Čiurnos sąnarys su kulnu sudaro kulkšnies pagrindą. Kaip žinia, pagrindinė apkrova per dieną tenka apatinei kojų daliai. Ypač sunku šiuo atžvilgiu žmonėms, kurie turi problemų dėl antsvorio. Čiurnos lūžis yra rimta trauma, kurią reikia gydyti reabilitacijos kursu. Daugelis gydytojų mano, kad šis terapijos laikotarpis yra pats svarbiausias, o jei jį praleisite, galite susilaukti nemalonių komplikacijų. Tokiu atveju galimas pakartotinis atkrytis, o senas sužalojimas bus jaučiamas visą likusį gyvenimą.
Čiurnos atsigavimo laikotarpis po lūžio priklauso nuo traumos sudėtingumo ir tipo, komplikacijų buvimo ir pan. Jei trauma nesukėlė papildomų problemų, reabilitacijos procesas yra lengvas. Esant dvimaliam ar trimaleolio lūžiui gydymo laikas gerokai pailgėja, nes kaulas lūžta keliose vietose vienu metu. Nepriklausomai nuo sužalojimo sudėtingumo, norint išvengti nemalonių pasekmių, sveikimo procesą būtina atlikti prižiūrint specialistui.
Pagrindiniai procesaireabilitacija
Pirmasis žingsnis atsigaunant po lūžusios kulkšnies – gipso nešiojimas. Šio proceso trukmė priklauso nuo sužalojimo sudėtingumo, problemų, iškilusių dedant gipsą, ir čiurnos pažeidimo pobūdžio. Pradinis atsigavimo etapas po kulkšnies lūžio be poslinkio trunka maždaug 1-2 mėnesius. Jei yra papildomų problemų, gipso negalima nuimti šešis mėnesius.
Pacientas turi suprasti, kad ši trauma yra rimta, todėl būtina gydytojo priežiūra ir kontrolė reabilitacijos procesui. Daugeliu atvejų iš pradžių uždedamas gipsas ir nenuimamas tol, kol kaulinis audinys nesusilieja. Tada uždedamas uždaras gipsas, kuris nešiojamas tol, kol koja visiškai sugyja. Kad kaulas gytų normaliu tempu, negalite apkrauti kulkšnies savo kūno svoriu.
Antrasis atsigavimo po čiurnos lūžio etapas susideda iš pratimų, kuriais siekiama pagerinti sužalotos kojos judrumą. Paprastai specialistai pacientui skiria šias procedūras:
- fizioterapija;
- masažas;
- fizioterapijos pratimai.
Verta pažymėti, kad šios procedūros turi būti naudojamos kartu, kad būtų pasiekti didžiausi rezultatai per trumpiausią įmanomą laiką.
Reabilitacijos laikotarpio ypatumai
Gipso nešiojimas yra nepakeičiama atsigavimo proceso dalis po išorinio kulkšnies lūžio. Po šio laikotarpiokoja tampa silpna ir neaktyvi. O norint atkurti jos jėgą, judrumą ir normalią eiseną, sąnarys turi būti reguliariai vystomas. Tam prireiks ne tik gydytojų, bet ir paties paciento užsispyrimo bei kruopštumo. Nuėmus gipsą, pacientas sunkiai judės, o norint palengvinti šį procesą, rekomenduojama įsigyti alkūninį ramentą. Tačiau šiuo produktu negalima piktnaudžiauti. Faktas yra tas, kad jei naudosite jį ilgiau nei dvi savaites, gali susidaryti šlubavimo įprotis.
Iš karto nuėmus gipsinį tvarstį, pacientui paskiriamas elektromagnetinės terapijos kursas. Tai apima elektroforezę, purvo vonias, kulkšnies apšilimą. Šios procedūros yra būtinos norint atkurti kulkšnį po lūžio ir patinimo, atsirandančio nešiojant gipsą.
Tada pacientui atliekamas masažas, kurio trukmė priklauso nuo konkretaus atvejo. Ši procedūra gali trukti 5 dienas ir visą reabilitacijos laikotarpį. Kaip žinote, masažas prisideda prie ankstesnio mobilumo grąžinimo ir sąnario vystymosi. Tokią procedūrą gali atlikti ir pats gydytojas, ir pacientas, kaip vieną iš sveikimo etapų po čiurnos lūžio namuose.
