Mokslininkai teigia, kad septyniasdešimt procentų mūsų planetos žmonių yra užsikrėtę parazitais, iš kurių dažniausia yra Toxoplasma gondii (toksoplazma). Daugelis iš jūsų tikriausiai girdėjote siaubo istorijas apie šią ligą. Bet ar tikrai taip? Dabar gydytojai visame pasaulyje sutaria, kad ši infekcija didelio pavojaus žmogui nekelia. Straipsnyje bus akcentuojamos kai kurios su šia liga susijusios problemos, būtent: kas yra toksoplazmozė, ligos diagnostika (PGR), koks pavojus laukia šiuo parazitu užsikrėtusių nėščiųjų, kaip jos diagnozuojamos ir gydomos.
Patogenai
Toksoplazmozė yra dažna parazitinė žmonių ir gyvūnų infekcija, kurią sukelia pirmuonių mikroorganizmai. Norint nustatyti šią ligą, skiriama PGR analizė. Toksoplazmozę sukelia pirmuonys tarpląsteliniai parazitai. Vizualiai jie atrodo kaip apelsino skiltelė arba pusmėnulis. Jų dydžiai labai maži – apie 5-7 mikronus. Šie mikroorganizmai gali daugintis tiek lytiškai, tiek nelytiškai. Lytinio dauginimosi metu susidaro cistos, būtent jos paverčia žmogaus ar gyvūno organizmą užkrečiamu. Su tokia infekcija liga gali vykti gana agresyviai. Jei nelytinio dauginimosi produktai pateko į organizmą, tai ligos eiga, kaip taisyklė, yra besimptomė ir trumpalaikė, nesukelianti žmogui diskomforto.
Ligos sukėlėjas dažniausiai yra augintiniai, būtent katės. Yra nuomonė, kad pelės, užsikrėtusios toksoplazmoze, nustoja bijoti kačių, o tai reiškia, kad jos tampa lengvu plėšrūno grobiu. Deja, šiuo parazitu gali lengvai užsikrėsti ir žmonės. Ir tai sukelia tam tikrus organizmo sutrikimus. Toksoplazmozė ypač pavojinga nėštumo metu. Todėl, jei laikote kates namuose, galite kreiptis į gydytoją, kad jis paskirtų toksoplazmozės (PGR) analizę. Tačiau ne tik katės gali būti infekcijos š altinis. Toksoplazmos nešiotojai yra daugiau nei du šimtai žinduolių ir daugiau nei šimtas paukščių rūšių. Sergantis žmogus neišskiria patogeno į aplinką, todėl nekelia pavojaus aplinkiniams.
Infekcijos mechanizmas
Dažnai užsikrečiama per neplautas rankas ir nuo žemės surinktus žalumynus, vaisius. Kai glostote ar bučiuojate augintinį, toksoplazmos cistos gali patekti į burną. Taip pat galite užsikrėsti šia liga valgydami blogai keptą mėsą, gerdami žalią pieną.
Yra trys būdai užsikrėsti šiuo parazitu:per burną (dažniausiai), per vidaus organų transplantaciją ir kraujo perpylimo metu. Cista infekcijos kelią pradeda nuo apatinės plonosios žarnos dalies, tada patenka į limfinę sistemą, o iš ten plinta į visus organus. Organuose, kuriuose cista pradeda aktyviai daugintis, atsiranda uždegiminiai procesai. Tačiau reikia pažymėti, kad toksoplazmozės neįmanoma nustatyti tik pagal išorines apraiškas be PGR analizės. Šios ligos simptomai labai panašūs į įvairių negalavimų pasireiškimus.
simptomai
Kaip minėta aukščiau, norint aptikti parazitą, būtina atlikti PGR testus. Toksoplazmozė yra klastinga tuo, kad jos simptomai yra paslėpti po kitų ligų požymiais. Dažniausiai tai painiojama su SARS. Štai pagrindinės ligos apraiškos:
- temperatūra pakyla iki trisdešimt aštuonių laipsnių;
- chill;
- sąnarių ir raumenų skausmas;
- nuovargis;
- mieguistas;
- vangumas;
- padidina blužnį ir kepenis;
- atsiranda bėrimas;
- rodomi geltos požymiai;
- gali sukelti žvairumą;
- padidėję limfmazgiai.
