Daugelis žmonių patiria staigius širdies sukrėtimus. Šis nemalonus pojūtis dažniausiai atsiranda po emocinių išgyvenimų. Tai visada sukelia pacientų paniką. Kyla nerimą keliančių minčių apie sunkias širdies patologijas. Su kuo tokia simptomatika gali būti siejama? O kaip atsikratyti drebėjimo krūtinėje iš vidaus? Į šiuos klausimus atsakysime straipsnyje.
Kas tai?
Paprastai žmogus nejaučia širdies plakimo. Tačiau pasitaiko atvejų, kai ne laiku susitraukia širdies raumuo. Būtent šiuo metu pacientas jaučia padidėjusį širdies drebulį. Gydytojai šią būklę vadina ekstrasistolija.
Šis reiškinys pastebimas gana sveikiems žmonėms. Tai gali atsirasti dėl streso ir emocinių išgyvenimų. Maždaug 70% jaunuolių bent kartą yra patyrę ekstrasistolę. Po 50 metų tokių pacientų padaugėja iki 90%.
Dažniausiai ekstrasistolija nėra susijusi su širdies ir kraujagyslių ligomis. Tačiau kai kuriais atvejais drebulys širdyje gali būti vienas iš širdies sutrikimų požymiųpatologija. Tačiau juos visada lydi papildomi simptomai.
Ekstrasistolių tipai
Ekstrasistolės gali būti skirtingos kilmės. Medicinoje išskiriamos šios šios būklės atmainos:
- funkcionalus;
- ekologiškas;
- toksiškas.
Kartais drebulys širdyje atsiranda be jokios aiškios priežasties. Šiuo atveju gydytojai kalba apie idiopatines ekstrasistoles.
Funkcinės ekstrasistolės
Kaip jau minėta, sveikų žmonių širdis dažnai dreba. To priežastis gali būti šios kūno būklės:
- stresas;
- persivalgymas;
- intensyvios sporto treniruotės;
- rūkymas;
- gerti;
- piktnaudžiavimas stipria arbata ir kava;
- moterų mėnesinės.
Funkcinė ekstrasistolė taip pat gali išsivystyti sergant šiomis ligomis:
- neurozės;
- depresiniai sutrikimai;
- VSD;
- gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozė.
Funkcinė ekstrasistolija dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms. Daugeliu atvejų jis išnyksta normalizavus gyvenimo būdą ir pašalinus neurogeninius veiksnius.
Organinė ekstrasistolija
Organinė ekstrasistolija išsivysto širdies patologijų fone:
- koronarinė širdies liga;
- kardiomiopatija;
- kardiosklerozė;
- miokardo infarktas;
- miokarditas;
- perikarditas;
- širdies ydos;
- cor pulmonale.
Grėsmės širdyje dėl organinės kilmės kyla vyresniems nei 50 metų žmonėms. Šią būklę reikia gydyti kompleksiškai.
Toksiški priešlaikiniai dūžiai
Toksinė ekstrasistolija pasireiškia esant stipriam karščiavimui arba tirotoksikozei. Ši būklė taip pat gali būti šalutinis šių vaistų poveikis:
- antidepresantai;
- kortikosteroidai;
- širdies glikozidai;
- bronchus plečiantys vaistai;
- psichostimuliatoriai;
- diuretikai;
- simpatolitikai.
Toksinė ekstrasistolė gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Jis praeina tik išgydžius organizmo intoksikaciją arba nustojus vartoti vaistus.
Pagrindiniai simptomai
Pagrindinis ekstrasistolės simptomas yra stipraus širdies stūmimo į krūtinę jausmas iš vidaus. Po to širdies raumens darbe daroma pauzė. Būtina normalizuoti ritmą. Pacientas tai jaučia kaip skęstančią širdį.
Ekstrasistolija taip pat pasireiškia šiais simptomais:
- silpnumas;
- stiprus nerimas ir panika;
- dusulys;
- karščio bangos.
Širdies drebulys ramybės būsenoje būdingas funkcinei ekstrasistolijai. Jei simptomai atsiranda fizinio krūvio metu, tai rodo organinę patologijos kilmę. Širdies ligos simptomaiekstrasistolių niekada neatsiranda ramybėje.
Papildomi simptomai
Jei ekstrasistolija yra organinė, dėl to sumažėja kraujo išmetimas iš širdies. Tai sukelia širdies, inkstų ir smegenų kraujotakos sutrikimus. Ekstrasistolės priepuolį lydi ne tik aštrūs širdies smūgiai, bet ir papildomi simptomai:
- spaudimo krūtinės skausmas (krūtinės angina);
- galvos svaigimas;
- kalbos sutrikimai;
- galūnių raumenų silpnumas;
- alpimas.
