Intrakranijinė hipertenzija: simptomai, diagnozė ir gydymas

Turinys:

Intrakranijinė hipertenzija: simptomai, diagnozė ir gydymas
Intrakranijinė hipertenzija: simptomai, diagnozė ir gydymas

Video: Intrakranijinė hipertenzija: simptomai, diagnozė ir gydymas

Video: Intrakranijinė hipertenzija: simptomai, diagnozė ir gydymas
Video: How do I Boost my Metabolism? | Eat Healthy and Boost Your Metabolism! 2024, Liepa
Anonim

Kokie yra intrakranijinės hipertenzijos simptomai? Intrakranijinė hipertenzija yra liga, kuriai vystantis padidėja intrakranijinis spaudimas, kitaip tariant, tai yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Yra keletas veiksnių, dėl kurių gali atsirasti tokia patologinė būklė. Tai gali būti ir liga, ir galvos smegenų trauma, medžiagų apykaitos sutrikimai, apsinuodijimas.

Ligos simptomai

Galvos skausmas
Galvos skausmas

Intrakranijinės hipertenzijos simptomai:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • Regėjimo organų veikimo pažeidimai.

Gali būti papildomų ligos apraiškų. Intrakranijinės hipertenzijos simptomų sunkumas priklauso nuo ligos priežasties ir sunkumo. Norint nustatyti ligą, būtina atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Gydymo procese naudojami tiek konservatyvūs, tiek chirurginiai metodai. Jei atsiranda vienas iš intrakranijinės hipertenzijos simptomų, būtinaNedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes savigydymas gali sukelti rimtų sveikatos problemų.

Tarptautinės ligų klasifikacijos kodas

Intrakranijinės hipertenzijos (TLK-10 G93.2) simptomai:

  • migrena;
  • galvos svaigimas;
  • vėmimas.

Gali atsirasti papildomų simptomų. Viskas priklauso nuo patologijos sunkumo. Esant tokioms sąlygoms, neturėtumėte gerti tablečių, kurių nerekomenduoja gydytojas.

Pagrindiniai vaikų intrakranijinės hipertenzijos simptomai (TLK-10 kodas G93.6) yra šie:

  • smegenų edema;
  • stipriai verkiantis kūdikis;
  • sutrikusi čiulpimo refleksas.

Tokiomis sąlygomis svarbu atlikti kruopščią trupinių diagnozę ir pradėti gydymą.

Pagrindinės ligos vystymosi priežastys

gydytojas ir pacientas
gydytojas ir pacientas

Žmogaus smegenys yra kaukolės ertmėje, kurios matmenys negali keistis. Kaukolės viduje yra ne tik smegenų audinys, bet ir smegenų medžiaga bei kraujas. Kartu paėmus šios struktūros užima atitinkamą tūrį.

Smegenų skilvelio ertmėje gali susidaryti smegenų skystis. Jis teka išilgai smegenų skysčio į kitą smegenų dalį. Iš dalies absorbuojamas į kraują ir patenka į nugaros smegenų subarachnoidinę zoną.

Kraujas cirkuliuoja arteriniais ir veniniais kanalais. Padidėjus vieno iš skysčių kiekiui kaukolės ertmėje, padidės ir slėgis kaukolės viduje. Esant cirkuliacijos proceso sutrikimamscerebrospinalinė medžiaga padidina intrakranijinį spaudimą. Toks reiškinys gali atsirasti padidėjus gamybai ir pažeidus jos nutekėjimą. Sustingus arteriniam kraujui, sutrinka kraujotakos procesas. Jei dėl auglio išsivystymo atsiranda patinimas, padidėja smegenų audinio tūris.

Apibendrinant galime pasakyti, kad tokia patologinė būklė gali atsirasti dėl kelių priežasčių. Tik po išsamios medicininės apžiūros specialistas gali nustatyti veiksnį, turėjusį įtakos ligos vystymuisi.

Tarp pagrindinių intrakranijinės hipertenzijos priežasčių yra:

  • trauminis smegenų sužalojimas – smegenų sukrėtimas, mėlynė, intrakranijinė hematoma, gimdymo trauma;
  • kraujotakos sutrikimai – ūminė ar lėtinė forma (insultas, trombozė);
  • auglio išsivystymas kaukolėje arba jo metastazės į kitus audinius;
  • uždegiminis procesas – sergant encefalitu, meningitu, abscesu, gali padidėti intrakranijinis spaudimas;
  • įgimta smegenų kraujagyslių, kaukolės anomalija;
  • apsinuodijimas ir medžiagų apykaitos sutrikimas;
  • vidaus organų patologijos, kurios sutrikdo kraujotaką.

