Pagal statistiką, tik 20% visų odontologijos klinikų pacientų turi tolygų ir teisingą sąkandį. Kitose dantų sąkandis turi tam tikrų sutrikimų ir skiriasi nuo fiziologiškai teisingo. Kai kuriems pacientams dantų sveikatai labai svarbu koreguoti jų struktūros anomalijas. Norint tiksliai nustatyti įkandimo būklę, reikia apsilankyti pas gydytoją ortodontą, kuris padės žmogui patarti ir tokiu atveju paskirs teisingą gydymą. Prieš kreipdamasis į gydytoją, pacientas turi savarankiškai suprasti teisingo ir neteisingo sukandimo klausimą, kad apytiksliai suprastų, kokią diagnozę gali nustatyti specialistas.
Problemos priežastys
Kiekvieno žmogaus dantys turi individualią struktūrą. Nepaisant didžiulės įvairovės, dantukus galima suskirstyti į du tipus:
- neteisinga arba patologinė forma;
- teisinga arba fiziologinė forma.
Patologinis fiziologinis sąkandis – tai laisvas kontaktas tarp dviejų dantų eilių, kai jos uždarytos, arba visiškas kontakto nebuvimas. Toksbūklė atsiranda dėl įgimtų arba visą gyvenimą trunkančių žandikaulių ir dantų problemų.
Vaikų ir suaugusiųjų įkandimų patologijos gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- dėl ligos (įgimtos ar įgytos);
- žandikaulio traumos atveju (ypač lūžių);
- dėl lėtinių ligų, kurios pažeidžia žmogaus kvėpavimo takus.
Dažniausiai patologinė būklė pasireiškia net jaunesniame amžiuje, jei vaikas negali pilnai kvėpuoti per nosį, bet kvėpuoja per burną. Būtent dėl šios priežasties jis turi reguliariai laikyti pravirą burną. Minkštieji burnos audiniai tiesiogiai veikia žandikaulio ir dantų vystymąsi.
Dažnai patologija su dantų užsikimšimu išsivysto dar iki vaiko gimimo. Šiuo atveju gydytojai atsižvelgia į šias priežastis:
- nenormalus nėštumas;
- anemija;
- apykaitos procesų problemos;
- vaiko infekcija jo vystymosi gimdoje metu.
Naujagimio problemos
Šie veiksniai gali turėti įtakos naujagimio įkandimo būklei:
- dantukų dygimo problemos;
- gimdymo trauma;
- vaiko mitybos problemos (nepakankamas naudingų komponentų kiekis maiste ir vitaminų);
- anksti dirbtinio maitinimo pradžia;
- vėlyvas pieninių dantų netekimas.
Ekspertai nepataria naudoti čiulptukų ankstyvame amžiuje arba duoti vaikui čiulptuko ilgam. Tai gali neigiamai paveikti įkandimo vystymąsi. Įprotis čiulpti nykštį vaikui taip pat gali sukelti patologinę būklę.
Išsamios netinkamo sąkandžio priežastys
Jei vaikui dėl paveldimumo sustojo dantys, gydymas šiek tiek skirsis nuo to, kuris taikomas tuo atveju, kai patologija atsirado dėl blogo įpročio ar sveikatos problemų. Genetinės patologijos daugeliu atvejų yra susijusios su žandikaulio kaulų dydžiu, todėl problemai gydyti prireiks daug laiko.
Gydymui geriausia taikyti efektyviausius korekcijos metodus. Kai kuriais atvejais, norint pagerinti sąkandį, reikia įrengti specializuotus prietaisus burnos ertmei: Herbst, Brukl aparatą.
Įgytas sąkandis gimus kūdikiui vystosi lėtai. Gydymas šiuo atveju bus vaiko atpratinimas nuo žalingų įpročių, kurie dažniausiai sukelia netinkamą sąkandį. Jei laiku nuvyksite į vizitą pas specialistą, galite žymiai pagreitinti ir supaprastinti patologijos gydymo procesą.
Dažnos gedimų priežastys:
- įprotis kramtyti įvairius daiktus;
- bruksizmas;
- trema ir diastema;
- kvėpavimo takų ligos;
- ligos, kurios sukelia kaulų augimo ir vystymosi problemų;
- mitybos trūkumaskietas maistas.
