Kiaušidžių vėžys yra piktybinis navikas, atsirandantis iš epitelio audinio. Daugeliu atvejų ligos simptomai yra lengvi. Šiuo atžvilgiu dauguma moterų kreipiasi į gydymo įstaigą, kai patologija yra vėlyvoje vystymosi stadijoje ir reikalauja neatidėliotinos chirurginės intervencijos. Norint to išvengti, atsiradus pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams, būtina susitarti su gydytoju. Specialistas atliks diagnostines priemones ir, remdamasis jų rezultatais, parengs veiksmingiausią kiaušidžių vėžio gydymo schemą.
Klinikinė nuotrauka
Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Patologijos patogenezė nėra visiškai suprantama, tačiau žinoma, kad genetinis polinkis dažniausiai veikia kaip provokuojantis veiksnys.
Ilgas negalavimasyra besimptomis. Dažniausiai auglys aptinkamas ultragarsinio skenavimo metu, paskirto dėl visai kitos priežasties, arba įprasto ginekologo apžiūros metu.
Ženklai, kurie turėtų įspėti bet kurią moterį:
- Piešimas skausmas pilvo apačioje, vidutinio stiprumo.
- Mėnesinių ciklo sutrikimas.
- Nuolatinis silpnumas.
- Dramatiškas svorio metimas.
Šie simptomai nėra specifiniai, tačiau jų buvimas yra gera priežastis apsilankyti pas ginekologą. Klaidinga šiuos požymius nurašyti dėl PMS ar streso pasekmių.
Įspėjamųjų simptomų nepaisymas lemia tai, kad procesas pereina į vėlyvą vystymosi stadiją. Šiame etape bendra būklė labai pablogėja:
- Iš lytinių takų išsiskiria kraujas su įvairiomis priemaišomis.
- Pilvas žymiai padidėja. Taip yra dėl skysčių kaupimosi pilvo ertmėje.
- Noras šlapintis tampa labai dažnas.
- Sutrinka žarnyno turinio evakuacija.
- Moterys nerimauja dėl silpnumo, skausmo apatinėje pilvo dalyje, galvos svaigimo.
Nepriklausomai nuo simptomų sunkumo, kiaušidžių vėžio gydymo negalima atidėti. Gydymo ir operacijos nebuvimas gali baigtis mirtimi.
Sunkumo laipsniai
Liga vystosi keliais etapais:
- Pirma. Šiame etape moterų nevargina sunkūs simptomai. Dažniausiai liga diagnozuojamaatsitiktinai ginekologo profilaktinio patikrinimo metu. Daugeliu atvejų pažeidimas yra vienpusis. Remiantis medikų apžvalgomis, kiaušidžių vėžio gydymas pirmajame etape nėra sunkus ir, kaip taisyklė, sėkmingas. Įspėti turėtų šie simptomai: pilvo pūtimas, diskomfortas dubens srityje, pykinimas, apetito praradimas, dažnas noras šlapintis, svorio kritimas, juosmens padidėjimas be jokios aiškios priežasties.
- Antra. Šiame etape ligos eiga gali turėti keletą variantų. Vėžio ląstelės gali būti gimdoje ir (arba) pilve. Be to, navikas gali žymiai padidėti ir išplisti į dubens organus. Antroje stadijoje simptomai sustiprėja, tačiau labai sunku nustatyti tikslią nemalonių pojūčių lokalizaciją.
- Trečia. Tokiu atveju paveikti audiniai gali augti mažajame dubenyje arba plisti toliau. Metastazių šiuo atveju galima rasti pilvo ertmėje ir regioniniuose limfmazgiuose. Prie esamų simptomų pridedami šie požymiai: stiprus skausmas dubens srityje, anemija, pilvo padidėjimas, kraujo buvimas makšties išskyrose.
- Ketvirtas. Tokiu atveju piktybinės ląstelės plinta visame kūne. Simptomai ryškėja, atsiranda visų vidaus organų darbo sutrikimo požymių. Tokių pacientų prognozės nuvilia.
