Todo paralyžius yra neurologinio sutrikimo tipas, susijęs su susijaudinimo sritimis smegenyse. Tai gali trukti nuo kelių minučių iki dienų. Norint nustatyti šią diagnozę, būtina atmesti visas kitas panašias patologijas, įskaitant organinius nervų sistemos pažeidimus.
Apibrėžimas
Todo paralyžius yra laikina būklė, kuri išsivysto po epilepsijos priepuolio. Pacientai turi galūnių parezę arba paralyžių tiek iš vienos, tiek iš abiejų pusių. Toks paralyžius yra pirmasis įspėjimas apie nervų sistemos išsekimą ir gali būti vėžio ar medžiagų apykaitos sutrikimų simptomas.
Paralyžius gali būti diagnozuotas tik atlikus magnetinio rezonanso tyrimą, kuris pašalins smegenų kraujotakos sutrikimą ir organinius nervinio audinio pažeidimus. Be to, gydytojas gali paskirti elektroencefalografiją (EEG), kad nustatytų epilepsijos židinius, smegenų kraujagyslių doplerografiją, angiografiją ir kitus tyrimus.
Jei priepuolių priežastis nėraNustačius, gydymas sumažinamas iki epilepsijos palengvinimo.
Priežastys
Todo paralyžius vis dar yra viena iš medicinos paslapčių. Ir nežinodami priežasties, gydytojai negali sukurti mechanizmo, kaip atjungti patologinį procesą, kad jį išgydytų. Remdamiesi netiesioginiais įrodymais, gydytojai turi keletą prielaidų dėl ligos pobūdžio. Pagal pažangiausią teoriją „nervų sistemos slopinimo reiškinys“pasireiškia paralyžius. Tai siejama su sutrikusiu neurotransmiterių perdavimu.
Be to, yra dar keletas priežasčių:
- keli epilepsijos priepuoliai iš eilės;
- smegenų išsekimas;
- centrinės nervų sistemos piktybinis navikas;
- smegenų medžiagos uždegimas, ypač virusinė etiologija;
- lipidų apykaitos disociacija;
- praeityje buvę išeminiai insultai;- širdies ir kraujagyslių ligos.
simptomai
Koks yra Todo paralyžiaus pasireiškimas? Simptomai iš pradžių primena epilepsijos priepuolio simptomus. Kitiems stebėti priepuolį gali būti gana sunku, nes jie negali padėti pacientui. Tačiau net ir pasibaigus traukuliams žmogus negali užmigti ir patirti laimingą užmarštį. Priešingai, jis sušąla ir negali pajudinti rankų ir kojų.
Kiek laiko trunka Toddo paralyžius? Simptomai (pacientų nuotraukos gali būti traumuojančios ir laikomos neetiškomis) kartais išlieka šalia akių ar daugiau. Gydytojai dažniausiai atkreipia dėmesį į vienpusį paralyžių ar parezę. Laikui bėgant variklio blokadapraeina nepalikdamas jokių pasekmių. Periodinėje medicinos spaudoje buvo užfiksuoti Toddo paralyžiaus atvejai su regos ir artikuliacijos sutrikimais.
Pirmą kartą susidūrus su šia patologija, simptomai gali būti laikomi insulto pasireiškimais, tačiau atlikus visas būtinas diagnostikos priemones, pirminė diagnozė pašalinama, o greita simptomų regresija patvirtina versiją. paralyžius.
Diagnostika
Ką reikia padaryti, kad patvirtintumėte Todo paralyžių? Ligos požymiai yra gana neaiškūs. Norint įsitikinti diagnoze, būtina pašalinti visas kitas patologijas. Pirmiausia reikia nustatyti stebimos būklės sunkumą ir raumenų paralyžiaus lygį. Tam atliekama fizinė apžiūra ir gauti duomenys lyginami su penkių balų skale:
- Penki taškai yra visiškas simptomų nebuvimas, paciento raumenys yra fiziologinės normos būklės.
- Keturi balai – jėgos rodikliai šiek tiek sumažėję, tačiau galūnių aktyvumas vis dar išsaugomas. Pacientas ramiai įveikia gydytojo rankos pasipriešinimą.
- Trys taškai – aukos raumenys matomi plika akimi, tačiau pacientas vis tiek gali atlikti valingus judesius, nors ir ne taip greitai, kaip keturiuose taškuose. Nugalėti gydytojo rankos pasipriešinimą darosi vis sunkiau.
