Gerybinis darinys, esantis vidinėje žarnyno sienelėje, vadinamas polipu. Jie turi skirtingus dydžius, gali būti vieni arba keli, bet kokioje situacijoje tiesiosios žarnos polipai laikomi pavojinga patologija, kurią reikia laiku gydyti. Liga pasireiškia įvairiais simptomais. Diagnozuojama tiek suaugusiems, tiek vaikams. Polipų atsiradimo rizika didėja su amžiumi.
Kas yra polipai? Jų tipai
Kaip minėta anksčiau, polipai yra daugialypės ataugos, kurios gali būti įvairių formų. Jie priklauso gerybiniams dariniams, nesant gydymo, išsivysto į vėžį. Jie auga iš žarnyno sienelių, tiksliau iš jo gleivinės. Jie būna su ilgomis ir trumpomis kojomis. Polipai yra minkšti.
Pagal TLK, tiesiosios žarnos polipas yra užšifruotas K62.1. Šis darinys, nors ir auga iš žarnyno epitelio, bet vidujeturi visiškai kitokio tipo audinį. Šiuolaikinėje medicinoje išskiriami šie polipų tipai:
- Pluoštinis. Šio tipo formavimas susideda iš jungiamojo audinio ir yra ankstesnių uždegiminių procesų vietose. Daugeliu atvejų jie neišsigimsta į piktybinius navikus. Gali užsidegti ir pūliuoti.
- Adenomatinis. Šio tipo formavimas susideda iš liaukinio audinio. Yra kilnojama kojelė, kurios storis gali būti iki 30 mm. Gali atgimti onkologijoje.
- Blogus. Šio tipo formacijos yra pailgos arba apvalios. Paviršius aksominis. Minkštos konsistencijos polipas, galintis susižaloti, gali kraujuoti. Atgimsta onkologijoje.
- Keli. Išsilavinimo duomenys gali būti mišraus tipo.
- Difuzinė polipozė. Dariniai auga ištisomis grupėmis per visą žarnyno paviršių.
Bet kokioje situacijoje, atlikus išsamų tyrimą, polipai iš tiesiosios žarnos pašalinami. Metodą pasirenka specialistas.
Provokuojantys veiksniai
Tikslios polipų atsiradimo priežastys dar nenustatytos, tačiau yra provokuojančių veiksnių, galinčių sukelti jų plitimą tiesiojoje žarnoje. Tai apima:
- Sutrikusi ir netinkama mityba. Jei pacientas dažnai valgo keptą, riebų maistą, daugiausia gyvulinius riebalus, racione yra minimalus skaidulų kiekis, ilgainiui susidaro tiesiosios žarnos polipai.
- Lėtinės formos virškinamojo trakto ligos. Dauguma ekspertų laikosinuomonė, kad šie dariniai negali atsirasti ant sveikų audinių. Uždegiminiai procesai prisideda prie jų susidarymo, kurie provokuoja greitą epitelio senėjimą.
- Nuolatinis vidurių užkietėjimas.
- Rūkymas, gėrimas, persivalgymas.
- Paveldimumas.
- Nedidelė veikla. Sėdimas aktyvumas arba aktyvaus gyvenimo būdo atsisakymas gali paskatinti šios ligos vystymąsi.
Dauguma polipų atvejų diagnozuojami vyresniems nei 45–50 metų pacientams.
Polipai tiesiojoje žarnoje – simptomai
Kur šie dariniai yra, jų vystymąsi lydi atitinkami simptomai. Verta atsižvelgti į tai, kad pradinis patologijos etapas nėra lydimas ryškių simptomų, įskaitant skausmą ar diskomfortą.
Po polipų augimo žarnyne, taip pat jų dydžio padidėjimo, pacientas pradeda pastebėti šiuos simptomus:
- Periodinis skausmas išangėje.
- Skausmas ir diskomfortas tuštinimosi metu.
- Išmatos su kraujo priemaišomis.
- Vidurių užkietėjimas.
Kalbant apie simptomus vaikams, juos atpažinti daug sunkiau. Taip yra dėl to, kad kraujo išskyros gali atsirasti sergant kitomis virškinamojo trakto patologijomis ir ligomis. Todėl, norint tiksliai nustatyti diagnozę, reikia atlikti išsamų tyrimą, kurio pagrindu paskiriamas gydymas. Jei situacija pernelyg apleista, atliekama operacija.
