Čiurnos sąnario artritas yra liga, kuria dažniausiai serga merginos, aukštakulnių mėgėjai ir sportininkai. Tai pasireiškia sąnario, jungiančio blauzdą su pėda, uždegimu. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (TLK-10) kulkšnies artritas žymimas M - 13 (kitas artritas).
Priežastys
Čiurnos artritas dažniausiai atsiranda dėl degeneracinių ir distrofinių sąnarių ligų. Priežastys – sutrikusi medžiagų apykaita, sisteminės kilmės patologijos, taip pat buvusi infekcinė liga. Kulkšnies artrito simptomai ir gydymas priklauso nuo konkrečių priežasčių.
- Metabolizmo sutrikimas dėl parazitų invazijos. Tačiau artritas yra antrinė liga.
- Sąnarį pažeidžiančios infekcijos ir bakterijos.
- Žinoma specifinė (infekcija gonokoku, chlamidijomis) ir nespecifinė forma – pavyzdžiui, po furunkuliozės.
- Imuniteto nepakankamumas – organizmas mano, kad sąnariai yra svetimkūnis, ir prieš jį agresyviai veikia.
- Sąnarių pažeidimas.
Be to, šio tipo kulkšnies artrito priežastys žmonėms taip pat gali būti urogenitalinės arba žarnyno infekcijos: vaginitas, uretritas arba enterokolitas. Jie provokuoja reaktyvaus artrito atsiradimą po pagrindinės ligos pasireiškimo.
Čiurnos artritas taip pat gali sukelti:
- antsvoris;
- hormoninis nepakankamumas;
- sąnario hipotermija;
- sutrikusi medžiagų apykaita;
- plokščiapėdystė;
- avėti aptemptus ir prastos kokybės batus nestabiliais kulnais;
- paveldimumas;
- mažas imunitetas, alerginės reakcijos;
- sportinė veikla.
Vaikystėje šio tipo artritas gali atsirasti dėl kvėpavimo takų ir žarnyno infekcijų: pavyzdžiui, gripo, dizenterijos, jersiniozės, salmoneliozės, chlamidijų ar mikoplazmos infekcijos. Taip pat nemažą reikšmę nustatant ligos priežastį turi alerginės reakcijos, pavyzdžiui, vilnai, žiedadulkėms ir maisto produktams. Reumatoidinis artritas sukelia uždegiminio proceso vystymąsi sinovinėje membranoje, kartu su jo augimu, sąnario paviršiaus susiliejimu, kaulinio ir kremzlinio audinio deformacija.
Čiurnos artrito simptomai
Ūminis artritas prasideda staiga ir dažniausiai naktį.
Šiai ligai būdingi šie simptomai:
- Pažeisto sąnario skausmas ir patinimas.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
- Pėdos stabilumas ir hiperemija sąnario srityje.
- Galvos skausmas dėl kraujagyslių spazmo.
Lėtinė forma
Jam būdingas lėtas simptomų stiprėjimas. Skausmai išreiškiami prastai. Ryte yra sąnarių sustingimas, pacientas negali atsistoti ant pažeistos pėdos.
Artritas skirstomas į kelis etapus:
- Skausmas trikdo tik judant ir išnyksta savaime.
- Antroje sąnarių pažeidimo stadijoje skausmas pradeda trikdyti pacientą ramybėje ir trunka gana ilgai.
- Trečiasis šios ligos etapas sukelia paciento negalią. Pacientas praranda galimybę judėti savarankiškai ir gali judėti specialios lazdos pagalba. Pažeista vieta stipriai deformuota.
Šie pagrindiniai kulkšnies artrito simptomai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, bet dabar pastebimi ir jauniems suaugusiems.
Tinkamai gydant pastebima teigiama tendencija. Jei jaučiate skausmą bet kurio sąnario srityje, turėtumėte laiku kreiptis pagalbos į specialistą.
Peržiūros
Yra keletas kulkšnies artrito tipų. Visi jie atsiranda dėl skirtingų priežasčių.
Priklausomai nuo šių priežasčių, čiurnos artritą gydytojai paprastai skirsto į:
- reumatoidinis;
- podagra;
- reaktyvus (kiti pavadinimai: infekcinis arba pūlingas);
- periartritas;
- trauminis (potrauminis);
- įkelti.
