Straipsnyje apžvelgsime bendrojo moterų šlapimo tyrimo normas.
Tai išsamus medžiagos tyrimas laboratorijoje, leidžiantis nustatyti chemines ir fizines šlapimo savybes. Remdamasis tyrimo metu gautais rodikliais, gydytojas gali patvirtinti daugybę ligų.
Bendra moters šlapimo analizė yra bet kokių diagnostinių priemonių dalis, nes ją atlikti gana paprasta ir suteikiama visapusiška informacija apie sveikatos būklę. Gavęs tyrimo rezultatus, specialistas nustato diagnozę, o prireikus paskiria papildomą tyrimą, įskaitant vizitus pas aukštos kvalifikacijos specialistus.
Kokia yra bendrojo šlapimo tyrimo norma moterims, domisi daugelis.
Šlapimo tyrimo paėmimas ir pateikimas
Dažniausiai šlapimo tyrimas yra nurodomas moterims nėštumo laikotarpiu. Vaiko gimdymo metu šlapimas gali parodyti patologinių procesų buvimą organizme,kuri leis jums laiku diagnozuoti problemą ir imtis atitinkamų priemonių.
Svarbu žinoti, kaip paimti šlapimą bendrai analizei moterims.
Toks tyrimas priskiriamas šiais atvejais:
- Šlapimo sistemos tyrimas ir įvertinimas. Analizė taip pat skiriama įtarus kitų sistemų ir vidaus organų patologijas.
- Ligos vystymosi stebėjimas ir gydymo kokybės bei efektyvumo vertinimas.
- Profilaktinė apžiūra.
Šlapimo tyrimas padeda diagnozuoti įvairias inkstų, prostatos, šlapimo pūslės patologijas, neoplazmas, pielonefritą ir kitas ligas ankstyvose vystymosi stadijose, net ir nesant klinikinių apraiškų.
Kaip atlikti bendrą šlapimo tyrimą moterims?
Prieš imdami šlapimą, turite atidžiai laikytis intymios urogenitalinės sistemos higienos taisyklių. Tai neleis teršalams patekti į surinktą skystį, o tai gali sugadinti bendros moterų šlapimo analizės rezultatus.
Šlapimas renkamas į sterilų indą, geriausia į specialų šlapimo surinkimo indą, pirktą vaistinėje.
Kaip atlikti bendrą šlapimo tyrimą moteriai?
Likus 12 valandų iki siūlomo biomedžiagos surinkimo, rekomenduojama nustoti vartoti vaistus, kurie gali turėti įtakos analizei. Tyrimas turi būti atliktas ne vėliau kaip per dvi valandas po šlapimo paėmimo.
Norėdami atlikti bendrą šlapimo tyrimą, turitesurinkite rytinę skysčio dalį, kuri kaupiasi šlapimo pūslėje miego metu. Ši medžiaga laikoma labiausiai atskleidžiančia ir patikimiausia reikiamo tyrimo atžvilgiu.
Dažnas šlapimo tyrimas: moterų norma
Bendras šlapimo tyrimas apima daugelio rodiklių įvertinimą, kurių normos yra šie rezultatai:
- Skysčio spalva turi būti bet kokio geltonos spalvos.
- Skaidrumas. Šlapimas turi būti skaidrus ir ne drumstas.
- Įprastos būsenos kvapas yra nespecifinis ir nėra aštrus.
- Reakcija arba šarminis balansas. Šlapimas yra rūgštus, jo pH mažesnis nei 7.
Kokie dar normos rodikliai bendrojoje moterų šlapimo analizėje?
- Savitasis tankis arba santykinis tankis paprastai yra nuo 1,012 g/l iki 1,022 g/l.
- Urobilinogenas svyruoja nuo 5 iki 10 mg/l.
- Šlapime paprastai neturi būti šių rodiklių: b altymų, gliukozės, ketoninių kūnų, bilirubino, dėmių, hemoglobino, druskų, bakterijų, grybelių ir parazitų.
- RBC pagal mikroskopinį tyrimą turi būti 0–3 matymo lauke (moterims).
- Kokia yra leukocitų norma atliekant bendrą moterų šlapimo analizę? Leukocitų skaičius pagal mikroskopijos rezultatus moterų matymo lauke neturėtų būti didesnis nei 6.
