Bet kuriai moteriai nėštumo metu kylančios sveikatos problemos kelia nerimą. Ką reikia daryti, kad nekiltų komplikacijų, kokius vaistus šiuo metu leidžiama vartoti nuo hipertenzijos?
"Metoprolol" nėštumo metu gali būti vartojamas su apribojimais. Vaistas priklauso farmakologinei beta adrenoblokatorių grupei. Vaistas vartojamas kraujospūdžiui mažinti ir širdies apkrovai mažinti esant įvairiems patologiniams širdies ir kraujagyslių procesams.
Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, tabletės yra suapvalintos formos, taip pat abipus išgaubto paviršiaus, priklausomai nuo koncentracijos, jos gali turėti rausvą arba šviesiai geltoną atspalvį.
Sudėtis
Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra metoprololio tartratas, jo koncentracija vienoje tabletėje yra 50 arba 100 miligramų. Be to, vaisto struktūroje yra papildomų medžiagų:
- Polisorbatas 80.
- Titano oksidas.
- Talk.
- Hipromeliozė.
Tabletės supakuotos į lizdines plokšteles po 10 ir 14 vienetų. Pakuotėje iš viso 2, 3 ir 4 lizdinės plokštelės.
Farmakologinės savybės
Veiklioji vaisto medžiaga blokuoja beta adrenerginius receptorius, kurie yra širdyje ir arterijose. Vaistas turi keletą farmakologinių veiksmų, įskaitant:
- Hipotenzinis poveikis.
- Antianginalinis veiksmas.
- Antiaritminis poveikis.
Pavartojus vaistą, veiklioji medžiaga greitai ir visiškai absorbuojama į kraują iš skrandžio ir žarnyno spindžio.
Veiklioji medžiaga tolygiai pasiskirsto organizmo audiniuose, keičiasi kepenyse, susidarant neaktyviems skilimo produktams, kurie išsiskiria su šlapimu.
Ar nėščios moterys gali vartoti metoprololį
Vaistas turi savybę greitai absorbuotis į organizmą. Per tris ar penkias valandas jis pašalinamas iš kraujo per pusę. Vaistas gali paveikti širdies plakimų skaičių ir kraujospūdį maždaug 10–12 valandų.
Metaboliniai procesai vyksta kepenyse ir išsiskiria per inkstus, kaip taisyklė, kaip neaktyvūs medžiagų apykaitos produktai. Vaistas gali prasiskverbti pro placentos barjerą, prasiskverbti į motinos pieną.
Remiantis atsiliepimais, "Metoprololis" nėštumo metu veikia vaisius, todėl jį galima skirti tik ypatingomis situacijomis, kai jo farmakologinis poveikis bus šiek tiek didesnis už galimą pavojų vaiko organizmui.
Be to, jeimoteris žindo kūdikį, jai reikia nutraukti maitinimą krūtimi ir vartoti kūdikį prie mišinio.
Remiantis atsiliepimais, "Metoprolol" nėštumo metu 39 savaitę reikia nutraukti ne vėliau kaip 2 dienos iki numatomo gimdymo. Vaistų vartojimas žindymo laikotarpiu nereikalauja nutraukti žindymo. Būtina tik stebėti vaiko būklę, kad būtų išvengta neigiamo vaisto poveikio kūdikiui.
Kam yra vaistas
Vaistas skiriamas sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, kurias lydi kraujospūdžio padidėjimas ir miokardo apkrova:
- Hipertenzijos gydymas atskirai arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistais.
- Sudėtinga širdies išemijos terapija, kurią lydi sumažėjęs širdies raumens aprūpinimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.
- Įvairių formų aritmijų pašalinimas.
Apribojimai
Remiantis naudojimo instrukcijomis, "Metoprolol" nėštumo metu draudžiama vartoti esant daugeliui ligų ir būklių, įskaitant:
- Individualus netoleravimas vaistinėms medžiagoms.
- Kardiogeninis šokas (kairiojo skilvelio nepakankamumas, kuriam būdingas staigus širdies raumenų susitraukiamumo sumažėjimas).
- Atrioventrikulinė blokada (tam tikros rūšies širdies blokada, reiškianti elektrinio impulso iš prieširdžių įskilveliai).
