Glomerulonefritas ir pielonefritas: simptomai, diagnozė, gydymas

Turinys:

Glomerulonefritas ir pielonefritas: simptomai, diagnozė, gydymas
Glomerulonefritas ir pielonefritas: simptomai, diagnozė, gydymas

Video: Glomerulonefritas ir pielonefritas: simptomai, diagnozė, gydymas

Video: Glomerulonefritas ir pielonefritas: simptomai, diagnozė, gydymas
Video: Plaučių uždegimas: simptomai, priežastys ir eiga (pokalbis studijoje) HD 2024, Liepa
Anonim

Pagrindiniai skirtumai tarp pielonefrito ir glomerulonefrito: skirtingas šlapinimosi dažnis, edemos buvimas ar jų nebuvimas, uždegimo išplitimas į netoliese esančius audinius (su pyelonefritu).

Yra ir kitų savybių, kurios leidžia atskirti vieną ligą nuo kitos. Glomerulonefritas praeina su akivaizdžiais kraujo pokyčiais. Dėl šios priežasties bendra paciento būklė greitai pablogėja. Sutrinka medžiagų apykaitos procesai organizme, prasideda hipertenzija ir modifikacijos miokarde. Dėl šios priežasties glomerulonefritą gali lydėti švokštimas plaučiuose ir dusulys.

Kitas būdingas bruožas, išskiriantis ūminį pielonefritą ir glomerulonefritą vaikams ir suaugusiems, yra smegenų kraujotakos patologija, kuri gali sukelti patinimą. Toksiškų elementų kaupimasis audiniuose dažnai sukelia psichologines patologijas. Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas – visa tai yra rezultatai, kurių negalima atmesti sergant inkstų patologija.

pielonefrito ir glomerulonefrito diagnozė
pielonefrito ir glomerulonefrito diagnozė

Glomerulonefrito priežastys

Abi ligos yra uždegiminėsprocesus ir pažeisti inkstus. Tačiau norint suprasti jų skirtumus, būtina išsamiau suprasti abiejų negalavimų priežastis. Glomerulonefritas dar vadinamas glomeruliniu nefritu, nes sukelia inkstų glomerulų (glomerulų) uždegimą. Dėl to atsiranda patinimas, padidėja kraujospūdis ir sumažėja šlapimo išsiskyrimas.

Visų šių bėdų priežastis – autoimuninė arba infekcinė-alerginė reakcija. Faktas yra tas, kad liga dažnai atsiranda po streptokokinės infekcijos. Streptokokų ir inkstų audinių antigenai yra panašios struktūros. Dėl to imuninės sistemos gaminami antikūnai kovoja ne tik su mikrobais, bet ir su inkstų ląstelėmis. Antikūnai nusėda ant inkstų glomerulų membranos, todėl sutrinka mikrocirkuliacija ir normalus organo funkcionavimas.

Kas turi įtakos ligos išvaizdai?

Imuninės sistemos ataką prieš glomerulus taip pat gali:

  • virusai;
  • parazitai;
  • grybelis;
  • maisto ir buities alergenai;
  • vaistai (antibiotikai, sulfonamidai);
  • serumai ir vakcinos.

Klinikinis ligos vaizdas atsiskleidžia praėjus 2–4 savaitėms po streptokokinio tonzilito ar kito sukėlėjo. Būtent tiek laiko reikia imuninei sistemai susiformuoti ir kaupti imuninius kompleksus. Liga gali prasidėti ūmiai arba tęstis visiškai nepastebimai.

lėtinis pielonefritas glomerulonefritas
lėtinis pielonefritas glomerulonefritas

Pielonefrito priežastys

Pielonefritas yra uždegiminis inkstų pažeidimas.bakterinės kilmės struktūrų, kurias lydi inkstų taurelės ir dubens pažeidimai (pyelitas), taip pat inkstų parenchima. Gali atsirasti dešinėje, kairėje arba abiejuose inkstuose.

Išprovokuoti pielonefritą:

  • dažna hipotermija;
  • anatominės inkstų ypatybės;
  • lėtinio uždegimo židiniai organizme;
  • urolitiazė;
  • cukrinis diabetas;
  • imunodeficito būklės;
  • prostatos adenoma vyrams.

