Beveik kiekvienas suaugusiųjų įvykis lydimas alkoholinių gėrimų. Tai gimtadieniai, įmonių šventės, šeimos susibūrimai. Kai kuriems žmonėms nereikia būti girtiems, kad atsipalaiduotų ir galėtų pabendrauti. Tačiau žmonėms, linkusiems į priklausomybę nuo alkoholio, gėrimų visada yra mažai. Dėl to bet kokia šventė ir renginys jiems tampa priežastimi prisigerti. Laikui bėgant tokiems girtuokliams neišvengiamai išsivysto alkoholinė hepatozė, kurios simptomai ir gydymas aprašyti šiame straipsnyje.
Kaip kepenys reaguoja į alkoholinius gėrimus
Etanolis – tai medžiagos, esančios bet kuriame alkoholiniame gėrime ir dėl kurios atsiranda apsinuodijimas, pavadinimas. Tarybiniais metais šis komponentas buvo prilygintas narkotinėms medžiagoms, todėl valdžia organizavo „sausąjį įstatymą“ir narkomanų darbo stovyklas.
Šiandien alkoholiniai gėrimai nesukelianiekas nebijo. Net paaugliai ir nėščios moterys geria laisvai savo malonumui. Alkoholis turi savybę atpalaiduoti ir nuraminti žmogų (tai apgaulingas jausmas, bet apie tai kitą kartą). Nedaug žmonių susimąsto apie poveikį kepenims net ir mažos etanolio gėrimų dozės.
Į organizmą patekęs etanolis patiria daug struktūrinių pokyčių, kad prarastų toksiškumą. Būtent kepenų ląstelėms žmogus skolingas už tai, kad net didžiulės alkoholinių gėrimų dozės nežudo kūno.
Kepenys yra vienintelis organizmo organas, galintis atsinaujinti. Tačiau reguliariai piktnaudžiaujant alkoholiniais gėrimais, organizmas pasiduoda: prasideda riebalinė organų ląstelių degeneracija, išsivysto alkoholinė kepenų hepatozė.
Kaip dažnai reikia gerti, kad prasidėtų kepenų sutrikimai
Ligos vystymasis yra labai individualus ir priklauso nuo individualių žmogaus savybių bei jo sveikatos būklės. Esant kitoms lėtinėms ligoms, alkoholinė hepatozė vystosi daug kartų greičiau. Jei alkoholiko sveikata yra puiki (tai pasitaiko retai), po dešimtmečius trukusio reguliaraus piktnaudžiavimo ir persivalgymo gali prasidėti kepenų pokyčiai ląstelių lygyje.
Paprastam apie 80 kg sveriančiam vyrui maždaug dešimt metų užtenka kartą per savaitę (tiek kokteiliuose, tiek alaus ar vyno ekvivalento) suvartoti 200-300 ml keturiasdešimties laipsnių gėrimo. Vidutiniškai to pakaks alkoholiko vystymuisiriebalinė kepenų hepatozė. Be jo, su didele tikimybe tokiam vyrui bus diagnozuotas lėtinis pankreatitas, cholecistitas ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.
Moteriai, kuri nuolat piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais, maždaug dešimt metų užtenka vos 200 ml keturiasdešimties laipsnių gėrimo per savaitę, kad išsivystytų alkoholinė hepatozė.
Kokie gėrimai sukelia ligas?
Visiškai nesvarbu, kokį gėrimą mėgsta alkoholikas. Visų jų organizmo veikimo mechanizmas yra vienodas, nesvarbu, ar tai alus, vynas, degtinė, konjakas, kokteiliai, tekila ar kiti egzotiški brangūs gėrimai.
Žinoma, aukštos kokybės alkoholis turi didesnį gryninimo laipsnį. Piktnaudžiaujant, poveikis organizmui bus maždaug toks pat. Toksinis etanolio poveikis kepenims, centrinei nervų sistemai, kraujagyslėms, virškinamojo trakto organams visada bus toks pat.
Kokioje alkoholizmo stadijoje išsivysto alkoholinė hepatozė
Narkologija išskiria tris alkoholinės ligos vystymosi stadijas. Priklausomai nuo to, kiek nuėjo priklausomybė, alkoholinės hepatozės gydymo rezultatas skirsis:
- Pirmajame etape etanolis dar nebuvo įtrauktas į medžiagų apykaitą. Kiekvienu atveju tai sukelia stiprų viso organizmo apsinuodijimą. Pasibaigus pirmajai alkoholizmo stadijai, kaip taisyklė, prasideda riebalinė kepenų ląstelių degeneracija. Tai vis tiek nesukelia nepatogumų ir net MRT vaizde nesimato.įžvelgti. Jei šiame etape pacientas nustos gerti, kepenys atsigaus iki sveikos būklės maždaug per metus visiško blaivumo ir tinkamos mitybos. Su sąlyga, kad nebus jokios naštos dėl vaistų ir chemoterapijos.
- Antrojo etapo metu pacientas pradeda mažą besaikį gėrimą. Etanolis palaipsniui patenka į medžiagų apykaitą. Jau padidėjusios kepenys, vystosi kitos vidaus organų ligos (pankreatitas, gastritas, stemplės ir skrandžio gleivinės erozija, cholecistitas). Įpusėjus antrajai alkoholizmo stadijai 80% alkoholikų diagnozuojama alkoholinė hepatozė. Kai kuriais atvejais cirozė jau gali prasidėti. Pasiduoti nereikėtų: jei pereinate į visišką blaivybę, pradursite hepatoprotektorių kursą ir pakeisite mitybą, tada kepenis vis tiek įmanoma atkurti. Tai užtruks kelerius metus, bet kelias į sveikimą vis dar yra.