- Sinusinio mazgo silpnumo sindromas (pažeidimas, kurį sukelia sinoatrialinio mazgo automatizmo funkcijos susilpnėjimas arba nutrūkimas).
- Bradikardija (liga, kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei šešiasdešimt dūžių per minutę).
- Hipotenzija (liga, kuriai būdingas žemas kraujospūdis).
- Prinzmetalio krūtinės angina (liga, kuri atsiranda ramybės būsenoje po vainikinių arterijų stenozės ir pasireiškia sunkiais užsitęsusiais priepuoliais).
Kokios kitos kontraindikacijos turi vaistas
Pagal instrukcijas "Metoprolol" nėščioms moterims skiriamas labai atsargiai šiomis sąlygomis:
- Cukrinis diabetas (lėtinis medžiagų apykaitos sutrikimas, atsirandantis dėl to, kad nesigamina insulinas ir padidėja gliukozės kiekis kraujyje).
- Lėtinis obstrukcinis bronchitas (bronchų ir plaučių pažeidimas, kuriam būdingas negrįžtamas oro srauto bronchopulmoninėje sistemoje apribojimas, nuolat progresuojantis).
- Bronchinė astma (lėtinis kvėpavimo sistemos uždegimas, kuriam būdingas įvairios trukmės ir dažnio uždusimas).
- Pirmojo laipsnio atrioventrikulinė blokada (patologinis procesas, kurio metu sutrinka širdies raumens laidumas, kuriam būdingas sulėtėjęs impulso laidumas iš prieširdžių į skilvelius).
- Lėtinė kepenų ir inkstų liga.
- Depresiniai sutrikimai.
- Tirotoksikozė (patologinė būklė, sukurių organizmas gamina skydliaukės hormonų perteklių).
- Periferinių kraujagyslių patologijos su jų susiliejimu.
- Myasthenia gravis (autoimuninė liga, kuriai būdingas didelis dryžuotų raumenų nuovargis).
- Feochromocitoma (simpato-antinksčių sistemos chromafininių ląstelių navikas, kilęs iš antinksčių arba už antinksčių).
Prieš pradėdami gydymą įsitikinkite, kad nėra jokių apribojimų.
Kaip teisingai vartoti vaistą
Pagal instrukcijas "Metoprolol" nėštumo metu geriamas iškart po valgio. Jie nekramtomi ir nuplaunami vandeniu. Naudojimo ir dozavimo schema priklauso nuo patologinio proceso:
- Arterinės hipertenzijos atveju vaistas skiriamas pradine 50-100 miligramų doze 1 arba 2 kartus per dieną. Esant nedideliam farmakologiniam poveikiui, koncentracija gali būti padidinta iki didžiausios terapinės 200 mg paros dozės.
- Sergant krūtinės angina, taip pat aritmija ar kompleksine migrenos terapija – 100-200 miligramų per dieną, padalijus į 2 dozes.
- Esant funkciniams širdies sutrikimams, rekomenduojama vartoti 100 mg vaistų per dieną 2 dozėmis.
- Prevenciniais tikslais, siekiant išvengti antrinio miokardo infarkto, skiriama 200 miligramų per dieną, padalyta į 2 dozes.
Sergant kepenų ligomis, veikliosios medžiagos koncentracija sumažėja priklausomai nuo pažeidimo.
Neigiamos reakcijos
Iš naudojimo instrukcijų žinoma, kad "Metoprolol" nėštumo metu gali sukelti neigiamą poveikį. Virškinimo sistemoje gali pasireikšti šios reakcijos:
- vėmimas;
- sausa burna;
- skausmas pilve;
- laisvos išmatos.
Širdies ir kraujagyslių pusėje galima pastebėti šiuos nemalonius simptomus:
- Sinusinė bradikardija (patologinis procesas, susijęs su impulsų formavimosi sulėtėjimu).
- Ortostatinė hipotenzija
- Angiospazmo išsivystymas (kraujagyslių, taip pat smulkių arterijų ir kapiliarų stenozė, dėl kurios pablogėja mikrocirkuliacija ir audinių skysčių mainai).
- Aritmija (patologinė būklė, kai pažeidžiamas širdies sužadinimo ir susitraukimo dažnis, ritmas ir seka).
