Kompiuterinė tomografija yra vienas iš pagrindinių naujausių šiuolaikinio tyrimo metodų. Šis metodas pagrįstas rentgeno spinduliuote. Spinduliai mikrodozėmis prasiskverbia į organizmą, per epidermio audinius patenka į organus, nuskaito juos skirtingomis plokštumomis, po to duomenys apdorojami kompiuteryje. Išeiga – trimatis tiriamo organo vaizdas. Šio metodo dėka gydytojas gali matyti tiriamą organą pjūviu, ištirti jo ertmę ir audinių struktūrą. Gautas vaizdas rodomas kompiuterio monitoriuje. Tokio tipo apklausos turi daug privalumų ir trūkumų. Pakalbėkime apie kiekvieną iš jų išsamiau.
Kompiuterinės tomografijos aparato struktūra
Tomografas yra gana paprastas. Biuras, kuriame yra aparatas, dažniausiai yra rūsyje su storomis sienomis. Kartais ant jų papildomai montuojamos cinko plokštės. Tokia apsaugabūtinas personalui, kuris dirba gydymo įstaigoje. Švitinimo dozė, kuri pacientui skiriama tyrimo metu, yra saugi. Tačiau slaugytojams ir gydytojams, kurie guli ligoninėje, toks spinduliavimas yra žalingas kasdien.
Įeidamas į kabinetą pacientas mato didelį žiedą, vadinamą spinduliavimo vamzdeliu. Jame yra pagrindiniai rentgeno spindulių komponentai. Taip pat įrenginyje yra stalas su kilnojama sofa, kuri leidžia pacientą perkelti vamzdeliu. Vamzdžio viduje yra detektoriai.
Procedūros metu pacientas paguldomas ant stalo. Stalas su sofa yra gana aukštai, todėl priešais jį yra laiptai. Vamzdžio žiedas turi būti virš tiriamos srities. Jei kompiuterinė tomografija atliekama pilvo organams, lankas bus tiksliai virš pilvo.
Paciento galva ir kojos bus už vamzdelio. Pagalvė gulės po galva, kojos ir kūnas tvirtinasi lengvais dirželiais. Procedūros metu negalite atlikti jokių judesių, tai turi įtakos tyrimo rezultatui. Todėl kūnas yra fiksuotas, kad būtų užtikrinta stacionari būsena. Pacientui duodamas nuotolinio valdymo pultas su mygtuku. Staiga susirgęs, apžiūrą jis gali bet kada nutraukti paskambinęs medicinos personalui.
Pilvo organų kompiuterinė tomografija
Šis diagnostikos metodas leidžia pamatyti ne tik pagrindinius organus, bet ir retroperitoninėje erdvėje esančius limfmazgius bei kraujagysles. Tyrimo metodo tikslumas ir trimatis vaizdas leidžia ištirti organo ertmę ir taip nustatyti net nedidelius pokyčius, kurie gali atsirasti joje.
Metodas geras, nes rezultatus galima iššifruoti per kelias valandas. Apžiūros laikotarpis paprastai trunka 30-40 minučių, o po valandos ar dviejų gydytojas praneša rezultatus. Tyrimo metu pacientams tenkanti našta yra nereikšminga ir saugi.
Kontraindikacijos tyrimui
Kaip ir bet kuri medicininė intervencija, pilvo ertmės kompiuterinė tomografija turi tam tikrų kontraindikacijų. Radiacinė apšvita nekelia jokios grėsmės, net jei organizme yra nedidelis uždegiminis procesas arba nustatomas piktybinis auglys.
Pagrindinės kontraindikacijos:
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis. Rentgeno spinduliai gali neigiamai paveikti būsimą vaisių ir jo vystymąsi. Jie taip pat gali paveikti motinos pieną ir būti perduoti kūdikiui.
- Amžius iki 14 metų. Augančio organizmo geriau neveikti jokia radiacija.
- Svoris daugiau nei 120 kg. Didžiausias sofos svoris yra būtent toks.
- Ūmus uždegimas organizme, pvz., inkstų uždegimas. Uždegiminis procesas gali neigiamai paveikti diagnozės tikslumą.