Po visų šių terapinių priemonių pacientui reikia atlikti reabilitacinių pratimų kursą. Šis žingsnis yra privalomas ir jo nereikėtų ignoruoti. Gydomoji mankšta skirta atstatyti čiurnos judrumą. Tai apima pratimų rinkinį, sistemingai didinant apkrovąsužalota koja. Pakalbėkime apie visus reabilitacijos etapus išsamiau.
Kineziterapija
Gydytojui nuėmus gipsą, jis nedelsdamas paskiria fizioterapiją. Kojos atkūrimas po kulkšnies lūžio be šių procedūrų neįmanomas. Jie skirti kulkšnies reabilitacijai, taip pat mobilumo suteikimui. Be to, su jų pagalba pasiekiami šie tikslai:
- stiprina kaulinį audinį;
- padidėja kaulų sintezės procesas;
- normalizuojasi kraujotaka;
- patinimas pašalintas.
Dauguma gydytojų skiria maždaug tokias pačias fizioterapijos procedūras, nes jos yra veiksmingiausios. Tarp jų išsiskiria:
- elektroforezė;
- sąnario apšilimas;
- purvo vonioje;
- nekenksmingų srovių poveikis;
- UV poveikis.
Iš pradžių visa ši veikla atliekama griežtai prižiūrint gydytojui. Ateityje pacientas galės juos atlikti savarankiškai. Atsigavimo po kulkšnies lūžio trukmė, be kita ko, priklauso nuo paciento sąžiningumo. Galų gale, jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, procesas baigsis kuo greičiau. Kitas reabilitacijos etapas – masažas. Mes apsvarstysime šią procedūrą išsamiau.
Masažas ankstyvoje gydymo stadijoje
Faktas yra tas, kad šį renginį efektyviau naudoti kartu su kineziterapija ar kineziterapijos pratimais. Kitaip tariant, masažas gali būti taikomas visuose gydymo etapuose. Tačiau jos atliekamos užduotys visada skiriasi. Pirminėjeterapijos etape, juo siekiama atpalaiduoti raumenis, o vėlesniame etape – normalizuoti čiurnos paslankumą.
Pirmą kartą masažą naudokite antrą arba trečią dieną po traumos. Galima tepti per tinką, svarbiausia viską padaryti teisingai, tada rezultatas netruks. Daugelis gydytojų rekomenduoja taikyti skeleto trauką. Juo siekiama palaipsniui mažinti fragmentus ir išlaikyti juos norimoje padėtyje svarmenų pagalba. Tai gana efektyvi technika, tačiau yra vienas trūkumas – reikalingas ilgas lovos režimas, kartais jis trunka kelis mėnesius.
Prieš masažą reikia atpalaiduoti visus paciento raumenis, tam naudojama vibracija. Verta paminėti, kad kartu su sužalota koja reikia atkreipti dėmesį ir į sveiką. Procedūra neturėtų būti lydima skausmo ar diskomforto. Dienos seanso trukmė yra ne daugiau kaip 3-5 minutės. Jei pacientas turi skeleto trauką, tuomet reikia masažuoti už židinio ribų, atkreipiant dėmesį į kojas ir klubus.
Teisingi judesiai
Atkūrimo laikas po kulkšnies lūžio priklauso nuo teisingos technikos atlikimo ir krypties. Dažnai masažą atlieka visus niuansus išmanantis specialistas. Bet jei pacientas pats atliks šią procedūrą, jis turi žinoti, nuo ko pradėti ir kaip baigti.
Kiekviena sesija turėtų prasidėti kirkšnies ir poplitealinių limfmazgių glostymu. Minkyti ir trinti tokioje situacijoje galima bet kuria kryptimisrovė nesvarbu.
Verta atkreipti dėmesį, kad glostymas turi būti atliekamas pirštais, kumščiu arba visu delno paviršiumi. Kalbant apie trynimą, geriau atlikti judesius labai intensyviai skirtingomis kryptimis. Minkymo technika atliekama vėlesniuose gydymo etapuose, nes ja siekiama padidinti raumenų tonusą ir normalizuoti kulkšnies judrumą. Tai turi būti atliekama kumščiais ir delnais. Minkymas panašus į tešlos maišymo procesą, judesiai turi būti intensyvūs.
Masažas baigiamas atkūrimo komplekse po čiurnos lūžio mušamaisiais trinktelėjimais ir glostymais. Tokius veiksmus galima atlikti kumščio ar delno krašto pagalba. Tarp priėmimų rekomenduojama daryti glostymą, nes tai padeda atsikvėpti ir šiek tiek atsipalaiduoti abiem proceso dalyviams.
