Miokardo infarktas yra paskutinis koronarinės širdies ligos laipsnis, kuriam būdinga dalies širdies raumens – miokardo – nekrozė (nekrozė). Širdies priepuolio priežastis yra staigus vainikinių kraujagyslių kraujotakos nutraukimas: jei jis visiškai sustoja, po kelių minučių raumenų audinys negrįžtamai sunaikinamas. Negyvų ląstelių skaičius priklausys nuo kraujagyslės, kurioje sustojo kraujotaka, skersmens.
Kodėl sustoja kraujotaka?
Miokardo infarktas yra vainikinių kraujagyslių aterosklerozės, tiksliau, jos komplikacijų, tokių kaip embolija ir trombozė, pasekmė. Priežastis gali būti spazminiai reiškiniai širdies arterinėse kraujagyslėse. Pasitaiko, kad infarktas sukelia emboliją, atsiradusią dėl svetimkūnio ar audinio gabalėlio. Dažnai priežastis yra riebalų embolija, atsirandanti dėl daugelio kaulų lūžių. Chirurginių intervencijų širdyje metu širdies priepuolio priežastis gali būti skersinis vainikinės kraujagyslės išpjaustymas arba jos perrišimas Atskirkite pirminį (dar žinomą kaip savaiminį) ir antrinį infarktą. Spontaniškas atsiranda, kai sustoja kraujo judėjimas ir antrinė nekrozėišsivysto padidėjus širdies darbui, dėl to didėja deguonies poreikis. Padidėjus širdies raumens darbui, išsiskiria hormonai, kurie aktyvina visą organizmą. Tai sukelia kraujagyslių, įskaitant vainikinių, spazmus.
Yra tipinės ir netipinės miokardo infarkto formos. Pastarieji, kaip taisyklė, pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems sunkia kardioskleroze, dažnai dėl pakartotinio priepuolio. Be to, priklausomai nuo užsikimšusios kraujagyslės vietos, išskiriami keli infarkto tipai (pavyzdžiui, užpakalinis apatinis arba apatinis miokardo infarktas).
simptomai
Širdies priepuolio pasireiškimo būdas priklauso nuo nekrozės srities ir gylio, taip pat nuo pažeistos vietos. Miokardo infarktas pirmiausia yra skausmas krūtinkaulio srityje, kuris dažnai apibūdinamas kaip spaudimas, gniuždymas ar deginimas. Tai gali trukti 15-20 minučių. Kartais skausmas yra už krūtinkaulio ir nespinduliuoja į jokias kitas kūno vietas, bet dažniausiai gali pasireikšti kairėje rankoje, kairėje kaklo pusėje, po kairiuoju pečių ašmenimis ir apatiniame žandikaulyje.susitraukti. Kuo jis ryškesnis, tuo didesnis nekrozės pažeidimo plotas. Gali atsirasti kosulys – sulėtėjus kraujotakai plaučiuose.
Be to, stebimos vegetacinės reakcijos – blyškumas, prakaitavimas.
Svarbu suprasti, kad simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis, todėl esant tokio pobūdžio negalavimams, būtina parodytideramas dėmesys tam, kas vyksta.
Gydymas
Miokardo infarktas yra labai rimtas sutrikimas, tačiau tai nereiškia, kad jis būtinai mirtinas. Širdies priepuolio gydymas apima kompleksinę terapiją, kuria siekiama pašalinti skausmo sindromą, atkurti vainikinių kraujagyslių praeinamumą ir užkirsti kelią atkryčiams. Kartais prireikia operacijos, kuri gali būti ir skubi, ir planinė. Būtina skubi pagalba kraujotakai atkurti, planinė – pažeistai vietai sumažinti.