Chirurgija yra pagrindinis kiaušidžių vėžio gydymo būdas. Prieš ir pochirurgija, medicininė terapija yra privaloma. Intervencijos dydis tiesiogiai priklauso nuo patologijos sunkumo. Pavyzdžiui, 3 stadijoje kiaušidžių vėžio gydymas apima ne tik pažeistų audinių, bet ir gimdos su priedais pašalinimą. Taigi, norint išsaugoti reprodukcinę funkciją, pajutus pirmąjį diskomfortą būtina kreiptis į gydytoją.
Chemoterapija
Šis kiaušidžių vėžio gydymo metodas gali sumažinti vėžio ląstelių skaičių ir sustabdyti naviko augimą. Chemoterapija atliekama 1, 2 ir 3 stadijose, 4 stadijoje nepatartina dėl mažo efektyvumo.
Šis kiaušidžių vėžio gydymo metodas dažniausiai skiriamas prieš operaciją. Baigus kursą pastebimi šie teigiami pokyčiai:
- Navikas mažėja. Todėl intervencijos apimtis taip pat sumažinama.
- Neoplazmų augimas sustoja.
- Piktybinių navikų dažnis mažėja.
- Metastazių plitimo procesas sustoja.
Pasak gydytojų, kiaušidžių vėžio gydymas chemoterapija yra efektyvus, tačiau nepašalina operacijos būtinybės. Po intervencijos kursas kartojamas. Tai padeda išvengti ligos pasikartojimo ir sumažinti piktybinių ląstelių skaičių moters organizme. Jei pacientui nustatyta 1 stadija, chemoterapija skiriama tik prieš operaciją.
Gydymas apima kelių vaistų vartojimą vienu metu. Grandinės parinktyschemoterapija:
- „Cisplastinas“+ „Ciklofosfamidas“+ „Adriablastinas“.
- Vikristinas + aktinomicinas D + ciklofosfamidas.
- Cisplastinas + Vinblastinas + Bleomicinas.
- Paklitakselis + ifosfamidas + cisplastinas.
- Etopozidas + Ifosfamidas + Cisplastinas.
- Vinblastinas + Ifosfamidas + Cisplastinas.
Vidutiniškai po operacijos gydytojai skiria 6 chemoterapijos ciklus. Gydymas šiuo atveju trunka 2-3 metus. Jį baigę ligoniai nebeturi nei moralinių, nei fizinių jėgų, nusilpsta ir imunitetas. Šiuo atžvilgiu moterys turi maitintis teisingai, dažniau vaikščioti gryname ore, vartoti vitaminų kompleksus ir būti nuolat stebimos iki visiško pasveikimo.
Raditinė terapija
Prieš keletą metų šis metodas buvo nepriklausomas moterų kiaušidžių vėžio gydymo būdas. Tačiau šiuo metu gydytojai mano, kad spindulinė terapija nėra itin efektyvi kovojant su liga. Jis skiriamas siekiant sustabdyti atkryčio požymius, kai liga nepasiduoda nei chemoterapiniam, nei chirurginiam poveikiui. Jis taip pat skirtas pacientams, kuriems reikalinga paliatyvioji priežiūra.
Kartais po operacijos skiriamas spindulinės terapijos kursas, siekiant sunaikinti visas likusias vėžio ląsteles organizme. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, apšvitinama dubens sritis arba dubens ir pilvo sritis.
Geramieji vaistai
Šiuo metuOnkologai vis dažniau skiria tikslinius vaistus. Jų aktyvūs komponentai neigiamai veikia vėžines ląsteles, tačiau sveiki audiniai nenukenčia. Tikslinius vaistus galima skirti kartu su vaistais nuo vėžio. Pastarieji taip pat stabdo navikų augimą ir neleidžia plisti piktybiniam procesui.