Diagnostika
Specialistas be nesėkmės renka anamnezę, atkreipia dėmesį į simptomus ir gretutines ligas, žalingus įpročius. Tada jis apčiuopia išangę. Šio tipo tyrimai padeda nustatyti arba pašalinti kitas šios srities ligas, tokias kaip hemorojus. Vyrams palpacijos metu galite vienu metu ištirti prostatos būklę.
Taip pat atliekama sigmoidoskopija, kuri nurodo instrumentinį tyrimo metodą. Padeda apžiūrėti vidines žarnyno sieneles 20-23 cm atstumu nuo išangės pradžios. Daugeliu atvejų polipai yra tiesiojoje žarnoje arba sigmoidinėje gaubtinėje žarnoje.
Pacientui taip pat gali būti paskirti tokie tiesiosios žarnos polipų tyrimo metodai:
- Kolonoskopija. Padeda atidžiai ištirti storosios žarnos būklę. Šis metodas laikomas informatyviu ir geriausiu būdu aptikti tokio tipo darinius. Atlikus tyrimą, tiriamas ir gleivinės paviršius, atskleidžiamos kitos šios srities patologijos. Kolonoskopijos metu lygiagretus polipų pašalinimas taip pat gali būti atliekamas naudojant specialų elektrodą, turintį antgalį - kilpą. Ji puola į procesą ir nupjauna polipą. Po to vieta yra kauterizuojama. Tada darinys tiriamas dėl histologijos.
- Irrigoskopija. Padeda nustatyti didesnius nei 10 mm polipus, kurie gali būti viršutinėje dvitaškyje.
- Rentgeno tyrimas. Naudojama kontrastinė medžiaga.
Dėlbiopsija, tada ji neskiriama tiesiosios žarnos polipams.
Diferencialinė diagnozė
Ši patologija daugeliu atvejų skiriasi nuo kitų virškinamojo trakto ligų. Tai apima šiuos nukrypimus:
- Lipoma. Jis yra dešinėje gaubtinės žarnos pusėje, gali plisti visoje srityje. Palaipsniui tampa didelis, esantis poodiniame sluoksnyje.
- Ne epiteliniai navikai. Šio tipo navikai neturi didelių kojų. Tai apima: miomą ir angiomą.
- Storosios žarnos aktinomikozė.
- Krono liga. Šio tipo nuokrypį galima nustatyti atliekant rentgeno tyrimą.
Pagrindinė reikšmė tokio tipo diagnozei priskiriama histologiniam tyrimui, kuris pacientui priskiriamas nuodugniai ištyrus specialistą. Tyrimai vaikams parenkami kruopščiai, kad nebūtų pakenkta jaunam organizmui. Negalima savarankiškai diagnozuoti. Taip pat, jei reikia, specialistas skiria išmatų tyrimus, kad nustatytų kraujo buvimą masėse.
Polipų pavojus
Šie neoplazmų tipai gali sukelti rimtų komplikacijų ir kelti pavojų gyvybei. Kodėl jie pavojingi?
- Atgimimas į piktybinį auglį. Daugeliu atvejų adenomos gali išsivystyti į vėžį. Agresyviais laikomi gausūs adenomatiniai polipai su daugybe procesų ir plačiu pagrindu, nes jie prisideda prie greito piktybinių ląstelių plitimo.
- Žarnyno nepraeinamumas. Jei pacientas turi polipų simptomų tiesiojoje žarnoje, gydymas turi būti atliekamas be nesėkmių. Taip yra dėl to, kad didelis formacijos dydis sukelia išmatų sąstingį, dėl kurio atsiranda organizmo intoksikacija, dehidratacija dėl elektrolitų pusiausvyros sutrikimo. Jei gydymas bus nutrauktas, tai sukels audinių nekrozę, išmatų patekimą į pilvo ertmę, tada peritonitą ir mirtį.
- Ūminis enterokolitas. Jis vystosi dėl nuolat dirginamos žarnyno sienelės, kur pamažu formuojasi opos, atsiranda uždegiminis procesas. Jį lydi sunkūs simptomai.
- Paraproktitas.
- Išmatų pažeidimas ir išmatų akmenų susidarymas.
- Anemija. Tai atsiranda dėl nuolatinio kraujo netekimo.
Be to, pacientas gali patirti įtrūkimų tiesiojoje žarnoje, kuris atsiranda dėl problemų su išmatomis.