- Epitelio ląstelės turi būti matomos ne daugiau kaip 10.
Nėščių moterų bendrosios šlapimo analizės normos rodikliai pateikti lentelėje.
Vis dėlto bendras šlapimo tyrimas yra gana greitasapie daugybę tikrintinų metrikų. Šlapimo sudėtis ir savybės gali labai pasikeisti, priklausomai nuo organizmo sveikatos būklės apskritai ir ypač nuo inkstų. Štai kodėl ši analizė yra labai vertinga gydytojui.
Apsvarstykite galimybę iššifruoti bendrą moterų šlapimo analizę. Norma aprašyta aukščiau.
Šlapimo atspalvis
Šlapimo spalva tiesiogiai priklauso nuo žmogaus išgeriamo skysčio kiekio per dieną, taip pat nuo inkstų gebėjimo koncentruoti šlapimą. Jei šlapimas ilgą laiką yra vandeningas, blyškus ir bespalvis, tai gali reikšti diabetą ir nuo insulino priklausomą diabetą, taip pat lėtinį inkstų nepakankamumą.
Jei šlapimas yra ryškios spalvos, galima manyti, kad skysčių netekimas už inkstų ribų, o tai būdinga viduriavimui ir karščiavimui. Atspalviai nuo rausvos iki raudonai rudos rodo kraują šlapime, o tai rodo šias ligas:
- Urolitiazė.
- Naviko buvimas Urogenitalinės sistemos organuose.
- Inkstų infarktas.
- Tuberkuliozė.
Jei šlapime randama krešulių, galime kalbėti apie ūminį glomerulonefritą. Tamsiai raudonas šlapimo atspalvis atsiranda dėl masinės kraujo ląstelių, būtent raudonųjų kraujo kūnelių, hemolizės. Esant ikteriniam sindromui, šlapimas gali tapti rudas arba žalsvas. Juoda spalva randama sergant melanosarkoma, alkaptonurija ir melanoma. Pieno spalva būdinga tokiai ligai kaip lipidija.
Skaidrumas
Šis rodiklis svarbus ir analizuojant bendrą šlapimą. Paprastai šlapimas yra skaidrus pirmąsias kelias valandas po paėmimo.
Drumstelėjusio šlapimo priežastis gydytojai vadina tokias patologines būkles:
- Cistitas, glomerulonefritas ir kitos urolito tipo ligos, susijusios su raudonųjų kraujo kūnelių įtraukimu.
- Didelis leukocitų skaičius uždegiminių patologijų fone.
- Patogeninės mikrofloros nustatymas.
- Padidėjęs b altymų kiekis šlapime.
- Epitelio ląstelių lygio padidėjimas.
- Druskos šlapime dideliais kiekiais.
Nedidelis drumstumas leidžiamas, jei tai nedidelis gleivių arba epitelio ląstelių kiekis. Šlapimo kvapas normalioje būsenoje, kaip jau minėta, turėtų būti neryškus ir nespecifinis. Jis žinomas daugeliui žmonių, tačiau jis gali keistis patologijų fone. Amoniako arba puvimo kvapas būdingas infekcinėms ligoms. Diabeto šlapimas kvepia supuvusiais obuoliais.
Šlapimo savitasis svoris, rūgštingumas ir pH
Įprastoje būsenoje šlapimo reakcija apibūdinama kaip šiek tiek rūgštinė, o pH lygis turėtų svyruoti tarp 4, 8-7, 5.
Padidėjęs šlapimo pH gali rodyti tam tikras šlapimo takų infekcijas, taip pat lėtinį inkstų nepakankamumą, padidėjusį prieskydinių liaukų funkciją, užsitęsusį vėmimą ir hiperkalemiją.
Žemesnis pH rodo tokias patologijas kaip diabetas, tuberkuliozė, hipokalemija, dehidratacija, karščiavimas ir kt.
Šlapimo savitasis sunkis paprastai yra platus diapazonas – 1012–1025. Specifinis tankis nustatomas pagal šlapime ištirpusias medžiagas, įskaitant šlapimo rūgštį, druskas, kreatininą ir karbamidą.