Masažas pažengusiais etapais
Artėjant visiškam atsigavimui, būtina tonizuoti raumenis ir atkurti buvusį jų judrumą. Norėdami tai padaryti, naudokite tokius metodus kaip minkymas, trynimas ir smūginė vibracija. Be to, pertraukiamų smūgių naudojimas yra gana efektyvus. Atsigaunant po čiurnos lūžio, šį masažą galima atlikti namuose. Tačiau jį atliekantis asmuo turi būti profesionalas, nes vienas neatsargus judesys gali sukelti komplikacijų.
Kai tik nuimamas gipsas, negalima iš karto pradėti intensyvių priėmimų, nes tai nėra geraineves. Be to, toks kruopštumas tik neigiamai paveiks atsigavimo laiką po kulkšnies lūžio. Taip yra dėl to, kad dėl neteisingų judesių skaudės čiurnos sritį, gali atsirasti patinimas, vėluos reabilitacija.
Jei uždegimas vis dėlto atsiranda, rekomenduojama jį pašalinti lengvu masažu. Judesiai turi būti nukreipti nuo kraštų į centrą, tada reikia taikyti įprastą glostymą. Nereikėtų nuvertinti šios paprastos technikos, nuo jos tiesiogiai priklauso reabilitacijos laikotarpio trukmė.
Masažo metu nelieskite lūžio vietos. Daug efektyviau masažuoti aplink ją esančią sritį. Pernelyg didelis sužalojimo lietimas sukelia stiprų skausmą ir diskomfortą.
Pašalinus uždarą sluoksnį
Kai tik nuimamas gipsas, reikia palaipsniui didinti kojos fizinį krūvį. Masažas pirmąsias dvi savaites turėtų būti atliekamas labai atsargiai, leiskite kulkšnims priprasti. Tada jau galite daryti pertraukiamus glostymus, o rankų judesiai bus atliekami vienas kito link.
Po mėnesio laikas pradėti glostyti, liesti židinio zonas. Tačiau vis tiek reikia imtis atsargumo priemonių ir nedaryti staigių judesių. Atsigavimas po nepaslinkusio kulkšnies lūžio yra gana greitas. Jei taip yra, tai po mėnesio jau galite masažuoti šiek tiek drąsiau, reikėtų pridėti lengvą bakstelėjimą.
Kaip jau minėta, masažas veiksmingiausias, kaiderinamas su gydomaisiais pratimais. Be to, reabilitacijos laikotarpiu galite reguliariai vartoti purvo vonias ir fizioterapijos metodus. Jei pacientas viską padarė teisingai, griežtai prižiūrint gydytojui, reabilitacijos procesas bus kuo greitesnis ir efektyvesnis. Atsigavimas po kulkšnies lūžio bus visiškas ir pacientas galės grįžti į įprastą gyvenimą. Reikia atsiminti, kad tai galima pasiekti tik laikantis specialistų rekomendacijų.
Gydomoji gimnastika
Pacientui baigus kineziterapijos ir masažo kursą, laikas pradėti kineziterapiją. Kitaip tariant, norint atsigauti po čiurnos lūžio, reikia daryti pratimus. Kiekvienas užsiėmimas yra labai svarbus, juo siekiama grąžinti reikiamą sąnario judrumą, o raumenys gali atgauti buvusį elastingumą.
Pirmiausia turėtumėte atlikti pratimus vadovaujami šį kursą paskyrusio specialisto. Ateityje, pasiekus tam tikrus rezultatus, galėsite toliau mokytis namuose. Reikėtų prisiminti, kad vienas pratimas laiku turi trukti ne ilgiau kaip 10 minučių. Jei jaučiamas skausmas kulkšnies srityje, šią užduotį reikia atidėti kuriam laikui. Verta žinoti, kad krūvį reikia didinti palaipsniui, kad koja priprastų.
Gydytojai dažniausiai skiria gana paprastų pratimų kursą, kurį galima atlikti be pastangų. Paprastai užduočių rinkinį sudaro:
- vaikščiojimas suilsintis ant sužeistos kojos, svarbiausia nepersistengti;
- supokite skaudamą koją įvairiomis kryptimis, kitą siūbavimą patartina kurį laiką palaikyti ore;
- sūpynės abiem kojomis gulint;
- keldami nuo kulno iki abiejų kojų pirštų, galite tai padaryti viena koja;
- pakelkite koją atgal, stengdamiesi nesulenkti nugaros;
- kelio kėlimas su nedideliu delsimu.
