Opa yra sudėtinga liga, kuri gali nepasireikšti gana ilgai. Pepsinės opos paūmėjimas atsiranda po gilių gleivinės sienelių dryžių. Dvylikapirštės žarnos opos simptomus ir gydymą nustatys gydytojas, kuris išsamiai ištirs pacientą.
Priežastys
Viena iš pagrindinių patologijos priežasčių yra bakterija, vadinama Helicobacter pylori. Dėl jos pažeidžiama organų gleivinė. Tačiau šį mikrobą gali aptikti daugelis žmonių, tačiau ne visi bus imlūs šiai ligai. Opos atsiradimą išprovokuoja šie veiksniai:
- Stresinės situacijos arba depresija. Dėl šios priežasties yra sutrikusi nervų sistemos veikla, kai vyrauja klajoklio nervo tonusas. Tai išprovokuoja skrandžio raumenų ir kraujagyslių spazmą. Dėl to jis netenka tinkamos mitybos, dėl to jis yra pažeidžiamas druskos rūgšties poveikio: virškinimas su kaustinėmis skrandžio sultimis vyksta sienelėse.
- Paveldimumas.
- Blogas maistas.
- Atsiranda druskos rūgšties pamišimas.
- Persigėrimasalkoholio. Tai padidina neigiamą skrandžio sulčių poveikį ir sumažina apsaugines gleivinės savybes.
- Dėl nikotino padidėja druskos rūgšties sintezė, kuri trukdo normaliam maisto virškinimui ir išprovokuoja skrandžio gleivinės ir kasos apsauginių faktorių gamybos sutrikimą.
simptomai
Dvylikapirštės žarnos opos simptomai yra tokie:
- Stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje, plintantis į apatinę nugaros dalį ir po šonkauliais.
- Skausmas per 10 minučių po valgio arba „alkio skausmas“esant tuščiam skrandžiui.
- Nevirškinimas.
- Pūtimas.
- Žarnyno diegliai.
- Nuolatinis alkio jausmas.
- Svorio metimas.
- Neurologiniai sutrikimai, susiję su prastu miegu, atsirandančiu dėl nepakeliamų, kertančių buku traukulių.
- Metabolizmo sutrikimai: paraudę, pleiskanojantys navikai, seborėja, gali atsirasti ant kūno ir galvos odos.
- Peritonitas – organizmo intoksikacija dėl išmatų, tulžies, išskiriamų endokrininių liaukų substratų dalelių patekimo į limfą. Peritonitas yra skubus signalas iškviesti greitąją pagalbą. Jos pradžią liudija: staigus savijautos pablogėjimas, ūmus nepakeliamas skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, deginimo pojūtis tarpo srityje.
Jei laikomasi dvylikapirštės žarnos opos dietos, simptomai gali palengvėti, tačiau ligai reikia medicininio gydymo.
Peržiūros
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa klasifikuojama pagal susidarymo būdą, vietą ir uždegiminio-destrukcinio proceso eigą.
Pagal išsilavinimą:
- sekretorė;
- traumuojantis;
- pakeisti;
- gydomasis – pasirodo kaip komplikacija.
Vieta vieta:
- Prarasta šių organų lemputė.
- Somatinis uždegimas (ant organo kūno atsiranda opa).
- Pobulbarinio skrandžio pralaimėjimas. Tai tarpinė vieta tarp skrandžio ir žarnyno.
- Kombinuotas sunaikinimas.
Srauto ypatybės:
- aštrus;
- poūmis;
- susiaurėjus žarnyno sienelių spindžiui;
- su opinės membranos plyšimu.
Funkcinės ligos eigos ypatybės:
- Padidėjęs arba sumažėjęs rūgštingumas.
- Padidėję arba susilpnėję motoriniai įgūdžiai.
- Papildomų ligų įtraukimas. Pavyzdžiui, žarnyno nepraeinamumas arba hemorojus.