Hiperstenurija diagnozuojama, kai santykinis šlapimo tankis viršija 1,026. Panaši patologinė būklė būdinga šioms ligoms:
- Didėjantis patinimas.
- Nefrozinės ligos.
- Cukrinis diabetas.
- Toksikozė nėštumo metu.
- Kontrasto įvedimas rentgeno tyrimui.
Hipostenurija apima šlapimo savitojo tankio sumažėjimą žemiau 1,018 ir pasireiškia šiomis patologijomis:
- Ūmus inkstų kanalėlių pažeidimas.
- Diabetes insipidus tipo.
- Lėtinis inkstų nepakankamumas.
- Padidėjęs slėgis piktybinio pobūdžio arterijose.
- Tam tikrų rūšių diuretikų vartojimas.
- Daug skysčių.
Santykinis šlapimo sunkumas rodo inkstų gebėjimą susikoncentruoti ir praskiesti šią medžiagą.
B altymai ir gliukozė
Paprastai b altymų kiekis šlapime neturi viršyti 0,033 g/l. Šio rodiklio padidėjimas gali rodyti nefrozinę ligą, taip pat uždegiminęprocesas ir kitos patologinės sąlygos. Ši būklė pavojinga vaiką nešiojančiai moteriai, nes gali sutrikti inkstai, o tai sukels pavojų tiek mamos, tiek kūdikio gyvybei ir sveikatai. Dėl šios priežasties gydytojai ypatingą dėmesį skiria b altymui, esančiam nėščios moters šlapime.
Patologijos, dėl kurių gali padidėti b altymų kiekis šlapime, yra šios:
- Peršalimo ligos.
- Šlapimo sistemos patologijos.
- Inkstų liga.
- Uždegiminės šlapimo sistemos ligos, įskaitant cistitą ir vulvovaginitą.
Visus aukščiau išvardintus negalavimus lydi labai padidėjęs b altymų kiekis šlapime, kuris gali siekti 1 g/l ar daugiau.
Be to, b altymų kiekis šlapime gali padidėti dėl šalčio poveikio ir didelio intensyvumo pratimų.
Gliukozė šlapime taip pat yra svarbus diagnostikos rodiklis. Sveiko organizmo šlapime gliukozės neturėtų būti. Nepaisant to, gliukozės kiekio padidėjimas iki 0,8 mmol/l yra priimtinas. Toks nedidelis nukrypimas nerodo patologijos buvimo.
Jei cukraus koncentracija šlapime viršija nurodytą normą, specialistas daro išvadą, kad yra šios ligos ir būklės:
- Pankreatitas.
- Nėštumas.
- Kušingo sindromas.
- Valgau daug saldžių maisto produktų.
Dažniausia didelio gliukozės kiekio šlapime priežastis yra cukrinis diabetas. Šią diagnozę gali patvirtinticukraus kraujo tyrimo rezultatai.
Ketoniniai kūnai ir epitelis
Ketonų kūnai visiems žinomi acetono arba hidroksisviesto ir acetoacto rūgšties pavadinimu. Priežastis, kodėl šlapime gali atsirasti ketoninių kūnų, yra medžiagų apykaitos sistemos sutrikimai. Taip pat yra kitų sveikatos būklių, dėl kurių gali susidaryti ketoniniai kūnai, įskaitant:
- Cukrinis diabetas.
- Apsvaigimas nuo alkoholio.
- Ūminis pankreatitas.
- Centrinės nervų sistemos pažeidimai.
- Aceteminis vaiko vėmimas.
- Ilgalaikis atsisakymas valgyti.
- Riebalinio ir b altyminio maisto dominavimas dietoje.
- Tirotoksikozė, kuriai būdingas padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis.
- Kušingo liga.
Epitelio ląstelės ir gipsai
Tokie bendros moterų šlapimo analizės rodikliai, kaip ir epitelio ląstelės, tyrimo metu beveik visada aptinkami šlapime. Jie patenka į šlapimą šlapinimosi metu, pašalinami iš šlapimo takų gleivinės. Atsižvelgiant į ląstelių kilmę, epitelis gali būti skirstomas į pereinamąjį, plokščiąjį ir inkstų. Žymus epitelio ląstelių padidėjimas šlapimo nuosėdose rodo uždegimines ligas, taip pat apsinuodijimą sunkiųjų metalų druskomis.