Sunku pervertinti vaikščiojimo naudingumą reabilitacijos laikotarpiu. Turite nuolat vaikščioti, pirmiausia ant lygaus paviršiaus, tada galite naudoti treniruoklius. Jei namuose yra laiptai, turėtumėte ant jų pasitreniruoti. Reikia atsiminti, kad nusileisti po traumos yra daug sunkiau nei pakilti.
Kineziterapijos pratimų tikslai
Žinoma, pagrindinis gimnastikos tikslas yra sugrąžinti pažeistos kojos judrumą. Tačiau tai ne vienintelė užduotis. Be to, išskiriami šie kūno kultūros susitikimai:
- dėl nedidelio fizinio krūvio pašalinamas pažeistos kojos dalies patinimas;
- pratimai, be reabilitacijos tikslų, yra skirti plokščiapėdystės prevencijai ir kojų pirštų išlinkimui;
- gerėja kraujotaka.
Kiek laiko reikia atsigauti po lūžusios kulkšnies? Tai priklauso nuo to, kaip vyks reabilitacijos procesas. Kartais gydytojai skiria papildomus pratimus, kad greičiau atsigautų. Pavyzdžiui, gana populiarūs lenkimo pratimai, jie atliekami pirštais su sąnariais. Vaikščiojimas šiuo laikotarpiu taip pat labai naudingas.ant kulnų ir kojų pirštų pakaitomis. Tokiu atveju būtina turėti specialius ortopedinius vidpadžius, kuriuos būtina įdėti į batus.
Atminkite, kad atsigavimo laikas taip pat priklauso nuo kulkšnies lūžio sunkumo. Būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Priešingu atveju reabilitacijos procesas užtruks ilgai ir sukels rimtų pasekmių. Kulkšnies sritis, kurioje įvyko lūžis, nuolat skaudės ir persekios. Ką tada pasakyti apie lūžusią kulkšnį? Atsigavimas po operacijos trunka labai ilgai. Žinoma, abiejų kulkšnių lūžis yra labai retas atvejis ir pats sunkiausias.
Gavimas po perkelto kulkšnies lūžio
Tai tikriausiai vienas sunkiausių atvejų. Tokio lūžio reabilitacijos laikotarpis negali būti nustatytas net apytiksliai. Tačiau tikrai galime pasakyti, kad atsigavimas bus labai ilgas. Faktas yra tas, kad esant tokiam lūžiui, apatinė galūnė lieka nejudri, todėl ji turi būti kruopščiai ir sistemingai vystoma. Šios procedūros pradedamos jau tada, kai vis dar yra gipsas. Gydytojai paprastai rekomenduoja įsikišti antrą savaitę.
Pirmiausia atliekami paprasčiausi judesiai, kurių liežuvis negali pavadinti pratimais. Gydytojas nustato laiką, kada galima pradėti naujas užduotis, naudodamas rentgeno spindulius. Jei ant jo atsiranda kaulų susiliejimo požymių, tada pamažu pradeda apkrauti kulkšnis.
Kaip žinote, poslinkis kulkšnies lūžisyra viena sudėtingiausių traumų, todėl sveikimas užtrunka labai ilgai. Reabilitacijos procesą nuolat stebi specialistas rentgeno spindulių pagalba. Jei jie ilgą laiką nepagerėja, reikia operacijos. Ir po operacijos taip pat turite atlikti atkūrimo procesą.
Kokių pratimų negalima daryti reabilitacijos laikotarpiu?
Daugelis žmonių dėl nuolatinio darbo negali laukti, kol kaulas visiškai sugis, ir kelia didelį stresą kojai. Tai griežtai draudžiama, tokie veiksmai sukels labai nemalonių pasekmių. Reabilitacijos metu negalima bėgioti, šokinėti, vaikščioti išorine ir vidine pėdos puse, važiuoti dviračiu, šokti, judėti kulnais, daryti jėgos pratimų.
Tinkamai atlikta gimnastika padės pacientui visiškai atsigauti po lūžio, grįžti į įprastą gyvenimą. Būtina pasirūpinti sužalota koja, neperkrauti nereikalingais fiziniais pratimais, vengti traumų. Rekomenduojama trumpai pasivaikščioti, geriausia su gidu. Elastinį tvarstį galima palikti iki visiško pasveikimo, jei be jo atsiranda diskomforto jausmas.
Praėjus metams po lūžio, turėtumėte dar kartą pasirūpinti, nes įvykus atkryčiui, kulkšnis gali visiškai neatsigauti.
