Paprastai žinoma stuburo hemangioma nėra tinkamas terminas. Ši patologija pažeidžia tik vieną ar kelis slankstelius, todėl teisingas medicininis terminas yra stuburo hemangioma. Šis darinys yra gerybinis navikas, susidedantis iš kraujagyslių audinio. Liga niekaip negali pasireikšti ir dažnai nustatoma tik atliekant tyrimus dėl kitų ligų.
Nedidelė dalis pacientų, sergančių hemangioma (dešimt procentų), kenčia nuo skausmo. Rizikos zona susirgti stuburo hemangioma yra vyresnėms nei keturiasdešimties metų moterims. Tačiau kartais vyrai patiria patologinių pokyčių, be to, vaikai. Nepaisant to, kad šis navikas progresuoja lėtai, geriau pradėti gydymą, kai tik jis aptinkamas.
Išsiaiškinkime, kas tai yra – stuburo hemangioma. Taip pat bus atsižvelgta į gydymą.
Patologijos aprašymas
Kai kurios kraujagyslės plečiasi ir susipina su kitomis savo rūšies kraujagyslėmis. Susidaro navikai, kurių vidinė dalis yra epitelis. Svarbu žinoti, kad gerybinis navikas gali susidaryti absoliučiai bet kurioje kūno vietoje, išskyrus kai kurias sritis. Tačiau stuburo hemangioma gali būti tikrai pavojinga. Nepaisant to, kad auglys lėtai didėja, jis vis tiek auga ir laikui bėgant gali sukelti stuburo lūžį. Dažniausia patologinio darinio lokalizacija yra juosmens ir krūtinės stuburo dalis.
Hemangiomos gydymas yra labai reali procedūra, tačiau pavojus slypi būtent tame, kad patologiją galima nustatyti ir diagnozuoti per vėlai.
Kuo patologija pavojinga?
Kadangi stuburo hemangioma yra gerybinė, neturėtumėte jos labai bijoti. Tačiau šis patologinis darinys turi savybę, nors ir lėtai, bet didėti. Apleistoje būsenoje šis neoplazmas gali augti per kaulinį audinį ir pažeisti jo vientisumą su struktūra. Tokiu atveju slanksteliai gali tapti trapūs, per naktį galimas kompresinis lūžis. Stuburo hemangiomos pavojaus lygis tiesiogiai priklauso nuo kai kurių iš šių parametrų:
- Tai priklauso nuo to, ar tai moteriškas, ar vyriškas kūnas. Pavyzdžiui, vyrų stuburui būdingi masyvesni slanksteliai.
- Nuo amžiausžmogus, nes kuo vyresnis pacientas, tuo patologija jam tampa pavojingesnė.
- Švietimo lokalizavimas.
- Pažeistų slankstelių skaičius.
Kaip pavojinga stuburo hemangioma?
Dar vienas pavojingas momentas – net ir be lūžio gali atsirasti spaudimas stuburo kanalams, žmogus gali būti tiesiog paralyžiuotas, gali atsirasti problemų įvairių vidaus organų darbe. Toliau mes suprasime tokio naviko atsiradimo priežastis.
Patologijos priežastys
Iš kraujagyslių atsiradus patologiniam dariniui, dažnai jie toliau sunaikinami. Kraujas, išeinantis iš kraujagyslių, patenka į susidariusią ertmę. Jo vietoje atsiranda navikai, kurie užpildo visą ertmę ir auga už jos dydžio. Tokia hemangioma gali susidaryti dėl kelių priežasčių:
- Turi genetinį polinkį. Paveldimas veiksnys vaidina didžiulį vaidmenį formuojant patologinius navikus.
- Hormonų lygio įtaka. Moterys turi didesnį estrogenų kiekį. Būtent šis hormonas aktyviai dalyvauja stuburo hemangiomos atsiradime.
- Padidėjęs fizinis aktyvumas. Esant per dideliam spaudimui, slanksteliai labai greitai sensta, juose atsiranda mikroįtrūkimų.
- Radiacijos poveikis.
- Tam tikrų vaistinių medžiagų poveikis.
Dažnai sutinkama krūtinės ląstos hemangioma. Tačiau tiesiogiai gimdos kaklelio sričiai ši patologija yra dar pavojingesnė. Pagal agresyvumo laipsnįnavikai klasifikuojami taip:
- Agresyvios hemangiomos išsivystymas. Šiuo atveju būklė pasižymi sparčiu naviko dydžio padidėjimu. Netrukus slanksteliuose atsiranda įtrūkimų ir gniuždomųjų lūžių.
