Kad organizmas pilnai funkcionuotų, jis turi nuolat prisitaikyti prie mus supančio pasaulio ir jo viduje vykstančių pokyčių. Šis procesas vadinamas kompensacinėmis-adaptacinėmis reakcijomis. Daugiau apie pažeidimo rūšis, etapus, etapus ir ypatybes straipsnyje.
Kompensacijos samprata, reakcija ir mechanizmas
Norint laisvai naršyti ir suprasti šią problemą, reikėtų atskirti kompensavimo sąvokas apskritai, kompensacines-adaptyvias reakcijas ir kompensacinius mechanizmus.
Plačiąja prasme „kompensacija“yra fiziologinė organizmo savybė, kurios pagrindinis tikslas – atkurti jo vidinį pastovumą tolimesniam normalių funkcijų įgyvendinimui. Nepriklausomai nuo išorinių dirgiklių savybių (skausmo, temperatūros ir kitų), kompensavimo mechanizmai yra universalūs. Yra tik nedideli skirtumai tarp kompensacijos įtraukimo greičio, įtraukimo laipsnioaukštesniųjų nervų centrų (smegenų žievės) darbas ir pan.
Kompensacinės-adaptacinės organizmo reakcijos yra pagrindiniai jo darbo poslinkiai, kuriais siekiama visiškai pašalinti arba susilpninti sutrikusias funkcijas dėl ekstremalių aplinkos sąlygų.
Kompensaciniai mechanizmai – tai greitai ir dinamiškai vienas kitą pakeičiančių pokyčių organizme seka. Jie vystosi įvairiais lygiais – nuo molekulės iki viso organizmo.
Pagrindinės veislės
Priklausomai nuo atitinkamų pokyčių išsivystymo lygio, išskiriami šie kompensacinių-adaptyvių reakcijų tipai:
- Intraląstelinis – pokyčiai vyksta ląstelės viduje dėl jos elementų (mitochondrijų, lizosomų, Golgi aparato ir kt.) veikimo streso.
- Audiniai – pokyčių vystymasis audinių lygiu.
- Organai – vieno organo funkcijos pakeitimas.
- Sisteminė – adaptacinių reakcijų atsiradimas kelių organų, kurie yra vienos sistemos dalis (kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir kt.), lygyje.
- Tarpsistemos – daugelio organų sistemų pokyčiai vienu metu iki viso organizmo.
Klinikinėje praktikoje dažniausiai pasitaikantys kompensacinių-adaptyvių reakcijų tipai, priklausomai nuo pokyčių, atsirandančių tam tikrose struktūrose, pobūdžio:
- regeneracija;
- atrofija;
- hipertrofija;
- hiperplazija;
- metaplazija;
- audinių pertvarkymas;
- organizacija;
- displazija.
Kai kurios rūšys išsamiau aprašytos atitinkamuose skyriuose.
Kūrimo etapai
Yra trys kompensacinių adaptacinių reakcijų vystymosi etapai:
- tapimas;
- palyginti su stabilia funkcijos kompensacija;
- dekompensacija.
Pirmajame etape vyksta maksimalus kūno procesų aktyvavimas. Tuo pačiu metu pokyčiai pastebimi visuose lygmenyse: nuo ląstelių iki organų sistemų. Tačiau augant organo funkcinei veiklai, jo išeikvojimas ir elementų nykimas. Todėl būtina maksimaliai mobilizuoti visas atsargines organizmo struktūras.
Santykinai stabilios kompensacijos stadijoje stebimas organų struktūros pertvarkymas. Ji keičiasi taip, kad būtų galima užtikrinti tvarią kompensaciją kuo ilgiau. Tuo pačiu metu organas yra prisotintas kraujagyslių, auga ląstelių skaičius ir jų dydis.
Dėl to organizmas padidėja, o tai vadinama hipertrofija. Pavyzdys galėtų būti sportininkų hipertrofinė širdis. Poreikis pumpuoti daugiau kraujo, kad aprūpintų aktyviai dirbančius raumenis, padidina širdies raumens dydį.
Paskutinė kompensacinių-adaptacinių reakcijų stadija – dekompensacija – gavo tokį pavadinimą, nes pasireiškia disfunkcija. Taip atsitinka, kai laiku nepašalinama žalos atlyginimo priežastis. Kūno rezervas palaipsniui išsenka. Hipertrofuotam organui jame pagaminamos energijos nebeužtenka. Dėl to palaipsniui sutrinka medžiagų apykaita, pažeistas organas nustoja funkcionuoti, o po to pradeda kenkti kiti organai ir sistemos.
Atkūrimo ypatybės
Dabar laikas išanalizuoti tam tikrų kompensacinių-adaptyvių reakcijų tipų ypatybes. Hipertrofija yra viena iš labiausiai paplitusių veislių. Jį sudaro audinių ir organų struktūrinių elementų atnaujinimas. Taip yra dėl to, kad vietoje sugadintų elementų auga nauji. Yra trys hipertrofijos tipai:
- fiziologinis;
- patologinis;
- reparative.