Patogeniniai mikroorganizmai į inkstus patenka kilimo būdu, esant Urogenitalinės sistemos uždegimui, taip pat iš kitų infekcinių židinių su kraujo ir limfos tekėjimu.

pielonefritas glomerulonefritas vaikams
pielonefritas glomerulonefritas vaikams

simptomai

Glomerulonefritas ir pielonefritas yra ligos, kuriomis serga ir vaikai, ir suaugusieji. Šios patologijos dažniau pastebimos moterims, ypač nėštumo metu. Inkstų patologijos gali turėti skirtingą simptomų sunkumą, priklausomai nuo uždegiminio proceso išplitimo ir lokalizacijos, gali būti stebimos šios klinikinės apraiškos:

  • kraujingos išskyros šlapime;
  • sutrikęs šlapimo nutekėjimas;
  • troškulio jausmo pasireiškimas;
  • subfebrilios kūno temperatūros padidėjimas;
  • spontaniškas apetito praradimas;
  • greitas svorio padidėjimas;
  • staigus kraujospūdžio padidėjimas;
  • skausmas juosmeninėje stuburo dalyje;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • lėtinis negalavimas;
  • blyški oda;
  • vandens disbalansas;
  • tachikardijos simptomų atsiradimas;
  • endotoksinis šokas.

Lėtinės ligos eigoje visi išvardyti simptomai gali pasireikšti palaipsniui. Tačiau taip pat reikia atkreipti dėmesį į tai, kad pasireiškus bet kuriai iš aukščiau išvardytų ligos apraiškų, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų atlikta diferencinė paciento būklės diagnostika ir tolesnis gydymas.

pielonefritas glomerulonefritas cistitas
pielonefritas glomerulonefritas cistitas

Diagnostika

Diferencialui. diagnozuojama pielonefritas ir glomerulonefritas, išaiškinami paciento nusiskundimai, surašoma anamnezė, atliekami tyrimai, atliekami laboratoriniai-instrumentiniai ir morfologiniai tyrimo metodai. Glomerulonefritą rodo neseniai buvęs tonzilitas, skiepai, alerginės ligos, artimų giminaičių susirgimo faktas.

Glomerulonefrito diagnozė

Kai glomerulonefritas pažeidžia du inkstus, dėl šios priežasties skausmo sindromas vienodai pasireiškia abiejose pusėse. Kadangi įvyksta kraujagyslių glomerulų sunaikinimas, pacientas pastebi, kad šlapimo spalva pasikeitė nuo rausvos iki rūdžių. Atliekant bendrą šlapimo analizę, atsekami šie pokyčiai:

  • išskyrimas (eritrocitai šlapime, paprastai nėra);
  • proteinurija (b altymų kiekis šlapime);
  • sumažėjęs šlapimo tankis (sumažėjusi inkstų koncentracija).

Atliekant ultragarso, kompiuterinio ir magnetinio rezonanso tomografiją diferencinėje pyelonefrito ir glomerulonefrito diagnostikoje nustatomi inkstų parenchimos pokyčiai. Būtentdiagnozę galima nustatyti tik atlikus morfologinį tyrimą. Tokiu atveju imama inksto biopsija ir tiriama jo žievė bei meduliai. Remdamiesi šiuo tyrimu galite sužinoti ligos prognozę.

Pielonefrito diagnozė

Kadangi pielonefritas labiau pažeidžia vieną inkstą, skausmas yra aiškiai lokalizuotas dešinėje arba kairėje. Liga lydi stiprus organizmo apsinuodijimas (karščiavimas). Šlapimas tampa drumstas, turi nemalonų kvapą dėl jame esančių mikroorganizmų. Atliekant bendrą šlapimo analizę, randami leukocitai, pastebima bakteriurija (didžiulis bakterijų kiekis). Ultragarsas parodo dubens kaklelio sistemos išsiplėtimą. Sergant lėtiniu pielonefritu, kuris dažnai paūmėja, ilgainiui išsivysto inkstų nepakankamumas.

Skirtumas tarp pielonefrito ir glomerulonefrito
Skirtumas tarp pielonefrito ir glomerulonefrito

Gydymas vaistais

Ūminio ir lėtinio pielonefrito, glomerulonefrito ir cistito gydymas vaistais padeda kuo greičiau pagerinti paciento būklę. Antibiotikai laikomi veiksmingiausiais vaistais. Jie kovoja su daugybe patogeninių bakterijų. Veiksmingiausiais laikomi šie vaistai:

  • "Amoxil";
  • "Ofloksacinas";
  • „Ceftriaksonas“.

Jei liga yra ankstyvoje stadijoje, tabletės duoda gerą rezultatą. Jei jie nustoja padėti pacientui, būtina pereiti prie antibakterinių preparatų, kurie leidžiami į veną. Procedūrą atlieka gydytojas, kontroliuodamas šlapimo tyrimus.

Ko ieškotiatkreipti dėmesį renkantis vaistus?

Renkantis vaistus, reikia pirkti vaistus, kuriuose yra ibuprofeno, diklofenako ir aspirino. Pirmasis komponentas greitai sumažina temperatūrą, turi analgetinį poveikį.

Antihistamininių vaistų pagalba galite greitai pašalinti inkstų patinimą, tokio tipo vaistai puikiai susidoroja su uždegimu ir padeda blokuoti alerginės reakcijos vystymąsi.

Norint pasiekti maksimalų terapinį efektą, terapiją būtina taikyti kompleksiškai, derinant dviejų rūšių vaistus. Papildomai rekomenduojama vartoti diuretikus, kurių pagrindinė užduotis – padidinti šlapinimąsi ir išskiriamo šlapimo kiekį. Žmonės, sergantys šlapimo akmenlige, tokius vaistus turėtų vartoti labai atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui.

Sergant glomerulonefritu, dažnai pasireiškia stiprūs nugaros skausmai, pakyla kraujospūdis, todėl pacientui reikia vartoti būtent tuos vaistus, kurie greitai ir efektyviai pašalina skausmą, mažina patinimą, mažina kraujospūdį. Dažnai gydytojai skiria kombinuotus vaistus, kuriuose derinamos antibakterinės ir diuretinės medžiagos. Tokiu būdu galima paspartinti gydymą ir sumažinti šalutinio poveikio riziką.

ūminis pielonefritas glomerulonefritas
ūminis pielonefritas glomerulonefritas

Liaudies gydymas

Gydant pielonefritą, kuris gali pažeisti ir vieną, ir du inkstus, ir glomerulonefritą, liaudiškos priemonės turi gerą poveikį. Norėdami pagerinti inkstų būklę uždegiminio proceso metu, turite išvalyti vieną didelįsvogūną, kepkite orkaitėje ir valgykite ryte prieš pusryčius.

Gerą rezultatą galima pasiekti ir asiūklio pagalba. Šaukštas susmulkintų augalų užpilamas 250 ml karšto vandens. Arklio uodegą reikia lašinti 2-3 valandas. Per tą laiką užpilas atvėsinamas, filtruojamas ir geriamas po valgomąjį šaukštą šešis kartus per dieną. Asiūklis padeda sumažinti uždegimą ir patinimą, skausmą. Žolė gerina medžiagų apykaitos procesus, stiprina imuninę sistemą. Ūminėje glomerulonefrito stadijoje šios priemonės vartoti nerekomenduojama.

Teigiamą gydymo dinamiką galima pasiekti naudojant šiuos augalus:

  • dilgėlė;
  • kraujažolė;
  • beržas;
  • šiaudis lovai.

Jei paciento šlapime yra kraujo, būtina naudoti dilgėlių ir kraujažolių nuovirą. Susmulkinti augalo lapai sumaišomi lygiomis dalimis. Tai užtruks 1 valg. l. mišinio, kuris užpilamas verdančiu vandeniu ir infuzuojamas 20 minučių. Vartokite vaistą po vieną desertinį šaukštą 4–5 kartus per dieną nevalgius.

Įprastą arbatą galima pakeisti beržo lapais. Žiemą augalo lapų galima rasti vaistinėje.

Esant inkstų ligoms ir uždegimams, rekomenduojama naudoti įprastą patalynę. Už tai 3 valg. l. susmulkintą augalą užpilti 0,5 l verdančio vandens ir palikti apie 30 min. Norėdami tai padaryti, galite naudoti įprastą indą arba termosą. Gėrimas geriamas prieš valgį 3-4 kartus per dieną. Be to, kitos vaistažolės, pavyzdžiui, jonažolių irstyga, trūkažolės ir varnalėšos, ramunėlės, pelynai, š altalankiai.

glomerulonefrito ir pielonefrito diferencinė diagnozė
glomerulonefrito ir pielonefrito diferencinė diagnozė

Prevencija

Glomerulonefritas ir pielonefritas yra įvairios etiologijos inkstų ligos. Kad šios ligos nepasikartotų, būtina pašalinti visus nepalankius veiksnius. Glomerulonefrito ir pielonefrito profilaktikai reikia laikytis šių rekomendacijų:

  1. Būtina laikytis dietinės dietos, iš raciono neįtraukti aštraus maisto, sūraus, riebaus, gazuotų gėrimų ir vandens, traškučių ir krekerių.
  2. Visos urologinės ligos turi būti gydomos laiku.
  3. Venkite hipotermijos juosmeninėje stuburo dalyje.
  4. Į savo maistą pridėkite įvairių žalumynų.
  5. Imunitetui stiprinti naudokite vitaminų ir mineralų papildus.
  6. Asmeninės higienos reikia laikytis kasdien.
  7. Turėtų būti kasmetinės ligos kontrolės patikros.
  8. Verta gerti pakankamai skysčių, kad pagerėtų šlapimo nutekėjimas.
  9. Fizinio aktyvumo sisteminimas.
  10. Suteikite patogų emocinį ir psichologinį klimatą.
  11. Nereikėtų vartoti alkoholinių ir silpno alkoholio gėrimų.

Jei laikysitės visų aukščiau pateiktų rekomendacijų, galėsite išvengti ligos pasikartojimo.

Rekomenduojamas: