Stomatitas yra liga, kuri dažniausiai siejama su vaikyste. Įvairių nepalankių veiksnių įtakoje susilpnėja organizmo apsauga, dėl to burnos ertmėje vystosi uždegimo procesas. Patologijai būdingas erozijų, pūslelių, žaizdų ir opų atsiradimas, kuris sukelia ryškų diskomfortą ir žymiai sumažina paciento gyvenimo kokybę. Šiuo metu liga vis dažniau diagnozuojama suaugusiems, daugeliu atvejų dėl nepalankių aplinkos sąlygų.
Patologijos vystymosi mechanizmas ir ypatumai
Statistikos duomenimis, pirmą kartą šia liga susiduria 10–20 metų amžiaus žmonės. Senstant retai pasitaiko stomatito epizodų, tačiau pasitaiko ir atvejų, kai vietoje naujai užgijusių žaizdų susidaro naujos žaizdos, o tai rodo ligos perėjimą į lėtinę formą.
Šiandien nėra iki galoištirtas ligos vystymosi mechanizmas. Yra keletas versijų, tačiau labiausiai tikėtina, kad veikiant tam tikram dirgikliui, pradedamas savotiškas imuninės sistemos atakos procesas molekulėms, kurių ji negali atpažinti. Panaši situacija susiklosto įgyvendinant organų transplantaciją. Tokių molekulių ataka sukelia uždegiminio proceso vystymąsi burnos gleivinėje. Taigi, opos, erozijos ir kiti epitelio audinio pažeidimai yra tam tikras imuninis atsakas į kai kurių dirgiklių veikimą.
Vienas iš ligos požymių yra jos trukmė. Suaugusiųjų stomatito gydymas trunka vidutiniškai 4-14 dienų. Uždegimo vietoje nelieka pėdsakų. Be to, po sėkmingo gydymo žmogui nesusiformuoja stabilus imunitetas. Tai reiškia, kad susilpnėjus organizmo apsaugai liga gali vėl pasireikšti.
Priežastys
Stomatito vystymosi procesas gali prasidėti dėl šių provokuojančių veiksnių:
- Dantų valymas su agresyviais ingredientais. Pirkdami dantų pastą ir skalavimo priemones, turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, ar juose yra medžiagos, vadinamos SLS (natrio laurilsulfatu). Šis komponentas naudojamas geresniam putų susidarymui dantų valymo procese. LSN yra agresyvi medžiaga, kuriai susilietus su gleivine, suaugusiesiems padidėja stomatito rizika. Tuo pačiu metu gydymas tampa ilgesnis, nes daugeliu atvejų pagrindinė provokuojanti priežastis nepašalinama.veiksnys. Be to, po sąveikos su natrio laurilsulfatu gleivinė tampa pažeidžiama maisto dirgiklių. Dėl to padidėja ligos komplikacijų atsiradimo rizika. Buvo atlikti tyrimai, kurių tikslas buvo gauti informaciją apie tai, kaip skalavimo priemonės ir dantų pastos, kurių sudėtyje nėra SLS, veikia patologijos eigą. Dėl to buvo nustatyta, kad valymo priemonės be šio komponento neturi jokios įtakos ligos vystymuisi. Asmenys, sergantys lėtiniu stomatitu, pastebėjo, kad opų gijimo procesas paspartėjo.
- Burnos ertmės audinių sužalojimas. Mechaninis poveikis yra viena iš pagrindinių stomatito priežasčių. Liga gali išsivystyti esant normaliam gleivinės įkandimui su dantimis arba naudojant maisto produktus, kurie dirgina gležnus audinius (traškučiai, sūdytos sėklos, krekeriai ir kt.). Be to, nemenką reikšmę turi teisingas vainikėlių ir protezų montavimas. Jų kraštai turi būti lygūs, kitaip jie nuolat sužalos gleivinę. Paprastai suaugusiųjų stomatito gydymas šiuo atveju trunka keletą dienų, tačiau jo trukmė gali pailgėti dėl komplikacijų.
- Dieta. Mokslininkai nustatė ryšį tarp gyvybiškai svarbių vitaminų ir mineralų trūkumo ir sergamumo šia liga. Daugeliu atvejų nuolat stomatitu sergančių žmonių mityba nėra subalansuota. Visų pirma, ligos rizika didėja, kai trūksta B grupės vitaminų,geležies, seleno, folio rūgšties ir cinko.
- Ilgas streso poveikis. Psichoemocinis stresas yra daugelio ligų, įskaitant stomatitą, vystymosi priežastis. Nustatyta, kad žmonės, kurie nuolat patiria stresą, dažniau kenčia nuo opų ir erozijų burnoje.
