Šlapimo analizė yra vienas iš labiausiai paplitusių ir informatyviausių laboratorinių tyrimų. Nenuostabu, kad jis skiriamas diagnozuojant įvairias ligas, kaip dalis profilaktinių medicininių apžiūrų. Čia tiriami rodikliai leidžia suprasti tiek šlapimo takų, tiek inkstų būklę, ir uždegiminių procesų buvimą, jų pobūdį, padeda atpažinti dažnas ligas.
Kokios prastos moterų šlapimo analizės priežastys? Ką rodo tas ar kitas nukrypimas nuo įprastų rodiklių? Ką galima spręsti iš surinkto šlapimo spalvos ir skaidrumo? Šios ir kitos temos bus aptariamos toliau.
Spalva
Jei atsižvelgsime į moterų šlapimo analizės normas, pamatysime, kad šlapimo spalva turėtų būti nuo šviesaus šiaudinio iki gintaro spalvos. Ją lemia skystyje esantys kraujo pigmentai, kitų jame ištirpusių medžiagų koncentracija.
Jei žmogus geria daug skysčių, atitinkamai jo šlapimo spalva bus šviesesnė. Tuo pačiu metu rytinis šlapimas yra šiek tiek tamsesnis nei dienos, vakaro, kuris yra susijęs sunaktinis susilaikymas nuo šlapinimosi.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad daugelis maisto produktų ir vaistų gali pakeisti šlapimo spalvą, todėl čia nukrypimai nuo įprastos spalvos taip pat nėra patologiniai. Pavyzdžiui, cefalosporinai gali nuspalvinti šlapimą beveik šviesiai raudonai, sulfonamidai rudai, riboflavinas – ryškiai geltonai.
Tačiau yra ir patologinių moterų prasto šlapimo tyrimo priežasčių:
- Ruda, geltona-žalia, alaus spalvos. Tulžies pūslės ir kepenų ligos.
- Purvinai raudona spalva. Inkstų ligos. Spalva rodo, kad šlapime yra kraujo.
- Pieno b altumo. Didelė fosfatų ir riebalų koncentracija organizme.
- Beveik juoda. Pastebėtas eritrocitų ląstelių sunaikinimas ir hemolizinė anemija.
- Praktiškai bespalvis šlapimas. Nurodo poliuriją, pielonefritą, diabetą ir cukrinio diabeto insipidusą.
Skaidrumas
Pagal moterų šlapimo analizės normas, šlapimas turi būti skaidrus. Jei jis laikomas kelias valandas, nuosėdos leidžiamas.
Jei šlapimas kelias dienas drumstas, tai rodo uždegiminius procesus organizme. Šlapimas tampa drumstas dėl didelio jame esančio eritrocitų, leukocitų, druskų, epitelio ląstelių ir negyvų bakterijų kiekio.
Savitasis sunkumas
Ši charakteristika yra viena iš svarbiausių analizuojant šlapimą. Savitasis sunkis yra skysčio savitojo svorio matas, atspindintis, kaip gerai inkstai filtruoja kraują.
Įprasti rodmenys:
- Suaugusiesiems: 1012-1025.
- Vaikams: 1004-1005.
Dienos metu šis rodiklis svyruoja priklausomai nuo išgerto vandens kiekio ir suvalgyto maisto.
Diagnostikos kriterijus: gliukozės ir b altymų buvimas šlapime, viršijantis savitąjį šlapimo tankį.
pH reakcija
Normalaus suaugusio žmogaus šlapimo reakcija bus neutrali arba šiek tiek rūgštinė. Reikia pasakyti, kad šlapimo pH priklauso ir nuo žmogaus mitybos. Jei jis valgo daugiausia augalinį maistą, reakcija pasislinks į šarminę (iki 8,0). Jei pirmenybė teikiama gyvūniniams b altymams, reakcija yra rūgštesnė (apie 4,5).
Rūgščia aplinka yra palankesnė patogeninei mikroflorai daugintis. Kodėl šlapimo rūgštėjimas dažnai rodo uždegiminių procesų vystymąsi organizme.
B altymai (b altymai)
B altymai šlapime. Ką reiškia toks rodiklis? Paprastai šlapime b altymų neturėtų būti iš viso. Bet jei šlapimo surinkimo išvakarėse buvo rimta fizinė veikla arba žmogus valgė žalią b altyminį maistą (pieną, žalius kiaušinius), tada šio rodiklio padidėjimas iki 0,033 g / l nebus patologinis. Tai nekelia nerimo ir kai kurių b altymų kiekis naujagimio šlapime.