Sergant čiurnos sąnario reumatoidiniu artritu, pats čiurnos sąnarys užsidega. Dažniausiai tai yra genetinė liga, tai yra, ji yra paveldima. Arba liga pasireiškia kaip alerginė reakcija į kažką. Palaipsniui sąnarys sunaikinamas, todėl šis tipas dar vadinamas degeneraciniu.
Podagrinis kulkšnies artritas yra toks, kuris atsiranda, kai yra medžiagų apykaitos sutrikimas. Dėl prastos medžiagų apykaitos sąnariuose prasideda druskų nuosėdos, kurios sukelia skausmą vaikštant. Esant podagrai, blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis, nesaikingas kavos vartojimas) pablogina būklę.
Reaktyvusis kulkšnies artritas išsivysto dėl žmogaus infekcijų:
- žarnynas;
- Šlapimo kanalas;
- nosiaryklės.
Šiuo atveju artritas išsivysto kaip reakcija į mikrobus, kurie sukelia visas šias infekcijas.
Sergant periartritu, uždegimas tampa ne pats sąnarys, o aplink jį esantys audiniai – raumenys, raiščiai ar sausgyslės. Dažniausiai tai atsitinka dėl šių audinių pertempimo arba pažeidžiant kojų kraujotaką.
Trauminis (arba potrauminis) artritas gali atsirasti dėl pėdos traumos. Dėl sumušimų, patempimų ar raiščių plyšimo į sąnario ertmę patenka kraujas, kuris sukelia aseptinį uždegimą. Šis artritas gali pasireikšti net praėjus metams po traumos.
Stresinis artritas išsivysto dėl dideliospaudimas pėdos sąnariams. Dažnai tai atsitinka, kai antsvoris arba nuolatinis ir dažnas stresas kojoms.
Yra ir kulkšnies artritas skirstomas ne dėl išsivystymo, o pagal ligos eigos pobūdį:
- paprasta;
- lėtinė;
- aštrus.
Paprasta forma sąnarių skausmas nėra stiprus, tačiau sukelia tik nedidelį diskomfortą.
Lėtinės formos liga laikui bėgant vystosi lėtai; dažnai simptomai nėra ryškūs. Tačiau laikui bėgant pėdos skausmas stiprėja.
Ūminėmis formomis artritas išsivysto gana greitai. Kulkšnies skausmas yra stiprus, aštrus ir staigus (gali šauti arba skaudėti), dažnai kartu su patinimu.
Čiurnos artrito laipsniai
Čiurnos sąnarys yra aktyviausias ir labiausiai apkraunamas sąnarys, todėl su juo dažnai gali kilti problemų ir bet kuriame amžiuje.
Čiurnos sąnario artritas (TLK-10, M-13) yra gana sudėtinga liga, kurią sukelia padidėjusi sąnario apkrova, taip pat jo stabilumo pažeidimas.
Yra 4 žinomi etapai, kuriems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Pirmasis laipsnis
Šioje stadijoje artrozė nustatoma retai, nes simptomai yra nežymūs ir priskiriami nežymiam patempimui ar nuovargiui, o pailsėjus skausmas dažniausiai išnyksta. Pėdos patinimas priskiriamas blogai kraujotakai arba sutrikusiai inkstų veiklai. Nustatyti patologiją šiame etape galima tik atlikus rentgeno tyrimą.
Antrasis laipsnis
Judinant pėdą ar vaikštant sergant antrojo laipsnio liga, girdimas bukas traškėjimas, kuris gali reikšti, kad žmogui trūksta hialurono rūgšties. Dėl to intraartikulinis skystis iš tikrųjų virsta vandeniu ir netgi gali visiškai išnykti. Jungtys yra prastai suteptos, todėl jos dažnai sugenda.
Trečiojo laipsnio
Čiurnos sąnario artrozės simptomai šioje stadijoje yra kliniškai ryškūs: skausmas pasireiškia net ramybėje, beveik nuolat. Sąnarys deformuojamas, ant pėdos atsiranda iškilimų, raiščių kaulėjimas išprovokuoja pėdos kreivumą blauzdos atžvilgiu.
Pažymėtas ribotas mobilumas:
- Beveik neįmanoma sulenkti ir pasukti kulkšnies.
