Bronchinis kvėpavimas – tai įkvėpimo ir iškvėpimo metu sklindantis triukšmas, kuris nesergančiam jokiomis plaučių sistemos ligomis žmogui girdimas trachėjoje, gerklose ir bronchuose. Tai fiziologinis kvėpavimas. Bet tai taip pat gali būti patologinė. Tokiu atveju kvėpavimas girdimas už šių sričių ribų. Kartais skausmingą procesą galima diagnozuoti net atlikus išorinį tyrimą. Patologijos atveju triukšmą sukelia plombos arba ertmės plaučiuose, kurios susijungs su bronchais. Tokie procesai reikalauja skubios pagalbos. Nuo ligos eigos priklauso, kiek laiko bus tęsiamas gydymas ir po kurio laiko triukšmai išnyks.
Nenormalaus kvėpavimo tipai
Jei kvėpavimo procesas tęsiasi iki krūtinės, galime sakyti, kad tai patologinė. Šį reiškinį sukelia tokios ligos kaip plaučių uždegimas, plaučių vėžys ir kt. Patologija dažnai pasireiškiakvėpavimo takų ligos, kurios yra lėtinės.
Patologinį bronchų kvėpavimą gali lydėti bronchų spazmas ir kiti sutrikimai. Kiekvienai ligai reikalingas individualus gydymas. Vartojami antibiotikai, bronchus plečiantys ir kiti vaistai.
Bronchinis kvėpavimas gali skirtis garso intensyvumu, priklausomai nuo sukietėjimo srities dydžio ir laipsnio. Kvėpavimas gali būti garsus arba tylus.
Garsiai kvėpuojama esant dideliam pažeidimui. Jei dėmesys yra mažas ir gilus, kvėpavimas bus girdimas tyliai.
Bronchinis kvėpavimas gali būti:
- amforinis;
- metalas;
- stenozinis;
- mišrus;
- vezikulinė.
Amphora rūšys
Šis kvėpavimo tipas pasireiškia plaučių pažeidimo zonoje su lygiomis sienelėmis. Židinyje yra oro. Jis bendrauja su bronchu. Šią būklę gali sukelti plaučių abscesas po atidarymo, taip pat tuberkuliozės ertmė.
Kvėpavimui šiuo atveju būdingas standumas. Tai panašu į klestintį garsą, kuris imituoja oro praėjimą per tuščią talpyklą. Triukšmas girdimas tiek įkvėpus, tiek pasibaigus galiojimo laikui. Amforinis kvėpavimas gali būti girdimas, jei pažeistos ertmės skersmuo yra 5 mm ar didesnis. Tokio kvėpavimo trukmė gana ilga.
Metalinė išvaizda
Šis kvėpavimo tipas aptinkamas, kaiatviras pneumotoraksas. Jo skleidžiamas garsas yra labai stiprus. Jis turi aukštą tembrą. Kažką panašaus galima išgirsti atsitrenkus į metalinį daiktą. Toks bronchų kvėpavimas girdimas, kai plaučiuose atsiranda ertmių, kurios yra didelių dydžių ir lygių sienelių. Pažymima paviršutiniška židinio vieta.
Stenoziška išvaizda
Šio tipo kvėpavimą sukelia trachėjos arba gerklų susiaurėjimas, kuris gali būti stebimas esant augliui, edemai ar svetimkūniui.
Išorinio tyrimo metu naudojamas stetoskopas. Dažnai kvėpavimas yra būdingas standumui, ir jis girdimas net be šio prietaiso, net tam tikru atstumu nuo sergančio žmogaus. Toks kvėpavimas labai panašus į dejavimą, kuris išsiskiria aštriu ilgu kvėpavimu. Nedidelis oro kiekis praeina per plaučius. Reiškinys gali būti stebimas keletą dienų. Šiuo atveju viskas priklauso nuo ligos sunkumo ir jos išsivystymo.
Mišrus tipas
Vezikulinis-bronchinis arba mišrus kvėpavimas būdingas infiltracinei tuberkuliozei arba židininiam plaučių uždegimui. Yra toks bronchinis kvėpavimas su bronchitu. Dažnai šis reiškinys yra lėtinės pneumosklerozės simptomas. Šiuo atveju pažeidimai yra labai giliai plaučių audinyje. Jie yra dideliais atstumais vienas nuo kito. Įkvėpus pūslinis kvėpavimas džiovinamas, o iškvepiant – mišrus.
Šios būsenos trukmė gali būti nuo kelių dienų iki kelių savaičių, priklausomai nuo toapie ligos trukmę. Būklei palengvinti gydytojas skiria bronchus plečiančių vaistų ar kitų priemonių.
Vezikulinis kvėpavimas
Patologiškai padažnėjęs pūslinis kvėpavimas gali būti girdimas iš abiejų pusių, vienoje pusėje arba tam tikroje krūtinės srityje.
Dvišalis kvėpavimas visada pasireiškia bet kokios kilmės dusuliu. Pavyzdžiui, jis pasireiškia sergant plaučių, širdies ligomis, aukštesnio nervinio aktyvumo patologija, medžiagų apykaitos sutrikimais, kraujo ligomis, plaučių embolija ir kt.