Ligos inkubacinis laikotarpis paprastai trunka dvi savaites, bet gali siekti ir kelis mėnesius. Sveikam žmogui, turinčiam gerą imuninę sistemą, labai dažnai ligos klinika visiškai nepasireiškia. Žmogus tokiu atveju net neįtaria, kad jam reikia duoti kraujo nuo toksoplazmozės (PGR). Ir jei tai, ikiDaugelio gydytojų teigimu, suaugusiam, sveikam žmogui tai praktiškai saugu, tuomet nėščiosioms reikia atidžiai stebėti savo sveikatą. Ir kelis kartus nėštumo metu atlikti tyrimus toksoplazmos cistoms nustatyti.
PGR – toksoplazmozė ir nėštumas
Labai nepageidautina, kad moteris, planuojanti nėštumą, užsikrėstų toksoplazma. Pavojus slypi būtent pirminėje infekcijoje. Jei būsimoji motina jau buvo cistų nešiotoja, jos kūnas turi galingų antikūnų, galinčių susidoroti su šia infekcija. Tačiau reikia pasakyti, kad tokios infekcijos procentas yra labai mažas - tik 1%. Ši liga gali neigiamai paveikti negimusį kūdikį tik tuo atveju, jei infekcija įvyko ankstyvose nėštumo stadijose – pirmąjį trimestrą. Todėl, jei planuojate turėti vaiką, iš pradžių apsiribokite nuo galimo infekcijos š altinio ir atlikite PGR testą. Laiku diagnozuota toksoplazmozė išgelbės jus nuo daugelio problemų ateityje. Yra tam tikras ryšys tarp užsikrėtimo laiko ir pasekmių vaikui:
- Kuo anksčiau motina užsikrečia nėštumo metu, tuo didesnė tikimybė, kad pasekmės vaikui bus labai sunkios. Tačiau tuo pačiu metu labai mažas procentas to, kad liga perduodama vaisiui.
- Vėlyva infekcija – mažas sunkių vaisiaus pažeidimų procentas, tačiau daug cistų perduodama kūdikiui.
Deja, analizių pagalba ne visada įmanoma nustatyti, ar yraAr moteris serga toksoplazmoze? PGR diagnostika yra labai sudėtinga procedūra, ji atliekama tik dideliuose medicinos centruose. Mažuose miesteliuose ir rajonų centruose tokių sąlygų nėra.
Pirminės toksoplazmos infekcijos prevencija nėštumo metu
Būtina pabrėžti, kad toksoplazminių cistų nustatymo testą reikia atlikti prieš nėštumą, o ne jo metu:
- Jei būsimos motinos kraujyje randama antikūnų, galite saugiai pastoti – pavojaus vaisiui nebus.
- Jei randama pirminės infekcijos požymių, nėštumas turėtų būti atidėtas šešiems mėnesiams.
- Jei motina dar nebuvo užsikrėtusi cistomis, reikia imtis papildomų atsargumo priemonių, kad infekcija nepasikartotų pirmąjį nėštumo trimestrą.
Taigi, laiku atlikus PGR testą, toksoplazmozės galima išvengti. Gera žinia ta, kad apsaugoti save ir savo artimuosius nuo šios ligos gana paprasta. Norėdami tai padaryti, pakanka laikytis šių rekomendacijų:
- Griežtai laikykitės asmeninės higienos taisyklių: prieš valgydami nusiplaukite rankas; sode surinktos daržovės ir vaisiai turi būti kruopščiai nuplauti ir nuplikyti verdančiu vandeniu, yra tik gerai iškepta ir virta mėsa;
- laikykitės naminių gyvūnėlių laikymo taisyklių: kasdien keiskite smėlio puodą, dėklą išplaukite dezinfekavimo priemonėmis; jei pastebėjote katės vėmimą, viduriavimą, mieguistumą ir apetito stoką, nedelsdami kreipkitės į veterinarijos gydytoją.
Ir siekiant užkirsti kelią atsiradimo ir vystymosi rizikaiįgimta liga, turite:
- padarykite PGR testą nėštumo planavimo stadijoje – ankstyvose stadijose aptiktą toksoplazmozę lengviau gydyti;
- laikytis visų priemonių užkirsti kelią infekcijai;
- peržiūrėkite kelis kartus nėštumo metu;
- esant pirminei infekcijai, užbaikite visą gydymo kursą, kad sumažintumėte vaisiaus pažeidimo riziką.
