Moters sveikata labai trapi. Dažnai moterims gydytojai diagnozuoja gimdos kaklelio patologijas, kurios yra susijusios su uždegiminiu procesu arba yra jų pasekmė - erozija, displazija, ektopija, vėžys. Šiuolaikinė medicina siūlo unikalų terapijos metodą, vadinamą konizacija. Šios procedūros esmė – pašalinti kūgio formos gimdos kaklelio kanalo paviršiaus plotą arba dalį pažeisto raumenų audinio.
Gimdos kaklelio konizacija yra vienas iš ikivėžinių ligų gydymo ir onkologijos profilaktikos metodų. Operacija mažai traumuojanti, nereikalauja stacionarinio gydymo. Dažnai procedūra atliekama ne gydymui, o pagrindinei ligai ištirti ir diagnozuoti. Moters savijauta po gimdos kaklelio konizacijos priklauso nuo daugelio veiksnių. Atsigavimo laikotarpis kiekvienam pacientui vyksta griežtai individualiai ir tiesiogiai priklauso nuogretutinės ligos, imuninė būklė, taip pat pasirinktas medicininės intervencijos būdas.
Procedūros aprašymas
Įtarimas dėl šio organo displazijos yra rimta situacija, kurią reikia nedelsiant išspręsti. Juk displaziniai procesai laikomi vėžio pranašais. Standartas tokiais atvejais yra konizacija, kurios metu chirurginiu būdu pašalinami kūgio formos gleivinės fragmentai tolesniam histologiniam tyrimui. Be diagnostikos, patologiškai pakitusių audinių ekscizija išsprendžia ir terapinę problemą.
Kontraindikacijos
Pagrindinis tokios procedūros draudimas yra infekcinės urogenitalinės sistemos patologijų buvimas pacientams. Jei tokių randama, gydytojai pirmiausia paskiria gydymo kursą, o tada, visiškai atsikratę ligos, atlieka intervenciją.
Pooperacinis laikotarpis
Po gimdos kaklelio konizacijos pacientės nejaučia jokio kito skausmo, išskyrus nedidelį diskomfortą. Reabilitacija yra ambulatorinė. Jei operacija buvo atlikta lazeriu arba radijo bangų metodu, komplikacijų tikimybė yra minimali. Esant ūminiam skausmui, taip pat esant stipriam kraujavimui iš gimdos ar aukštai karščiuojant, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Galutinis organo gijimas užtrunka apie mėnesį. Kokias kontraindikacijas reikia žinoti po gimdos kaklelio konizacijos? Būtina stebėti seksualinio gyvenimo pertrauką, tuo pačiu atšaukiant keliones į vonią,baseinai ir sauna. Kita reabilitacijos taisyklė – bet kokios fizinės veiklos ribojimas.
Po kolonizacijos
Kaip atrodo gimdos kaklelis po konizacijos? Organų atsigavimui būdingi šie momentai:
- Pašalinto audinio vietoje susidaro gili žaizda, kurią lydi kraujavimas pirmą dieną po konizacijos.
- Lėtai gyjanti žaizda dažniausiai pasidengia šašu tuo atveju, jei operacija buvo atlikta radijo bangų, lazerio metodu.
- Iš karto po šašu vyksta aktyvus gijimas. Be to, tam tikru momentu jis gali atsiskirti nuo gimdos kaklelio ir natūraliai išeiti. Panašų procesą dažnai lydi kraujavimo atnaujinimas. Paprastai atskyrimas atliekamas nuo dešimties iki keturiolikos dienų. Tačiau šis laikotarpis yra individualus ir nustatomas pagal pašalintos gimdos kaklelio skilties dydį po konizacijos. Nuotraukoje parodyta tokio manipuliavimo schema.
Reabilitacijos ypatybės
Bet kokia chirurginė intervencija į šio organo anatomiją reikalauja ilgą atsigavimo laikotarpį. Iš esmės sveikimas po gimdos kaklelio konizacijos priklauso nuo pacientės elgesio: gydytojo paskirtų vaistų vartojimo kartu su higiena, lytinio kontakto vengimu, mankštos režimo laikymasis ir pan. Terapijos etapai apima konservatyvų gydymą, kuriuo siekiama pagreitinti gijimo procesą, taip pat užkirsti kelią ligos pasikartojimui.
Operacija atliekama tik sunaudojant sterilius instrumentus, tačiau užsikrėtimo rizika po jos vis tiek išlieka. Siekiant sumažinti šią tikimybę (infekcijos prisitvirtinimą), gydytojas gali paskirti gydymo kursą su antiseptinėmis žvakutėmis. Moterys, siekdamos išvengti infekcinio įsiskverbimo į žaizdą, turi laikytis absoliutaus seksualinio poilsio, vengti maudynių ir lankytis baseinuose. Pooperacinis laikotarpis nereiškia pažeisto paviršiaus apdorojimo. Savarankiškas dušas neleidžiamas. Būtina užtikrinti absoliučią fizinę pažeistos vietos poilsį.
