Daugelį šlapimo pūslės ligų lydi perkrova. Tai apsunkina patologinio proceso eigą, provokuoja papildomą organo sienelių dirginimą ir jų uždegimą. Tokiais atvejais šlapimo pūslės plovimas suteikia gerą gydomąjį poveikį. Ši procedūra prisideda prie pagreitinto medžiagų apykaitos produktų pašalinimo. Be to, uždegimines šlapimo pūslės sieneles tampa įmanoma gydyti antiseptiniu tirpalu, kuris palengvina paciento būklę.
Procedūros indikacijos
Pagrindinė šlapimo pūslės plovimo indikacija yra ūminis uždegimas, kartu su sutrikusiu šlapimo nutekėjimu. Urologijoje šis metodas dažniausiai naudojamas cistitui gydyti. Šiai ligai būdingas antrinio infekcinio proceso papildymas. Tačiau jis vystosi ne iš karto, o tik veikiamas tam tikrų veiksnių. Tai gali būti:
- tonzilitas;
- staph;
- sinusitas;
- gripas.
Be to, šlapimo pūslę rekomenduojama plauti esant kūno paralyžiui. Procedūros pagalba būtinagriebtis išskyrimo sistemos organų patologijų diagnostikos įgyvendinimo. Taip pat tarp indikacijų verta paminėti ilgalaikį tam tikrų vaistų vartojimą.
Galimos kontraindikacijos
Tik gydytojas gali paskirti tokią procedūrą, jei yra atitinkamų indikacijų. Specialistas turi atsižvelgti į paciento sveikatos būklę. Juk šlapimo pūslės plovimas ne visada duoda teigiamą gydomąjį poveikį. Kada intervencija draudžiama?
- Iššalinimo sistemos organų traumos ir mechaniniai pažeidimai.
- Šlaplės sutapimas su akmenimis.
- Neoplazmų, įskaitant gerybinius, buvimas šlapimo pūslėje.
- Ūminis prostatitas.
- Šlaplės spazmas.
- Kai kurios venerinės ligos.
Tai dar ne visos kontraindikacijos. Todėl verta dar kartą pakartoti, kad būtina išankstinė gydytojo konsultacija ir diagnostinis tyrimas.
Išankstinis mokymas
Prieš skiriant manipuliacijas, būtina patikrinti paciento šalinimo sistemą. Tai daroma siekiant įvertinti šlapimo pūslės talpą. Organo tūrį galima išmatuoti įvertinus vieno šlapinimosi metu išskiriamo šlapimo kiekį. Šios procedūros metu nerekomenduojama vartoti vaistų. Į jų pagalbą reikėtų kreiptis tik esant pūlingai paslapčiai šlaplėje.
Psichologinį paciento paruošimą atlieka gydytojas. Specialistas turėtų paaiškinti šlapimo pūslės plovimo algoritmą ir pasakyti, kokios medžiagos ir vaistai yra naudojami. Pacientui neturėtų kilti jokių baimių ar klausimų, susijusių su būsima intervencija.
Naudotos medžiagos
Pūslės plovimas atliekamas nuolat ir tik naudojant specialius instrumentus:
- sterilus kateteris;
- švirkštas arba Esmarch puodelis;
- trikojis;
- gydomasis tirpalas arba distiliuotas vanduo.
Kokį vaistą pasirinkti?
Šlapimo pūslės plovimo tirpalų pagrindas parenkamas atsižvelgiant į ligą, sukėlusią perkrovą. Daugeliu atvejų naudojamas Furacilin. Kartais gydytojai primygtinai reikalauja naudoti peniciliną arba Collargol. Šie vaistai padeda kovoti su infekcija. Sudėtyje esančios medžiagos neleidžia toliau skaidytis patogeniniams elementams.
Prevenciniam plovimui naudojamas paprastas vanduo arba boro rūgštis (2%). Pirmiausia tirpalai turi būti pašildyti iki kambario temperatūros. Nenaudokite š altų skysčių. Tai gali išprovokuoti spazmą ir dėl to papildomai sužaloti organą.
Procedūros algoritmas
Norint atlikti procedūrą, būtina laikytis aiškaus veiksmų algoritmo. Pirmiausia pažiūrėkime, kaip atliekamas plovimasšlapimo pūslė per kateterį.
Pacientas turi atsigulti į patogiausią manipuliavimo padėtį. Dažniausiai gydytojai pasiūlo prisėsti ant sofos. Pacientas guli ant nugaros, sulenkia kelius ir juos išskleidžia, šiek tiek pakeldamas dubenį.