- Alerginė reakcija. Dažnai patologijos vystymosi pradinis veiksnys yra tam tikri maisto produktai ar cheminės medžiagos. Tokiu atveju patartina apsilankyti pas alergologą, kuris, remdamasis diagnozės rezultatais, galės nustatyti dirgiklį. Taip pat kurį laiką rekomenduojama vesti maisto dienoraštį, kuriame užrašoma suvalgyto produkto rūšis ir organizmo reakcija į jį. Šis metodas yra ilgas, bet gana informatyvus. Dažniausi alergenai yra: pienas, raudoni ir oranžiniai vaisiai ir daržovės, padažai, prieskoniai, jūros gėrybės, konditerijos gaminiai, vaistažolės, kramtomoji guma. Be to, vaistai gali sukelti nepageidaujamą reakciją.
- Patogeniniai mikroorganizmai. Sumažėjus imunitetui, gleivinė tampa pažeidžiama gyvybinei patogenų veiklai. Jie taip pat yra pagrindinė komplikacijų priežastis.
- Hormoninis disbalansas. Nustatytas ryšys tarp uždegimo atsiradimo ir tam tikrų moterų menstruacinio ciklo fazių. Dažniausiai paūmėjimų epizodai būna ir gimdymo laikotarpiu.
- Genetinis polinkis. Jei vienas ar abu tėvai periodiškai susiduria su stomatito problema, yra tikimybė, kad jų vaikai taip pat sirgs šia liga,žymiai padidėja.
- Dehidratacija. Tai atsiranda dėl dažno vėmimo, nepakankamo skysčių vartojimo, karščiavimo, didelio kraujo netekimo, padidėjusio prakaitavimo.
- Įvairios patologijos. Asmenims, kurie nuolat susiduria su stomatito problema, reikia atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima nustatyti kitas ligas.
- Rūkymas.
- Per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas.
- Higienos procedūrų būtinybės ignoravimas.
Taigi, stomatitas gali būti daugelio ligų ir būklių pasekmė. Kiekvienu atveju jo gydymo trukmė yra skirtinga.
Stomatito tipai
Ligos eiga gali būti ūmi, pasikartojanti ir lėtinė. Patologija taip pat klasifikuojama pagal provokuojančius veiksnius. Prieš pradedant gydyti suaugusiųjų ir vaikų stomatitą, būtina nustatyti jo formą.
Liga yra šių tipų:
- Katarinis. Su šia forma pacientų būklė praktiškai nepablogėja. Jie lengvai toleruoja stomatitą, periodiškai skundžiasi skausmu, niežuliu ir sausumu burnos ertmėje. Apžiūros metu gydytojas atskleidžia gleivinės paraudimą ir patinimą. Daugeliu atvejų patologiniame procese dalyvauja vidaus organai.
- Erozinis ir opinis. Be patinimo ir paraudimo, pastebimos mažos pūslelės, užpildytos skaidraus skysčio. Po atidarymo jų vietoje susidaro apnašomis padengtos erozijos. Pavienės opos gali prisijungti,dėl to susidaro dideli uždegimo židiniai. Be to, patinsta dantenos, jos pradeda kraujuoti nuo bet kokio mechaninio poveikio. Limfmazgiai, esantys po apatiniu žandikauliu, yra padidėję, palpuojant jaučiamas ryškus skausmas. Pacientai skundžiasi bendros savijautos pablogėjimu, apetito stoka, karščiavimu ir silpnumu. Valgymo ir kalbėjimo procesą lydi skausmingi pojūčiai.
- Trauminis (kitas pavadinimas – bakterinis). Liga išsivysto dėl patogeninių mikroorganizmų patekimo į gleivinę, kurios vientisumas buvo pažeistas.
- Aphthous (kitas pavadinimas yra herpetinis). Šiuo atveju virusai yra ligos priežastis. Infekcija atsiranda kontaktuojant su sergančiu asmeniu ar jo asmeniniais daiktais. Beveik iš karto po herpes simplex viruso įsiskverbimo į organizmą atsiranda šie simptomai: nuolatinis silpnumo jausmas, psichoemocinės būklės nestabilumas, odos blyškumas, karščiavimas, apetito praradimas. Be to, padidėja submandibuliniai limfmazgiai, burnos ertmėje susidaro pūslės, lūpos sutrūkinėja ir labai išsausėja, ant jų susidaro pluta.