PGR (toksoplazmozė). Ankstyva diagnozė
Labai svarbu laiku diagnozuoti ligą. PGR tyrimai (toksoplazmozė) skiriami ne tik nėščiosioms. Kokybinis infekcijos apibrėžimas padeda gydyti daugelį rimtų ligų. Štai situacijos, kai gydytojas gali skirti PGR:
- ŽIV infekcijos;
- imunodeficito būsena;
- neaiškios kilmės hepatosplenomegalija;
- neaiškios kilmės karščiavimas;
- nežinomos kilmės limfadenopatija/
Tai maža dalis priežasčių, kodėl užsakytas PGR tyrimas (toksoplazmozė).
Analizės nuorašas
Kaip nustatoma infekcija? Kaip atliekamas PGR tyrimas (toksoplazmozė)? Diagnostikos metodai apima IgG ir IgM antikūnų prieš toksoplazmą aptikimą kraujyje. Toxoplasma gondii, kaip ir visi mikroorganizmai, susideda iš sudėtingų organinių medžiagų. Kai jie patenka į kraują, mūsų imuninė sistema juos suvokia kaip priešiškus ir pradeda gaminti antikūnus (imunoglobulinus), kurie kaupiasi.organizme tam tikra koncentracija. Antikūnai M ir G skiriasi vienas nuo kito. IgM antikūnai kaupiasi pirmosiomis infekcijos dienomis. Didelės koncentracijos žmogaus kraujyje jie būna apie du mėnesius, o paskui išnyksta. Didžiausias IgM antikūnų kiekis patenka antrosios – trečiosios savaitės. Ir jei nustatoma didelė šio konkretaus imunoglobulino koncentracija, tai yra, PGR analizė (toksoplazmozė) parodys teigiamą rezultatą, galime kalbėti apie ūminę ligos fazę. IgG imunoglobulinai pradedami gaminti trimis dienomis vėliau nei IgM imunoglobulinai. Didžiausia šių antikūnų koncentracija sumažėja ketvirtą-penktą savaitę po užsikrėtimo. Šie antikūnai išlieka kraujyje visą gyvenimą. IgG imunoglobulinai neleidžia pakartotinai užsikrėsti organizme. Jei PGR testas (toksoplazmozė) yra neigiamas, tai rodo, kad asmuo nebuvo užsikrėtęs šia infekcija.
Diagnostikos formavimas
Kai nustatoma išsami diagnozė, ji dažniausiai nurodo:
- toksoplazmozės forma (ji gali būti įgimta arba įgyta);
- ligos eigos pobūdis (nepastebimas, lėtinis, poūmis, ūmus);
- patologijos tipas: sisteminė arba organinė;
- ligos eigos sunkumas.
Gydymas
Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis, jei PGR (toksoplazmozė) buvo diagnozuota teigiamai. Gydymą gali skirti tik kvalifikuotas gydytojas. Gydymo metodą ir intensyvumą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į tyrimo rezultatus. Atvangios toksoplazmozės, gydytojas gali skirti tik imuninę sistemą stimuliuojančius vaistus. Tačiau esant poūmiam ir ūmiam ligos eigai, skiriami tetraciklino vaistai, chingaminas, antihistamininiai vaistai, vitaminai ir imunostimuliuojančios medžiagos. Jei diagnozuojama lėtinė toksoplazmozė, skiriamos toksoplazmino injekcijos į raumenis.
Išplatinimas
Skirti ar ne medicininę apžiūrą, kiekvienu atveju sprendžia gydytojas atskirai. Viskas priklauso nuo ligos formos ir eigos. Jeigu žmogus sirgo ūmine ligos forma, tuomet teks tirtis kas keturis mėnesius. Esant lėtinei formai – du kartus per metus.
Prevencija
Dar kartą pereikime prie ligų prevencijos metodų. Net jei PGR testas (toksoplazmozė) yra neigiamas, laikykitės griežtų higienos taisyklių: valgykite tik gerai nuplautus vaisius, daržoves, žoleles. Atlikti mėsos produktų terminį apdorojimą. Gerai pasirūpinkite savo augintiniais. Šios pastabos ypač tinka nėščiosioms arba toms, kurios tik planuoja tapti mama.
