Žandikaulio išnirimas yra sužalojimas, kurio beveik neįmanoma numatyti. Net jei žmogus gyvena ramų gyvenimo būdą, neužsiima jėgos sportu, jis gali lengvai gauti šią žalą. Kartais žiovulys ar per didelis kramtymas sukelia išnirimą. Tai nėra dažnas reiškinys, tačiau informaciją apie traumas, priežastis ir simptomus turėtų žinoti kiekvienas šiuolaikinis žmogus. Žinoma, geriau gydytis pas kvalifikuotą traumatologą, tačiau medicininio pobūdžio žinios dar niekam neužkliuvo. Sutikite, lengviau susidoroti su problema, jei žinote jos priežastį ir kaip ją išspręsti.
Žandikaulio struktūra
Kaip žinote, žmogaus žandikaulis yra padalintas į viršutinį ir apatinį. Pirmoji fiksuotai sujungta su kaukolės kaulais, ją pažeisti gali tik stiprus smūgis kietu daiktu ir pan.. Apatinė dalis prie smilkinkaulio pritvirtinta dviem jo judėjime dalyvaujančiais sąnariais. Kas yra žandikaulio išnirimas? Paprastais žodžiais tariant, tai yra sąnarių paviršių poslinkis. Jie susideda iš gumbų ir galvų.
Pažvelkime į dislokaciją anatominiu požiūriu. Įprastoje būsenoje sąnarinis gumbas yra vienintelis ribotuvas. Jei galva paslysta, ji atsiduria priekiniame šlaitetuberkuliozė, dėl kurios žandikaulis negali normaliai funkcionuoti. Tai yra dislokacija. Daugeliu atvejų galva pasislenka į priekį, rečiau pasislenka atgal ir į šoną.
Apatinio žandikaulio išnirimas
Sąnariai deformuojasi dėl traumos ir sukelia diskomfortą. Atpalaiduoja ir žandikaulio raištis-kapsulinė konstrukcija. Verta paminėti, kad apatinio žandikaulio išnirimas nėra toks dažnas. Tačiau niekas nėra apsaugotas nuo šios traumos, todėl turite žinoti visą informaciją apie jos priežastis ir gydymą.
Dėl žandikaulio išnirimo pasikeičia tarpsąnarinių diskų struktūra ir forma. Nesunku atspėti, kad apie normalų organizmo funkcionavimą kuriam laikui reikėtų pamiršti. Remiantis statistika, tokio pobūdžio pažeidimai dažniausiai pastebimi vidutinio amžiaus žmonėms: nuo 25 iki 45 metų. Be to, dailiosios lyties atstovės yra labiau linkusios susižaloti nei vyrai.
Klasifikacija
Buvo žandikaulio išnirimas: ką daryti? Atsiradus kokiai nors ligai ar pažeidimui, pirmiausia reikia nustatyti jų pobūdį, tipą. Ši trauma nėra išimtis. Yra keletas klasifikacijų, apsvarstykite pagrindines.
Taigi, žandikaulio pažeidimas gali būti:
- Vienpusis. Šiai rūšiai būdingas žandikaulio poslinkis į vieną pusę. Dėl to sąnarys negali normaliai funkcionuoti, pacientas negali uždaryti burnos. Kaip papildomas šio tipo žandikaulio išnirimo simptomas išskiriamas ausies skausmas, kuris stipriau jaučiamastraumos pusė.
- Dvipusis. Ši žala pastebima dažniau, žmogus, sergantis negalavimu, gali praverti burną, tačiau žandikaulis nevalingai juda į priekį. Rijimo ir kalbėjimo metu pacientas jaučia diskomfortą. Dėl sąnarių pažeidimo ir jų veikimo sutrikimo žmogui nustatomas padidėjęs seilių išsiskyrimas.
Užpakaliniai ir įprasti išnirimai
Be anksčiau aptartos klasifikacijos, yra dar du dažniausiai pasitaikantys sužalojimų tipai. Skausmingiausias ir pavojingiausias yra užpakalinis išnirimas. Žala pastebima stipriai sutrenkus šią vietą. Žandikaulis grįžta atgal, daugumoje situacijų pastebimi ir sunkesni sužalojimai: ausies landos sienelių lūžis ar sąnarinės kapsulės plyšimas. Pagrindinis žandikaulio išnirimo simptomas šiuo atveju yra kraujavimas iš ausies. Nukentėjusįjį skubiai pristatyti pas traumatologą, nes reikės operacijos.