- Alergiškas. Ši stomatito forma nėra savarankiška liga. Šiuo atveju liga yra tik simptomas. Taigi, bet koks alergenas suaugusiems sukelia stomatitą burnoje. Gydymas šiuo atveju yra skirtas kovoti su pagrindine patologija. Ligos vystymosi metu yragleivinės paraudimas, b altos dėmės ar nedideli kraujavimai.
- Grybelis. Daugeliu atvejų tai vadinama kandidoze. Vaikai yra jautriausi šiai ligos formai, nes jų seilėse dar nėra medžiagų, neutralizuojančių patogeninių mikroorganizmų veikimą. Suaugusiesiems grybelinis stomatitas diagnozuojamas daug rečiau. Gydymas, kai jis nustatomas, yra toks pat kaip ir vaikams.
Todėl kiekvienos ligos formos gydymo režimas yra skirtingas.
simptomai
Sergant stomatitu, uždegimo židiniai gali būti lokalizuoti ant lūpų ir skruostų gleivinės (vidinėje pusėje), po liežuviu ir burnos apačioje, tonzilių srityje, ant minkštasis gomurys. Iš pradžių jie atrodo kaip paraudimas, kuris palaipsniui išsipučia, kurį lydi niežulys ir deginimas. Po to susidaro negilios (išskyrus žaizdas su aftiniu stomatitu) opos ir erozijos, turinčios ovalią arba apvalią formą ir lygius kraštus, paryškintus raudonu apvadu. Uždegimo centre galite pamatyti ploną plėvelę, kuri turi b altą arba pilką spalvą. Dažnai opų lokalizacija yra pavienė, jos yra nemažu atstumu viena nuo kitos. Priešingu atveju pažeidimai gali susijungti ir sudaryti didelį uždegiminį paviršių.
Jei yra opų, pūslių ir erozijų, valgymo procesas labai apsunkinamas dėl stipraus skausmo. Jis taip pat atsiranda, kai bandote pajudinti lūpas ar liežuvį. Be to, asmuo yra sutrikęs:
- padidėjoseilėtekis;
- blogas burnos kvapas;
- išreikštas liežuvio jautrumas.
Jei stomatitas išsivysto kartu su konjunktyvitu, nosies gleivinės ir lytinių organų uždegimu, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šių simptomų derinys rodo, kad pacientas serga Behceto sindromu. Tai rimta autoimuninio pobūdžio patologija, kai pažeidžiamos arterijos, dėl kurių atsiranda opų ant gleivinės.
Jei prieš uždegiminių židinių atsiradimą buvo virškinimo sistemos sutrikimo požymių (viduriavimas, skrandžio skausmas, kraujas išmatose), galime spręsti apie Krono ligą, kuri yra lėtinė ir kuriai būdingas žarnyno sutrikimas. žala.
Be to, stomatitą gali lydėti ne tik standartiniai požymiai, bet ir sąnarių skausmas, odos pūslės, akių gleivinės uždegimai. Šiuo atveju gydytojas daro prielaidą, kad yra sunki alergijos forma (Stivenso-Džonsono sindromas), kuri atsiranda esant infekcinio pobūdžio patologijoms arba vartojant tam tikrus vaistus.
Ligos stadijos
Gydytojai nustato 3 ligos vystymosi etapus:
- Pradinis, kai paraudusi liežuvio ir dantenų gleivinė. Jis tampa sausas ir blizgus.
- Etapas, kurio metu burnos gleivinė pasidengia šviesia danga. Plėvelė ant jos pritvirtinta laisvai, ją labai lengva nuimti. Šis etapas įvyksta praėjus 1–2 dienoms po pradinio.
- Etapas, kuriam būdingapūslės, opos ir erozijos.
Laiku gydant, pažeidimai gana greitai išnyksta, o sveiki audiniai lieka savo vietoje be pėdsakų.
Diagnostika
Pajutus pirmuosius stomatito požymius, turite kreiptis į odontologą. Būtent šis specialistas užsiima suaugusio žmogaus gydymu ir tolesniu jo stebėjimu. Remdamasis tyrimo rezultatais, jis gali nukreipti jus konsultacijai pas kitus gydytojus (pavyzdžiui, infekcinių ligų specialistą ar endokrinologą).
Pasirašymo metu odontologas atlieka pirminę diagnozę, įskaitant šiuos veiksmus:
- Apklausa. Gydytojas turi pateikti informaciją apie esamas ir anksčiau perkeltas ligas. Tai padės nustatyti priežastį ir sudaryti veiksmingiausią gydymo schemą. Suaugusiesiems stomatito simptomai burnoje gali būti įvairaus sunkumo, todėl registratūroje turite juos apibūdinti kuo tiksliau.