Cilindras yra b altymas, susisukęs inkstų kanalėlių spindyje. Kasdieniame žmogaus šlapime matymo lauke galima rasti pavienius cilindrus. Įprastomis sąlygomisbūklės, šlapime nėra dėmių, o jų atsiradimas rodo cilindruriją ir yra inkstų pažeidimo požymis. Liejiniai gali būti granuliuoti, hialininiai, pigmentuoti, epiteliniai ir kt.
Cilindrurija gali rodyti šias patologines sąlygas:
- Inkstų liga.
- Infekcinės kilmės hepatitas.
- Skarlatina.
- Sisteminė raudonoji vilkligė.
- Osteomielitas.
Hemoglobinas ir bilirubinas
Teigiamas laisvojo tipo hemoglobino arba mioglobino šlapimo tyrimas rodo raumenų nekrozę, taip pat intrarenalinių, intravaskulinių ar šlapimo tipo raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę. Be to, mioglobino nustatymas šlapime rodo šiuos sutrikimus:
- Intensyvi fizinė veikla, įskaitant sportą.
- Miokardo infarktas.
- Miopatija progresuojanti forma.
- Rabdomiolizė.
Hemoglobino kiekis šlapime rodo hemolizinę anemiją, sepsį, nudegimus ir sunkų apsinuodijimą.
Bilirubino atsiradimo šlapime priežastys gali būti šios patologijos:
- Hepatitas.
- Cirozė.
- Inkstų nepakankamumas.
- Willenbrand liga.
- Cholelitiazė.
Be to, didelis raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas gali sukelti bilirubino susidarymą.
Atliekant įprastą bendrą šlapimo tyrimą, moterys neturėtų turėti raudonųjų kraujo kūnelių ir daug b altųjų kraujo kūnelių.
Eritrocitai ir leukocitai
Fiziologinės raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimo šlapime priežastys gali būti tam tikrų vaistų vartojimas, taip pat ilgas buvimas vertikalioje padėtyje, vaikščiojimas ir padidėjęs fizinis aktyvumas. Jei fiziologiniai veiksniai neįtraukiami, specialistas daro išvadą apie patologines raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimo šlapime priežastis.
Leukocitų skaičiaus padidėjimas regėjimo lauke analizės metu rodo uždegimines inkstų ir šlapimo takų ligas. Be to, kartais kalbame apie sterilią leukocituriją, kai šlapime nėra dizurijos ir bakteriurijos.
Leukociturijos priežastys gali būti tokios patologinės būklės kaip pielonefritas, lėtinis glomerulonefritas, uretritas, cistitas, šlapimtakių akmenligė, sisteminė raudonoji vilkligė ir tubulointersticinis nefritas.
Ką, be nurodytų dalykų, rodo moterų šlapimo tyrimas?
Kitos priemaišos
Šlapimas šlapimo pūslėje ir inkstuose paprastai yra sterilus. Šlapinant į skystį prasiskverbia įvairūs mikrobai. Norma yra 10 000 vienetų viename ml. Šio rodiklio viršijimas rodo infekcinę šlapimo takų ligą.
Pienligę sukelianti kandidozė taip pat gali patekti iš moters makšties į šlapimą. Tokiu atveju nurodomas priešgrybelinis gydymas.
Gleivių buvimas šlapime gali reikšti, kad Urogenitalinėje sistemoje vyksta lėtinis arba ūminis uždegiminis procesas.
Druska šlapime rodomedžiagų apykaitos sutrikimai, avitaminozė, anemija ir kt.
Kad visi rodikliai būtų teisingi, turėtumėte žinoti, kaip tinkamai atlikti bendrą moters šlapimo tyrimą.
Išvada
Taigi, šis tyrimas yra patikimas ir efektyvus būdas ištirti beveik visas žmogaus kūno sistemas ir organus. Analizė ypač aktuali moteriai nėštumo metu, nes tai yra normalios nėščios moters organizmo veiklos rodiklis. Rekomenduojama reguliariai duoti šlapimą bendram tyrimui, net jei nėra patologijos požymių.
Sužinojome, kokios yra bendrojo šlapimo tyrimo normos moterims.