Kiaušidžių vėžiui gydyti gali būti skiriami šie vaistai:
- Avastin. Priėmimo fone žymiai pablogėja naviko aprūpinimas krauju, todėl jis nustoja didėti. Be to, sumažėja metastazių tikimybė.
- "Pembrolizumabas". Šis vaistas įrodė didelį veiksmingumą gydant kiaušidžių vėžį su metastazėmis. Anot onkologų, tai naujausia priemonė, kurios fone moterų imuninė sistema stimuliuojama taip, kad pats organizmas ima pulti ir naikinti vėžines ląsteles.
- „Abiplatina“. Aktyvus vaisto komponentas prisijungia prie piktybinių ląstelių genetinės medžiagos ir ją pažeidžia, todėl navikas nustoja augti. Gydymo metu taip pat gali būti pažeisti sveiki audiniai, o tai yra vaisto trūkumas.
- Paklitakselis. Tai priešvėžinis vaistas, kuris dažniau skiriamas 3 stadijos kiaušidžių vėžiui gydyti. Jis skirtas moterims, kurioms kombinuotas gydymas nebuvo naudingas.
- Gemzar. Priešnavikinis agentas, kurio veiklioji medžiaga pažeidžia vėžinių ląstelių genetinę medžiagą. Jo trūkumas yra tas, kad gydymo kaulų čiulpuose fone,kraujo ląstelių susidarymas, sukeliantis anemiją.
Labai dažnai atskleidžiamas faktas, kad auglys auga aktyvios bet kokio hormono gamybos fone. Tokiu atveju būtina sulėtinti jo sintezės procesą. Šiuo tikslu atliekama hormonų terapija, kurios metu vartojami estrogenai, androgenai, antiestrogenai ir progestinai.
Nepriimtina savarankiškai išrašyti vaistus. Tik gydytojas, remdamasis išsamios diagnozės istorija ir rezultatais, gali įvertinti, ar įmanoma vartoti vieną ar kitą priemonę. Be to, minėti vaistai nėra laisvai prieinami.
Chirurgija
Chirurginis gydymas yra pagrindinis būdas susidoroti su liga. Operacijos tikslas – pašalinti pirminį pažeidimą. Pažeistų audinių ekscizija atliekama kiek įmanoma.
Dažniausiai operacijos metu chirurgai pašalina gimdą kartu su priedais ir abi kiaušides. Jei moteris nori išsaugoti reprodukcinę funkciją, gali būti iškirpti tik pažeisti audiniai. Tačiau mažai kas priklauso nuo paciento norų. Pavyzdžiui, jei iškyla grėsmė moters gyvybei, negali būti nė kalbos apie gimdymo funkcijos išsaugojimą, tai yra, gydytojai visiškai pašalina gimdą su priedais ir kiaušidėmis.
Jei operacijos metu chirurgas nustato, kad piktybinis procesas išplito į žarnyną ir/ar šlapimo pūslę, jis iš dalies pašalina ir šiuos organus.
Ne visada įmanoma iškirpti visus paveiktus audinius. TuoTokiu atveju kiek įmanoma įsikiša gydytojas, o po operacijos kiaušidžių vėžio gydymas tęsiamas chemoterapija.
Deja, dauguma moterų kreipiasi į gydymo įstaigą, kai liga yra pažengusi. Tuo tarpu ankstyvoje onkologijos vystymosi stadijoje atliekamas dalinis pažeisto organo pašalinimas, leidžiantis išsaugoti reprodukcinę funkciją. 3-4 etapuose tokios operacijos neatliekamos dėl didelio pažeistų audinių ploto.
Reabilitacija
Kaip minėta aukščiau, operacija nėra paskutinis kovos su liga etapas. Po operacijos būtina atlikti chemoterapijos kursą. Žinoma, tai turi įtakos sveikatai ir savijautai.
Po kiaušidžių vėžio gydymo moterys patiria daug šalutinių poveikių. Gydytojų užduotis – sušvelninti jų apraiškas arba visai jas panaikinti.
