Diagnozei nustatyti gydytojas dažniausiai paskiria įvairius tyrimus, padedančius išsiaiškinti ligos eigą. Kraujas, šlapimas, gleivės ar kiti žmogaus atliekos yra tiriami.
Kraujo chemija
Kraujo tyrimai atliekami sergant beveik kiekviena liga, nes bet kokie kraujo sudėties pokyčiai gali palengvinti diagnozę. Jis atliekamas net ir tuo atveju, jei pacientas nesiskundžia savo sveikata. Štai kodėl, jei tikrai rūpinatės savimi, kreipkitės į gydytoją, kad jis periodiškai nukreiptų jus į šį tyrimą. Tai ypač aktualu tiems, kurie turi tam tikrų širdies, kepenų ir inkstų problemų.
Kas yra CPK?
KFK – kas tai? CPK analizė yra viena iš bendro biocheminio kraujo tyrimo komponentų ir skirta kreatinfosfokinazės kiekiui nustatyti. Šios medžiagos paprastai randama kai kuriuose raumenyse, ypač griaučių raumenyse ir širdyje.
Kreatino kinazė yra medžiaga, kuri iš kreatino ir ATP sukuria kitą medžiagą, vadinamą kreatino fosfatu. Šis junginys suvartojamas esant padidėjusiam fiziniam kūno krūviui. Už skeletoraumenų ir širdies, jis yra smegenų, plaučių ir skydliaukės ląstelėse.
Kada CPK pakyla ir krinta?
Kai pažeidžiamos raumenų skaidulos, CPK palieka ląsteles, o jo kiekis kraujyje žymiai padidėja. Štai kodėl laboratoriniai tyrimai, skirti nustatyti CPK kiekį kraujyje, yra patikimi maždaug 100% tikslumu. Jie leidžia diagnozuoti miokardo infarktą. Praėjus 2–4 valandoms po priepuolio, analizė parodys, kad CPK yra padidėjęs, tačiau šis rodiklis greitai normalizuojasi.
Be to, CPK padidėjimas taip pat gali būti stebimas dėl fizinių raumenų traumų, traiškymo ir ligų, taip pat išgėrus didelį kiekį alkoholinių gėrimų ir piktnaudžiaujant migdomaisiais.
Laboratorinio tyrimo metu šio rodiklio sumažėjimas nepastebėtas.
Analizės ypatybės
CPK analizė – kas tai yra ir kaip atliekama procedūra? Šio parametro kraujo tyrimams naudojamas tradicinis metodas. Jį sudaro: iš dilbio venos (būtent iš viršutinio dilbio trečdalio) specialistas paima tam tikrą kiekį kraujo. Po to paimtas kraujas siunčiamas į laboratoriją, kur atliekamas tyrimas.
Prieš atliekant šį tyrimą, pacientui patartina nevalgyti. Taigi rezultatas bus informatyvesnis ir tikslesnis.
Norint nustatyti CPK lygį, fotometrija atliekamas kraujo tyrimas. Jis yra molekulinissugerties spektrinis tyrimas. Į šį tyrimą įtraukti metodai yra pagrįsti elektromagnetinės spinduliuotės, kuri vyksta selektyviai, absorbcija. Absorbciją gamina komponento molekulės, kurių lygis tikrinamas matomoje, infraraudonojoje ir ultravioletinėje spektro dalyse. CPK junginiai su reagentu taip pat gali būti absorbuojami.
Tyrimui naudojamas specialus aparatas - KFK fotokolorimetras.
Indikacijos ir rezultatai
Analizės indikacijos yra:
- ankstyva miokardo infarkto diagnozė (analizė reikalinga per artimiausias 2-4 valandas);
- miokardo infarkto būklės diferencinė diagnozė, kai šis priepuolis derinamas su lengvu ar nekomplikuotu krūtinės anginos priepuoliu.