Yra ir kitų priežasčių, galinčių sukelti intrakranijinę hipertenziją. Pacientams dažnai diagnozuojama gerybinė intrakranijinė hipertenzija. Su šia diagnoze spaudimas kaukolės viduje atsiranda be jokios aiškios priežasties, todėl gydymo prognozė yra palanki. Svarbiausia yra laiku kreiptis pagalbos į kvalifikuotą specialistą.

Dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio jie išspaudžiaminervų ląsteles, o tai sutrikdo jų veiklą. Intrakranijinė hipertenzija gali pasireikšti arkiniais difuziniais galvos skausmais ir nemaloniais skausmingais pojūčiais galvoje – jaučiamu naktį ar anksti ryte, nuobodu skausmu, kurį lydi spaudimo akims jausmas iš vidaus.

Kaip kinta paciento savijauta patologijos vystymosi procese?

Jaučiasi pykinimas
Jaučiasi pykinimas

Intrakranijinės hipertenzijos priežastis ir simptomus reikia aptarti su gydytoju, nes viskas priklauso nuo konkretaus paciento. Kosint, čiaudint, įsitempus, fizinio krūvio metu skausmas sustiprėja.

Be to, pasirodo:

  1. Svaigulys. Jei intrakranijinis spaudimas šiek tiek pakyla, tada jaučiamas sunkumas galvoje, pykinimas ir vėmimas. Šie simptomai gali atsirasti staiga. Vėmimas prasideda nepriklausomai nuo išorinių priežasčių. Dažniausiai dusulio refleksas atsiranda dėl stipraus galvos skausmo. Tokie nemalonūs simptomai nėra susiję su valgymu. Vėmimas gali būti stiprus ir panašus į fontaną. Po jos pacientas nepatiria palengvėjimo jausmo, nesumažėja galvos skausmas.
  2. Protinio ar fizinio krūvio metu padidėja nuovargis ir silpnumas. Tokiomis sąlygomis atsiranda nemotyvuotas nervingumas, emocinis nestabilumas, dirglumas ir ašarojimas.
  3. Meteosensibilizacija yra dažnas intrakranijinės hipertenzijos simptomas. Tokiu atveju pacientas netoleruoja atmosferos slėgio kritimo ir ligos simptomai sustiprėja.
  4. Vegetatyvinispažeidimai. Pasireiškia prakaitavimu, slėgio kritimu, širdies plakimu.
  5. Pablogėjęs regėjimas – vaizdai yra neryškūs ir neryškūs. Judinant akies obuolį jaučiamas stiprus skausmas ir diskomfortas.

Suaugusiųjų intrakranijinės hipertenzijos simptomų sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo ir individualių paciento savybių. Vystantis patologinei būklei, didėja intrakranijinės hipertenzijos reiškiniai.

Kokių komplikacijų gali kilti?

Gydytojo konsultacija
Gydytojo konsultacija

Laiku neatlikus veiksmingos terapijos gali kilti komplikacijų, kurios pasireiškia:

  • užsispyręs, kasdienis, rytinis vėmimas stipraus galvos skausmo fone;
  • dieną po vėmimo gali atsirasti stiprus žagsulys, kuris sukelia didelį diskomfortą ir trukdo normaliam gyvenimui;
  • didėja psichikos funkcijų depresija - atsiranda vangumas, sutrikusi sąmonė, padidėja kraujospūdis;
  • pasireiškia generalizuoti traukuliai.

Jei vienas iš intrakranijinės hipertenzijos simptomų pasireiškia suaugusiems ar vaikams, svarbu nedelsiant kviesti greitąją pagalbą arba vykti į ligoninę, nes tokie požymiai rodo, kad vystosi komplikacija, kuri gali būti mirtina.

Ligos požymiai rodo, kad smegenų edemos reiškiniai didėja. Tokiomis sąlygomis gali įvykti pažeidimas, kuris dažnai baigiasi paciento mirtimi. Jei ne laikukreiptis į gydytoją, regėjimo sutrikimo procesas progresuoja.

Visų pirma specialistas turėtų apžiūrėti akių dugną. Akių dugne, atlikdamas oftalmoskopiją, gydytojas atskleis stazinę regos nervo galvutę ir jos edemą. Galbūt šioje srityje yra nedidelis kraujavimas. Jei toks intrakranijinės hipertenzijos reiškinys egzistuoja ilgą laiką, tada sutrinka regėjimo kokybė, o lęšiai nepadeda išspręsti problemos. Dėl regos nervo atrofijos dažnai atsiranda visiškas aklumas.

Vykstant intrakranijinei hipertenzijai, formuojasi kaulų pokyčiai. Kaukolės kaulo plokštelė gali suplonėti, o turkiško balno nugarėlė įgriūti. Esant padidėjusio intrakranijinio slėgio reiškiniams, pažeidimų gali nebūti. Retai gydytojas nustato akies obuolio pašalinimo į šoną apribojimą, reflekso pasikeitimą, pažinimo funkcijos pažeidimą. Tačiau tokie simptomai nėra specifiniai, tai yra, jie negali rodyti konkrečios ligos.

