Vaikų raidos sutrikimai apima psichikos sutrikimus. Paprastai priežastis yra organinis centrinės nervų sistemos pažeidimas. Būdingiausias modelis yra organinė demencija. Jis vystosi dėl ankstesnių infekcinių ligų, trauminių nervų aparato sužalojimų, paveldimo ir degeneracinio pobūdžio pokyčių, medžiagų apykaitos sutrikimų smegenų struktūrose.
Vaikų vystymosi sutrikimo apibūdinimas
Sergant demencija susilpnėja intelektinė veikla. Reiškinys paprastai yra negrįžtamas. Atmintis kenčia, emocinė-valinė sfera. Tačiau tai neturėtų būti tapatinama su oligofrenija. Nors ji siejama su panašia kilme, ji pasireiškia tik 2-3 metų vaikams arba pradeda ryškiai progresuoti. Šiuo metu kai kurios psichinės funkcijos jau baigė formuotis, o kitos tęsia aktyvų formavimąsi.
Skirtingos psichikos funkcijos nėra vienodos pagal jų formavimosi trukmę. Iš to paaiškėja prasmėamžiaus šiame procese. Kitaip tariant, jis nustatomas pagal amžių, kuriam buvo padaryta žala. Tai yra diferencinės diagnostikos ženklas ir parodo pagrindinį skirtumą tarp nepakankamo išsivystymo ir sutrikusio vystymosi.
Organinės demencijos rūšys
Yra keturių rūšių organinė demencija:
- Pirmojo tipo vaikai turi žemą bendravimo lygį.
- Antrajam tipui būdinga būklė, susijusi su dideliais neurodinaminiais sutrikimais. Mąstymo procesai sulėtėja, pasireiškia ryškus prastas perjungimas. Vaikas negali įtempti savo minčių. Tokių vaikų mąstyme nėra loginės konstrukcijos.
- Trečiajam tipui būdinga būsena, kuri siejama su nepakankama motyvacija bet kokiai veiklai. Tokie vaikai yra apatiški, jų mąstymo aktyvumas smarkiai sumažėja.
- Ketvirtojo tipo pažeistos raidos atveju vaikai nepakankamai arba išvis neturi kryptingo mąstymo. Šis tipas yra susijęs su sunkiais dėmesio sutrikimais. Vaiko dėmesį nuolat kažkas blaško.
Minimalus smegenų funkcijos sutrikimas
Dažnai yra tokia patologija kaip MMD (minimalus smegenų disfunkcija). Su juo nervų sistema veikia nepakankamai. Tam yra biologinės priežastys. Pastebimi nesunkūs elgesio sutrikimai, sumažėja mokymosi gebėjimai, tačiau nėra ryškių intelektinių nukrypimų.
Paprastai šio reiškinio priežastis yra žalingų veiksnių poveikis gimdos laikotarpiuplėtra. Tai apima motinos priklausomybę nuo alkoholio, užsikrėtusias infekcijas, gimdymo traumą ir kai kuriuos kitus dalykus. Dėl šių veiksnių lokaliai pažeidžiamos žievės arba subkortikinės smegenų dalys.
Kaip veikia MMD?
Reikia pasakyti, kad tokios apraiškos gali būti labai skirtingo pobūdžio, o tai lemia pažeidimo lokalizacija. Išryškėja su judrumu susiję sutrikimai. Vaikas turi nepatogius judesius, jis nuolat kuria įvairias grimasas. Yra ryškus motorinio slopinimo pasireiškimas. Sutrinka miegas, vaikas susijaudinęs, jo elgesys tampa nevaldomas.
Laikui bėgant, vaiko organizmui vystantis, esami pažeidimai palaipsniui kompensuojami. Jei sukuriate palankias sąlygas ugdymo procesui, taip pat gerai atliekama terapinė korekcija, visos apraiškos turi minimalų sunkumo laipsnį. Kartais tai paaiškėja tik nuodugnios specialios apžiūros metu.
Tokios sąlygos tiesiogiai priklauso nuo žalos dydžio. Todėl jie gali būti vietiniai ir difuziniai. Bendrą vaiko būklę lemia žalos dydis.
Vietinė žala
Vietinės žalos priežastis visų pirma yra navikai. Tačiau ne tik jie gali sukelti vietinę žalą. Tiek cista, tiek kraujavimas gali būti žalingi vystymosi veiksniai. Jei imamasi tinkamų terapinių priemonių, prognozė yra palanki. Specifiškumas slypi žalos amžiuje ir kokias kompensacines galimybes turi konkretaus vaiko organizmas.