Kiekviena iš šių būsenų turi savo pasireiškimo pobūdį. Specifiniai pepsinės opos žymenys yra daugybiniai virškinimo sistemos organų pokyčiai, visiškas medžiagų apykaitos procesų restruktūrizavimas, „alkanas skausmai“.
Diagnostika
Norėdami diagnozuoti patologinę būklę pirmajame tyrimo etape, galite naudoti anamnezės duomenų rinkimą ir apatinės pilvo dalies palpaciją. Tuo atveju, kai gydytojasgastroenterologui pavyko nustatyti galimą opos buvimą, skiriami papildomi tyrimai – laboratoriniai ir techniniai.
- Antikūnų prieš Helicobacter Pylori nustatymas paciento arteriniame kraujyje.
- PH-metrija (skrandžio sulčių dalis) – tirta dėl rūgšties sudėties, reaktyviosios emisijos ir poveikio.
- Dvylikapirštės žarnos rentgeno tyrimas.
- Endoskopinis tyrimas – skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių skaidrumas.
- Mikroskopinis tyrimas, atliktas su paveiktos medžiagos dalele. Iš esmės tai yra žarnyno biopsija, tik mažiau traumuojanti.
Dvylikapirštės žarnos rentgeno tyrimas gali parodyti šiuos pokyčius:
- Nišos susidarymas, tuštuma – kurioje kaupiasi patogeninė flora, blogai virškinamo maisto likučiai ir pan.
- Gleivinių pakitimai – pasireiškia žarnyno dalies atsitraukimu priešinga kryptimi nuo opinių darinių.
- Opa velenas – aiškiai nubrėžia uždegimo sritį.
- Opos ir sienos randai rentgeno nuotraukoje atrodo kaip voratinkliai ar žvaigždės.
Chirurginis gydymas
Chirurginis dvylikapirštės žarnos opos gydymas – tai ekstremali įtakos forma, galinti išspręsti tik pirmąsias išorines problemas, tačiau visiškai nepašalina priežasties ir pasekmių. Kitaip tariant, bet kokia operacija be tolesnio gydymo ir dietos yra nenaudinga.
Kai išopėjaskrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis, pacientui pasireiškia šie operatyviniai padariniai:
- Vagotomija. Sudėtingas ir subtiliai atliktas nervų galūnėlių, kraują aprūpinančių venų ir sekrecinių skysčių perkėlimas siekiant kovoti su užsikimšimu, sąaugomis, neoplazmomis ir kitomis priežastimis, dėl kurių sutrikusi tulžies, skrandžio sulčių, išmatų nutekėjimas.
- Rezekcija – pažeistos vietos pašalinimas ir naujo, dirbtinio objekto implantavimas, siekiant atkurti organo funkcionavimą, stabilizuoti jo perist altiką, aprūpinimą krauju, šalinimo funkciją. Rezekcija indikuojama keletui pacientų, dažniausiai pakanka tik vagotomijos.
Verta žinoti, kad opos operacija skiriama tik esant peritonitui. Tai siejama su daugelio komplikacijų rizika: sepsiu, medžiagų apykaitos sutrikimais, sukibimo formavimu, kraujavimu ir pan.
Gydymas
Ligai paūmėjus, dvylikapirštės žarnos opos gydymas atliekamas ligoninėje. Greitam opos randėjimui pacientui reikia lovos poilsio ir visiško emocinio poilsio. Po išsamaus tyrimo paskiriamas gydymo planas. Daugeliu atžvilgių strategija priklauso nuo Helicobacter pylori bakterijų buvimo žarnyne. Pagrindiniai terapijoje naudojami vaistai yra sekreciją mažinantys vaistai, kuriais siekiama slopinti skrandžio sekreciją:
- „Omeprazolas“.
- "Cimetidinas".
Jei pacientas serga Helicobacter pylori, papildomai vartojami depresantaibakterijos, tokios kaip:
- „Denol“.
- „Vikalin“.
Gastroprotektoriai taip pat yra sudėtinės terapijos dalis, skirta apsaugoti paveiktas žarnyno vietas nuo druskos rūgšties.