Radijo banga, lazerinė technika, taip pat diatermokonizacija leidžia susidaryti šašui. Jo išsiskyrimą gali lydėti kraujo sekrecijos padidėjimas. Visiškai išvalius operacijos sritį, pasirinkimas netrukus bus sumažintas.
Pacientą turėtų trikdyti veiksniai, tokie kaip nebūdingo tipo išskyrų gausa (sutrauktos konsistencijos ir geltonos spalvos), aštrus nemalonus kvapas. Tokie požymiai gali rodyti bakterinės floros atsiradimą. Gydytojai nedidelį skausmo jausmą, panašų į priešmenstruacinį sindromą, laiko priimtinu. Gydytojai pooperaciniu laikotarpiu, kaip taisyklė, skiria moterims lengvus skausmą malšinančius vaistus. Taigi, toliau papasakosime, kokius vaistus galite vartoti po gimdos kaklelio konizacijos.
Kokie vaistai vartojami sveikimo laikotarpiu?
Kadangi konizacijos operacija apima pažeisto audinio ploto pašalinimą, regeneracinis procesas gali užtrukti ilgiau neiiš pradžių tikėtasi. Norint pagreitinti gijimą, naudojami tokie vaistai kaip pantenolis, metiluracilas, levomekolis ir kiti vaistai.
Jei pacientą niežti ar degina, tai gali būti tam tikros infekcijos prisitvirtinimo simptomas. Diskomfortą gali lydėti temperatūros padidėjimas, o kartu ir išskyrų padidėjimas. Profilaktinė terapija pooperaciniu laikotarpiu gali apimti šias antimikrobines žvakutes, pavyzdžiui, Hexicon kartu su Terzhinan ir Rumizol.
Neigiami momentai pooperaciniu laikotarpiu
Bet kokia chirurginė intervencija ir gimdos kaklelio ligų gydymas gali sukelti rimtų pasekmių. Komplikacijos, kaip taisyklė, kyla prastai atliktos operacijos sąlygomis dėl pradinės moters ligos sudėtingumo, taip pat dėl siūlomų rekomendacijų nesilaikymo. Pagrindinius neigiamus konizacijos aspektus pooperaciniu laikotarpiu atspindi šie veiksniai:
- Kraujavimo atsiradimas (apie penkis procentus operacijų turi tokios pasekmės).
- Infekcinio ir uždegiminio proceso raida.
- Skausmo sindromo atsiradimas.
- Randų ir stenozės buvimas.
- Istminio-gimdos kaklelio nepakankamumo (ICI) atsiradimas nėštumo metu, išprovokuojantis savaiminius persileidimus arba priešlaikinį gimdymą. Reikia pažymėti, kad CCI po konizacijos ne visada išsivysto pacientams. Atsižvelgiant į tai, kad jipriežastis yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, kartu su įgimtu jungiamojo audinio ir raumenų komponento santykio sutrikimu, operacija gali neturėti įtakos nėštumo eigai.
Po gimdos kaklelio konizacijos ne visada įmanoma jaustis gerai. Kartais būna komplikacijų.
Ką daryti, jei gimda kraujuoja?
Daugelis moterų skundžiasi, kad gimda kraujuoja po gimdos kaklelio konizacijos. Tokia komplikacija pooperaciniu laikotarpiu dažniausiai būna susijusi su organo kraujagyslių sistemos pažeidimu. Dėl krešėjimo proceso pažeidimo susidaro kraujo krešuliai. Be to, dėl didelio šašo išskyros gali prasidėti gausus kraujavimas, dėl kurio reikės apsilankyti pas gydytoją. Nereikšmingų išmetimų atsiradimas atkūrimo procese yra visiškai priimtinas pasireiškimas. Taip yra dėl organo sienelių vientisumo gedimo. Išskyros pradinėje stadijoje būna kruvinos, o vėliau tampa sveikos.
Displazija po gimdos kaklelio konizacijos
Dažnai priežastis, dėl kurios gydytojas skiria gimdos kaklelio konizaciją, yra displazijos atradimas. Tikslas – ištirti gautą biologinę medžiagą, ar nėra piktybinių procesų, ir pašalinti patologiją kaip tokią. Kai kuriais atvejais gydymui visiškai pakanka pašalinti gleivinės dalį, kurią paveikė displaziniai procesai.
Pacientų gimdos kaklelio displazijai būdingos netipinės organo ląstelės. Šios ligos gydymo tikslasapima maksimalų ligos perėjimo į vėžio stadiją rizikos sumažinimą. Pagrindinė moterų displazijos priežastis yra papilomos viruso infekcija. Terapija labai priklauso nuo ligos laipsnio, paciento amžiaus ir jos reprodukcinių planų. Negydant tikėtina displazijos transformacija į onkologiją. Kai kuriais atvejais displazijos pasikartojimas nustatomas po konizacijos.
Mėnesį
Be įvairių komplikacijų, susijusių su uždegiminių procesų atsiradimu operacijos srityje, daugelis moterų nerimauja dėl galimo menstruacijų pažeidimo po gimdos kaklelio konizacijos. Dažnai tokios problemos atsiranda per pirmuosius tris mėnesius po operacijos.