Kitais atvejais proteinurija (b altymų buvimas šlapime) rodo uždegiminius procesus inkstuose, navikų darinius ir kitas rimtas organizmo būkles.
Moterų prastos šlapimo analizės priežastis šiuo atveju taip pat gali būti nėštumas. Čia b altymų kiekis šlapime yra normalus. Bet vis tiek pirmąjį trimestrą tai yra priežastisįtarti atvirą ar latentinę inkstų patologiją. B altymų kiekis šlapime per 2–3 semestrus dideliais kiekiais yra preeklampsijos simptomas. Moterį reikia skubiai vežti į ligoninę.
Gliukozė
Paprastai žmogaus šlapime cukraus nėra. Nedidelis gliukozės kiekis leidžiamas, jei pacientas prieš dieną valgė daug saldumynų. Tačiau čia reikia pakartoti analizę jau susilaikant nuo saldumynų.
Cukraus priežastis moters šlapime yra diabetas. Inkstų filtravimo gebėjimas turi savo ribas. Jei gliukozės kiekis kraujyje viršija normalias vertes du kartus, cukraus perteklius bus pašalintas su šlapimu. Diagnozei patvirtinti pacientui atliekamas gliukozės kiekio kraujyje tyrimas.
Ketoniniai kūnai
Šlapime paprastai nėra acetono (ketoniniai kūnai). Riebalams skaidant susidaro ketoniniai kūnai, tai rodo sutrikusią medžiagų apykaitą. Kadangi paprastai kūnas semiasi energijos iš gliukozės, gaunamos su maistu. Arba glikogeno, kai jo trūksta. Net kai glikogeno atsargos kepenyse išsenka, organizmas pradeda gaminti energiją iš riebalų atsargų.
Šį procesą liudija ir specifinis šlapimo kvapas – jis išskiria acetoną. Kalbant apie vaikus, ketoninių kūnų šlapime galima aptikti per išsekimą ar stiprų fizinį krūvį. Jei ketoninių kūnų randama kartu su padidėjusiu gliukozės kiekiu, tai rodo diabeto vystymąsi.
Šios kategorijos moterų prastos šlapimo analizės priežastis taip pat gali būti apsinuodijimas maistu, viduriavimas. Lankstinuke suRemiantis priešingų "ketoninių kūnų" analizės rezultatais, galite matyti skirtingus derinius:
- "+" – šiek tiek teigiamas rezultatas.
- "++" arba "+++" yra teigiamas.
- "++++" – labai teigiamas rezultatas.
Atitinkamai, kuo daugiau pliusų, tuo didesnė acetono koncentracija šlapime.
Bilirubinas, urobilinas
Bilirubinas ir urobilinas yra tulžies pigmentų pavadinimai. Bilirubino buvimo šlapime priežastis yra sunkūs patologiniai procesai, vykstantys kepenyse, pažeidžiantys jų audinių struktūrą. Visų pirma, cirozė, hepatitas, onkologinės ligos. Dažnai po šio organo ir tulžies takų operacijos išlieka padidėjęs bilirubino kiekis.
Paprastai leidžiama tik nedidelė urobilinogeno (taip pat ir tulžies pigmento) koncentracija – ne daugiau kaip 17. Jo kiekis gali padidėti padidėjus raudonųjų kraujo kūnelių skilimui. Jį sukelia įvairios ligos. Bet dažniausiai su infekcijomis.
Hemoglobinas
Hemoglobino buvimas yra raudonojo kraujo pigmento buvimas šlapime. Jei jis pastebimas dideliais kiekiais, tai rodo hemolizę raudonųjų kraujo kūnelių kraujagyslėse. Tuo atveju, kai pigmentas yra šlapime po raudonųjų kraujo kūnelių skilimo, nuosėdų nebus. Šlapimas bus vienodos „lako“tamsiai raudonos spalvos.
Eritrocitų naikinimas kraujagyslėse yra rimta patologinė būklė. Jis stebimas perpylus nesuderinamą kraują, sunkius nudegimus ir sužalojimus, apsinuodijimąstiprūs toksinai, piktybiniai navikai.
Epitelis
Jei moters šlapime yra padidėjęs plokščiasis epitelis, ką tai rodo? Epitelio ląstelės visą gyvenimą nuolat atnaujinamos ir nyksta. Tos epitelio ląstelės, kurios atitinkamai iškloja šlapimo takus, bus pašalintos kartu su šlapimu. Todėl pavieniai epitelio intarpai šlapime bus norma.
