Žmogaus gyvenimas kupinas įvykių, kartais ne visai malonių ir net liūdnų. Vieni juos laiko savaime suprantamais dalykais, kitiems sunku susidoroti su likimo smūgiais. Tada gydytojai kalba apie prisitaikymo sutrikimą.
Kas tai per liga?
Psichikos sutrikimas, susijęs su pernelyg stipria žmogaus reakcija į neigiamus gyvenimo įvykius, vadinamas prisitaikymo sutrikimu. Tai savarankiška liga, kuri nėra kitų psichikos sveikatos sutrikimų paūmėjimas. Tai pasireiškia nuo trijų mėnesių iki šešių mėnesių nuo stresinės situacijos momento. Paprastai pažeidimas praeina savaime nustojus bendrauti su neigiamų aplinkybių asmeniu. Rečiau pasitaikantis visiškos adaptacijos sutrikimas, reikalaujantis atidesnio požiūrio, nes pavojingas komplikacijomis ir psichosomatinių būklių pablogėjimu.
Problemos simptomai
Kas yra prisitaikymo sutrikimas? Ligos simptomai yra tokie:
- Depresinė nuotaika. Atsiranda pagrįstai kaip nepageidaujamų įvykių pasekmė. Pasireiškia depresijos būsena, nesugebėjimu susikauptidarbas ar mokykla, pasklidusios mintys, kasdienė veikla tampa sudėtinga.
- Jaučiuosi nerimas. Po patirto streso ar stipraus sielvarto žmoguje atsiranda nerimas, baimė, kad pasikartos stresinė situacija, netikrumas dėl ateities. Formuojasi žema savigarba ir nepasitikėjimas savimi.
- Pritaikymo sutrikimas pasireiškia tokiais fiziniais sutrikimais kaip: galvos skausmas, nemiga, krūtinės skausmas, virškinimo sutrikimai, dusulys, tachikardija, pykinimas, apetito padidėjimas arba sumažėjimas.
- Netinkamas elgesys. Pasitaiko netinkamų veiksmų, kurie anksčiau žmogui buvo nepriimtini: vandalizmas, chuliganizmas, pavojingas automobilio ar motociklo vairavimas, neatvykimas į mokyklą ar darbą. Iš esmės toks smurtinis elgesys būdingas adaptacijos sutrikimo būsenos paaugliams, tačiau suaugusieji – ne išimtis. Socialinės adaptacijos sutrikimas yra pavojingiausia ligos apraiška, nes tai ne tik kelia pavojų santykiams su visuomene, bet ir sukelia rimtų pasekmių, iki baudžiamosios atsakomybės ar nelaimingo atsitikimo.
- Vienatvės siekimas. Žmogus stengiasi sumažinti kontaktų su aplinka skaičių, pasitraukia į save.
- Padidėjęs dirglumas.
Klastinga liga – prisitaikymo sutrikimas. Simptomai gali susijungti, o kai kuriais atvejais negalavimas pasireiškia tik vienu ar dviem požymiais.
Diagnostika
Diagnozę "koregavimo sutrikimas" nustato gydytojas, remdamasis standartupsichikos sutrikimų apibrėžimo kriterijai:
- Su liga susijusių simptomų buvimas. Kai sutrinka adaptacija, jie atsiranda patyrus stiprų stresą, iškart arba maždaug per tris mėnesius po įvykio.
- Sielvarto išgyvenimą lydi pernelyg stiprios emocijos, nepakeliamos kančios. Situacijos beviltiškumas yra perdėtas, reakcija į įvykį neadekvati ir uždelsta laiku.
- Profesinės ar švietimo veiklos negalimumas dėl nesveikos psichikos būsenos.
Įvykio priežastys
Pritaikymo sutrikimas gali būti daugelio įvykių, asmeninės patirties rezultatas. Štai pagrindiniai:
- Mylimo žmogaus mirtis.
- Skyrybos.
- Materialiniai nuostoliai.
- Problemos darbe, atleidimas iš darbo.
- Šeimos rūpesčiai, asmeniniai konfliktai.
- Sveikatos problemos, sunki liga.
- Kiti neigiami gyvenimo būdo pokyčiai.
Nurodytos priežastys gali ne iš karto sukelti prisitaikymo sutrikimą. Neigiamos emocijos ilgą laiką paveikia psichinę sveikatą, o tai galiausiai sukelia pažeidimą, o prieš tai gali praeiti keli mėnesiai po įvykio.
