Priklausomai nuo suaugusiojo paraproctito tipo, jam gali prireikti operacijos, kuri gali būti skubi arba planinė. Tačiau nepaisant to, terapijos metu, kaip taisyklė, atidaromas abscesas ir pašalinama uždegusi analinė kripta. Ir su juo pūliai pašalinami.
Po paraproctito operacijos žmogus turi praeiti tam tikrą reabilitacijos kursą ir nuolatos laikytis gydytojo rekomendacijų, kad kuo greičiau pasveiktų. Pooperacinė priežiūra yra labai svarbi. Nesilaikant specialisto rekomendacijų, gali kilti įvairių komplikacijų.
Kas tai per liga?
Ši liga yra išangės patologija, kurios metu išsivysto abscesas. Šis negalavimas laikomas gana dažnu, savo „populiarumu“nusileidžia tik hemorojus, kolitas ar išangės įtrūkimai.
ICD-10 paraproctito kodas: K61 (išangės ir tiesiosios žarnos abscesas).
Pagal medicininę statistiką stipriųjų atstovailyčių atstovai dažniau kenčia nuo šios patologijos. Jei mes kalbame apie ligos vystymosi priežastis, tada, kaip taisyklė, paraproctitas atsiranda dėl infekcijos, kuri patenka į tiesiosios žarnos gleivinę, fone. Taip pat panašus negalavimas gali išprovokuoti išangės įtrūkimus ir hematogeninius ar limfinius pažeidimus. Problemų taip pat atsiranda, jei gretimuose organuose atsiranda uždegiminių procesų.
Pagal TLK-10 kodą paraproctitas skirstomas į: poodinį, išiorektalinį, poodinį arba dubens-tiesiosios žarnos. Kiekviena iš patologijos atmainų turi savo ypatybes.
Kodėl reikalinga operacija?
Operacija būtina norint nustatyti pararektalinį abscesą, jį atidaryti ir pašalinti susidariusias pūlingas mases. Chirurginės intervencijos metu išpjaunama užkrėsta įduba (gali būti keletas), esanti išangėje arba pūlinguose kanalėliuose.
Jei kalbėtume apie procedūros atmainas, tai abscesas šalinamas keliais būdais. Tačiau, nepaisant gydytojo pasirinkimo, bet kokiu atveju bus atidarytas pūlinys, skirtas pašalinti susikaupusias pūlingas mases. Po to galima imtis papildomų priemonių, kad infekcija neplistų žarnyne.
Labai svarbu, kad po paraproctito operacijos pacientas laikytųsi visų gydytojo nurodymų. Specialistas paaiškina pacientui, kad jis turi laikytis dietos ir laikytis nedidelio fizinio krūvio. Tai būtina norint pašalinti patinimą ar spūstis. Tačiau tai būtinaturėkite omenyje, kad net ir laikantis visų rekomendacijų, neįmanoma garantuoti, kad pacientas visiškai pasveiks ir atkurs visas savo funkcijas.
Tai įmanoma tik tuo atveju, jei operacija buvo atlikta laiku. Jei gydytojai ligą pradėjo gydyti per vėlai arba pacientas delsė kreiptis į specialistus, tai yra tikimybė, kad net ir išpjovus tiesiosios žarnos fistulę, pacientas susirgs lėtine patologijos forma. Jis taip pat visą gyvenimą turės laikytis tam tikrų taisyklių. Taip pat svarbu stebėti savo mitybą.
Po operacijos
Po paraproctito operacijos pacientai pereina kelis etapus. Visų pirma, jiems reikia laikytis specialios dietos ir prižiūrėti žaizdą. Leidžiama naudoti tradicinę mediciną. Tokiu atveju nerekomenduojama gydyti žaizdų savarankiškai. Būtina apsilankyti pas gydytoją arba iškviesti proktologą į namus.
Pirmomis dienomis turėsite atidžiai stebėti savo mitybą. Draudžiama valgyti tam tikrų kategorijų maisto produktus, taip pat maisto produktus, kuriuose yra daug angliavandenių. Turėsite laikytis dietos iki visiško pasveikimo. Taip pat labai svarbu gerti daug vandens.
Kaip vyksta atkūrimo laikotarpis?
Turite suprasti, kad paraproctito gydymas neapsiriboja tik fistulės atidarymu. Po jo prasideda reabilitacijos priemonių laikotarpis, kuris yra labai svarbus kiekvienam pacientui.
Kai tik anestezijos poveikis išnyksta, žmogus pradeda jausti stiprų skausmą toje vietoje, kurioje buvo pašalintos pūlingos masės. Norėdami sumažinti skausmą, turite vartoti antispazminius vaistus ar kitus vaistus, kuriuos skirs gydytojas.
Kai kuriais atvejais po operacijos pacientai karščiuoja ir bendrai pablogėja savijauta. Tokiu atveju būtinai turite kreiptis į specialistą, kuris turi apžiūrėti siūlę. Gali būti, kad jame atsirado pūlių, prasidėjo kitos išskyros, uždegimai. Norint atsikratyti nepageidaujamų apraiškų, būtina naudoti dezinfekavimo priemones, taip pat antibakterinius vaistus, kurie leidžiami į raumenis.
Jei po tiesiosios žarnos fistulės ekscizijos atsiranda komplikacijų, tuomet papildomai teks atlikti gydymo antibiotikais kursą. Tačiau šie vaistai neveikia iš karto. Be to, jie neigiamai veikia skrandžio mikroflorą.
Tvarkaraštis
Po paraproctito operacijos pacientas turi atlikti tam tikrą veiklą. Pirmiausia atliekami padažai. Tai kasdienė procedūra, apimanti siūlų apdorojimą antiseptinėmis priemonėmis. Tvarsčiai būtini ir tam, kad gydytojas galėtų įvertinti pažeistos vietos gijimo laipsnį ir įsitikinti, kad žaizda užgyja be uždegimo ir pūlių. Jei po operacijos pacientas negali pats apsilankyti pas gydytoją, rekomenduojama proktologą kviesti į namus.
Taip pat reikės naudoti antibakterines priemonestepalai. Paprastai siūlės apdorojamos chlorheksidinu. Šiuo atveju Levomekol laikomas geriausiu tepalu. Šis vaistas padeda ištraukti susidariusius pūlius ir pasižymi puikiomis dezinfekuojančiomis savybėmis. Jei gydytojas pažymi, kad žaizda po paraprocito operacijos atrodo patenkinamai ir joje nėra pūlių sankaupų, toks gydymas atliekamas tik kaip profilaktinė priemonė, siekiant išvengti galimo pūliavimo.
Be to, naudojamos regeneruojančios medžiagos. Jie yra būtini norint pagreitinti gijimo procesą. Paprastai šiems tikslams naudojami specialūs tepalai. Jų dėka pacientai greitai atsikrato diskomforto, ant žaizdų neatsiranda plutos. Be to, naudojant tokius tepalus, visiškai sugijus operuotai vietai, galima išvengti šiurkščių ir negražių randų.
Atkūrimo laikotarpio ypatybės
Pas gydytoją reikia lankytis kiekvieną dieną. Specialistas turi atidžiai ištirti žaizdą. Jei praleidote bent vieną vizitą, tuomet kyla pavojus, kad neteks iš akių pirmųjų uždegimo požymių ar kitų nemalonių pasekmių. Taip pat medicininės apžiūros metu specialistui galite pasakyti apie visus nemalonius simptomus. Kartais, jei pacientas jaučia stiprų skausmą, gydytojas gali paskirti vaistų nuo skausmo kursą.
2 ar 3 dieną atliekama magnetoterapija, taip pat ultravioletinis švitinimas. Tokia fizioterapija galima tik gydytojui patvirtinus, kad pacientastikrai sveiksta. Tokios procedūros padės pagreitinti gijimo procesą.