Bet jei moters šlapime padidėja pereinamojo arba plokščiojo epitelio kiekis, tai rodo urogenitalinės sistemos ligą. Bet jei šlapime randama inkstų epitelio dalelių, galima spręsti apie inkstų audinių uždegimą, šių organų kraujotakos sutrikimus ar organizmo apsinuodijimą.
Leukocitai
Leukocitų buvimas šlapime nėra patologinis. Vyrų norma – 0-3. Moterų norma yra 0-5. Jei šis tūris viršijamas, gydytojas gali įtarti leukocituriją – šlapimo sistemos uždegimą.
Kuo daugiau leukocitų randama, tuo intensyvesnis, uždegiminis procesas vystosi didesniu mastu. Jeigu jų daug, yra pagrindo kalbėti apie pūlius šlapime. Sunkiausias uždegimo laipsnis.
Pažymėtina, kad padidėjęs leukocitų kiekis moterų šlapime dažnai neturi nieko bendra su patologiniais procesais. Gali būti pastebėta, kai šlapimas renkamas netinkamai analizei.
Eritrocitai
Raudonųjų kraujo kūnelių buvimas moterų šlapime nėra patologinis. Paprastai jų skaičius sveiko žmogaus šlapime yra 1-2. Jei daugiau, tada įtartimikrohematurija. Jei šlapimas tuo pačiu metu yra rausvos ar net rausvos spalvos, tai rodo didelę hematuriją.
Šlapime galima rasti šviežių ir nepakitusių raudonųjų kraujo kūnelių, kai pH yra šiek tiek rūgštus arba neutralus. Jei ši reakcija yra rūgšti, eritrocitai pasikeis. Tada jie kalba apie išplautus raudonuosius kraujo kūnelius.
Jei eritrocitų pateko į šlapimą iš inkstų kraujagyslių, tai papildomai rodo b altymų ir cilindrų kiekis šlapime. Atkreipkite dėmesį, kad trumpam eritrocitų lygis šlapime gali būti viršytas sunkiais sužalojimais, dideliu fiziniu krūviu.
Druskos
Druskos moters šlapime dažnai nėra nukrypimas nuo normos. Viskas priklauso nuo paciento būklės, priežasties, dėl kurios jai buvo paskirta analizė. Todėl jo iššifravimu vis tiek turėtų patikėti specialistas, o ne atlikti savarankiškai.
Be to, būtina pabrėžti tokį reiškinį kaip uratai moters šlapime. Tai yra tirpios kalio ir natrio druskos, esančios šlapimo rūgštyje. Atsiradus šiems intarpams šlapime, liga siejama su uraturija arba šlapimo rūgšties diateze.
Tai yra šviesiai geltonos arba rausvo atspalvio akmenys (pagal prigimtį – šlapimo rūgšties druskos). Jie yra suapvalinti ir šiurkštūs. Jų susidarymas lemia meilę stipriai arbatai, aštriems sūriams, špinatams, pomidorams, rūkytam maistui, besaikį mėsos ir subproduktų vartojimą. Sukelia uratų susidarymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu. Šlapimo rūgšties diatezę gali išprovokuoti nuolatinės stresinės situacijos, paveldimas polinkis, buvusios patologijos – hepatitas, pielonefritas,pankreatitas.
Nėščioms moterims kita uratų susidarymo priežastis yra toksikozė, kuri dažnai sukelia dehidrataciją. Be to, moterų uraturija gali išprovokuoti infekcinę urogenitalinės sistemos ligą.
Jei patologijos pobūdis yra infekcinis, gydytojas skiria gydymą nuo ligų sukėlėjų. Visais atvejais pagrindinis gydymo komponentas bus dieta, kenksmingo maisto pašalinimas iš dietos ir vandens režimo stabilizavimas.
Slime
Paprastai nedidelis gleivių kiekis šlapime taip pat yra priimtinas. Tačiau šio rodiklio viršijimas rodo, kad yra inkstų arba šlapimo pūslės akmenų.
Tačiau kalbant apie moteris, šį rodiklį ne visada galima pavadinti patologiniu: gleivės gali patekti į šlapimą ir iš lytinių takų. Tačiau jei šio rodiklio reikšmės yra padidintos, tai rodo uždegiminių procesų vystymąsi Urogenitalinėje sistemoje.
Kaip matėte, kiekvienas šlapimo analizės nukrypimas nuo normos rodo tam tikrą patologiją, ligą ar netinkamą gyvenimo būdą. Kartais diagnozei nustatyti nepakanka vieno šlapimo tyrimo. Tyrimas tik suteikia pagrindo įtarti bet kokią ligą. Todėl papildoma diagnostika yra privaloma.