Neurologiniai simptomai dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems ateroskleroze, o krūtinės anginos priepuoliai pasireiškia pacientams, sergantiems širdies išemija.
Galimos komplikacijos
Kaip pavojinga ekstrasistolija? Net jei šis sutrikimas yra funkcinio pobūdžio, jo negalima ignoruoti. Dėl dažnų traukulių su drebėjimo jausmu ir grimstančia širdimi sutrinka smegenų, širdies ir inkstų aprūpinimas krauju.
Ankstyva ekstrasistolija, susijusi su širdies patologijomis, gali sukelti rimtų komplikacijų. Tai gali sukelti sunkų širdies nepakankamumą:
- prieširdžių plazdėjimas;
- prieširdžių virpėjimas;
- paroksizminė tachikardija.
Ypač pavojingi dažni ekstrasistolių priepuoliai, kuriuos lydi nesavalaikis širdies skilvelių susitraukimas. Tai gali sukelti rimtą būklę – skilvelių plazdėjimą, kuris dažnai sukelia staigią mirtį.išvykimas.
Diagnostika
Paciento apžiūra visada prasideda nuo anamnezės. Būtina išsiaiškinti, kokiomis aplinkybėmis atsiranda sukrėtimai. Jei priepuolis išsivysto ramybėje, tai rodo funkcinį ligos pobūdį. Jei mankštos metu ar po jo atsiranda trūkčiojimų ir sustingimų, greičiausiai taip yra dėl organinių pokyčių.
Jie taip pat matuoja pulsą ir auskultaciją. Tai leidžia nustatyti priešlaikinį širdies susitraukimą, po kurio daroma pertrauka.
Tiksliausias ekstrasistolių diagnozavimo metodas yra elektrokardiograma. Būtent šis tyrimas leidžia nustatyti širdies raumens susitraukimo nukrypimus. Įtarus širdies ligą, atliekamas 24 valandų EKG stebėjimas.
Kartais EKG neparodo ekstrasistolės požymių, tačiau pacientas skundžiasi, kad krūtinėje iš vidaus jaučiami taškai. Tokiais atvejais atliekama elektrokardiograma su streso testu. Gretutinės širdies patologijos nustatomos naudojant ultragarsą ir širdies MRT, taip pat Echo-KG.
Gydymas
Terapijos metodo pasirinkimas priklauso nuo ekstrasistolės formos. Drebulys ir širdies drebulys išnyksta tik pašalinus jų priežastį.
Jei tokie simptomai pasireiškia retkarčiais, tai nereikalauja specialaus gydymo. Pakanka tik normalizuoti savo gyvenimo būdą. Reikėtų atsisakyti alkoholio, rūkyti, gerti stiprią arbatą ir kavą. Taip pat būtina vengti nereikalingo emocinio ir fizinioperkrova.
Jei ekstrasistolę išprovokuoja neurozė, lėtinis stresas ar depresija, būtina gerti raminamuosius augalinius preparatus, kurių pagrindą sudaro valerijonas, motinėlė ar melisa. Esant toksinei ekstrasistolijai, būtina atšaukti vartojamus vaistus arba sumažinti jų dozę.
Jei drebulį sukelia širdies ligos, skiriami antiaritminiai vaistai:
- "Obzidanas";
- "Verapamilis";
- "Allapininas";
- "Metoprololis".
Šie vaistai yra simptominis gydymas. Jie trunka neilgai ir padeda tik laikinai normalizuoti širdies ritmą. Visiškai atsikratyti ekstrasistolių priepuolių galima tik išgydžius pagrindinę širdies ir kraujagyslių patologiją.
Kiziterapinis gydymas skirtas ekstrasistolijai esant osteochondrozei. Pacientams skiriami gydomojo masažo seansai. Tai padeda pagerinti širdies raumens aprūpinimą krauju.
Visiems pacientams, sergantiems ekstrasistolija, į dietą rekomenduojama įtraukti džiovintų vaisių, jūros dumblių, bulvių. Šiuose maisto produktuose yra kalio, kuris būtinas normaliai širdies raumens veiklai.
Prevencija
Kaip išvengti širdies drebėjimo? Jei ekstrasistolę sukelia širdies patologijos, turite atidžiai stebėti savo būklę. Turite reguliariai lankytis pas kardiologą ir atlikti elektrokardiografinį tyrimą.
Šios priemonės padės išvengti funkcinių širdies ritmo sutrikimų:
- blogų įpročių atsisakymas ir kavos gėrimas;
- vengiant per daug mankštos;
- Valgyti dietą, kurioje gausu kalio ir magnio.
Šie patarimai padės sumažinti širdies diskomforto tikimybę.