Gydytojų rekomendacijos

Norint tiksliai nustatyti negalavimo buvimą, būtina atlikti išsamų viso paciento kūno tyrimą. Namuose neįmanoma nustatyti ligos buvimo ar nebuvimo, todėl svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Pradiniame ligos vystymosi etape gydymas yra daug greitesnis ir veiksmingesnis. Kad išvengtumėte chirurginės intervencijos, turėtumėte laiku apsilankyti pas kvalifikuotus medicinos darbuotojus ir atlikti diagnostiką.

Diagnostinės priemonės

Optometristas ir pacientas
Optometristas ir pacientas

Jei kyla įtarimaspadidėjęs intrakranijinis spaudimas, reikia atlikti daugybę papildomų tyrimų. Standartinio skundų rinkimo, anamnezės ir neurologo ištyrimo neužtenka. Pirmiausia reikia apsilankyti pas optometristą. Gydytojas apžiūri akių dugną. Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso tomografijos dėka galite išanalizuoti kaukolės kaulinę struktūrą ir įvertinti jos būklę. Remiantis gautais diagnostikos rezultatais, galima nustatyti slėgio padidėjimo kaukolės viduje priežastį.

Stuburo krano ir specialaus prietaiso pagalba slėgis buvo matuojamas prieš keletą metų. Šiais laikais gydytojai šio diagnostikos metodo netaiko, nes mano, kad jis netinkamas.

Gydytojui diagnozavus pacientą, galima pradėti gydymą. Remdamasis tyrimo rezultatais, atsižvelgdamas į individualias ir fiziologines paciento organizmo ypatybes, gydytojas paskiria vaistą, kuris padės normalizuoti spaudimą kaukolės viduje. Dažnai intrakranijinė hipertenzija nėra savarankiška liga. Tokia patologinė būklė išsivysto dėl kitos pažengusios ligos. Visų pirma, reikia pradėti gydyti pagrindinę ligą. Jei gydytojas aptiko paciento smegenų naviką arba intrakranijinę hematomą, svarbu atlikti chirurginį gydymą.

Dėl auglių pašalinimo ar skysčių pertekliaus pagerėja bendra paciento savijauta, normalizuojasi intrakranijinis spaudimas. Tokiomis sąlygomis galite apsieiti be jokios lydinčios veiklos.

Jei intrakranijinis spaudimas padidėjoencefalito ir meningito išsivystymo priežastis, tuomet reikia vartoti antibiotikus. Mechaniškai ištraukus likvorą, intrakranijinis slėgis mažėja.

Vaistai, mažinantys intrakranijinį spaudimą, gali pagerinti bendrą paciento savijautą. Šios grupės vaistais pradedamas gerybinės intrakranijinės hipertenzijos gydymas.

Gydymo esmė

Pastaba pacientui
Pastaba pacientui

Neurologijoje intrakranijinės hipertenzijos simptomas pasireiškia ir vaikams, ir suaugusiems. Esant tokiai diagnozei, nerekomenduojama vartoti Furosemido ilgą laiką, nes toks vaistas veikia kitų vidaus organų veiklą ir gali sukelti šalutinį poveikį. Gydymo Furosemidu metu būtina papildomai vartoti kalio preparatą. Gydytojas skiria vaistą "Diakarb" įvairiomis schemomis. Kaip rodo medicinos praktika, ekspertai rekomenduoja vartoti Diakarb 5 dienų kursais, po kurių daroma 3 dienų pertrauka. Dėl šio vaisto galite pašalinti skysčių perteklių iš kaukolės srities ir sumažinti smegenų smegenų medžiagos gamybą, taip sumažinant intrakranijinį spaudimą.

Be vaistų terapijos, gydytojas pacientui skiria specialų gėrimo režimą (ne daugiau kaip 1,3 litro per dieną), kuris sumažina į smegenis patenkančios skystos medžiagos kiekį. Akupunktūros, manualinės terapijos ir mankštos terapijos pagalba galite pagerinti bendrą paciento sveikatą ir pagreitinti gijimo procesą. Kai kuriais atvejais griebtischirurginis gydymo metodas. Specialistas nustato chirurginės operacijos tipą, atsižvelgdamas į konkretų paciento klinikinį vaizdą.

Tik gydytojas turėtų skirti suaugusiųjų intrakranijinės hipertenzijos gydymą. Ankstyvoje vystymosi stadijoje patologijos simptomų gali nebūti, todėl patartina reguliariai tikrintis pas gydytoją. Dažniausiai su šia diagnoze atliekamas manevravimas.