Fiziologinė regeneracija yra normalus procesas žmogaus organizme. Ląstelės nėra nemirtingos, kiekviena iš jų turi tam tikrą gyvenimo trukmę. Pavyzdžiui, eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai) gyvena iki 120 dienų. Vietoje mirusiųjų nuolat formuojasi naujos ląstelės, kurios kaulų čiulpuose skiriasi nuo kamieninių ląstelių.
Atkuriamasis regeneravimas
Reparatyvinio regeneravimo esmė atitinka fiziologinio regeneravimo esmę. Tačiau reparatyvas būdingas tik patologiniams procesams. Pasižymi greitesniu adaptacinių mechanizmų aktyvavimu, organizmo atsargų mobilizavimu. Tai reiškia, kad iš esmės atkuriamoji regeneracija yra greitesnė ir galingesnė fiziologinė versija.
Yra dviejų tipų reparatyvusis regeneravimas: visiškas ir nepilnas. Pilnas vis tiek gavo restitucijos pavadinimą. Ji yrapasižymi tuo, kad negyvą audinį pakeičia absoliučiai identiška struktūra. Tai visų pirma būdinga regeneracijai ląstelių lygiu. Nepilna regeneracija arba pakeitimas yra negyvos struktūros pakeitimas jungiamuoju audiniu. Kliniškai atrodo kaip randas.
Patologinė regeneracija, pagal pavadinimą, yra vienas iš kompensacinių-adaptacinių reakcijų patologijos variantų. Tai atsiranda dėl regeneracijos mechanizmų pažeidimo. Pavyzdys yra keloidinių randų, neuromų atsiradimas traumų metu – per didelis pažeistų nervų išaugimas, per dideli nuospaudai lūžio metu.
Hipertrofijos ypatybės
Kitas gana dažnas kompensacinės-adaptacinės organizmo reakcijos variantas esant patologijai ir esant normai yra hipertrofija. Jį sudaro audinio arba viso organo dydžio padidėjimas dėl padidėjusio ląstelių dydžio. Yra keletas hipertrofijos tipų:
- dirbu;
- vikaras;
- hormoninis;
- hipertrofiniai išaugos.
Darbo tipo hipertrofija pasitaiko ir sveikiems žmonėms, ir esant patologijai. Fiziologinės hipertrofijos pavyzdys būtų anksčiau minėtas sportininkų širdies padidėjimas. Kadangi šis organas sportuojantiems ir sunkų fizinį darbą dirbantiems žmonėms atlieka padidintą funkciją, jo ląstelės palaipsniui didėja, todėl sustorėja miokardas (širdies raumuo).
Dirbaširdies hipertrofija pasireiškia patologijoje, o priežastys gali būti tiek intrakranijinės (širdies viduje), tiek ekstrakranijinės (už jos ribų). Pirmajai grupei priskiriami širdies sienelės uždegimai, įgimti ir įgyti širdies vožtuvų defektai. Šių patologijų organo funkcija kenčia. Todėl, norint kaip nors aprūpinti vidaus organus reikiamu kiekiu kraujo, išsivysto hipertrofija.
Ryškus ekstrakranijinių priežasčių pavyzdys yra arterinė hipertenzija. Tai būklė, kuriai būdingas aukštas kraujospūdis. aukštas kraujospūdis sukuria atsparumą kraujo išmetimui iš širdies. Organas turi dėti daugiau pastangų, kad jį išstumtų, o tai sukelia hipertrofiją.
Vikarinė ir hormoninė hipertrofija
Vikario tipo hipertrofija išsivysto, kai pašalinamas vienas iš suporuotų organų. Pavyzdžiui, žmogui, kuriam buvo pašalintas vienas plautis, likęs pamažu išauga iki labai didelio dydžio. Tai būtina priemonė aprūpinti organizmą pakankamai deguonimi.
Hormoninė hipertrofija taip pat gali būti normali ir patologinė. Jo kūrime dalyvauja biologiškai aktyvios medžiagos (hormonai). Vienas iš pavyzdžių yra gimdos hipertrofija nėštumo metu. Tai atsitinka veikiant hormonui progesteronui.
Patologinė hipertrofija išsivysto, kai sutrinka endokrininių liaukų funkcija. Pavyzdžiui, didėjant hipofizės augimo hormono gamybai, išsivysto akromegalija. Tuo pačiu metu akralis (galutinis)kūno dalys didėja. Dažniausiai išauga neproporcingai didelė ranka ar koja.
Hiperplazijos ypatybės
Jei hipertrofija yra organo dydžio padidėjimas dėl vienos ląstelės augimo, tai hiperplazija atsiranda dėl ląstelių skaičiaus padidėjimo. Kompensacinės-adaptacinės reakcijos atsiradimo mechanizmas pagal hiperplazijos tipą yra ląstelių dalijimosi (mitozių) dažnio padidėjimas. Dėl to jų skaičius laipsniškai didėja.
Yra trijų tipų hiperplazija:
- reaktyvus arba apsauginis;
- hormoninis;
- pakaitalas.