Kineziterapija
Kineziterapija, žymiai padidina medikamentinio gydymo efektyvumą. Terapija apima sinusoidines moduliuotas sroves, procedūra gerina kraujotaką ir mažina uždegimą.
- Šilumos, pusiau alkoholiniai kompresai.
- Elektroforezė, ultragarso ir mikrobangų terapija.
Fizinis lavinimas
Daugelį domina klausimas, ar galima atlikti fizinį lavinimą sergant dvylikapirštės žarnos opa? Specialiai sukurti pratimai padės normalizuoti žarnyno motorines ir sekrecines funkcijas, pagerinti kraujotaką. Vartojama stazinių opų prevencijai. Paskirkite kineziterapijos pratimus paskutiniame gydymo etape po lovos poilsio.
Gydymasis žolelėmis
Be minėtų metodų ir dietos, paūmėjus dvylikapirštės žarnos opai, naudojami alternatyvūs gydymo metodai.
Opų gydymas jonažole ir kopūstais:
- Jonažolės žiedus (šviežius) reikia smulkiai supjaustyti ir sudėti į 0,5 litro stiklainį. Tokiam kiekiui reikia 150 g žaliavos. Tada į stiklainį pilamas bet koks augalinis aliejus, bet geriausia nerafinuotas alyvuogių aliejus, iki kraštų. Gautas mišinys 6 valandas garinamas vandens vonioje, filtruojamas ir atšaldomas. Kasdien užlikus pusvalandžiui iki kiekvieno valgio, reikėtų suvartoti 2 šaukštus nuoviro.
- Trys kopūstų sulčių dalys sumaišomos su viena dalimi salierų sulčių, kad tūris būtų 250 ml, ir išgeriama 30 minučių prieš valgį. Šias sultis reikia gerti kasdien mėnesį. Kopūstų sultis taip pat galima maišyti su pomidorų arba citrinų sultimis.
Psyllium opos gydymas:
- 40 g gysločio užpilama 200 ml karšto vandens ir infuzuojama valandą. Infuzija geriama po stiklinę kiekvieno valgio metu.
- 100 g stygų, ugniažolės, jonažolės ir gysločio susmulkinama ir gerai išmaišoma. Didelis šaukštas mišinio užpilamas stikline verdančio vandens, suvyniojamas ir infuzuojamas dvi valandas. Užpilas filtruojamas ir geriamas po didelį šaukštą prieš valgį.
Medetkų opų gydymas
Prieš imdami lėšas iš tokio augalo, turėtumėte susipažinti su kontraindikacijomis:
- Medetkų negalima vartoti paūmėjimo laikotarpiais.
- Vaikai, paaugliai, nėščios moterys ir maitinančios krūtimi medetkų neturėtų vartoti.
- Be to, alkoholio žolelių užpilai jokiu būdu nenaudojami, nes dirgina žarnyno gleivinę.
- Verta atsiminti, kad medetkos yra stiprus alergenas, todėl jas reikia vartoti atsargiai.
Pažvelkime į kelis receptus:
- Medetkų aliejus. 60 gramų medetkų žiedų užpilama 200 ml bet kokio augalinio aliejaus. Įdėkite mišinį į vandens vonią ir pašildykite iki 80 laipsnių. Mišinys laikomas tris valandas, tada primygtinai reikalaujama per dieną. Prieš valgį arba po jo reikia išgerti 5 ml aliejaus. Aliejaus negalima vartoti prieš pat valgį, reikia palaukti pusvalandį. Pavalgius – verta laikytis pusantros valandos intervalo.
- Medetkų aliejus su pienu ir medumi. Į 250 ml pieno įpilkite 5 gramus medaus ir medetkų. Gerai išmaišykite ir gerkite. Šią priemonę reikia gerti kiekvieną rytą. Mišinys puikiai gydo senas žaizdas ir apsaugo nuo naujų opų.
Opų gydymas ugniažolėmis ir dobilais
Ugniažolė ir dobilai tokiomis pačiomis proporcijomis – po 1 šaukštą, smulkiai supjaustyti ir užpilti vandeniu. Jums reikės dviejų stiklinių skysčio. Užpilą reikia gerti kasdien.
Tuo pačiu metu verta atsisakyti arbatos, o ją naudoti žolelių užpilu. Priemonė turi priešuždegiminių savybių. Jis taip pat veiksmingas sergant kitomis virškinamojo trakto ligomis.
Dieta
Privaloma terapijos dalis – dieta paūmėjus dvylikapirštės žarnos opai. Sergančiam tokia liga nepaprastai svarbu teisingai maitintis. Yra keletas specialiai sukurtų dietų, kurių tikslas – sumažinti organų ir viso organizmo apkrovą, sumažinti cheminį ir terminį poveikį.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos dietai būdingas riebaus, per daug sūraus ir aštraus maisto nebuvimas, neįtraukiama visa aštri, sunki ir riebi mėsa, grybai, riešutai, sėklos, džiovinti vaisiai. Visiškai sekaneįtraukti alkoholinių ir gazuotų gėrimų, kavos, juodosios arbatos, kofeino turinčių gėrimų, citrusinių vaisių, rūgščių vaisių ir uogų, jų sulčių ir vaisių gėrimų, b altųjų kopūstų (tačiau jų sultys naudojamos kaip vaistas nuo šios ligos).
Virtos sriubos, ypač pieniškos arba trintos sriubos, geriausiai tinka mitybai dietos metu paūmėjus dvylikapirštės žarnos opai. Tokias sriubas galima virti šviesiame daržovių ar vištienos sultinyje, piene, pridedant daržovių ar makaronų. Į racioną būtina įtraukti daug pieno produktų: pieno, grietinėlės, varškės. Iš neriebios varškės galite gaminti troškinius ar suflė desertui, įdėjus medaus. Tačiau džiovinti vaisiai, cukrus, riešutai turėtų būti neįtraukti.
Be to, racione turėtų būti įvairių grūdų. Manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai – šiuos grūdus galima virti tiek neriebiame piene, tiek vandenyje. Dėl saldumo pridedama medaus.
Praėjus kelioms savaitėms po paūmėjimo palengvėjimo, į racioną grįžta liesa mėsa ir žuvis: vištiena, kalakutiena, veršiena, triušis, polakas, menkė. Maistas ruošiamas tik porai arba verdamas su minimaliu druskos kiekiu. Puikiai tiks garuose kepti kotletai, mėsos kukuliai su pieno padažu. Iš mėsos turi būti pašalintos visos venos, kremzlės, odos fragmentai ir fascijos.
Norėdami į savo kasdienį maistą įtraukti riebalų, įpilkite augalinio aliejaus, bet ne daugiau kaip 1 arbatinį šaukštelį per dieną. Didelis kiekis želė bus naudingas ant nerūgščių uogų, želė, pudingų, sulčių, praskiestų vandeniu.
Dvylikapirštės žarnos opos dietoje leidžiama tik b alta, vakarykštė duona, o geriausia - krekeriai iš jos be druskos, prieskonių.
Vištienos kiaušiniai iki aštuonių gabalėlių per dieną – virti arba garuose kepti omletai be aliejaus.
Bet kokias sultis reikia skiesti vandeniu lygiomis dalimis, galite naudoti žaliąją arbatą, želė, erškėtuogių sultinį. B altųjų kopūstų sultys bus puikus vaistas nuo uždegusios žarnyno gleivinės.
Iš viso dienos norma turėtų sudaryti tris tūkstančius kilokalorijų. Stebint teigiamą dinamiką, į dietą įtraukiami sunkesni patiekalai, gydymo pabaigoje galimos dvi ar trys mažos bandelės per savaitę ir citrusinių vaisių želė ar želė. Nepamirškite, kad visas maistas turi būti šiltas. Negalima valgyti per š alto ar karšto maisto.