- Du taškai – Žemės gravitacija tokiam pacientui tampa neįveikiama kliūtimi.
- Vienas taškas – visiškas raumenų paralyžius.
Po tyrimo gydytojas surenka išsamųanamnezę iš paciento artimųjų, išstudijuoja ligos istoriją, paskiria kompiuterinį ar magnetinio rezonanso tyrimą. Siekiant atmesti insultą, pacientui atliekama angiografija, siekiant nustatyti epilepsijos židinį (jei toks yra anamnezėje), skiriama elektroencefalografija. Norint nustatyti gretutines patologijas, atliekamas ultragarsinis širdies tyrimas ir elektrokardiografija.
Tik gavęs visus rezultatus, gydytojas gali pasirinkti labiausiai tikėtiną iš visų galimų diagnozių ir pradėti gydymą.
Gydymas
Kaip sustabdyti Todo paralyžių? Gydymas, nors ir grynai simptominis, nėra labai veiksmingas, nes sunku nustatyti tikslią šios būklės priežastį. Terapija priklauso nuo paralyžiaus lygio ir sunkumo.
Jei judėjimo sutrikimai yra nedideli, specialaus gydymo nereikia. Simptomai praeis savaime per kelias valandas ar dienas. Esant gilesniems sutrikimams, naudojami benzodiazepininiai vaistai, tokie kaip Midazolamas, Diazepamas, Lorazepamas, Fosfenitoinas ar Fenitoinas. Kiekvienas iš jų sustabdo konvulsinius priepuolius, jų pasekmes. Skiriant juos reikia atsiminti, kad staigus vaistų nuo epilepsijos nutraukimas taip pat gali išprovokuoti priepuolį.
Šių vaistų skyrimui yra kontraindikacijų. Visų pirma, tai, žinoma, yra netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat uždaro kampo glaukoma ir priklausomybė nuo narkotikų ar alkoholio. Be to, inkstų funkcija atlieka svarbų vaidmenį, nes vaistas daugiausia išsiskiria su šlapimu.
Prevencija
Neįmanoma išvengti Toddo paralyžiaus po traukulių. Ši būklė dar nėra iki galo ištirta, todėl specifinė profilaktika ir gydymas negali būti sukurti. Galbūt po kurio laiko, kai medicinos galimybės taps dar didesnės, galėsime imtis tam tikrų priemonių šiai patologijai pašalinti.
Šiandien gydytojai teikia labai miglotus patarimus, pavyzdžiui, laikytis sveikos gyvensenos, tinkamos mitybos, vengti žalingų įpročių ir saikingo fizinio aktyvumo. Be to, nepamirškite periodinių profilaktinių patikrinimų, nes bet kokios ligos lengviau išvengti nei gydyti.
Prognozė
Todo paralyžius gali turėti ir palankią, ir nepalankią prognozę. Viskas priklauso nuo neurologinių simptomų sunkumo ir parezės ar paralyžiaus trukmės. Jei neuropatologas penkių balų skalėje įvertina „trys“ar „keturi“, tai šiuo atveju liga didelio rūpesčio nekelia, o gyvybės ir sveikatos prognozė yra palanki. Kūnas greitai atsigauna po priepuolių, būklė nereikalauja medicininės intervencijos.
Jei paralyžius trunka ilgai, galūnių funkcijos atsistato ilgam, o laikui bėgant priepuolių skaičius vis dažnėja, tai gyvenimo prognozė, žinoma, nepalanki.
Naujausityrimas
Toddo dešinės ir kairės pusės paralyžius gali progresuoti, o laikui bėgant raumenų silpnumas išlieka net ir po ilgalaikio gydymo. Šiems pacientams, kaip ir kitiems paralyžiuotiems žmonėms, mokslas gali pasiūlyti keletą revoliucinių idėjų. Pirmasis iš jų yra protezų kūrimas. Iki šiol yra bioninių galūnių prototipų, valdomų minties galia, tai yra, prietaisas jungiasi prie nervų sistemos ir suvokia nervinius impulsus, dekoduoja signalus.
Antrasis metodas yra labiau biologinis. Jis pagrįstas nervų galūnių atkūrimu naudojant kamienines ląsteles. Kadangi jie turi polinkį į beveik begalinį dalijimąsi, taip pat gali diferencijuotis į bet kurią žmogaus kūno ląstelę. Kol kas eksperimentai atliekami su laboratoriniais gyvūnais, tačiau jei jie bus sėkmingi, bus galima tikėtis reikšmingo proveržio gydant neurologines ligas.