Rizikos veiksniai
Kai kurie žmonės yra jautresni prisitaikymo sutrikimams nei kiti. Su kuo tai susiję? Nustatykite veiksnius ir sąlygas, dėl kurių žmonėms sunkiau susidoroti su stresu:
- Genetinis polinkis. Žmonės reaguoja skirtingaiapie gyvenimo situacijas, priklausančias nuo paveldimumo ir temperamento tipo.
- Sudėtingos natūralios ar socialinės gyvenimo sąlygos.
- Ekstremalios situacijos (karas, stichinės nelaimės).
- Socialinė padėtis.
- Vaikystės trauma.
- Asmeninės savybės, gebėjimas prisitaikyti prie gyvenimo pokyčių.
Būna situacijų, kai gyvenime neįvyksta nelaimė, niekas nemiršta ir neserga, bet žmogui vis tiek būdingas prisitaikymo sutrikimas. Taip nutinka esant dideliems pokyčiams, kasdienio gyvenimo sutrikimams, tokiems kaip šaukimas į kariuomenę, atleidimas iš darbo, vaikams – priėmimas į darželį ir mokyklą.
Adaptacijos sunkumai kariuomenėje
Patekę į armiją, daugelis vaikinų nėra psichologiškai pasirengę gyvenimui nuolatinio streso metu. Atstumas nuo namų, negalėjimas matytis su artimaisiais, nauja aplinka, vyriškas kolektyvas, sunkios gyvenimo sąlygos ir fizinė perkrova, griežtas režimas – toks staigus pokytis sukelia neigiamas emocijas absoliučiai visuose užverbuotuose, tačiau kai kurie labiau linkę į psichikos sutrikimus.. Čia vyksta incidentai armijoje – vaikinai bėga, šaudo civilius, bando nusižudyti.
Kareivių adaptacijos sutrikimas yra pavojingas reiškinys. Artimi žmonės yra toli, o pagalbos žmogus dažniausiai nesulaukia. Adaptacijos sutrikimas kariuomenėje yra komisinių priežastis. Svarbiausia būti laiku pastebėtam, nesukeliant bėdų. Juk dažniausiai žmogus tokioje situacijojelaiko savo jausmus savyje, kol įtampa pasiekia piką, kai pradeda elgtis netinkamai.
Bedarbis
Darbo netekimas dėl atleidimo iš darbo ar kitų nuo darbuotojo nepriklausančių priežasčių visada sukelia stresą ir gali iš karto sukelti psichikos sveikatos problemų. Ilgas buvimas bedarbio statuse taip pat provokuoja prisitaikymo sutrikimą dėl nuolatinių problemų ir susikaupusių neigiamų emocijų. Nedarbas sudaro sąlygas prisitaikymo sutrikimams dėl šių susijusių problemų:
- Nuolatinės finansinės problemos.
- Jautiesi bevertis ir negalintis keistis.
- Bedarbių šeimose dažnai kyla konfliktų, padidėja skyrybų, galbūt prievartos prieš vaikus ir netinkamo auklėjimo rizika.
- Nedarbas didina nusikalstamumą, ypač jaunų žmonių, kurie bando rasti galimybę nelegaliai užsidirbti.
- Būsto problemos.
- Vaikų mokymo problema.
Bedarbių adaptacijos sutrikimai dažniausiai pastebimi tarp silpnųjų gyventojų užimtumo požiūriu. Tai pensinio ir priešpensinio amžiaus žmonės, jaunos mamos su mažais vaikais, asmenys be profesinio išsilavinimo. Sukelia depresiją, depresiją, nepasitikėjimą savimi, ilgai besitęsianti tokia situacija sukelia psichines ligas, alkoholizmą, narkomaniją, nusikalstamų veikų padarymą, savižudybę.
Ikimokyklinio amžiaus vaikai
Socialinė adaptacija – prisitaikymas prie aplinkos sąlygų, adekvati sąveika su visuomene. Vaikų socialinės adaptacijos sutrikimai atsiranda jiems pradėjus eiti į darželį ar mokyklą. Iš pradžių vaiką veda tik jo paties poreikiai ir norai. Jis pats negali motyvuoti savęs jokiai veiklai, tam jam reikia suaugusiųjų pagalbos. Kad taptų socialiai adaptuotas, jis turi išmokti bendrauti su aplinkiniais žmonėmis, atsižvelgti į kitų norus, prisitaikyti prie naujų aplinkos sąlygų, kurių negali pakeisti.
Jei tėvai iš anksto suteikia vaikui žinių apie savo elgesio visuomenėje taisykles ir ribas, vėliau jis lengviau prisitaiko prie naujų sąlygų ir didelio bendravimo rato, nes įgytas žinias perkelia į gyvenimą. Bendrauti su išoriniu pasauliu mažyliai pirmiausia išmoksta darželyje. Tėvai, kurie atsisako leisti savo vaikus į darželį, daro didelę klaidą. Mokykloje tokiam vaikui bus labai sunku.