- Rentgeno nuotrauka rodo visiškai sunaikintą hialininę kremzlę, kurią pakeičia osteofitai.
- Visos sausgyslės ir raiščiai deformuoti ir kalcifikuoti.
Ketvirtasis laipsnis
Šioje stadijoje pacientas jaučia stiprų skausmą, blokuojami riboti judesiai. Be to, nei skausmą malšinantys vaistai, nei aktyvi fizioterapija skausmo nesustabdo.
Liga gali turėti 2 variantus:
- Ankilozė, kai čiurnos sąnarys visiškai susilieja.
- Neoartrozė – tai apgaulingo (klaidingo) sąnario, kuris yra pasislinkusių kaulų galuose, išsivystymas.
Nepriklausomas judėjimas šiame etape neįmanomas, jei į ją perėjo artrozėlaipsnį, galime kalbėti apie negalią. Yra visiškas kremzlės ir kaulinio audinio sunaikinimas. Galima atlikti artroplastiką, kurios metu pažeisti čiurnos sąnariai pakeičiami keramikiniais, plastikiniais ar metaliniais protezais.
Artrito diagnozė
Tinkama diagnozė leidžia nustatyti šią ligą ankstyvoje stadijoje. Pirmiausia gydytojas surenka paciento gyvenimo anamnezę ir, atsižvelgdamas į nusiskundimus, paskiria papildomus laboratorinius tyrimus.
Pagrindiniai laboratorinės diagnostikos metodai:
- Visas kraujo tyrimas. Jo rodikliai parodo, ar žmogaus organizme nėra uždegiminio proceso.
- Sergamo sąnario rentgeno nuotrauka. Šis tyrimas yra pats informatyviausias, jo pagalba nustatoma ligos stadija, pakitimai audiniuose. Be to, jei yra įvairių darinių, šis metodas padės nustatyti jų dydį.
- Ultragarsas yra saugiausias tyrimo būdas, padedantis nustatyti raiščių būklę ir jų patologiją.
- MRT yra tiksliausias tyrimo tipas, kuriuo nustatomi ne tik audinių pažeidimai, bet ir gilieji kaulų sluoksniai.
- Išsamus biocheminis kraujo tyrimas padės nustatyti cheminių medžiagų buvimą žmogaus organizme.
Pagal šį gydytojo paskirtų tyrimų sąrašą, artritas gali būti išgydomas ankstyvoje stadijoje. Juk tik teisinga diagnozė yra sėkmingo atsigavimo raktas. Diagnozavus, nustačius simptomus ir gydant artritąčiurnos sąnarys, pradėkite tiesiai į gydymą.
Dieta
Sėkmingai gydant čiurnos sąnario artritą (kodas M-13), tinkama mityba yra labai svarbi.
Be jokios abejonės, laikytis dietos sergant artritu bus gana sunku, tačiau tam tikrų maisto produktų vengimas gali žymiai pagreitinti sveikimą! Norint išsaugoti visas naudingas medžiagas, maistą reikia virti garuose arba kepti.
Pacientui nerekomenduojama valgyti rūkytos mėsos, sūraus maisto, aštraus ir riebaus maisto, konservų, daržovių, kuriose yra daug krakmolo. Tame pačiame sąraše yra per karšti ir š alti patiekalai, pieno produktai ir sotūs sultiniai. Leidžiami tik augaliniai riebalai!
Verta vengti labai alergizuojančių maisto produktų:
- nugriebtas pienas;
- paprika;
- šokoladas;
- kiaušiniai;
- kava;
- persimmonai;
- riešutai;
- bananai;
- brangusis;
- grybai.
Jei čiurnos artritas prasidėjo dėl prastos medžiagų apykaitos, pravers vaisiai, sėmenų aliejus, erškėtuogių, citrinų ir serbentų nuovirai, jūros žuvis, vištiena, kalakutiena ar triušiena.
Maistas turi būti maksimaliai prisotintas omega-3 rūgščių, kurios užkerta kelią uždegiminiam procesui, kartu atkuria čiurnos sąnario kremzlinį audinį.
Gimnastika suartritas
Gimnastiką geriausia pradėti nuo apšilimo. Reguliarūs pratimai, kai kartu su jėga yra ir tempimo elementų, padeda sumažinti sąnarių skausmą ir sustingimą.