Be to, ši analizė skiriama visiems pacientams, kurie gydomi nuo bet kokios širdies ligos, siekiant atmesti širdies priepuolio faktą. Būtent CPK lygio žinios (kas aprašyta aukščiau) padės specialistams nustatyti širdies būklę. Šios medžiagos padidėjimas kraujyje gali signalizuoti apie galimus širdies sutrikimus. Jei šis reiškinys yra nuolatinis, gydytojas daugeliu atvejų nusprendžia dėl prevencinio gydymo, kuris sustabdys ligos vystymąsi ateityje.
kraujo CPK (kas tai yra, galite sužinoti straipsnio pradžioje) padidinamas šiais atvejais:
- miokardo infarktas (padidėję rodikliai diagnozuojami per pirmuosius 2-4valandos, maksimumas pasiekiamas per dieną; po 3-6 dienų reikšmė mažėja, bet normalizacija nevyksta);
- raumenų distrofija;
- Reye sindromas (ūminė hepatinė encefalopatija);
- šoko būklė;
- įvairūs apsinuodijimai, ypač alkoholiu ir migdomaisiais vaistais;
- infekciniai miokardo pažeidimai.
Sumažėjęs CPK kiekis kraujyje (kuris aprašytas aukščiau) stebimas sumažėjus raumenų masei, sėdinčiam gyvenimo būdui, taip pat yra netiesioginis tirotoksikozės (apsinuodijimo skydliaukės gaminamais skydliaukės hormonais) požymis.).
CPK lygis. Norma
Norėdami tinkamai įvertinti CK koncentracijos ir bendro aktyvumo santykį, naudokite apskaičiuotą santykinį indeksą. Jo formulė yra tokia:
RI (apskaičiuotas indeksas)=CK-MB (µg/L) / iš viso CPK (U/L)100
Rodiklis skaičiuojamas procentais.
KFK norma išreiškiama šiomis reikšmėmis:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < 6 % visos CPK veiklos;
- laboratorijos norma - 10–110 TV;
- SI vienetais - 0, 60 - 66 mmol/l.
Informacija, susijusi su šių rodiklių pamatinėmis vertėmis (normaliomis) ir įtraukta į rodiklių analizę skirtingose laboratorijose, gali skirtis. Tačiau skirtumas tarp normų yra nereikšmingas, o liga diagnozuojama bet kokiu atveju.
Kaip pasiruošti kraujo donorystei CPK analizei?
Kad rezultatai nebūtų klaidingai teigiami, rekomenduojama kraują duoti tuščiu skrandžiu. Leidžiama gertigrynas vanduo be priemaišų. Pavalgius prieš duodamas kraują, norint nustatyti CPK lygį (kas tai yra, išsamiai aprašyta aukščiau), turi praeiti mažiausiai 8 valandos, o kuo daugiau, tuo geriau. Jei vartojate kokių nors vaistų, analizė nerekomenduojama. Tai reikia padaryti prieš pradedant vartoti vaistus arba praėjus dviem savaitėms po jo pabaigos. Jei niekaip neįmanoma nutraukti vaistų vartojimo, laborantas turi nurodyti visus vaistus, kuriuos šiuo metu pacientas sistemingai vartoja, ir jų dozes.
Kitas svarbus dalykas, į kurį reikia atsižvelgti prieš dovanojant kraują, yra sportas. Prieš patį testą labai rekomenduojama atlikti ne tik aktyvius fizinius pratimus, bet ir patirti stresines situacijas bei vartoti alkoholį net nedidelėmis dozėmis. Be to, neskubėkite duoti kraujo CPK kiekiui nustatyti iš karto po fluorografijos, rentgeno (net jei padarėte danties ar piršto nuotrauką), ultragarsinės procedūros, įvairių fizioterapinių procedūrų, tiesiosios žarnos tyrimo..
Kas gali turėti įtakos CPK lygiui?
Yra keletas veiksnių, galinčių turėti įtakos kraujo CPK tyrimo rezultatams ir sukelti jų iškraipymą:
- didelis fizinis aktyvumas;
- vaistų suleidimas;
- Hilez pavyzdžiai;
- vartoju daugybę vaistų;
- hemolizė.
Padidėjęs CPK kiekis, nustatytas laboratoriniais tyrimais,gali rodyti kūno pokyčius, susijusius su miokardo infarktu, rabdomilioze, raumenų distrofija, miotoze, per dideliu fiziniu krūviu, taip pat įvairaus sudėtingumo operacijomis.
Jei šio rodiklio lygis sumažėjo, tai neturi diagnostinės vertės.