Tuo atveju, kai liga yra per daug pažengusi ir spaudimas kaukolės viduje intensyviai didėja, kyla grėsmė paciento gyvybei. Esant tokioms sąlygoms, svarbu suteikti skubią pagalbą. Būtina į veną suleisti hiperosmolinį tirpalą. Atliekama skubi kvėpavimo sistemos intubacija ir dirbtinė ventiliacija. Pacientas patenka į medicinos sukeltą komą. Ventrikulopunktūros dėka pašalinamas CSF perteklius. Retais atvejais atliekama dekompresinė kraniotomija. Tokios manipuliacijos metu vienoje pusėje susidaro kaukolės defektas, kad smegenys „neatsiremtų“į kaukolės kaulus.

Tokio gydymo prognozė tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo, bendros paciento sveikatos ir gydytojo patirties, todėl svarbu nesikreipti į abejotinas klinikas, kad būtų atlikta terapija. Ši liga labai pavojinga, nes gali progresuoti ir virsti sunkiomis formomis, kurios dažnai baigiasi mirtimi.

Vaikų liga

Vaikams būdingi keli intrakranijinės hipertenzijos simptomai. Tai apima:

  1. Sumažėja čiulpimo aktyvumas.
  2. Žymiai padidinta apimtisgalvos.
  3. Šriftas yra įtemptas ir išsipūtęs.
  4. Vena galvos srityje per daug išsiplėtusi.
  5. Padidėja raumenų tonusas.
  6. Atsirado Grefo sindromas.
  7. Yra traukulių pasireiškimas.
  8. Kaukolės siūlai išsiskiria.
  9. Kūdikio garsus verksmas yra dažnas kūdikių intrakranijinės hipertenzijos simptomas.
  10. Atsiranda dusulio refleksas.

Neišsigąskite, jei jūsų kūdikis daug raugia. Dažnai toks simptomas nerodo, kad liga vystosi. Jei kūdikis permaitinamas, toks reiškinys gali atsirasti. Sistemingai pasireiškus simptomams, pediatras turi atlikti išsamų tyrimą. Kai vaikui pasireiškia vienas iš intrakranijinės hipertenzijos simptomų, svarbu skubiai kviesti greitąją pagalbą arba vykti į ligoninę, nes kūdikiai yra pernelyg pažeidžiami bet kokių ligų. Tokiomis sąlygomis savarankiškai gydytis griežtai draudžiama.

Kas sukelia intrakranijinę hipertenziją kūdikiams?

Galvos skausmas vaikui
Galvos skausmas vaikui

Yra keletas priežasčių, kodėl vaikai serga. Tai apima:

  • aktyvi smegenų skysčio sekrecija;
  • blogai pasisavinamas smegenų skystis;
  • buvo sutrikusi kraujotaka CSF keliuose.

Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti intrakranijinės hipertenzijos simptomus kūdikiams:

  • galvos trauma;
  • meningitas ir encefalitas;
  • apsinuodijimas vaistais;
  • vystymosi anomalijasmegenys;
  • smegenų kraujavimas;
  • auglys ir pan.

Kūdikio intrakranijinis spaudimas didėja dėl kelių priežasčių, būtent:

  • komplikacijų atsiradimas kūdikio gimdymo laikotarpiu;
  • išnešioti;
  • vidinės gimdos infekcijos ir neuroinfekcijos išsivystymas;
  • įgimtos smegenų formavimosi ydos.

Vaikų intrakranijinės hipertenzijos simptomai ir gydymas yra tema, kurią reikėtų aptarti su pediatru. Atsiradus vienam iš ligos požymių, svarbu atlikti ultragarsą, echoencefalografiją, kompiuterinę tomografiją. Remdamasis gautais diagnostikos rezultatais, gydytojas paskirs gydymą, kuris padės išgydyti ligą. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo konkretaus klinikinio vaizdo.

Vaiko ligos gydymas

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydytojas paskiria specifinį gydymo metodą. Dažnais atvejais gydymas atliekamas medicininiu metodu, be fizioterapijos ir masažo negalima apsieiti. Procedūros pagerins vaiko savijautą. Vaikų intrakranijinės hipertenzijos simptomai ir gydymas kelia nerimą daugeliui tėvų.

Jei reikia, chirurgai atlieka chirurginę operaciją, kurios metu įdedamas šuntas. Per tokį prietaisą pašalinamas skysčio perteklius. Šuntą galima montuoti tiek visam gyvenimui, tiek operacijos metu. Jei terapija atliekama laiku, po operacijos vaiko sveikata atstatoma.

Dažnai pasireiškia esant intrakranijinei hipertenzijai, psichikos sutrikimo požymiui dėl bendros savijautos pablogėjimo.serga. Tokiomis sąlygomis reikalinga kelių specialistų konsultacija.

Rekomenduojamas: