Biocheminis kraujo rodiklis, kuris nustato vidutinį cukraus kiekį individe, tai yra glikuotas hemoglobinas. Jo norma svyruoja nuo keturių iki šešių procentų. Kitu būdu jis taip pat vadinamas glikozilintu hemoglobinu. Tai laikoma vienu iš požymių, rodančių diabetą.
Kas yra glikohemoglobinas (Hba1c)?
B altymas hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių dalis. Jis yra atsakingas už deguonies transportavimą į audinius ir organus bei pašalina anglies dioksidą iš organizmo. Jei cukrus prasiskverbia per eritrocitų membraną, tada jis reaguoja su hemoglobinu, dėl šios sąveikos gaunamas glikuotas hemoglobinas. Būdamas raudonųjų kraujo kūnelių viduje tris ar keturis mėnesius, hemoglobinas bus nuolatinis indikatorius. Tada kartu su glikuotu hemoglobinu jis transformuojasi blužnyje.
Stebimas nukrypimas nuocukraus ir glikuoto hemoglobino normos kraujyje atliekamos tiek pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reguliariai stebint gliukozės koncentraciją kraujyje, tiek sveikiems asmenims, siekiant profilaktikos ir anksti nustatyti patologiją. Kiekvienas diabetu sergantis žmogus privalo palaikyti saugų cukraus kiekį, nes tik tokiu atveju sumažinama rimtų pasekmių rizika. Glikozilinto hemoglobino analizė padeda nustatyti diabetą ankstyvoje stadijoje, ty prieš pasireiškiant simptomams. Šis testas parodo vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius tris ar keturis mėnesius.
Glikuoto hemoglobino kraujo tyrimas. Ką reiškia normalus?
Atskaitinės vertės yra 4,8–5,9 % diapazone. Rezultatai interpretuojami taip. Glikozilintas hemoglobinas (procentais):
- 4–6, 2 – asmuo neserga diabetu;
- 6, 5 ir daugiau – sergate cukriniu diabetu;
- nuo 5, 7 iki 6, 4 – būklė laikoma prediabetu.
Iššifruodami tyrimo rezultatus, gydytojai atsižvelgia į šiuos veiksnius, turinčius įtakos galutiniam rezultatui. Prieinamumas pacientui:
- nenormalios hemoglobino formos;
- anemija;
- gausus kraujavimas;
- geležies trūkumas;
- neseniai perpiltas kraujas. Pastarojo skystuose konservantuose yra daug gliukozės.
Be to, analizė negali atspindėti cukraus kiekio kraujyje pokyčių, pavyzdžiui, kai gliukozės kiekis yra padidėjęs, bet glikuotas hemoglobinas yra normalus. Taip pat esant sunkiai(labilus) cukrinis diabetas nerodo staigių gliukozės kiekio svyravimų.
Glikozilinto hemoglobino analizės privalumai
Šio tipo tyrimų pranašumas yra:
- Psichoemocinė ir fizinė būsena neturi įtakos rezultatų tikslumui.
- Biomedžiagą dovanoti leidžiama bet kuriuo paros metu, nepriklausomai nuo suvartojamo maisto. Tačiau kai kurie gydytojai rekomenduoja šią procedūrą atlikti tuščiu skrandžiu, kad rezultatai būtų tikslesni.
- Kiti vaistai, išskyrus vaistus nuo diabeto, taip pat neturi jokio poveikio.
- Sezoninė infekcija ar peršalimas neiškraipo tyrimo rezultatų.
- Cukrinio diabeto nustatymas ankstyvosiose vystymosi stadijose.
- Leidžia kontroliuoti, kaip diabetikai laikosi apribojimų, ir išlaikyti cukraus kiekį priimtinose ribose.
Glikuoto hemoglobino tyrimo trūkumai
Tai turėtų apimti:
- Tyrimo kaina yra brangesnė nei gliukozės.
- Ne visos medicinos organizacijos atlieka šią analizę.
- Asmenims, kuriems diagnozuota anemija ir hemoglobinopatija, tai netinka.
- Analizė gali parodyti, kad glikuoto hemoglobino kiekis yra padidėjęs, o gliukozė yra normali. Šis reiškinys įmanomas esant mažai skydliaukės hormonų koncentracijai.
