Prieš kelis dešimtmečius gydytojai virusiniam hepatitui apibūdinti vartojo tik vieną pavadinimą – gelta arba Botkino liga. Tačiau po daugybės tyrimų patologija buvo įslaptinta ir pradėta žymėti skirtingomis raidėmis nuo A iki F.
Hepatitas C – kas tai per liga
Neseniai nustatytos ligos formos vadinamos inicialais tų, kuriems jos buvo aptiktos pirmą kartą – TTV, GB. Gydytojų teigimu, ateityje neatmetama ir kitų viruso atmainų atsiradimas. Tačiau dabar pavojingiausia ir labiausiai paplitusi hepatito forma, žymima raide C.
Tai virusinė patologija, kurios sukėlėjas priklauso Flaviviridae kategorijai, HCV rūšiai arba HCV. Hepatitas C pirmą kartą buvo atrastas 1989 m. Žiūrint pro mikroskopą, tai mažas sferinis darinys, padengtas apvalkalu.
Virusas turi daug funkcijų, leidžiančių jį atpažinti.
- Kepenų pažeidimą sergant hepatitu C visada lydi gretutinės vidaus organų ligos, taip pat įvairūs imuninės sistemos ir medžiagų apykaitos sutrikimaimedžiagos.
- Virusas lengvai apgauna žmogaus imuninę sistemą ir yra nuolat modifikuojamas. Štai kodėl mokslininkai reguliariai atranda naujų ligos atmainų.
- Kaip užsikrečiama hepatitu C? Infekcija vyksta parenteraliai, tai yra, nedalyvaujant virškinimo sistemai. Pirmiausia virusas patenka į kraują, o paskui į kepenų parenchimą. Ar hepatitas C užkrečiamas kitiems? Dažniausiai jis perduodamas per nešvarų švirkštą injekcijos metu. Bet gali būti, kad patogenas į organizmą patenka per gleivinę, pavyzdžiui, intymumo metu be prezervatyvo.
- Tikimybė pasveikti nuo ūminio hepatito C yra maždaug 15 % visų pacientų. O likusiems pacientams liga pereina į latentinę lėtinę formą, kuri sukelia cirozę ir kepenų vėžį.
- Patologija vystosi pagal lėtinės ligos tipą – tai vienas pagrindinių hepatito C požymių. Pacientų oda gali trumpam pageltonuoti arba visai nepakeisti spalvos.
- Virusas taip pat turi teigiamų savybių. Intrauterinė infekcija nėra atmesta, tačiau ji yra gana reta.
Funkcijos
2004 m. hepatitas C buvo įtrauktas į Rusijos Federacijos socialiai reikšmingų ligų sąrašą. Ši liga dažniausiai randama lėtine forma, jos plitimą kontroliuoti labai sunku, nes nuo jos tiesiog nėra vakcinos. Apie 90 % žmonių, besileidžiančių narkotikus, yra hepatito C nešiotojai.
Lėtinė ligos forma turi savybę: virusas gali būti organizmeneaktyvi ir aktyvi būsena. Be to, ši savybė reguliariai keičiasi. Tokiu atveju kraujyje gali būti aptikta antikūnų, o paties viruso gali nebūti. Ir tai reiškia, kad yra liga, bet jos negalima išgydyti šioje fazėje.
Įtariamą diagnozę galite patvirtinti arba paneigti naudodami sudėtingą diagnostiką, kurią sudaro:
- laboratoriniai tyrimai - viruso koncentracijos ir specifinių antikūnų kiekio nustatymas;
- instrumentinės technikos – parenchimo punkcija.
Kiek ilgai gyvena virusas
Ar hepatitas C užkrečiamas kitiems? Patogeno atsparumas tirtas laboratorinėmis sąlygomis. Eksperimentų pagalba buvo įrodyta, kad virusas ant įvairių paviršių, net ir ant švirkšto adatos, kambario temperatūroje gali išlikti ilgiau nei keturias dienas. Naudojant švirkštą, kuris buvo hepatito C nešiotojo venoje, atsiranda infekcija.
Verdant dvi minutes, sukėlėjas gali tapti neaktyvus. Tą patį galima padaryti naudojant ultravioletinę spinduliuotę per 10 minučių.
Ką reikia žinoti
Tikimybė užsikrėsti hepatitu C yra didžiausia dėl medicinos tarnybos klaidų ir įvairių kasdienių situacijų. Juk virusas gali patekti į kraują net ir patyrus mikrotraumą.
Ar hepatito C nešiotojas yra užkrečiamas, ar ne? Buitinėmis sąlygomis asmuo, turintis tokią diagnozę, praktiškai nekelia grėsmės kitiems. Juk pagrindinė užsikrėtimo sąlyga – tiesioginis kontaktas su krauju.nešiotojas su sveiko žmogaus kraujotaka.