- Išsivysčius neagresyviai hemangiomai, simptomų gali nebūti arba jie gali būti lengvi. Ligos eiga šiuo atveju yra palanki, o pats pacientas gali net nežinoti apie pas jį tokią patologiją.
Navikų įvairovė
Stuburo kūno hemangiomos sąlyginai skirstomos į tipus. Vertinant juos pagal skaičių vienam pacientui, jie išskiriami:
- Pavienės hemangiomos, kurios yra dažniausias formavimosi tipas.
- Kelių tipų. Ši rūšis yra labai reta, tačiau toks atvejis yra pats pavojingiausias.
Atsižvelgiant į turinio pobūdį, aš juos klasifikuoju taip:
- Kraujagysliniai dariniai. Pagrindinis šio patologinio darinio komponentas yra kraujagyslės, padengtos riebaliniu audiniu.
- Kaverniniai navikai susidaro iš kietojo audinio gabalėlių, jie gali būti sudaryti iš kelių skyrių.
- Kraujagyslinis-kaverninis tipas yra patologinis darinys, iš dalies užpildytas kraujagyslių ir kauliniu audiniu.
Patologijos simptomai
Apsvarstykite stuburo hemangiomos simptomus.
Gali būti tam tikrų požymių ar simptomų, kartais jų visai nebūti. Apraiškos tiesiogiai priklauso nuo formavimosi amžiaus, lokalizacijos sritiesir ligos agresyvumo laipsnis:
- Neagresyvios hemangiomos visą gyvenimą gali būti visiškai besimptomės, o jų buvimą galiausiai gali nustatyti tik patologas. Tačiau panašius navikus galima aptikti ir atliekant įvairius tyrimus, kurie atliekami siekiant nustatyti kitas patologijas.
- Agresyvūs greitai pradeda trikdyti pacientą, sukeldami skausmą ir sutrikdydami kai kurias kūno funkcijas. Svarbus stuburo hemangiomos dydis.
Daugeliu atvejų simptomai pasireiškia tik tada, kai navikas pasiekia tam tikrą dydį ir pradeda trukdyti normaliai funkcionuoti. Abiejų lyčių atstovams šie dydžiai skiriasi. Atsižvelgiant į lokalizacijos sritį, atsiranda tam tikrų simptomų:
- Esant krūtinės ląstos stuburo hemangiomai, dažniausiai skauda nugarą. Tai yra dažniausia neoplazmo lokalizacija. Kai auglys pasiekia tam tikrą dydį, žmogus gali jausti rankų tirpimą arba bent jau silpną jautrumą ir apetito praradimą.
- Juosmens hemangioma taip pat dažnai susiduriama dėl nuolatinio padidėjusio apatinės nugaros dalies streso. Tokiu atveju gali atsirasti skausmo požymių, spinduliuojančių į kojas ir kirkšnį, taip pat gali atsirasti Urogenitalinės sistemos ir išmatų sutrikimų.
- Stuburo kaklinės dalies hemangioma yra rečiausias atvejis, o kartu ir pavojingiausias. Ryškūs simptomai pasireiškia pažeidžiant regėjimo funkcijas ir judesių koordinavimą. Be to, v altokiems pacientams sutrikęs smegenų aprūpinimas krauju, juos kankina nemiga ir galvos skausmai.
Vos tik auglys išauga iki kritinio dydžio, beveik visada pažeidžiamos motorinės funkcijos, atsiranda galūnių tirpimas ir paralyžius.
Ligos diagnozė
Suvokus, kas yra stuburo hemangioma, galima spėti, kad reguliarus kraujo tyrimas, žinoma, netiks diagnozei. Būtinas tikslus, bet kartu ir kokybiškas tyrimas. Gydytojai siūlo šių tipų tyrimus:
- Rentgeno spindulių atlikimas. Keli stuburo vaizdai, kuriuose įvairiose projekcijose rodomas ligos vaizdas, suteikia daug informacijos.
- Kompiuterinės tomografijos atlikimas yra gana informatyvus diagnostikos metodas ir dažnai naudojamas tokiam navikui nustatyti.
- Magnetinio rezonanso tomografija padeda efektyviausiai nustatyti patologinį darinį ir yra geriausia diagnostikos galimybė.
- Ultragarsinis tyrimas atliekamas dėl kraujo tiekimo problemų ir esant kraujagyslių suspaudimui.
Turiu pasakyti, kad magnetinio rezonanso tomografija sukuria ypatingą lauką, į kurį patenka žmogus. Jutiklis fiksuoja žmogaus kūno molekulių krūvio pokyčius, o tai suteikia pilną ligos vaizdą. Šis tyrimas yra labai informatyvus ir suteikia informacijos apie naviko dydį, struktūrą ir vietą.