Higiena po operacijos
Jei kalbėtume apie apžvalgas po tiesiosios žarnos fistulės operacijos, daugelis pacientų atkreipia dėmesį į daugybę problemų, su kuriomis jiems teko susidurti. Pavyzdžiui, po kurio laiko plaukai pradeda augti išangės srityje. Jie gali apsunkinti žaizdos gydymą, todėl specialistai rekomenduoja periodiškai jas skustis arba kirpti žirklėmis. Jei pacientas prieš operaciją aktyviai naudojo depiliacinius kremus, atsigavimo laikotarpiu jų teks atsisakyti. Faktas yra tas, kad tokiose kompozicijose yra cheminių komponentų, kurie dirgina gleivines ir audinius.
Reikėtų nepamiršti, kad po kiekvieno tuštinimosi proceso pacientas turės itin kruopščiai išvalyti išangę ir sritį aplink ją. Tam naudojamas ne tik paprastas tualetinis popierius, bet ir dezinfekavimo priemonės. Geriausias pasirinkimas yra sėdimos vonios po tuštinimosi. Į juos galite pridėti dezinfekuojamųjų žolelių užpilų ar specialių preparatų.
Žaizdų gijimo ypatybės
Jei pacientas, eidamas į tualetą, pastebi nežymius išskyras, tai laikoma norma. Taip yra dėl to, kad buvo gerokai pažeista tiesioji žarna, tad nenuostabu, kad pirmosiomis dienomis po procedūros bus smulkių mėlynių. Tačiau esant stipriam kraujavimui, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kad išvengtumėte galimų komplikacijų.
Maisto ypatybės
Dieta yra vienapagrindinių sėkmingo atsigavimo po operacijos taisyklių. Reabilitacijos procese reikia atidžiai peržiūrėti paciento mitybą. Visų pirma, reikia atsisakyti aštraus ir sūraus maisto. Jokiu būdu negalima valgyti rūgščių produktų, taip pat šviežių vaisių. Iš pradžių rekomenduojama teikti pirmenybę keptiems obuoliams, tačiau negalima jų vartoti ir nevaldomai.
Pooperaciniu laikotarpiu jokiu būdu negalima gerti alkoholinių gėrimų ir saldžios sodos. Taip pat turite neįtraukti greito maisto, todėl turėtumėte pamiršti pusgaminį, traškučius, krekerius ir kt.
Turime pagerinti virškinimo procesą. Norėdami tai padaryti, pacientas turėtų vartoti kuo daugiau skysčių, grūdų ir patiekalų, kuriuose yra daug maistinių skaidulų. Geriant daug gryno vandens, išmatos suminkštės, todėl nueiti į tualetą bus daug lengviau.
Galimos komplikacijos
Jei pažvelgtumėte į informaciją, kurią pacientai, kuriems buvo atliktos tokios procedūros, pateikia apie pooperacinį laikotarpį, tai, kaip taisyklė, visi sako, kad labai svarbu laikytis tinkamos mitybos ir higienos.
Jei praėjus kelioms dienoms po operacijos pacientas jaučia spaudimą ir iš žaizdos atsiranda išskyrų, tai gali būti normalus gijimo procesas. Tačiau reikia pasitarti su specialistu, kokio tipo skystis išteka. Jei kalbame apie pūlių susikaupimą, tuomet žaizdą reikia nedelsiant išvalyti.
Kartais po fistulės pašalinimo operacijos kai kurie pacientai nepastebi jokių būklės pokyčių. ATtokioje situacijoje gali prireikti antros chirurginės procedūros. Tačiau tokie renginiai vyksta ne anksčiau kaip praėjus metams po pirmosios chirurginės intervencijos.
Kai kurie pacientai kenčia nuo per didelio skausmo. Tokiu atveju jiems skiriamas konservatyvus gydymas arba gydymas antibiotikais. Tačiau net ir sėkmingas žaizdų gijimas nereiškia, kad pacientui daugiau niekada nereikės kartoti fistulės pašalinimo procedūros.
Išvada
Svarbu atsiminti, kad pasveikimas tiesiogiai priklauso nuo paties paciento veiksmų. Jei jis nesilaikys higienos, apsilankys pas gydytoją ir pradės vartoti greitą maistą bei alkoholį, tai neigiamai paveiks jo sveikatą. Po bet kokios operacijos imuninė sistema nusilpsta, todėl reikia būti ypač atsargiems.