Chirurginis gydymas
Tiesiosios žarnos polipų gydymas yra privalomas, nepriklausomai nuo darinio dydžio. Operacija skiriama po apžiūros, naudojama endoskopinė įranga. Anksčiau pacientui gali būti siūlomas anestetikas, tačiau pati procedūra nėra lydima skausmo. Pašalinimas apima endoskopo įvedimą į išangę. Prietaisas turi kilpinį elektrodą, kuris užfiksuoja, suspaudžia ir nupjauna tiesiosios žarnos polipo kotelį. Operacija atliekama etapais, jei darinio dydis yra didelis.
Kad pašalintumėte uždegimą ar infekciją, poatliekama chirurginė intervencija, kauterizacija. Tam naudojamas elektrokoaguliacijos metodas. Kalbant apie audinių pažeidimus, taikant šį gydymo metodą, jis yra minimalus, o rando praktiškai nėra.
Jei pacientui diagnozuojama polipozė, procesas tampa sudėtingesnis. Gali būti atliktas dalinis pažeistos žarnos pašalinimas. Po intervencijos visada reikalingas atsigavimo laikotarpis, įskaitant vaistų vartojimą ir tinkamos bei sveikos mitybos palaikymą.
Neintervencinis gydymas
Polipų gydymas be operacijos reiškia atsikratyti nemalonių simptomų, bet ne pačios problemos. Neįmanoma pašalinti darinių žarnyne naudojant tradicinę mediciną ar vaistus, yra tikimybė, kad situacija tik pablogės, nes polipas augs ir išsivystys į piktybinį naviką.
Norint atsikratyti simptomų, rekomenduojama naudoti specialius tepalus ir gelius, kuriuos skiria tik specialistas. Jie padeda pašalinti skausmą ir išgydyti pažeistą polipo paviršių. Dozavimas ir kursas priklauso nuo situacijos nepaisymo.
Operacijos pasekmės
Pašalinus tiesiosios žarnos polipą, pacientą kurį laiką turi prižiūrėti specialistas, dar kartą atlikti endoskopiją, kad būtų išvengta atkryčio. Jei dariniai nebuvo nustatyti per dvejus metus po operacijos, tada kolonoskopija atliekama kas trejus metus.
Jei būtų nustatyta, kad polipas turėjo vėžio ląstelių,nedelsiant atliekama pažeistos žarnyno dalies rezekcija. Daugeliu atvejų yra skiriamas profilaktinis šių darinių pašalinimas. Kalbant apie komplikacijas po intervencijos, tai apima kraujavimą, kuris pacientams stebimas 8-10 dienų.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Jei pacientui diagnozuotas mažas tiesiosios žarnos polipas, galima naudoti liaudiškas priemones, tačiau prižiūrint specialistui. Dažniausiai rekomenduojama vartoti vaistažolių nuovirus ir užpilus:
- Agrimonijos užliejimas. Virimui reikia paimti 30 g žolės ir 0,2 litro verdančio vandens, virti ant silpnos ugnies 10 minučių. Nuovirą užpilkite 50-65 minutes, tada atvėsinkite ir perkoškite. Gerkite tris kartus per dieną po 100 ml pusvalandį prieš valgį.
- Viburnum uogų nuoviras. Virimui reikia paimti 30 g uogų ir 0,3 litro verdančio vandens, virti ant silpnos ugnies 10-20 minučių. Sultinį atvėsinkite, nukoškite ir gerkite po 100 ml tris kartus per dieną.
- Laikožiedžių nuoviras. Virimui reikia paimti 15 g žaliavų ir užpilti 250 ml verdančio vandens, virti ant silpnos ugnies 10-20 minučių. Atvėsinkite ir nukoškite. Gerkite po 30 g du kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį.
Taip pat gali būti naudojami kiti produktai, pavyzdžiui, kamparo aliejus. Klizmos skiriamos ir iš vaistažolių nuovirų.
Prevencijos priemonės
Ypatingos prevencijos nėra. Patariama laikytis pagrindinių rekomendacijų:
- Valgyk teisingai. Reikia pasiduotiriebus, keptas ir kitas nesveikas maistas, taip pat saldainiai, bandelės, greitas maistas, soda, stipri kava, rūkyta mėsa. Valgykite daugiau skaidulų.
- Gerkite kuo daugiau skysčių.
- Į savo racioną įtraukite viso grūdo duoną, sėlenas ir augalinį aliejų.
- Reikia mesti gerti alkoholį, rūkyti.
- Atsisakykite persivalgyti.
- Laiku gydyti ir ištirti.
- Judėkite daugiau.
Jei laikysitės sveikos gyvensenos, ligos jūsų niekada nevargins.