Ypatinga vezikulinio kvėpavimo forma
Yra atskira vezikulinio kvėpavimo forma, kuri medicinoje vadinama „kietu“. Dažniausiai jis girdimas abiejose krūtinės pusėse, tačiau gali būti ir ribotas. Jo atsiradimo pagrindas – patologinis procesas, pasireiškiantis vietiniu uždegiminiu bronchų gleivinės pabrinkimu, jų deformacija esant lėtinei ligos eigai, jose kaupiasi sekretas ir pūliai.
Bronchinės astmos priepuolio metu girdimas pūslinis kvėpavimas. Tai reiškia lėtines uždegimines ligas. Liga sukelia padidėjusį bronchų aktyvumą ir jų jautrumą tam tikriems alergenams, o tai provokuoja spazmus.
Šiuo atveju oro srovės judėjimas patiria tam tikrų pokyčių. Dėl to, kad spindis bronchuose tampa nevienodas, sukasi orassrautai. Vezikuliniam kvėpavimui būdingas šiurkštumas, nelygumas ir šiurkštumas. Tokiu atveju pailgėja įkvėpimas ir iškvėpimas. Jų trukmė yra vienoda.
Šio reiškinio imitacija gali būti pasiekta kvėpuojant per stipriai sučiauptas lūpas, šiek tiek pertraukiant.
Šiurkštus kvėpavimas visada rodo ūminį ar lėtinį bronchitą. Beveik visada tai lydi židininė pneumonija, nes ši liga pažeidžia ir bronchus. Klausantis tokio kvėpavimo viršutinėje plaučių dalyje gali būti diagnozuota, pvz., tuberkuliozė arba vietinė fibrozė.
Išilgintas iškvėpimas taip pat yra kieto pūslinio kvėpavimo variantas. Jo diagnozė yra labai svarbi. Jis atsiranda, kai dėl mažųjų bronchų susiaurėjimo sunku ištuštinti alveoles.
Šis procesas gali būti stebimas sergant tokiomis ligomis kaip bronchiolitas arba emfizema kartu su bronchitu.
Kvėpuoti sergant bronchine astma vaikams taip pat sunku. Vaikai turi švokštimą, kosulį ryte arba naktį ir obstrukcinį sindromą.
Papildomi triukšmo tipai
Kai organizme vyksta patologiniai procesai, per plaučius girdisi šalutiniai garsai, kurie prisijungia prie pagrindinių. Jie priklauso išorinio triukšmo kategorijai. Šiuo atveju galima pastebėti šlapią ir sausą karkalą, krepitą ir pleuros trintį.
Švokštimas
Švokštimas labai dažnai diagnozuojamas sergant ligomislėtiniai bronchai. Tokiu atveju pastebimas sunkus kvėpavimas, kurio fone užfiksuojamas būdingas išorinis garsas. Švokštimas gali būti sausas arba šlapias.
Šlapias žvilgsnis yra ilgas ir muzikalus. Jo atsiradimą lemia nevienodo laipsnio bronchų spindžio susiaurėjimas, kurį išprovokuoja gleivių kaupimasis. Kvėpavimo metu švokštimas išputoja vidutinio klampumo skystį, po kurio jo paviršiuje susidaro burbuliukai, kurie iškart sprogsta. Drėgniems karkalams būdingas nepastovus charakteris. Jie išnyksta pacientui atsikosėjus.
Įkvepiant ir iškvepiant girdimi sausi karkalai. Juos visada lydi sunkus kvėpavimas. Švokštimas taip pat stebimas sergant astma.
Kvėpavimą sergant bronchine astma lemia padidėjusi gleivių gamyba, bronchų sienelių patinimas ir sustorėjimas. Jų tarpų susiaurėjimas apsunkina oro vėdinimą. Dėl to atsiranda dusulys, švokštimas, dusulys, sunkus bronchų kvėpavimas.
Krepitacija
Krepitacija lydi sunkų nenormalų kvėpavimą. Tai šalutinis triukšmas, atsirandantis tuo pačiu metu prilipus daugybei alveolių. Šis garsas girdimas įkvėpimo viršūnėje. Jis stabilus, nes nesikeičia po kosulio.
Žmonėms, sergantiems lobarine pneumonija, būdingas krepitacija. Užpildžius alveoles klampiomis gleivėmis, jį galima pakeisti drėgnais karkalais. Šio proceso trukmė gali svyruoti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Norėdami atsikratyti krepito, turėtumėtegydyti pagrindinę ligą.
Pleuros įtrynimas
Šis garsas dažnai lydi sausą pleuritą ir yra ryškiausias šios ligos simptomas. Įkvėpimo ir iškvėpimo metu pastebimas pleuros triukšmas. Tai tarsi popieriaus lapų šiugždesys. Šis kvėpavimas bus stebimas paciento ligos metu iki išgydymo. Šis reiškinys pasireiškia sergant lėtinėmis kvėpavimo organų ligomis.
Išvada
Bronchinis kvėpavimas yra daugelio patologinių procesų kvėpavimo sistemoje simptomas. Gali skambėti kitaip. Viskas priklauso nuo bronchų ir plaučių pažeidimo laipsnio.
Paprastai bronchų kvėpavimas išnyksta po pagrindinės ligos gydymo. Jo išlikimas paaiškinamas ligos perėjimu į lėtinę formą. Todėl, pajutę pirmuosius bronchų ar plaučių pažeidimo simptomus, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Gydytojas paskirs reikiamus tyrimus ir paskirs tinkamą gydymą.