Specialistas pritvirtina švirkštą arba Esmarch prietaisą ant trikojo. Paciento atžvilgiu jie išsidėstę maždaug 0,5 m aukštyje. Iš pradžių nuplaunama priekinė šlaplės sritis. Šiuo tikslu kateteris įdedamas į šlaplę ir sklandžiai judamas į priekį, kol prasidės šlapimo nutekėjimas. Toks ženklas rodo, kad jis pasiekė „galutinį tašką“. Po to gydytojas laukia, kol visa šlapimo pūslė bus visiškai tuščia.
Kitame etape prie kateterio pritvirtinamas švirkštas ir į organą pradedamas tiekti gydomasis tirpalas. Dažniausiai pasirenkamas šlapimo pūslės plovimas furacilinu. Jis pildomas tol, kol pacientui atsiranda noras šlapintis. Po to švirkštas išimamas. Per kateterį spontaniškai nuteka anksčiau įvestas skystis. Atsižvelgiant į tai, procedūra gali būti laikoma baigta. Norint pasiekti stabilų gydomąjį poveikį, pacientas turi pagulėti apie 30 minučių.
Šlapimo pūslės plovimas per cistostomiją
Cistostomija yra dar vienas prietaisas, kuris taip pat naudojamas šlapimo pūslei praplauti. Tačiau veiksmų algoritmas šiek tiek skiriasi nuo kateterio naudojimo. Šiuo atveju skysčio nutekėjimas atliekamas per pilvo ertmę. PerŠlapimo pūslės plovimas rekomenduojamas pacientams, kurie negali įvesti kateterio dėl sužeidimo ar šlaplės pažeidimo.
Šis įtaisas paprastai montuojamas ilgą laiką. Vamzdis keičiamas kartą per mėnesį ar dažniau. Organo ertmė plaunama naudojant antiseptines priemones arba vaistus. Procedūra kartojama keletą kartų, kol tirpalas galutinai taps skaidrus. Skysčiui nuleisti naudojamas specialus drenažo maišelis. Įprasta jį montuoti tiesiai žemiau šlapimo pūslės lygio. Baigus plovimą, oda aplink cistostomiją apdorojama ir uždedamas tvarstis.
Skalbimo namuose ypatybės
Prieš pradedant bet kokį gydymą, būtina gydytojo konsultacija. Nepaisant akivaizdaus skalbimo paprastumo, šią procedūrą kartais lydi tam tikrų sunkumų.
Verta pažymėti, kad techniniu požiūriu lengviausia yra su moters kūnu. Juk šlaplė yra nereikšmingo ilgio. Vyrams procedūra yra susijusi su tam tikrais sunkumais. Pavyzdžiui, šlaplės ilgis jau yra apie 25 cm, ji turi keletą susiaurėjimų. Tokiu atveju visos manipuliacijos turi būti atliekamos labai atsargiai ir išmanant reikalą.
Pirma, kateteris turi būti suteptas vazelinu. Jis turėtų būti judinamas išilgai šlaplės labai sklandžiai, atliekant sukamuosius judesius. Tose vietose, kur yra anatominių susiaurėjimų, reikia paprašyti vyro 4-5 kartus giliai įkvėpti. Tokiu būdu galima išvengti stipraus skausmo iratpalaiduokite raumenis. Jei atsiranda spazmas, rekomenduojama nedelsiant nutraukti procedūrą. Atpalaidavę kūną, galite vėl pradėti manipuliuoti. Kateteris toliau gilinamas, kol išbėga pirmieji šlapimo lašai.
Kartais tenka naudoti metalinį įrankį. Poreikis naudoti šią kateterio versiją atsiranda dėl patologinių pokyčių vyriškame kūne. Kalbame apie tokias ligas kaip prostatos adenoma ir šlaplės susiaurėjimas. Sukamieji judesiai metaliniu kateteriu draudžiami, nes padidėja organų sienelių mechaninių pažeidimų rizika.
Komplikacijos po manipuliavimo
Pūslės plovimą neturėtų lydėti stiprus skausmas. Diskomforto atsiradimas dažniausiai rodo neraštingą procedūrą arba per didelį organo tempimą. Esant tokiai situacijai, būtina sustabdyti visas manipuliacijas ir leisti skysčiui ramiai išeiti. Kada dar reikėtų sustabdyti nuplovimą?
- Šlaplės spazmas arba sunkus kateterio įvedimas.
- Kraujavimas.
- Neteisingas vaisto parinkimas, dėl to nudeginama gleivinė.
- Šlapimo pūslės infekcija dėl nepakankamo aseptinio instrumentų apdorojimo.
Jei tirpalas neteka atgal, tai rodo, kad kateterio vamzdeliai užsikimšę. Gleivės yra šios problemos priežastis. Norint jį ištirpinti ir tęsti visas manipuliacijas, būtina kateterį nuplauti specialia priemone.
Ssiekiant išvengti šių komplikacijų, procedūrą geriausia atlikti ligoninėje ir nuolat prižiūrint gydytojui.
