėščių moterų erozijai pašalinti.
- Elektros srovė. Šis metodas praeityje buvo naudojamas gana dažnai. Tačiau šiandien pirmenybė teikiama modernesniems gydymo metodams, nes elektros srovė yra agresyvus ir traumuojantis metodas. Po poveikio gimdoje lieka gana didelio dydžio randai ir randai.
- Azotas. Tai dar vienas erozijos kauterizacijos būdas. Veikiant skystam azotui, galima gydyti paveiktą vietą. Šio gydymo pranašumas yra mažesnė gimdos kaklelio randų arba randų atsiradimo rizika.
- Lazerio ekspozicija. Šis metodas šiuo metu gana plačiai naudojamas ginekologinėje praktikoje. Tai neagresyvus pažeistų audinių poveikio būdas, nepaliekantis randų ir randų. Specialistai naudoja lazerio poveikio metodą, kai erozija yra aktyvioje ūminėje fazėje.
- Kiti metodai. Paprastai kauterizacija naudojama tik tada, kai tai būtina. Kitose situacijose gydytojai stengiasi išvengti tokio poveikio gimdos kakleliui. Moterims nėštumo metu gali būti skiriami vaistai, kurių veiksmai yra skirti pašalinti priežastį, dėl kurios atsirado erozija. Veiksminga yra atstatomoji terapija, kuria siekiama pagerinti apsaugines savybesorganizmas.
Išvada
Dažnai ginekologai konstatuoja erozijos regresiją po gimdymo. Šiuo atveju kalbame apie fiziologinę patologijos kilmę. Taip pat erozijos regresijos priežastis gali būti hormonų pusiausvyros normalizavimas moters organizme po gimdymo. Gydytojai stengiasi neskirti gydymo nuo gimdos erozijos nėštumo metu, dažnai renkasi besilaukiančią taktiką. Gydymas skiriamas tik esant aktyviam patologijos vystymosi etapui.