Kiek gyvena virusų nešiotojai
Maždaug po 15-30 metų lėtinė patologija sukelia sunkų, negrįžtamą organo pažeidimą – kepenų cirozę. Atsižvelgiant į tai, kad rizikos grupę daugiausia sudaro jaunesni nei 30 metų žmonės, rizika patirti katastrofiškų pasekmių sulaukus 45–60 metų, o galbūt ir anksčiau, yra aktuali. Tokio rezultato tikisi maždaug 20 % pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu C.
Be to, žmogus, kurio kepenys yra pažeistos, kenčia nuo gyvenimo kokybės pablogėjimo. Sumažėja viena iš pagrindinių jo funkcijų – metabolitų neutralizavimas pavartojus alkoholio ir riebaus maisto. Neatmetama kraujo stazė, kuri gali atsirasti dėl kepenų filtravimo pajėgumo pablogėjimo.
Tikėtina priešlaikinė paciento, kuriam diagnozuotas hepatitas C, mirtis, kurią išprovokavo netiesioginės priežastys. Pavyzdžiui, dėl kepenų būklės pablogėjimo organizme gali atsirasti kitų rimtų apsigimimų.
Paskutinis hepatito C etapas – kepenų cirozė pasireiškia visišku organo veiklos sutrikimu, smulkių kraujagyslių ištuštėjimu ir didelės kraujotakos susidarymu. Šis procesas yra negrįžtamas, jo beveik neįmanoma pašalinti net naudojant šiuolaikinius metodus.
Dėl parenchimos sutankinimo pilvo ertmėje atsiranda spūstis. Šio proceso fone arterijų sienelės plečiasi, o tai kupina kraujagyslių plyšimo ir stipraus kraujavimo. Kartais pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, išsivysto pažeisto asmens vėžyskūnas.
Ligos požymiai
Pagrindinis hepatito C požymis yra odos nebuvimas arba trumpalaikis pageltimas. Toks akių ir odos ragenos atspalvis yra kepenų pažeidimo simptomas, tiksliau – tulžies pigmento kiekio kraujyje padidėjimo požymis. Bilirubinas – taip vadinamas šis pigmentas, jis gali prasiskverbti į kraują esant įvairioms tulžies latakų ar kepenų parenchimos patologijoms.
Pirmieji hepatito C požymiai:
- bendras nuovargis, silpnumas ir stiprus apatija;
- darbingumo sumažėjimas;
- apetito praradimas;
- skausmas dešinėje hipochondrijoje, rodantis tulžies pūslės uždegimą arba diskineziją;
- kepenų dydžio padidėjimas, kuris jaučiamas palpuojant – šį simptomą gali nustatyti tik gydytojas, o pats pacientas jaučia pilnumą tik organo srityje;
- galimas nuolatinis karščiavimas.
Be kitų dalykų, pacientas gali patirti simptomus, kurie neturi nieko bendra su kepenimis. Tai dar vienas hepatito C požymis.
Štai pagrindiniai požymiai, nesusiję su kepenų darbu:
- miokardo ir sąnarių pažeidimas;
- įvairios regėjimo problemos;
- bėrimai iš papulių ant gleivinių ir odos;
- šlapimo pūslės ir inkstų pažeidimas.
Nė vienas iš šių simptomų nėra specifinis, bet beveik visada rodo kepenų ir kitų organų, kurie sąveikauja su jomis, pažeidimą.
Kitaviruso požymius galima aptikti atliekant instrumentinius ir laboratorinius tyrimus.
Hepatitas C kūdikiams
- Užregistruota ne daugiau kaip 7 % viruso perdavimo nėštumo metu iš motinos vaikui atvejų. Be to, užsikrėsti galima tik aktyvioje ligos vystymosi fazėje.
- Sergančios mamos pienas yra visiškai saugus kūdikiui, jei nepažeisti moters speneliai ir vaiko burna.
- Pro placentą prasiskverbia specifiniai antikūnai, todėl jų galima aptikti jaunesnio nei vienerių metų vaiko kraujyje.
- Pirmieji hepatito požymiai kūdikiams atrodo lygiai tokie patys kaip ir suaugusiems. Pagrindinis simptomas yra odos pageltimas.
- Intrauterinė infekcija yra visiškai pašalinta vaikams, gimusiems užsikrėtusių motinų, jei antikūnai išnyksta iš kraujo sulaukus vienerių metų.
- Kūdikius, kurių šeimoje yra buvę hepatito C atvejų, pirmaisiais gyvenimo metais turėtų stebėti gydytojai.
Perdavimo maršrutai
Ar hepatitas C užkrečiamas kitiems? Į šį klausimą galite atsakyti supratę bendrus viruso perdavimo būdus. Maždaug 25% suaugusiųjų ir 50% vaikų negali nustatyti ligos priežasties. Dažniausiai virusas perduodamas vartojant intraveninius narkotikus. Kitas dažnas infekcijos būdas yra lytinis kontaktas. Tačiau yra viena perdavimo sąlyga – turi būti pažeistos reprodukcinių organų gleivinės. Priešingu atveju virusas nepateks į organizmą.