Šios patologijos gydymas
Kaip gydyti stuburo hemangiomą? Terapija šiuo atveju skirstoma į tris tipus: operacinę, konservatyvią ir specialiąją. Tam tikros technikos poreikį nustato gydytojas. Jei auglys mažas ir jo augimas labai lėtas, tuomet geriau išvis nieko nedaryti. Tokios gydymo priemonės nepadės visiškai išgydyti ligos, tačiau jos stabdo progresavimą ir palengvina žmogaus būklę.
Vaisto vartojimas
Kai kurie vaistai malšina ir pašalina skausmą esant nugaros hemangiomai. Tokie vaistai stiprina stuburą, užkerta kelią naviko augimui. Jūsų gydytojas gali skirti šiuos vaistus:
- Skausmą malšinantys vaistai, turintys analgetinį poveikį.
- Gydymas vaistais nuo uždegimo.
- Terapija vartojant vitaminų kompleksą.
- Gydymas hormoniniais vaistais.
- Naudokite raumenis atpalaiduojančiai terapijai.
Pažymėtina, kad tam tikrus vaistus galima vartoti tik pagal receptą.
Ligos gydymas masažu ir fizioterapija
Gydant tokią problemą kaip stuburo hemangioma, kai kurie gydymo būdai gali būti kontraindikuotini. Šiame sąraše yra masažo ir fizioterapijos procedūros. Faktas yra tas, kad toks gydymas gali pagerinti kraujotaką, o tai žymiai padidina nepageidaujamą naviko augimą. Taip pat yraleistinos masažo procedūros, tačiau tikslesnę rekomendaciją pateiks gydytojas. Svarbiausia nepamiršti, kad masažus su kineziterapijos kursu be leidimo atlikti griežtai draudžiama.
Liaudies technikos
Visi produktai, sukeliantys šildantį poveikį, yra griežtai draudžiami. Jei žmogus turi stuburo hemangiomą, liaudies metodai tik pablogins situaciją. Bet koks gydymas namuose turi būti suderintas su gydytoju.
Specialioji terapija
Kaip ir bet kuris vėžys, gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos hemangioma turi specialių gydymo metodų:
- Tirpalo su alkoholiu suleidimas į neoplazmą. Auglys sunaikinamas, o kraujagyslių audinį netrukus pakeičia jungiamasis audinys.
- Ypatingo vaisto, kuris formuoja kraujo krešulius, injekcija. Injekcijos įtakoje sutrinka kraujotaka ligos lokalizacijos srityje ir ji toliau neprogresuoja.
- Specialios spinduliuotės naudojimas. Tai gana pavojingas metodas, turintis daug šalutinių poveikių.
- Vertebroplastikos tirpalo naudojimas, dėl kurio navikas sukietėja, o tai sustabdo jo augimą, sustiprina pažeistą slankstelį. Kaulinio cemento injekcijos procesas vadinamas embolizacija. Atsiliepimai apie šią procedūrą dažniausiai yra teigiami.
Chirurgija kaip būdas gydyti patologiją
Jei konservatyvūs gydymo metodai neveiksmingi, gydytojai duoda siuntimą operacijai. Tokia gydymo technika gali pakenkti pacientui, padaryti jį neįgalų. Gydytojai supranta riziką ir todėloperacija atliekama tik esant agresyviai hemangiomai, kuri gali greitai progresuoti arba yra kritinio dydžio. Tuo pačiu metu žmogus jaučia nuolatinį skausmą, kuris trukdo normaliai gyventi.
Operacija atliekama standartiškai pašalinant darinį per pjūvį nugaroje. Tačiau kartais auglys gali stipriai suspausti dalį slankstelio, o jį visiškai pašalinus, kartu su vidiniu kraujavimu gali atsirasti lūžis. Tokiais atvejais pašalinama tik dalis naviko, o tai daro spaudimą nugaros smegenų kanalams.
Apžvalgos apie stuburo hemangiomą. Pacientų nuomonė
Apie chirurginį stuburo hemangiomos pašalinimą rašo, kad ši procedūra neskausminga, nes atliekama taikant anesteziją. Tačiau ji turi daug trūkumų, tarp kurių yra ilga ir sunki reabilitacija bei traumų rizika. Pacientai teigia, kad reabilitacijos metu draudžiama nešti svorius ir ilgai būti sėdimoje padėtyje.
Sėkmingiausiu gydymo metodu pacientai laiko embolizavimo procedūrą ir teigia, kad ją įgyvendinus iš tikrųjų galima pasiekti naviko augimo sustabdymą ir pažeisto slankstelio stiprinimą.
Pažiūrėjome, kas tai yra stuburo hemangioma. O apie šios patologijos gydymą taip pat buvome aptarę.