- Burnos ertmės tyrimas. Specialistas įvertina gleivinės būklę, vietos pobūdį, opų ir erozijų formą ir gylį.
Daugeliu atvejų diagnozei nustatyti pakanka informacijos, gautos atliekant pirminę diagnozę. Kartais prireikia atlikti laboratorinius tyrimus grybeliams ar virusams aptikti.
Jei stomatitas nepagydomas, gydytojas išduoda siuntimą išsamiai diagnozei atlikti, nes patologijos priežastis gali būti sunkios ligos.
Vaistų terapija
Jo tikslas – sumažintisimptomų sunkumas ir ligos trukmės sumažinimas. Kiekvienai ligos formai reikalingas individualus požiūris.
Nepriklausomai nuo simptomų sunkumo, suaugusiųjų virusinio stomatito gydymą ir tolesnį jų stebėjimą turi atlikti gydytojas. Paprastai jis skiria šias gynimo priemones:
- „Oksolino tepalas“. Veiklioji vaisto medžiaga turi žalingą poveikį ne tik herpeso, bet ir gripo virusams. Priemonė gali būti naudojama mažų vaikų ir nėščių moterų ligai gydyti. Remiantis naudojimo instrukcija, tepalo uždegimo vietas reikia gydyti 2–4 kartus per dieną.
- „Tantum Verde“aerozolio pavidalu. Priemonė stabdo uždegiminio proceso vystymąsi ir mažina skausmą. Būtina drėkinti gleivinę kas 2-3 valandas.
- Zovirax. Šis vaistas yra antivirusinis agentas ir skatina greitą pažeistų vietų gijimą. Kontraindikacija yra amžius iki 12 metų. Tepalą reikia gydyti su bėrimais kas 4 valandas. Maksimali suaugusiųjų herpetinio stomatito gydymo trukmė (nuotrauka pateikta žemiau) yra 7 dienos.
- „Holisal“. Ši gelio pavidalo priemonė tepama ant dantenų du kartus per dieną. Vaistas sumažina uždegiminio proceso sunkumą ir malšina skausmą.
- „Metrogilo įdubimas“. Tai antiseptikas, kuris žalingai veikia patogenus ir neleidžia prisitvirtinti antrinei infekcijai. Gleivinę reikia apdoroti 3–5 kartus per dieną.
Padidėjęstemperatūra yra vienas iš suaugusiųjų virusinio stomatito simptomų. Gydymas taip pat apima karščiavimą mažinančių vaistų vartojimą. Paprastai gydytojas skiria vaistus, kurių pagrindą sudaro ibuprofenas arba paracetamolis. Be to, jis gali rekomenduoti vaistus, kurie stiprina organizmo apsaugą.
Klaidinga manyti, kad gydytojas skiria antibiotikus, kad greitai išgydytų suaugusiųjų stomatitą. Esant šiai patologijos formai, panašaus veikimo vaistai yra bejėgiai – jie neturi jokio poveikio virusams.
Suaugusiųjų bakterinio stomatito gydymas apima šių vaistų vietinį vartojimą arba vartojimą:
- Imunomoduliatoriai. Jie stiprina organizmo apsauginę sistemą, sumažina ligos trukmę.
- Antibiotikai. Paprastai pagrindinė šios ligos formos priežastis yra kokų infekcija. Su tokiais patogenais veiksmingai susidoroja tik antibiotikai. Be to, jie skiriami tais atvejais, kai pacientas serga sunkiu ligos laipsniu. Dažniausiai gydytojas skiria vaistus, kurių pagrindą sudaro penicilinas, amoksicilinas, linkomicinas ir kt.
- Antiseptikai. Ankstyvoje ligos vystymosi stadijoje rekomenduojamas gleivinės gydymas tepalais ir geliais, turinčiais priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.
Nelaikas bakterinio stomatito gydymas suaugusiems ir vaikams gali sukelti nekrozės vystymąsi. Tokiais atvejais nurodoma operacija, kurios metu pašalinami negyvi audiniai.
Suaugusiųjų greito aftinio stomatito gydymo raktas yra kruopštusburnos gleivinės dezinfekcija. Tam naudojami vandenilio peroksido, furacilino, chlorheksidino tirpalai. Dezinfekcijos pagalba galima išvengti antrinės infekcijos prisitvirtinimo. Be to, skiriami imunomoduliatoriai, karščiavimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai.