- Trečiajame alkoholizmo etape, kaip taisyklė, išsivysto negrįžtami vidaus organų darbo pokyčiai. Cirozė progresuoja, ir tai yra nepagydoma kepenų liga, kuri ilgainiui baigsis mirtimi.
Toksinės hepatozės vystymosi stadijos
Medicina nustato kelis ligos vystymosi etapus:
- Nulis – nedidelis riebalų ląstelių kiekis, pacientas jaučiasi gerai, niekas neužgožia jo būklės.
- Pirma, paveiktų kepenų ląstelių skaičius sparčiai didėja.
- Antra – auga riebalinis ir jungiamasis audinys, pacientas kenčia nuo pažeidimovirškinimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, silpnumas ir astenija.
- Trečia – riebaliniai ir jungiamieji audiniai beveik visiškai pakeičia sveikas ląsteles.
Alkoholinės hepatozės simptomai
Pagrindinė ligos priežastis – dažnas piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, ypač tuo pat metu vartojant vaistus. Jei tokio įpročio nėra, tuomet nereikėtų ieškoti alkoholinės kepenų hepatozės simptomų.
Pabandykite pirštais apčiuopti dešiniojo hipochondrio sritį. Jei kepenys yra labai padidėjusios, tai gali pajusti net medicininio išsilavinimo neturintis žmogus. Nespauskite stipriai pilvo ertmės – pakanka paviršinio palpavimo. Jei kepenys yra apčiuopiamos, galima drąsiai kalbėti apie antrosios alkoholinės hepatozės stadijos buvimą.
Jei turite toliau išvardytų simptomų, taip pat turėtumėte susirūpinti:
- ryte stiprus kartumas burnoje;
- pykinimas valgius riebų maistą;
- virškinimo sutrikimai – nuolatinis viduriavimas;
- cal šviesina;
- silpnumas, astenija, gyvybingumo trūkumas.
Kas atsitiks, jei nesigydysite ir toliau gersite
Pagrindinis alkoholinės hepatozės pavojus – laikui bėgant neišvengiamai išsivysto cirozė. Ir tai jau nepagydoma liga, dėl kurios pacientas lėtai išnyksta.
Todėl svarbu ankstyvose stadijose atpažinti hepatozę ir dėti visas įmanomas pastangas, kad kepenys būtų grąžintos į ankstesnį funkcionalumą. Pagrindinė to sąlyga yra atsisakymasalkoholio vartojimas ir blaivus gyvenimo būdas.
Terapinis gydymas
Pagrindinis gydymo metodas – griežtas terapinės dietos Nr. 5 laikymasis. Be tinkamos mitybos ir alkoholinių gėrimų bei vaistų atsisakymo nėra prasmės leisti pinigų brangiems vaistams. Neįmanoma sulaužyti dietos – kiekvienas maisto trūkumas gali pabloginti paciento būklę.
Gydant alkoholinę kepenų hepatozę, dažniausiai reikia naudoti specialius vaistus, atkuriančius pažeistas kepenų ląsteles. Jie vadinami hepatoprotektoriais.
Be to, hepatologai dažnai skiria B grupės vitaminų, daugiausia dėmesio skiriant riboflavino vartojimui. Šie vitaminai ne tik gydo kepenis, bet ir atkuria imuninės sistemos tonusą bei atkuria centrinės nervų sistemos veiklą apsinuodijus alkoholiu.
Hepatoprotektorių vartojimo veiksmingumas
Laboratoriniais tyrimais įrodyta, kad įvairios etiologijos hepatozės atveju veiksmingiausias „Heptral“, vartojamas į veną. Dešimties lašintuvų kursas stipriai veikia kepenų ląsteles, užkertant kelią tolesniam organo degeneracijai.
Preparatai, kurių pagrindą sudaro pagrindiniai fosfolipidai, taip pat yra veiksmingi. Tai kapsulės „Essentiale Forte“ir „Essliver“. Norint pasiekti gydomąjį poveikį, šiuos vaistus reikia vartoti ilgai, kartais net metus.
Preparatai pieno usnio ir silimarino pagrindu - "Karsil", "Silimanil" - taip pat turi hepatoprotekcinį poveikįveiksmo, bet daug mažiau nei „Heptral“ar „Essentiale Forte“.
Priėmimas "Ursosan" bus veiksmingas, jei kartu su alkoholine hepatoze yra sutrikęs tulžies nutekėjimas ir yra lėtinis cholecistitas.
Ar įmanoma išgydyti alkoholizmą?
Galite išleisti daug pinigų naujausiems hepatoprotektoriams. Tačiau viskas bus veltui, jei nebus išnaikinta pagrindinė alkoholinės hepatozės vystymosi priežastis. Kol pacientas piktnaudžiauja etanolio turinčiais gėrimais, ligos išgydyti nepavyks. Jis progresuos ir anksčiau ar vėliau sukels cirozę.
Būna, kad alkoholikų sveikata yra puiki. Hepatozė juos apeina, jie jaučiasi puikiai. Nelepinkite savęs: kai kuriais atvejais hepatozė vystosi greitai. Kepenys iš visų jėgų stengiasi funkcionuoti, tačiau pats pacientas savo noru perkelia jas į ikicirozę.
Alkoholizmas yra nepagydoma, mirtina liga, kuriai progresuoti gali prireikti metų. Iki šiol stebuklingos tabletės nuo šios ligos nėra.
Padėti gali tik nuolatinės narkologo ir psichiatro konsultacijos. Kai kuriems pacientams išlikti blaiviems padeda užsiėmimai su anoniminiais alkoholikais. Kai kurie atsiduria po psichoterapijos seansų. Svarbiausia neleisti alkoholizmo problemai įsibėgėti ir žinoti savo būklę.