Neteisingas sukandimas suaugus gali atsirasti protezuojant ar sužalojus. Taip pat po dantų ištraukimo gali atsirasti patologinis įkandimas, nes tokiu atveju tarpai tarp dantų neigiamai veikia žandikaulių funkcionavimą. Jei svarstysime apie protezavimą, tokiu atveju specialistas turi užtikrinti, kad jie netyčia nepažeistų fiziologinės žandikaulių padėties, nes tai gali sukelti jų pasislinkimą.
Vaikystėje patologinio sąkandžio korekcija gali būti atliekama įvairiais metodais, pasirinkimas tiesiogiai priklausys nuo patologijos sunkumo. Dažniausiai paauglystėje naudojamos ortopedinės plokštelės, breketai, treniruokliai. Netinkamo sąkandžio nuotrauką galite pamatyti žemiau.
Galimos komplikacijos
Jei suaugęs ir vaikas turi netinkamą sąkandį, kyla rimtų sveikatos problemų pavojus:
- Virškinimo sistemos sutrikimai. Pagrindinė šios būklės priežastis – sunku normaliai kramtyti maistą. Dėl to žmogus turi nuryti didelius gabalus, kurie prastai virškinami skrandyje.
- Išvaizdos problemos. Ši patologija provokuoja dantų kreivumą ir keičia viso veido profilį.
- Dantų problemos. Apkrova dantims pasiskirstys netolygiai, tam tikrose burnos vietose jis bus daug stipresnis. Tokiu atveju periodonto ligų rizika yra didelė. Dantys pradeda greitai dilti, tampa per jautrūs. Tokspacientams dažniausiai išsivysto ėduonis.
- Laiko sąnario pažeidimas, sukeliantis nuolatinį galvos skausmą. Gali būti pažeisti minkštieji burnos audiniai, todėl skaudamoje vietoje gali atsirasti opų.
- Sunkus kvėpavimas ir tarimo problemos.
Norėdami pradėti veiksmingą patologinio skonio gydymą, turėtumėte apsilankyti pas gydantį specialistą, kuris nustatys diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą konkrečiai situacijai.
Pagrindiniai netinkamo sąkandžio tipai
Klaidos yra gana dažnos. Tačiau nekreipkite dėmesio į tokią būseną neverta. Svarbu apsilankyti pas odontologą, kuris parinks veiksmingą būdą problemai išspręsti.
Patologiniai sąkandžio tipai apima penkis dantų eilės pažeidimus. Kiekvienas iš jų skiriasi nuo kitų ir turi savo išskirtinių bruožų. Praktikoje gydytojai dažnai susiduria su mišriais netaisyklingo sąkandžio tipais.
Gilus vaizdas
Trauminis arba gilus sukandimas – būklė, kai viršutiniai smilkiniai per pusę dengia apatinius. Ši būklė laikoma labiausiai paplitusi. Svarbu jį gydyti, nes tai gali sukelti ankstyvą dantų netekimą. Juk dantų netekimas ankstyvame amžiuje yra papildomas stresas, diskomfortas, o kartu ir estetinis defektas.
Dėl trauminio įkandimo žmogui dažnai kyla šios komplikacijos:
- burnos gleivinės traumaertmė;
- greitai ištrinti emalį;
- valgymo problemos;
- per didelis priekinių smilkinių įtempimas;
- estetinis defektas;
- nuolatinis galvos skausmas, svaigimas.
Atvira forma
Atviras sąkandis laikomas sunkiausiu jo vystymosi metu. Tokiu atveju žandikaulio dantys visiškai negali užsidaryti.
Pagrindiniai pažeidimo simptomai:
- Pailginta apatinės veido dalies forma.
- Vokalo aparato problemos, sunku ištarti kai kuriuos žodžius.
- Maisto kramtymo ir rijimo problemos.
- Burnos ertmės raumenys nuolat dirba ir apkraunami.
Gydytojai išskiria du atviro įkandimo tipus. Žmogaus trauminė išvaizda atsiranda dėl visų arba tik dalies dantų netekimo.