Pradinio mokyklinio amžiaus vaikai
Prastas arba nepakankamas mažo vaiko paruošimas gyvenimui visuomenėje veda prie adaptacijos pažeidimo. Tai turi įtakos jo akademiniams rezultatams ne tik einant į pirmą klasę, bet ir gali palikti pėdsaką tolimesniame gyvenime. Adaptacijos pažeidimas pasireiškia blogu elgesiu, nepaklusnumu, visuotinai priimtų elgesio taisyklių atmetimu asmeninių norų naudai. Arba, priešingai, vaikas pasitraukia į save, nebendrauja su bendraamžiais, nesidomi socialiniu gyvenimu, labiau mėgsta būti vienas.
Rizikos veiksniai, didinantys tikimybę, kad vaikams išsivystys prisitaikymo sutrikimas:
- Šeimoje, kurioje auga vaikas, jie piktnaudžiauja alkoholiu.
- Tėvai prieštarauja vienas kitam.
- Vaikas nėra motyvuotas mokytis.
- Vaikui, jo auklėjimui šeimoje skiriama mažai laiko.
- Plėtros vėlavimas.
- Fizinių bausmių taikymas vaikui.
- Žemas kultūrinis ir socialinis šeimos lygis.
Kai vaikas turi panašių veiksnių, turinčių įtakos jo adaptacijai, mokyklos pediatras turėtų imtis priemonių, kad padėtų sunkioje situacijoje.
Sunkus amžius – paaugliai
Pritaikymo sutrikimas gali atsirasti ir vyresniame amžiuje, vidurinių mokyklų moksleiviams. To priežastis dažniausiai būna problemos mokykloje arba asmeniniai konfliktai su bendraamžiais. Situaciją apsunkina laikini organizmo ir psichikos pokyčiai, kuriuos paaugliai dažniausiai ištveria sunkiai. Čia jau vyksta suaugusiųjų problemos, pavyzdžiui, santykiai su priešinga lytimi, pirmoji meilė, kuri ne visada abipusė. Paauglių adaptacijos pažeidimas yra pats pavojingiausias, nes dažniausiai tai pasireiškia smurtiniu elgesiu, visuotinai priimtų taisyklių atmetimu. Vaikai praleidžia mokyklą, išeina iš namų, užsiima chuliganizmu. Dažnai dėl šios būklės jie vartoja alkoholį ar narkotikus.
Sutrikimo gydymas
Jei simptomai laikui bėgant nemažėja, o tik stiprėja, tiesiog reikia skubiai organizuoti sutrikimo gydymąišvengti pražūtingų rezultatų. Kai kuriais atvejais apsilankymas pas psichoterapeutą tampa privaloma priemone, ypač užsitęsus ligos eigai ar bandant nusižudyti. Esant tokioms apraiškoms, galimas net stacionarinis psichiatrinis gydymas. Specialistų darbas duoda gerą rezultatą, o tinkamai gydant pacientas normalizuojasi per 2-3 mėnesius.
Narkotikai palengvina žmogaus būklę, jei nėra rimtų, pavojingų gyvybei ir sveikatai apraiškų. Gydytojas gali skirti antidepresantų. Griežtai draudžiama juos vartoti savarankiškai be specialisto paskyrimo, o vaistinėje jie išleidžiami tik pagal receptą, nes tai yra rimti vaistai, turintys stiprų poveikį. Raminamieji vaistai, pavyzdžiui, Afobazolas, padės atsikratyti nerimo ir baimės jausmo. Jie palengvina simptomus, atkuria gyvybingumą nesukeldami priklausomybės.
Artimųjų pagalba ir parama yra neatsiejama reabilitacijos dalis.
Ligos pasekmės
Negydomas prisitaikymo sutrikimas yra pavojingas dėl rimtų pasekmių. Tai depresinės būsenos, kurios yra lėtinės, priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų. Apsvaigimo nuo alkoholio ir narkotikų būklė dar labiau padidina paciento savižudybės riziką. Labiausiai paaugliai yra linkę į tokias komplikacijas dėl nesusiformavusios psichikos ir su amžiumi susijusių pokyčių ypatybių. Jei sutrikimas pasireiškia asocialiu, netinkamu elgesiu, tai gali sukelti naujų rūpesčių: atleidimą iš darbo,pašalinimas iš ugdymo įstaigos, kivirčai šeimoje.