Suaugusiųjų katarinio stomatito gydymas taip pat priklauso nuo antiseptikų ir analgezinio poveikio vaistų.
Svarbu suprasti, kad jei ligos išsivystymo priežastis yra kokia nors liga, būtina imtis atitinkamų priemonių jai pašalinti, antraip burnos ertmės uždegiminis procesas vyks reguliariai. Tokiais atvejais kalbama apie lėtinį suaugusiųjų stomatitą, kurio gydymo tikslas – sumažinti paūmėjimų epizodų skaičių.
Liaudies metodai
Bet kokių netradicinių gydymo metodų naudojimas turi būti suderintas su specialistu. Taip yra dėl to, kad kai kurie vaistai gali pabloginti patologijos eigą ir susilpninti vaistų poveikį. Sprendžiant iš medikų atsiliepimų, suaugusiųjų stomatito gydymas liaudiškais metodais sumažina ligos trukmę, jei metodas buvo pasirinktas teisingai.
Veiksmingiausi receptai pateikiami žemiau:
- Imkite 1 valg. l. soda ir ištirpinkite ją 200 ml šilto virinto vandens. Tada aplink rodomąjį pirštą reikia apvynioti tvarsčiu ir sudrėkinti tirpale. Po to būtina kruopščiai apdoroti gleivinę, pašalinant ploną b altą plėvelę. Suaugusiųjų stomatito gydymas sodalaikomas labai veiksmingu, nes šis komponentas žymiai pagerina ligos eigą.
- Kramtykite alavijo lapus kuo dažniau. Jie puikiai padeda gydyti stomatitą suaugusiems ant dantenų. Be to, galite praskalauti burną alavijo sultimis arba gydyti gleivines sunkiai pasiekiamose vietose.
- Nulupkite ir susmulkinkite kuo daugiau 3 skilteles česnako. Sumaišykite jį su 2 valg. jogurtas. Gautą mišinį rekomenduojama šiek tiek pašildyti vandens vonioje. Po to jis turi būti paskirstytas per gleivinę. Taikymo metu gali atsirasti deginimo pojūtis. Tai neturėtų kelti susirūpinimo, nes tai yra natūralus uždegiminės gleivinės ir česnako sąlyčio rezultatas.
- Džiovintos ir susmulkintos žolės jonažolės užpilkite paprastos degtinės be priedų. Sudedamųjų dalių santykis turi būti 1:5. Idealus variantas laikomas, jei tinktūra brandinama keletą dienų, tačiau esant skubiam poreikiui, galima naudoti po 5-7 valandų. 40 lašų produkto reikia praskiesti 100 ml šilto virinto vandens. Gautu tirpalu skalaukite burną tris kartus per dieną. Šis receptas puikiai tinka suaugusiųjų aftiniam stomatitui gydyti namuose, nes tinktūra skatina greitą gilių pažeidimų gijimą.
- Kompresus iš žalių daržovių (pavyzdžiui, morkų ar kopūstų) galima tepti ant opų. Norėdami tai padaryti, jas reikia susmulkinti, gautą srutą suvynioti į marlės servetėlę ir pusvalandį tepti ant pažeistos vietos. Suaugusiųjų stomatitui gydyti danguje galite naudoti šviežiai spaustas bulvių arba morkų sultis kaipskalavimo priemonė.
- Paruoškite medetkų, šalavijų ir ramunėlių nuovirą. Priemonė skirta burnai skalauti ir gali būti naudojama virusiniam stomatitui gydyti tiek suaugusiems, tiek vaikams.
Mityba sergant
Norėdami pagerinti savo savijautą, turite laikytis šių taisyklių:
- Valgykite kas 3 valandas ir porcijas laikykite mažomis (daugiausia 200 g).
- Patiekalus reikia sutrinti, tyrelės konsistencija laikoma idealia.
- Maistas turi būti šiltas.
Prieš kiekvieną valgį rekomenduojama gleivinę apdoroti anestetiku. Baigę valgyti iškart išskalaukite burną antiseptiku.
Pabaigoje
Stomatitas yra liga, kuri atsiranda veikiant tam tikriems provokuojantiems veiksniams. Patologija žymiai sumažina gyvenimo kokybę, nes kalbėjimas ir valgymas sukelia skausmą.
Pasireiškus pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams, turėtumėte pasikonsultuoti su odontologu. Gydytojas nustatys ligos formą ir parengs veiksmingiausią gydymo schemą. Namuose veiksmingiausias yra suaugusiųjų stomatito gydymas soda, česnakais ir vaistiniais augalais.