Reabilitacijos metu atliekama ši veikla:
- Vaistų terapija. Gydytojas skiria vidurius laisvinančių ir vėmimą mažinančių vaistų, taip pat hormoninių vaistų ir imunomoduliatorių.
- Psichologinė pagalba. Artimieji ir draugai turėtų palaikyti moterį. Jei reikia, jie gali kreiptis pagalbos į medicinos personalą, socialinius darbuotojus ir psichoterapeutus.
- Kineziterapija.
- Gydomoji mankšta. Saikingas pratimas gerina kraujotaką. Be to, kūnas greičiau atnaujinamas ląstelių lygiu.
Gydytojai pataria reabilitacijos metubendrauti su žmonėmis, kurie sirgo sunkia liga. Šiuo metu yra daug specializuotų centrų, kuriuose atsigavimas vyksta greičiau. Tarp jų sienų moterys taip pat gali bendrauti su kitomis buvusiomis pacientėmis ir gauti psichologinę pagalbą.
Prognozės
Kiaušidžių vėžio gydymas yra labai sudėtingas ir ilgas. Ligos baigtis tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo.
Gydytojai teigia, kad jei moteris pas gydytoją kreipiasi laiku, prognozė šiuo atveju yra pati palankiausia. Taip yra dėl to, kad pradiniame vystymosi etape kiaušidžių vėžys gerai reaguoja į gydymą. Išgyvenamumas šiuo atveju yra 80-90%.
Jei buvo nustatyta 2 stadijos onkologija, prognozė yra šiek tiek blogesnė. Tinkamai gydant, penkerių metų išgyvenamumas neviršija 70%. Jei moterys reguliariai lankosi pas gydytojus ir neturi žalingų įpročių, jos gali gyventi daug ilgiau.
Jei kiaušidžių vėžys buvo nustatytas 3 stadijoje, viskas priklauso nuo piktybinio proceso išplitimo. Vidutinis išgyvenamumas yra tik 45%. Jei yra komplikacija ascito forma, šis rodiklis sumažėja perpus.
Moterų, sergančių paskutinės stadijos vėžiu, prognozė yra prasta. Tik 15% pacientų turi galimybę gyventi dar 5 metus. Esant ascitui, išgyvenamumas yra tik 1,5%.
Netradicinė terapija
Daugelis moterų kiaušidžių vėžiui gydyti griebiasi liaudiškų priemonių. Svarbu suprasti, kad onkologija yra liga, kuri dažnai baigiasi mirtimi. Kalbant apiekiaušidžių vėžio gydymą liaudies gynimo priemonėmis nepriimtina laikyti pagrindiniu metodu.
Kovos su liga metu bet kurios moters organizmas labai nusilpsta. Norėdami jį išlaikyti, gydytojai rekomenduoja naudoti šias priemones:
- Apynių spurgų užpilas.
- Burokėlių sultys.
- Užpilas propolio ir auksinių ūsų pagrindu.
Eksperimentuoti su sveikata ir vadovautis draugų patarimais ekspertai nerekomenduoja. Svarbu žinoti, kad daugelis augalų, priešingai, gali pagreitinti naviko augimą ir išprovokuoti metastazių atsiradimą.
Pabaigoje
Kiaušidžių vėžys yra piktybinė patologija, kuri ankstyvoje vystymosi stadijoje dažnai būna besimptomė. Šiuo atžvilgiu dauguma moterų į gydytojus kreipiasi jau tada, kai onkologinis procesas plinta visame kūne.
Kiaušidžių vėžio gydymo režimas pagrįstas išsamios diagnozės rezultatais. Pagrindinis būdas kovoti su liga yra chirurgija. Chirurginės intervencijos apimtis tiesiogiai priklauso nuo patologijos sunkumo. Prieš ir po operacijos gali būti paskirta spindulinė ar chemoterapija. Be to, rekomenduojamas tikslinių ir priešvėžinių vaistų vartojimas per burną.