Išnirimas, vadinamas įprastiniu, atsiranda žmonėms, turintiems žandikaulio struktūros sutrikimų. Pavyzdžiui, yra plokščias sąnarinis gumbas, silpnas raiščių aparatas arba ištemptas sąnarinis maišas. Apsisaugoti nuo tokios traumos beveik neįmanoma. Būtent taip būna, kai žmogus susižaloja dėl čiaudėjimo, kosėjimo, kramtymo ir pan. Tokio išnirimo privalumas yra tai, kad jis lengvai sumažinamas. Kai kuriose paprastose situacijose žandikaulį galite įkišti patys.
Kodėl atsiranda apatinio žandikaulio išnirimas?
Tokio sužalojimo priežastyspakankamai. Jei kalbėsime apie populiariausius, galime pastebėti smūgį į smakrą ar sąnarių sritį. Šią situaciją lydi raiščių plyšimas arba per didelis tempimas. Daug kas priklauso nuo smūgio krypties. Žandikaulis gali judėti į priekį, o pagrindinis ženklas bus galvos išėjimas už gumbų šlaito. Sąnarys taip pat gali atsilošti, jei smūgis buvo labai stiprus ir tikslus.
Be to, bandydami nukąsti didelį maisto gabalą, žiovaujant ir pan., galite išnirti žandikaulį. Kartais žala atsiranda dėl stipraus vėmimo ir neprofesionalios odontologinės intervencijos. Kaip jau minėta, anatominė struktūra turi įtakos sužalojimo rizikai. Jeigu žmogus iš pradžių turi apatinio žandikaulio sąnarių veiklos sutrikimų, tai išnirimo per gyvenimą išvengti sunku. Organų deformacijos problema išspręsta chirurginiu būdu.
Žandikaulio išnirimo simptomai
Šios žalos atsiradimo požymiai yra tokie ryškūs, kad pacientas galės pats diagnozuoti šią problemą. Gana dažnai spragtelėja sąnariai, skauda apatinį žandikaulį ir smilkinius. Kalbėdamas ar valgydamas žandikaulis daro nenormalius judesius, pavyzdžiui, nevalingas pasislinkimas į priekį, į šoną ir pan. Jei išnirimas pakankamai stiprus, tai skausmas pažeistoje vietoje yra ūmus ir spinduliuoja į ausį ar pakaušį. Šie simptomai pasireiškia kramtant arba tiesiog atidarant ir uždarant burną.
Pacientuiturite žinoti, kad dažnai apatinio žandikaulio išnirimas gali būti besimptomis. Todėl kai kuriose situacijose žmogus ne iš karto nepastebi savyje jokios žalos. Jei traumą aptinkate pavėluotai, geriau nesigydyti savigydos ir kreiptis į specialistą.
Diagnostika
Žinoma, žmogus išnirimą gali rasti ir pats, bet ką daryti toliau? Jei sužalojimas įvyko pirmą kartą, būtinai susitarkite su specialistu, šiuo atveju – traumatologu. Kaip patiems ištiesinti išnirusį žandikaulį? Nepatyrusiam žmogui nerekomenduojama daryti tokių dalykų, bus daug saugiau, jei profesionalui bus leista dirbti savo darbą.
Sužalojimo pobūdį galite nustatyti pagal šiuos požymius:
- spragtelėjimai sąnariuose, jei liga besimptomė, jie ne tokie ryškūs, bet atsargiai nusiteikus jų negalima nepastebėti;
- neteisingas ir nekontroliuojamas žandikaulio judėjimas pirmyn ir atgal bei kairėn ir dešinėn;
- skausmingi skausmo pojūčiai smilkinėje ir apatiniame žandikaulyje;
- sąnario skausmas atliekant tam tikrus judesius.
Nustačius šiuos simptomus žmogus gali drąsiai teigti, kad jam išniręs žandikaulis. Tokiu atveju turėtumėte kuo greičiau susirasti kvalifikuotą traumatologą ir susitarti su juo.
Išnirimo terapija
Žandikaulio išnirimų gydymas nukreiptas į vieną rezultatą – grąžinti jį į normalią padėtį. Jei nėra papildomų sunkumų ir komplikacijų, šią procedūrą galima atlikti savarankiškai. Bet tokiaŠis metodas kupinas nemalonių pasekmių, todėl jo reikėtų imtis tik kraštutiniu atveju.