- Kontraindikacijos KT su kontrastu yra įvairios alerginės reakcijos į kontrastines medžiagas. Prieš atlikdamas tyrimą su kontrastine medžiaga, gydytojastiria organizmą dėl visų rūšių alerginių reakcijų. Alergija yra 1 iš 100, bet vis tiek reikia ištirti.
- Kraujo ligos. Šiuo atveju yra daug kontraindikacijų. Kompiuterinė tomografija yra vienas iš jų.
- Sunki kepenų liga, pvz., cirozė, hepatitas ir kt.
Kas yra pilvo organai
Pilvo organų tyrimo kompiuterine tomografija sritis apima virškinimo trakto organus, būtent:
- kasa;
- skrandis;
- kepenys;
- storosios ir plonosios žarnos;
- tulžies pūslė;
- blužnis.
Taip pat įtraukta į pilvaplėvės tyrimo apimtį:
- inkstai;
- antinksčiai;
- šlapimo sistema;
- limfoidinis audinys ir kraujagyslės.
Atlikus pilvo ertmės kompiuterinę tomografiją, gydytojas gauna trimatį organų vaizdų modelį. Ant jų jis gali matyti bet kokius audinių, organų sienelių pakitimus, apžiūrėti vidinę ertmę, matyti aplinkinius audinius, kraujagyslių ir limfmazgių tinklą.
Ką gali parodyti pilvo kompiuterinė tomografija
Pilvo ertmės KT atskleidžia visas pilvaplėvės organų patologijas:
- organų struktūros ir veikimo pokyčiai;
- kraujagyslių sistemos pokyčiai;
- limfmazgių pokyčiai;
- kraujo ligos;
- hepatitas, kepenų cirozė;
- tulžies akmenysliga;
- įgimtos anomalijos;
- gerybinių ir piktybinių audinių vystymasis;
- lėtinės ligos.
svetimkūnių buvimas.
Ruoštis operacijai taip pat reikia atlikti kompiuterinę tomografiją. Kompiuterinė tomografija yra vienas iš ankstyvųjų onkologinių ligų nustatymo būdų. Kompiuterinės tomografijos pagalba galima nustatyti tokias ligas kaip limfoma, limfostazė, policistinė liga, pankreatitas, tulžies pūslės liga, apendicitas, cistos.
Kompiuterinė tomografija su kontrastu
Tikslesniam tyrimui taip pat naudojama KT su kontrastu. Šis tyrimo metodas yra saugus, tačiau gydytojai pirmiausia ištiria pacientą dėl alergijos. Kompiuterinė pilvo ertmės tomografija su kontrastine medžiaga tiriama kraujagyslės, stambūs organai, tiriami dubens organai. Atliekant gaubtinės žarnos KT nuskaitymus naudojama kontrastinė medžiaga, suleidžiama per klizmą.
Kompiuterinė pilvo tomografija su intraveniniu kontrastiniu preparatu nudažo uždegimo vietas. Nuotraukoje šios sritys tampa labiau matomos, o tai leidžia nustatyti tikslesnę diagnozę. Naudodamas kontrastinį metodą, gydytojas nustato navikus, cistas, cirozę, akmenų buvimą ir pan.
Ruošiamasi apklausai
Prieš kompiuterinę tomografiją žmogus turi kruopščiai pasiruošti. Dažniausiai tyrimus reikia atlikti nevalgius, todėl biuras dirba pirmoje pusėjedienų.
Pasirengimas pilvo organų kompiuterinei tomografijai apima šiuos veiksmus.
- Pacientas turi paruošti savo kūną iš vakaro, todėl gydytojai rekomenduoja atsisakyti vakarienės. Prieš tyrimą labai rekomenduojama atsisakyti pusryčių.
- Likus 2 dienoms iki būsimos apžiūros, laikykitės šio meniu: lengvi, geriausia skysti pusryčiai. Galite naudoti įvairių rūšių kokteilius, sultis. Pietums galite valgyti šiek tiek b altymų, pavyzdžiui, 80 g vištienos krūtinėlės, keptos su lengvomis daržovėmis. Vakare praleiskite vakarienę arba išgerkite kefyro.
- Prieš procedūrą gydytojai paskiria žarnyno valymą klizma. Taip pat būtina užpildyti šlapimo pūslę, pavyzdžiui, išgerti keturias stiklines kambario temperatūros geriamojo vandens (galite naudoti mineralinį vandenį be dujų).
CT indikacijos
Tyrimo metu nustatomos patologijos, kurių negalima nustatyti naudojant kitas diagnostikos priemones, išskyrus KT. Prieš paskirdamas kompiuterinės tomografijos procedūrą, gydytojas gali nukreipti jus į ultragarsą, kolonoskopiją, skrandžio ir žarnyno EGD arba paprastą rentgeno nuotrauką. Taip pat reikia atlikti kraujo tyrimą. Analizė turi būti nauja (2–3 dienos).
Nustačius patologijas, gydytojas patikrina tyrimų rezultatus, ar nėra uždegiminio proceso. Išsamus kraujo tyrimas leidžia patikslinti diagnozę ir paskirti tolesnį gydymą.
Kas geriau – KT ar MRT?
Medicinos pasaulis vis dar diskutuoja, kuri yra veiksmingesnė. Visų pirma, jie skiriasi iš esmėsveiksmai. KT nuskaitymui naudojami rentgeno spinduliai, o MRT – magnetinis laukas.
Yra ligų, kurioms gydyti nesvarbu, kokį tyrimo metodą naudoti. Pavyzdžiui, magnetinio rezonanso tomografija yra naudojama tiriant minkštuosius audinius (raumenis, sąnarius, nervų sistemą). KT tiksliau parodo kaulinio audinio, tuščiavidurių organų ir pan. pokyčius.
Kontraindikacijos KT ir MRT
Kompiuterinė tomografija draudžiama:
- nėščia;
- maitinančios motinos;
- vaikai iki 14 metų;
- esant tinkui.
Nors magnetinio rezonanso terapija gali būti taikoma visais aukščiau nurodytais atvejais. Tačiau MRT taip pat turi kontraindikacijų, tokių kaip metaliniai implantai, širdies stimuliatoriai, klaustrofobija.
Magnetinio rezonanso tomografijos privalumai yra neskausmingumas, neskausminga rentgeno spinduliuotė, didelis tikslumas, galimybė tirtis nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams iki 14 metų. Tyrimas atliekamas su minimalia klaidos tikimybe.
Pagrindiniu MRT trūkumu laikomas nekokybiškas tuščiavidurių organų (skrandžio, plonosios ir storosios žarnos, inkstų, tulžies pūslės ir šlapimo pūslės, plaučių) tyrimas. MRT tam nėra skirtas. Tai yra KT tyrimo srities pagrindas.
KT privalumai yra skeleto sistemos vaizdų aiškumas, detalumas, informacijos turinys, galimybė išlaikyti egzaminą esant metaliniams prietaisamskūnas.
Kompiuterinės tomografijos pagalba galima įtarti vidinį kraujavimą, kvėpavimo patologiją, kaulinio audinio pažeidimą, minkštųjų audinių navikus, sausgyslių pažeidimus.
Kuris yra tikslesnis pilvo MRT ar KT
Kaip minėta anksčiau, kompiuterinė tomografija yra tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti patologijas tuščiaviduriuose organuose, esančiuose pilvo ertmėje. O magnetinio rezonanso terapijos metodas labiau tinka tiriant, pavyzdžiui, smulkias kraujagysles, raumenų ir kaulų audinį, nervų galūnes.
Kur galiu atlikti pilvo kompiuterinę tomografiją
Kompiuterinė tomografija atliekama pasikonsultavus su bendrosios praktikos gydytoju arba gastroenterologu. Dažniausiai tyrimą galima atlikti privačiose klinikose. Kompiuterinė pilvo ertmės tomografija Maskvoje gali būti atliekama mažiausiai 48 privačiose įstaigose. Skirtingai nuo miesto, jie yra mokami. Bet jūs mokate už patogumą, diagnozės tikslumą ir problemos detalumą. Geriau susimokėti vieną kartą ir žinoti, kaip tęsti gydymą, nei kankintis su problema, kurios neišsprendžiama. Be to, vidutinė pilvo ertmės kompiuterinės tomografijos kaina Maskvoje yra nuo 3500 tūkstančių rublių. Jūs niekada negalite taupyti sveikatai.