Turite atsisėsti ant kėdės, sukryžiuoti kojas ir lėtai pasukti laisvą pėdą, aprašydami apskritimus. Tada pakeiskite koją ir pakartokite pratimą su kita.
- 1 pratimas. Atsistokite nugara į sieną, pėdos pečių plotyje, pėdos turi remtis į grindis. Abiem rankomis reikia atsiremti į sieną ir pakreipti kūną į priekį. Nekelkite kairiosios kojos nuo grindų, nekelkite kulnų, dešine koja ženkite žingsnį į priekį. Nelenkite kairės pėdos, sulenkite dešinį kelį ir šiek tiek patraukite klubo sąnarį į priekį. Švelniai patraukite save į priekį ir išlikite tokioje būsenoje nuo dviejų iki penkių sekundžių. Turite jausti nedidelę įtampą kairiojo čiurnos sąnario srityje, tačiau jei staiga pajusite skausmą, nedelsdami nutraukite pratimą. Pakartokite tuos pačius veiksmus su kita koja.
- 2 pratimas. Atsisėskite ant minkštos kėdės, padėkite kojas ant grindų. Kai tik galite pakelti pirštus aukštai ant kairės kojos, nekelkite kulno nuo grindų.
Gydymas vaistais
Neretai stiprų skausmą, uždegimą ir tinimą sergant čiurnos sąnario artritu galima atsikratyti tik vaistais.
Narkotikų gydymas apima šių priemonių naudojimą:
- Antibakteriniai vaistai: levomicetinas arba tetraciklinas. Veiksmingas esant bakterijomsinfekcijos.
- Nesteroidinės kilmės priešuždegiminiai vaistai gelių, tepalų, injekcijų ar tablečių pavidalu uždegimui, patinimui ir skausmui malšinti: Diklofenakas, Diflonisalis, Nimesulidas, Aspirinas, Ketoprofenas, Ibuprofenas, "Nabumetonas", " Indometacinas, Voltarenas ir kt.
- Skausmą malšinantys vaistai: oksikodonas, oksikontrinas, morfinas, metadonas, tramadolis, vikodinas.
- Vitaminų terapija kolageno gamybai ir medžiagų apykaitos procesų stimuliavimui.
- Chondroprotektoriai, atkuriantys čiurnos sąnario kremzlės ir audinių vientisumą: "Chondroitinas".
- Karščiavimą mažinantys ir tonizuojantys vaistai, kurie skiriami atsižvelgiant į pagrindinę ligą ir bendrą žmogaus būklę.
Svarbu, kad visus vaistus pasirinktų tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į priežastį, išprovokavusią šią ligą.
Gydymasis žolelėmis
Čiurnos artritą gydyti žolelėmis galima tik vartojant kartu su vaistais. Vaistažolių pagalba galima pašalinti stiprų uždegiminį procesą, tačiau šios ligos visiškai išgydyti nepavyks.
- Kedras. Kedrų pagalba gydytojai jau seniai padeda sumažinti raumenų ir sąnarių skausmą. Tai įmanoma ir sergant artritu. Be to, kedras taip pat turi savybę padidinti imunitetą, o tai svarbu gydant artritą. Kaip gaminti? Tai lengva paruošti. Kedro žievė užpilama spiritu ir paliekama parą tamsioje vietoje prisitraukti. Šia tinktūra reikia įtrinti skaudamą vietą. Taip patkedro tinktūra parduodama vaistinėje, tačiau ją reikės gerti. Tai ne malšina skausmą, bet stiprina imunitetą. Naudojant naminę tinktūrą, skausmas praeis per pusvalandį. Bet tai bus tik anestezinis poveikis, po kurio laiko skausmas vėl grįš.
- Žolelių arbata. Arba kaip ji dar vadinama žolelių arbata. Tai padeda sumažinti uždegimą ir pagerinti sąnarių medžiagų apykaitą. Kaip gaminti? Vaistinėje parduodama jau paruošta kolekcija, kuri užplikoma verdančiu vandeniu ir geriama tris kartus per dieną. Kolekcijoje yra gluosnio žievė, sukcesija, laukinė rožė, kalnų pelenai. Žolelių arbata geriama pajutus pirmuosius artrito simptomus, o uždegimas praeina per penkias dienas.
Yra ir kitų žolelių, kurios sėkmingai malšina uždegimą.