Dažniausiai šis reiškinys pastebimas žmonėms, kurie piktnaudžiauja žalingais įpročiais, tačiau liga persimeta ir į pieninius dantis. Antrasis variantas yra tikras arba rachitinis. Jis formuojasi ilgai, sunku.
Kryžiaus forma
Kryžminį netinkamą sąkandį galima apibūdinti netolygiu viršutinio ir apatinio žandikaulio vystymusi. Šiuo atveju dantys susikerta arba šonuose, arba priešais burną. Pagrindinis šios būklės simptomas yra veido asimetrija.
Distalinei okliuzijai būdingas stiprus viršutinės eilės išsikišimas virš apatinės. Šiuo atveju dantys yra stipriai atidengti į priekį ir nesiliečia su apatiniu krumpliu.
Galimos perkandimo pasekmės:
- didelė periodonto ligų rizikair kariesas;
- smilkininio apatinio žandikaulio sąnaryje kalbant ar valgant gali atsirasti stiprus traškėjimas su skausmo sindromu;
- rijimo problemos;
- aplankant pas gydytoją yra rizika, kad liga užkirs kelią kai kurioms gydomosioms procedūroms.
Mezialinis įkandimas
Mezialinis patologinis įkandimas apibūdinamas stipriu apatinio žandikaulio išsikišimu į priekį. Tokiu atveju žemiau esantys dantys per pusę arba visiškai užstoja viršutinius. Asmens, sergančio šia patologija, smakras yra iškilus.
Pagrindinės patologijos pasekmės yra šios:
- veido simetrijos problemos;
- valgymo problemos, kalbos sutrikimai;
- periodonto ligos išsivystymas;
- nemalonus skausmo sindromas, spragtelėjimas ir traškėjimas sąnaryje;
- dantų gydymo problemos.
Diagnostikos priemonių vykdymas
Specialistai nustato keletą sąkandžio patologijos diagnostikos tipų:
- Teleroentgenografija, padedanti nustatyti dantų pasvirimo stiprumą, atskleisti jų vietą vienas kito atžvilgiu. Procedūra atliekama šoninėje projekcijoje.
- Ortopantomografija arba paprasta rentgeno nuotrauka. Tokiame paveikslėlyje gydytojas aiškiai mato danties mikrobų būklę, dantų šaknis, periodontą.
- Fotometrija arba daug veido ir burnos ertmės nuotraukų. Procedūra padeda nustatyti smilkinių vietą, taip pat nustatyti bet kokias veido simetrijos problemas.
- Žandikaulio modelio projekcija. Tokiu būdudiagnostika padės vizualiai ištirti sukandimo būklę ir nustatyti visas žandikaulių struktūros problemas.
Visus diagnostikos metodus gydytojas parinks pats. Tačiau jie naudojami tiriant ir nustatant įkandimo būklę, kaip taisyklė, keli tyrimai.
Įkandimo korekcija
Ortodontas užsiima patologinės įkandimo formos korekcija. Gydymas be nesėkmės apima šiuos elementus:
- Diagnostinės priemonės. Svarbu atlikti išsamų tyrimą, kuris gali nustatyti tikslią diagnozę ir pasirinkti tinkamą pažeidimo ištaisymo būdą. Norėdami tai padaryti, gydantis specialistas apžiūri paciento burnos ertmę ir siunčia atlikti kompiuterinę tomografiją, ortopantomogramą ir radioviziografiją.
- Pašalinami ligos simptomai ir pagrindinės problemos priežastys.
- Reabilituoti burnos ertmę (pašalinti kariesą ir kitus sutrikimus, taip pat atlikti higieninį dantų valymą).
- Toliau, sukandimas koreguojamas naudojant pasirinktą dizainą.
- Paciento pasveikimas, atkryčio prevencija ir gydymo efekto išsaugojimas.
Įkandimo korekcija gali būti atliekama įvairiais būdais, šiuo atveju korekcijos tipą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklės ypatybes.
Dažniausiai naudojami breketai, plokštelės, treniruokliai ir lygintuvai. Esant patologiniam įkandimui, metalo keramikos protezavimas yra geriausias pasirinkimas.