Kai pacientei prasideda menstruacijos po gimdos kaklelio susitraukimo, ji tikrai atkreips dėmesį į per didelį jų gausumą. Tai tiesiogiai susiję su hormoninės sistemos restruktūrizavimu ir vietinėmis hemostatinėmis organizmo reakcijomis. Tris mėnesius atmetus šašą, pacientams atliekamas epitelizacijos procesas kaklo ekscizijos fone. Atsigavimo laikotarpio trukmė iš tikrųjų lemia menstruacinio ciklo sutrikimų trukmę.
Tolimoje stadijoje gali kilti sunkumų su menstruacijomis, jei dėl pooperacinių spazmų smarkiai sumažėja gimdos kaklelio skersmuo. Menstruacinis kraujas šiuo atveju negauna pakankamai išėjimo iš organo ertmės, o tai gali sukelti uždegiminių procesų vystymąsi. Norėdami išvengti tokios komplikacijos, specialistai imasi procedūrosgimdos kaklelio kanalo bugienažas. Remiantis naujausia medicinos statistika, menstruacijų problemas po gimdos kaklelio konizacijos operacijos medikai užfiksuoja dvidešimt procentų pacientų. Pabrėžiama, kad tokie sutrikimai dažniausiai būna tik laikini.
Histologija po gimdos kaklelio konizacijos
Toks tyrimas yra analizė, susijusi su ląstelių tyrimu. Tai leidžia ištirti bet kurio audinio struktūrą pagal ploną medžiagos atkarpą iš tiriamo organo arba dėl tepinėlio. Pagrindinis uždavinys, kurio siekiama skiriant gimdos ertmės histologiją, yra ankstyvas piktybinio naviko nustatymas, kad būtų galima laiku pradėti gydymą. Gimdos histologija atliekama kartu su kitų tipų tyrimais (kraujo tyrimais, ultragarsu) esant sunkiems simptomams, pvz.:
- Užsitęsusio kraujavimo fone.
- Kai moteris nerimauja dėl skausmo apatinėje pilvo dalyje be jokios aiškios priežasties.
- Jei nustatomi gimdos paviršiaus nelygumai ar leukoplakija.
- Kai gimdoje arba jos viduje randama į auglį panašių darinių.
Norėdamas atlikti gimdos histologiją, gydytojas vietinės anestezijos metu, tik steriliomis sąlygomis, tiesiogiai paima iš organo nedidelį patologinio naviko gabalėlį, kuris vėliau siunčiamas į laboratoriją analizei. Jei medžiaga bus paimta iš organo ertmės, ji bus reikalingagimdos kaklelio pratęsimas.
Histologijos iššifravimas yra gydytojo prerogatyva. Remiantis tyrimo rezultatais, gimdos analizė gali parodyti netipinių ląstelių buvimą, taip pat eroziją, karpas, displaziją ir kitas ligas. Paprastai paprastas žmogus, neturintis medicininio išsilavinimo, negalės interpretuoti testo rezultato. Dažniausiai tai, ko pacientai neturėtų žinoti, rašoma lotyniškai. Jūs neturėtumėte bandyti iššifruoti rezultato patys, nes tai dažnai sukelia bereikalingą stresą ir nerimą. Tegul tai daro gydantis gydytojas.
Apžvalgos
Internete tarp moterų vyksta karštos diskusijos apie tokią operaciją. Vienos skiriamos kovojant su sąaugomis, kurios sutrikdo gimdos kaklelio kanalo praeinamumą, kitos – pašalinti polipus, įvairius cistinius darinius, taip pat po aborto ar komplikuoto gimdymo susidariusį randinį audinį.
Kaip pacientai teigia atsiliepimuose po gimdos kaklelio konizacijos, gleivinės regeneracija paprastai trunka nuo pusantro iki dviejų mėnesių. Tuo pačiu metu, pasak moterų, per pirmąsias tris savaites daugelis jaučia skausmą ir diskomfortą apatinėje pilvo dalyje. Pažymima, kad jų dinamika sustiprėja dėl fizinio aktyvumo, todėl jų reikėtų vengti.
Remiantis atsiliepimais, po gimdos kaklelio konizavimo operacijos atsigavimo laikotarpis paprastai būna reikšmingas, daugeliui jis siekia nuo trijų iki šešiųmėnesių. Reabilitacijos stadijoje būtina griežtai laikytis gydančio gydytojo nurodymų ir rekomendacijų.
Be kita ko, pranešama, kad kai kurių žmonių visiškas pasveikimas gali įvykti dar anksčiau, pavyzdžiui, po keturių mėnesių. Šiuo pooperaciniu laikotarpiu gydytojas paskiria kelis kontrolinius profilaktinius tyrimus. Pirmasis vizitas pas gydytoją turėtų įvykti per porą savaičių po gimdos kaklelio konizacijos. Remiantis apžvalgomis, gana dažnai reikės paimti biologinės medžiagos mėginį histologijai kartu su papildomais tyrimais.
Jei po histologinio tyrimo pašalintame audinyje aptinkamos vėžinės ląstelės, moterims skiriamas spindulinis ir chemoterapija bei papildomas, dar radikalesnis chirurginis gydymas.