- Nelabai tinkamas pasirinkimas besilaukiančioms mamoms, nes glikohemoglobinas rodo padidėjusį gliukozės kiekį po trijų mėnesių. Šiuo laikotarpiu gana realu imtis tam tikrų priemonių jai normalizuoti. Be to, cukrus pradeda didėti nuo šeštojo nėštumo mėnesio.
Kas yra glikuotas hemoglobinas ir jo norma?
Tai vienas iš kraujo rodiklių, kuris nustatomas biocheminėmis priemonėmis. Normos ribos – nuo keturių iki šešių procentų. Jame pateikiama informacija apie gliukozės kiekį per pastaruosius tris mėnesius. Lyginant su įprastu tyrimu arba gliukozės tolerancijos testu, glikohemoglobino analizė laimi visais atžvilgiais. Remiantis tyrimo rezultatais, paskiriama reikiama terapija, kuri prisideda prie reikšmingo asmens gyvenimo kokybės pagerėjimo.
Gydytojai naudoja Hba1c kaip diabeto kontrolės rodiklį. Tam įtakos neturi jokie veiksniai. Jei glikuoto hemoglobino lygis yra priimtinos ribose, asmuo turi minimalią diabeto progresavimo riziką ir gerą angliavandenių apykaitą. Daugiau nei šeši su puse procento padidina diabeto riziką.
Vaikų leistinos normos atitinka suaugusiųjų normą.
Asmenims, sergantiems cukriniu diabetu, taisyklės skiriasi. Leidžiamas tarifas jiems yra iki aštuonių procentų.
Įprastos glikohemoglobino vertės (%) vyrams
Apsvarstykite glikuoto hemoglobino normas vyrų kraujyje:
- nuo 4, 5 iki 5, 5 – iki trisdešimties metų;
- nuo 5, 5 iki 6, 5 – nuo trisdešimties iki penkiasdešimties metų;
- virš 7 yra daugiau nei penkiasdešimt.
Gydytojai rekomenduoja vartoti visiems vyrams po keturiasdešimties metųHba1c analizė, siekiant gauti informacijos apie cukraus koncentraciją kraujyje. Būtent šiame amžiuje dauguma žmonių turi antsvorio. Antsvoris yra viena iš pagrindinių diabeto priežasčių. Jūs turite rūpintis savo sveikata.
Įprastos moterų glikohemoglobino vertės (%)
Priimtinos ribos iki trisdešimties metų – 4–5; nuo trisdešimties iki penkiasdešimties - 5-7; virš penkiasdešimties yra priimtina figūra, kaip ir vyrams. Šio rodiklio analizę rekomenduojama atlikti šiems žmonėms, kuriems gresia pavojus:
- amžius virš keturiasdešimties;
- viršsvoris arba svyravimai;
- vartojami hormoniniai vaistai;
- anksti prasidėjusi aterosklerozė;
- su nuolatine hipertenzija ir kai kuriomis kitomis patologijomis.
Glikuoto hemoglobino norma nėščioms moterims priklauso nuo būsimos motinos amžiaus. Pavyzdžiui, 6,5 – jaunimui, o pavėluotai gimusiems – 7,5. Tačiau ekspertai pataria šiuo laikotarpiu gliukozės koncentraciją tikrinti kitais metodais.
Glikohemoglobino tikslas sergant diabetu
Prieš aštuonerius metus PSO patvirtino glikohemolobino ribą, leidžiančią nustatyti diabetą, ir ji buvo šeši su puse procento. Tokių pacientų normos viršijimas rodo dažnus cukraus kiekio kraujyje šuolius. Šis reiškinys stebimas vartojant netinkamus vaistus, esant patologiniams procesams, susijusiems su angliavandenių apykaita.
Tačiau ne visiems diabetikams gydytojai rekomenduoja šį rodiklį sumažinti praktiškai iki normos.sveikas asmuo. Mažas jo lygis žymiai padidina hipoglikemijos riziką, kurios pasekmės yra pavojingesnės nei didelis cukraus kiekis. Be to, jo priimtinas diapazonas priklauso nuo esamų komplikacijų ir amžiaus:
- Sunkiems komplikacijoms: jauniems iki septynerių, pagyvenusiems iki aštuonių procentų.
- Nedidelės komplikacijos: jaunas iki šešių su puse, vyresnis iki septynių su puse procento.