Pirmojo tipo hiperplazija išsivysto organuose, kurie dalyvauja organizmo imuniniame atsake, kai patenka svetimkūniai – užkrūčio liaukoje, limfmazgiuose, blužnyje, kaulų čiulpuose ir kt. Pavyzdžiui, esant hemolizei (eritrocitų sunaikinimui) arba lėtinei hipoksijai žmonėms, gyvenantiems aukštai kalnuose, pastebima eritrocitų gemalo hiperplazija kaulų čiulpuose. Dėl to jie gamina daugiau raudonųjų kraujo kūnelių nei kiti žmonės.
Hormoninė hiperplazija atsiranda veikiant biologiškai aktyvioms medžiagoms. Pavyzdžiui, moterims nėštumo metu krūtys didėja būtent pagal šį principą. Kitas pavyzdys – endometriumo hiperplazija (vidinis gimdos sluoksnis) prieš menstruacijas.
Hiperplazija gali būti patologinė. Su endokrininių liaukų hiperplazija jie pradeda pernelyg aktyviai sintetinti hormonus, o tai sukelia įvairių ligų vystymąsi. Pavyzdžiui, esant antinksčių hiperplazijai, susergama Itenko-Kušingo liga, o skydliaukė sukelia tirotoksinį gūžį.
Kūno pokyčių ypatumai hipoksijos metu
Hipoksija (deguonies koncentracijos audiniuose sumažėjimas) yra viena iš labiausiai sukrečiančių organizmo būklių. Smegenys be deguonies gali veikti vidutiniškai 6 minutes, po to miršta. Todėl hipoksijos metu organizmas nedelsiant mobilizuojamas, kad vidaus organai būtų aprūpinti didžiausiu įmanomu deguonies kiekiu.
Pagrindinis organizmo kompensacinės-adaptacinės reakcijos mechanizmas hipoksijos metu yra simpatinės-antinksčių sistemos suaktyvėjimas. Jai būdingas adrenalino ir norepinefrino išsiskyrimas iš antinksčių į kraują. Dėl to vystomi keli procesai:
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija);
- Periferinis kraujagyslių spazmas;
- padidėjęs kraujospūdis.
Dėl periferinių kraujagyslių spazmų atsiranda kraujotakos centralizacijos reiškinys. Dėl šios kompensacinės-adaptacinės reakcijos hipoksijos metu kraujas patenka į svarbiausius gyvybei organus: smegenis, širdį ir antinksčius.
Tačiau kompensacija negali vykti ilgą laiką. Jei hipoksijos priežastis nepašalinama laiku, sulėtėja širdies susitraukimų dažnis ir sumažėja slėgis.
Atlyginimo principai
Kompensacinės-adaptacinės organizmo reakcijos nesivysto chaotiškai. Kaip minėta aukščiau, jie yra universalūs, nepriklausomai nuo tipo.dirginantis. Todėl mokslininkai nustatė daugybę taisyklių, pagal kurias organizmas prisitaiko prie šių sąlygų.
| Taisyklė | Trumpas paaiškinimas |
| Pirminio fono buvimas | Kompensacinių adaptacinių reakcijų mechanizmų ypatumai tiesiogiai priklauso nuo pradinės reguliavimo sistemų būsenos ir konkretaus individo metabolizmo |
| Kompensacinė ląstelių regeneracija ir audinių padidėjimas (hiperplazija) | Audinių gebėjimas atsistatyti ir augti priklauso nuo hormonų, kurie stimuliuoja, ir biologiškai aktyvių medžiagų, slopinančių šį procesą, koncentracijos ir santykio |
| Atleidimai iš darbo | Žmogaus kūne yra daug daugiau elementų, nei reikia kompensacinei reakcijai įgyvendinti |
| Dubliacijos | Žmogaus organizme yra daug porinių struktūrų (inkstai, plaučiai, akys, antinksčiai) ir identiškas funkcijas atliekančių struktūrų (kepenų hepatocitai, nervų sistemos neuronai ir kt.). Taigi organizmas „apsidrauda“ |
| Funkcijų rezervavimas | Yra struktūrų, kurios yra „miego režimu“kūno ramybės metu. Tačiau esant ekstremalioms sąlygoms, jie suaktyvėja. Pavyzdžiui, kraujo saugykla yra kepenyse. Kraujo netekimo metu jis patenka į bendrą kraujotaką |
| Veikimo dažnis | Ramybės metu kūno struktūros periodiškai keičia savodirbti tam tikrai funkcijai atlikti. Pavyzdžiui, alveolės plaučiuose atsidaro, kai oras patenka (įkvepia), ir užsidaro, kai išeina |
| Galimybė vieną funkciją pakeisti kita | Vienos funkcijos pažeidimas organizme gali būti pakeistas kita dėl kompensacinių mechanizmų įgyvendinimo |
| Buffs | Dėl specialių organizmo mechanizmų minimalios jo struktūrų pastangos lemia galingos kompensacijos vystymąsi |
| Padidinkite jautrumą | Struktūros, kurioms trūksta inervacijos, ty impulsų priėmimo iš nervinių skaidulų, tampa jautresnės |
Pagrindiniai pateikti šioje lentelėje.