Pažeistam protiniam vystymuisi būdingas mozaikinis raštas. Emociniam-asmeniniam planui būdingas platus pasireiškimų spektras. Gali būti sąlyginai normatyvinė raida ir ryškios žiaurios formos. Paaugliai tai sunkiai priima. Įspaudą palieka esama psichinė trauma. Paaugliai tiesiog nenori tikėti, kad jiems kada nors pagerės, todėl jiems rūpi sveikata.
Psichoterapinis darbas
Psichologo korekcinės priemonės turėtų būti pradedamos tik pašalinus ūminę būklę. Prieš juos derinant su neurologu. Psichoterapinis darbas atliekamas ne tik su pačiu vaiku, bet ir su jo tėvais bei apskritai su šeima. Jis atliekamas dalyvaujant defektologui ir logopedui. Neigiama situacija (neadekvatus gydymas, pavėluotas pataisos darbas) sąlygoja nepalankią prognozę.
Puikią pagalbą teikia mokytoja-defektologė, kuri padeda vaikui mokytis. Iš pradžių vyksta individualūs užsiėmimai, o tik gydytojui leidus vaikas pereina į standartinį išsilavinimą. Žinoma, net ir tokiomis sąlygomis jam reikalingas apsauginis režimas. Esant didelei žalai, be įprasto mokytojo, reikalinga pataisos specialisto pagalba.
Išsklaidyta žala
Jieįvykis atsiranda dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti progresuojanti hidrocefalija, meningokokinė infekcija, sunkus trauminis smegenų pažeidimas. Priešakyje yra įvairaus sunkumo psichikos pokyčiai. Psichinė veikla netolygi, su ryškiais svyravimais. Vaiko našumas žymiai sumažėja. Natūralu, kad sumažėja kritika, adekvatumas ir mokymasis.
Vaikai turi aiškią emocinę inerciją ir, kita vertus, ryškų labilumą. Gali atsirasti asmenybės bruožų disharmonija. Korekcijai reikalingos kompetentingos terapinio ir režimą atkuriamojo pobūdžio priemonės. Lemiamą vaidmenį atlieka darbas su psichologinėmis korekcinėmis priemonėmis. Čia išryškėja psichologas su savo koordinavimo funkcija. Tėvai turi glaudžiai bendradarbiauti su mokytoju.
Žinoma, esant difuziniams pažeidimams, prognozė yra mažiau palanki nei vietinių pažeidimų atveju. Rezultatą nulemia įvairūs veiksniai ir priklauso nuo to, kiek vaiko organizmas išsiugdė kompensacines galimybes.
Psichinė trauma
Jis priklauso ypatingai žalos rūšiai. Nepaisant to, kad psichologinėje tipologijoje jo nėra, psichologų darbas yra nukreiptas būtent į jį. Jis skirtas tik psichologams. Vaikams reikia specialių ugdymo įstaigų.
Tokius sužalojimus dažniausiai lydi psichikos raidos nukrypimai. Jis gali būti atliekamas ūmių sužalojimų sąlygomis ir gali būti lėtinispoveikis.
Psichinę traumą sąlygiškai galima suskirstyti į du tipus:
- Pirmasis yra fizinis tipas. Tai viskas, kas susiję su poveikiu žmogaus kūnui, vaizdžiai tariant, su jo fiziniu pasauliu.
- Antrasis yra narciziškas tipas. Šis tipas siejamas su socialiniais santykiais. Tai santykis su kitais žmonėmis, subjektyvumas.
Tokios traumos taip pat skirstomos pagal laikinumą. Paprastai jie siejami su kai kuriais epizodais, susijusiais su socialiniu ir fiziniu smurtu. Priežastis gali būti stichinė nelaimė arba staigus gyvenimo būdo pasikeitimas.
Pagrindinis taškas šia kryptimi yra aktyvus tų vaikų, kuriems yra organinis smegenų struktūrų pažeidimas, nustatymas. Tokie vaikai yra visapusiškai prižiūrimi. Be pediatrų, tokius vaikus stebi neurologas, psichologas, logopedas. Naudojamos įvairios pedagoginės programos, kurių pobūdį lemia vaiko intelekto būklė. Didelė reikšmė teikiama mąstymo vaizdinių ir vaizdinės medžiagos ugdymui. Palaipsniui vaikas lavina galimybę, kai nuo vienos veiklos pereinama prie kitos.
Maža išvada
Pagal pažeistą raidą suprantama situacija, kai vaiko psichika vystosi organinių centrinių smegenų struktūrų pažeidimų fone. Būklę lemia daugybė priežasčių, ji nėra lengva, reikalauja didelių pastangų ir kantrybės atliekant tinkamas korekcines priemones.