Gydymą turi atlikti kvalifikuotas gydytojas, o nukentėjusiojo ir jo artimųjų užduotis – suteikti pirmąją pagalbą iki patekimo į ligoninę. Svarbiausia teisingai pritvirtinti jungtį. Tai galima pasiekti su skarele, skarele ar tiesiog plačiu tankaus audinio gabalu. Čia ir baigiasi pirmoji pagalba, dabar reikia atsargiai pristatyti pacientą pas traumatologą, kuris paskirs gydymą. Tada ant žandikaulio uždedamas specialus tvarstis, kuris fiksuoja tam tikrą padėtį, kad būtų išvengta naujų traumų.
Tvarstis paprastai laikomas dvi savaites, per tą laiką pacientui geriau iš dietos neįtraukti kieto maisto. Geriausia valgyti sriubas ir dribsnius, kurie garantuotai nesukels papildomo streso sąnariams.
Sužeisto žandikaulio mažinimo procedūra
Kaip jau buvo minėta, susižalojimo atveju turite nedelsiant kreiptis į traumatologijos skyrių, kur specialistas gydys. Išnirusį žandikaulį sumažinti galima ir odontologijos klinikoje, jei gydytojas turi kvalifikaciją. Jei pacientas turi dvišalę traumą (dažniausiai), gydytojas atlieka mini operaciją vietoje. Nusodinęs auką į kėdę, gydytojas sugriebia lūpas, kartu sugriebdamas apatinį žandikaulį. Priklausomai nuo išnirimo krypties, gydytojas daro staigų judesį, taip įkišdamas sąnarius į vietą.
Tada 3-5 dienas būtinai dedamas fiksuojantis tvarstis, esant komplikacijoms ar lėtam gijimui, gydytojas uždeda kitą tvarstį. Kaip jau minėta, nešiojant nerekomenduojama valgyti kieto maisto, todėl žandikaulis greičiau atsistato. Svarbiausia, kad gautumėte žalą, nepanikuokite ir nemėginkite jos nustatyti patys, jei nesate profesionalas. Traumatologas gydys apatinio žandikaulio išnirimą, toks jo darbas. Tada komplikacijų rizika bus sumažinta iki minimumo.
Ypatingas atvejis – lėtinis išnirimas
Tokio pobūdžio sužalojimas įvyksta dėl nesavalaikio gydymo arba nekvalifikuoto gydančio gydytojo gydymo. Jei sąnarys nepakeičiamas iš karto po traumos, gali kilti rimtų problemų. Kreipęsis į traumatologą pacientui su lėtiniu išnirimu, gydytojas nustato sąnarį tik tuo atveju, jei jam suteikiama anestezija. Jei mini operacija pavyks, žmogus dar tris savaites turės nešioti ortopedinį aparatą, kuris geriau fiksuoja žandikaulį nei tvarstis. Paprastai gydymo rezultatas būna teigiamas, tačiau tai priklauso nuo žalos sunkumo ir gydančio gydytojo kvalifikacijos.
Ypač sudėtingose situacijose reikalinga chirurginė intervencija, po kurios žandikaulio darbingumas bus atkurtas per kelias savaites ar net mėnesius. Operacija taip pat būtina, kai vyksta įprastas išnirimas. Tada teks deformuoti sąnarį, o pasekmės gali būti labai įvairios.
Prevencija
BSavo medžiagoje nagrinėjome išnirusio žandikaulio simptomus ir gydymą. Tačiau kad nereikėtų naudotis šia informacija, turėtumėte laikytis kelių rekomendacijų, kaip išvengti traumų:
- sportuodami būtinai naudokite asmenines apsaugos priemones, gamyboje nepamirškite saugos taisyklių;
- jei turite sąnarių deformaciją, būtina kontroliuoti žiovulio, burnos atidarymo ir uždarymo procesus;
- jei įmanoma, venkite kieto maisto, galite jį sum alti, kad nesukeltumėte papildomos įtampos sąnariams.
Naudodamiesi paprastomis prevencijos taisyklėmis, galite kiek įmanoma apsisaugoti nuo galimų žandikaulio išnirimų. Būkite atidesni savo sveikatai, tada ligos jus aplenks.