- Širdies raumenų laidumo pažeidimas.
- Kardialgija (patologija, kuriai būdingas skausmas kairėje krūtinės pusėje).
Kokį dar neigiamą poveikį sukelia vaistas
Šios nepageidaujamos reakcijos pastebėtos iš nervų sistemos pusės:
- Migrena (neurologinė liga, kuriai būdingas staigus galvos skausmas, kuris gali būti lokalizuotas bet kurioje vietoje).
- Bendras silpnumas.
- Depresijasutrikimai.
- Parestezija (jautrumo sutrikimas, kuriam būdingas staigus deginimo pojūtis, taip pat dilgčiojimas ir šliaužimas).
- Sumažėjęs dėmesys.
- mieguistas.
- Atmintis pablogėja.
- Raumenų silpnumas.
Be to, išskiriami šie šalutiniai poveikiai:
- Tinnitus.
- Akių gleivinės sausumas.
- Konjunktyvitas (regėjimo organų liga, kuriai būdingas junginės pažeidimas).
- Nosies užgulimas.
- Bronchų spazmas (liga, kuri atsiranda, kai susitraukia lygieji bronchų raumenys ir sumažėja jų spindis).
- Dusulys.
- Hipoglikemija (būklė, kuriai būdingas gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas iki tokio lygio, kai smegenų ląstelės ir kūnas patiria energijos badą).
- Hipotirozė (liga, kurią sukelia užsitęsęs, nuolatinis endokrininių hormonų trūkumas).
- Svorio padidėjimas.
- Sumažėjęs lytinis potraukis.
- Psoriazės (lėtinė liga, daugiausia pažeidžianti odą) paūmėjimas.
- Hiperhidrozė (patologija, kurią lydi stiprus viso kūno arba tik tam tikrų sričių prakaitavimas).
- Padidėjęs odos jautrumas šviesai.
- Grąžinama alopecija (plaukų slinkimas, dėl kurio plaukai slenka arba visiškai nuplikia).
- Niežti odą.
- Dilgėlių bėrimas.
Jei atsiranda nepageidaujamų reakcijų, medicinos specialistas nuspręs, ar nutraukti gydymą.
Ginekologo patarimas
Prieš pradedant gydymą "Metoprolol" įdomioje situacijoje, svarbu gerai perskaityti vaisto instrukcijas. Yra keletas niuansų, susijusių su vaisto vartojimu, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:
- Vartojant vaistą reikia reguliariai stebėti kraujospūdį ir pulsą.
- Staigiai nutraukus gydymą, tikėtinas abstinencijos sindromas, kuriam būdingas kraujospūdžio padidėjimas, krūtinės anginos priepuolių ir aritmijų atsiradimas. Todėl gydymas nutraukiamas palaipsniui.
- Tabletės gali „slėpti“nemalonius širdies ir kraujagyslių sistemos patologinio proceso simptomus, į kuriuos būtina atsižvelgti atliekant diagnostines priemones.
- Depresija gydymo pradžioje reikalauja psichiatro konsultacijos ir priežiūros.
- Žmonės, naudojantys kontaktinius lęšius, turėtų žinoti, kad vaistas mažina ašarų skysčių susidarymą ir sausina akies gleivinę.
- Terapijos metu negalite užsiimti veikla, kuriai reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio, nes gali atsirasti galvos svaigimas.
Vaistinėse tabletės išduodamos pagal gydytojo specialisto receptą. Savarankiškai gydytis nerekomenduojama.
Bendrieji vaistai
Panašios veikliosios medžiagos irFarmakologinį poveikį turi "Egilok", "Metocard", "Metozok". Prieš keičiant originalų vaistą, rekomenduojama pasitarti su specialistu.
Metoprolol tinkamumo laikas yra 60 mėnesių. Vaistą svarbu laikyti sausoje, tamsioje vietoje, 15–25 laipsnių Celsijaus oro temperatūroje.
Apžvalgos
Atsakymuose į metoprololį pabrėžiami šie pranašumai: biologinis prieinamumas, efektyvumas, maža kaina, greitas veikimas.
Iš neigiamų aspektų yra: daug kontraindikacijų, dažnos neigiamos reakcijos, galimas abstinencijos sindromas.