Mažo glikuoto hemoglobino priežastys
Jei šis skaičius yra mažesnis nei keturi procentai, tai rodo žemą gliukozės kiekį kraujyje, didelį kraujo netekimą, anemiją. Hipoglikemija atsiranda, kai gliukozės koncentracija tampa mažesnė nei trys su puse milimolio litre. Ši sąlyga yra pavojinga žmogaus gyvybei. Glikuotas hemoglobinas yra žemesnis už normą dėl šių priežasčių:
- neoplazma kasoje;
- antinksčių nepakankamumas;
- ilgas pratimas;
- paveldimas fruktozės netoleravimas;
- ilgalaikė mažai angliavandenių dieta;
- hipoglikeminių vaistų perdozavimas;
- kai kurios retos genetinės anomalijos;
- lėtinis inkstų nepakankamumas;
- anemija;
- maliarija;
- alkoholizmas.
Padidėjusio glikuoto hemoglobino priežastys
Glikuotas hemoglobino kiekis, viršijantis normą, reiškia, kad kraujyje yra ilgalaikis stabilus cukraus kiekio kraujyje padidėjimas. Šis reiškinys ne visais atvejais laikomas diabeto pradininku. Tokia diagnozė nustatoma, kai glikozilinto hemoglobino kiekis viršija šešis su puse procento. Be to, angliavandenių apykaitos sutrikimas taip pat gali atsirasti dėl gliukozės tolerancijos sutrikimo arba padidėjusio gliukozės kiekio nevalgius. Ši būklė vadinama prediabetu. Lygiai taip pat gali padidėti dėl šių priežasčių, nesusijusių su diabetu:
- po blužnies pašalinimo;
- didelė vaisiaus (vaisiaus) hemoglobino koncentracija kūdikyje;
- geležies trūkumas žmogaus organizme.
Jei aukščiau išvardyti veiksniai provokavo padidėjusį glikohemoglobino kiekį, laikui bėgant jis grįš į normalias vertes.
Svarbu atsiminti, kad staigus šio tipo hemoglobino kiekio sumažėjimas nerekomenduojamas diabetikams, nes yra didelė komplikacijų tikimybė inkstų ir akių kraujagyslėse. Metinis vieno ar pusantro procento sumažinimas laikomas optimaliausiu.
Galimi visi būdai, kaip stabilizuoti glikuotą hemoglobiną
Kad pasiektumėte tikslus, kurių jums reikia:
- Tinkama mityba – padidinkite daržovių ir vaisių kiekį racione. Valgykite mažai kaloringus pieno produktus. Valgykite daugiau riebios žuvies ir riešutų. Iš prieskonių pirmenybę teikite cinamonui. Sumažinkite saldumynų ir kaloringą maistą.
- Streso valdymas – kvėpavimo pratimai, meditacija ar joga. Palaipsniui atsisakykite blogų įpročių.
- Reguliarus fizinis aktyvumas – bent trisdešimt minučių per dieną, derinantanaerobiniai ir aerobiniai pratimai. Kuo aktyvesnis, tuo arčiau normatyvinių glikuoto hemoglobino verčių.
Kodėl reikia atlikti glikohemoglobino tyrimą?
Kas yra glikuotas hemoglobinas ir jo norma analizėje, ką tai rodo? Dėl gliukozės sąveikos su hemoglobinu susidaro šis junginys, kurio norma yra vienoda visoms lytims ir amžiams. Šio testo pranašumas diabetikams yra tas, kad su juo;
- Nustatykite, kokia cukraus koncentracija buvo jo kraujyje per pastaruosius tris mėnesius.
- Įvertinkite vykstančios farmakoterapijos poveikį. Jei reikia, pakoreguokite.
Dabar žinote, kas yra glikuotas hemoglobinas ir jo norma. Reguliariai tyrinėdami, galite nustatyti pavojingą ligą ankstyvoje stadijoje ir visiškai pasveikti. Jei yra glikohemoglobino kiekio svyravimų, būtina atidžiai stebėti cukraus koncentraciją kraujyje. Nerekomenduojama savarankiškai interpretuoti tyrimo rezultatų.
Situacijos, kai atlikus vieną analizę paaiškėjo, kad gliukozės kiekis yra padidėjęs, o glikuotas hemoglobinas normalus – tai ne patologija, o mitybos klaidos, t.y. žmogus sveikas, bet prieš tyrimą valgė daug saldumynų. Jei turite klausimų, kreipkitės patarimo į kvalifikuotą sveikatos priežiūros specialistą.