Yra ir kitų infekcijos būdų. Pavyzdžiui, virusas dažnai patenka į organizmą perįvairių medicininių procedūrų laikas:
- vaistų injekcijos, kraujo perpylimas;
- dantų intervencijos;
- seansai kosmetologės kabinete, susiję su odos vientisumo pažeidimu.
Kai kurie teigia, kad virusas į organizmą gali patekti per kraują siurbiančių vabzdžių įkandimus.
Ar hepatitas C užkrečiamas kitiems? Virusas gali būti perduodamas, pavyzdžiui, dalijantis skustuvu. Tačiau ši liga tikrai nėra perduodama oro lašeliniu būdu.
A ir E formoms būdingas burnos ir išmatų infekcijos kelias nėra atmestas hepatito C atveju, tačiau tikimybė yra mažesnė. Toks perdavimo būdas galimas, jei žmogui pažeista virškinamojo trakto gleivinė.
Ar lėtinis hepatitas C užkrečiamas, ar ne? Virusas kelia pavojų sveikam žmogui, sergančiam bet kokia liga. Net jei jis tam tikrą laikotarpį yra neaktyvus, jis vis tiek lieka organizme ir gali būti perduodamas kitiems žmonėms.
Ar hepatitas C perduodamas lytiškai
Tokiu būdu užsikrėsti galima, tačiau dėl patogeno savybių lytinių organų infekcija nelaikoma dažna. Tas pats pasakytina ir apie buitinį perdavimo maršrutą.
Ar hepatitas C perduodamas lytiniu keliu naudojant prezervatyvą? Pagrindinė viruso prasiskverbimo į organizmą sąlyga yra odos ir gleivinių pažeidimas, pasireiškiantis nedideliu ar sunkiu kraujavimu. Štai kodėlprezervatyvo naudojimas šiuo atveju nėra panacėja nuo ligos.
Gydymo ypatybės
Lėtinio ir ūminio hepatito terapija labai skiriasi. Pastarosios formos gydymas skirtas sustabdyti pagrindinius patologijos simptomus, apsaugoti organą nuo tolesnio sunaikinimo, taip pat atkurti pagrindines jo funkcijas.
Pacientui, sergančiam ūminiu hepatitu C, į veną suleidžiami tirpalai, skatinantys kenksmingų toksinų pasišalinimą iš organizmo. Papildomai – vitaminai ir choleretikai.
Ūminės ligos formos gydymo ypatumas – privalomas imunokorektorių naudojimas. Šis poreikis paaiškinamas viruso savybėmis. Kitų tipų hepatitams tokia ūminio gydymo strategija netinka.
Dieta
Ypatinga dieta atlieka svarbų vaidmenį gydant.
Esant ūminei hepatito C formai, pacientams patariama laikytis gydomosios dietos, vadinamos 5 lentelės numeriu. Tokios dietos meniu yra:
- šiek tiek paskrudę kepiniai;
- pieninės ir daržovių sriubos;
- liesa mėsa;
- mažo kaloringumo žuvis;
- pieno produktai;
- gėrimai be dujų ir cukraus;
- vaisiai.
Griežtai draudžiama naudoti marinuotą, keptą, rūkytą, konservuotą maistą. Nevalgykite raugintų agurkų, rauginto, rūgštaus, sūraus, aštraus maisto.
Lėtinės ligos gydymas
Lėtinio hepatito C gydymuibūtinai naudojami įvairūs imunomoduliatoriai:
- interferonai ir jų stimuliatoriai - "Reaferon", "Roferon", "Intron A";
- ląstelinio ar humoralinio imuniteto korektoriai – „Amiksin“, „Cycloferon“.
Kartais gydytojai pakeičia vaistus nuo hepatito C. Jei pacientas karščiuoja, skiriama kineziterapija ir karščiavimą mažinantys vaistai.
Be to, gali būti skiriami antivirusiniai vaistai, tokie kaip ribavirinas arba remantadinas.
Kaip apsisaugoti nuo ligų
Prevencijos priemonės kiekvienam žmogui yra individualios. Svarbiausia žinoti, ar hepatito C virusas yra užkrečiamas kitiems, ir atsiminti pagrindines atsargumo priemones.
Rekomenduojama stebėti įvairių medicininių ir kosmetinių procedūrų metu naudojamų instrumentų sterilumą. Lytinių santykių metu reikia naudoti barjerinę kontracepciją ir laikytis higienos taisyklių. Labai svarbu apsaugoti pažeistas odos ir gleivinių vietas, ypač kontaktuojant su nepažįstamais žmonėmis.
Dabar žinote, ar hepatitas C užkrečiamas kitiems, ir galite apsisaugoti nuo viruso.
