Aorta yra didžiausia žmogaus kraujagyslė. Būtent ji sukuria daugybę arterijų, aprūpinančių organizmą krauju, tiekdamos į kiekvieną organą pakankamą kiekį maistinių medžiagų ir deguonies.
Kas yra aorta?
Tai visų pirma didžiausias žmogaus kūne esantis indas. Bet kokių su aorta susijusių patologijų atveju žmogaus gyvybei gresia didelis pavojus.
Verta pažymėti, kad aorta yra nesusijusi kraujagyslė. Šiuo metu jos tyrimui skiriama gana daug dėmesio. Taip yra dėl to, kad jis yra labai svarbus, nes būtent jam tenka nuolatinis ir kartu labai didelis krūvis.
Aortos dalys
Kaip minėta anksčiau, šis indas yra didžiausias žmogaus kūne. Nenuostabu, kad gydytojai nusprendė sąlyginai jį suskirstyti į dalis. Dėl to širdies aorta yra padalinta į 3 pagrindines dalis:
- didėjančia tvarka;
- aortos lankas;
- žemyn.
Apie didėjantį skyrių
Didžiausios žmogaus kraujagyslės pradžios taškas gali būti laikomas aortos vožtuvu. Jis neleidžia kraujui grįžti iš širdies, todėl sutrikdoma hemodinamika. Kylančioji aorta yra gana trumpa ir palyginti mažai įdomi.
Apie aortos lanką
Tai kur vyksta didėjantis skyrius. Savo ruožtu aortos lankas nėra didžiausio indo galas. Faktas yra tas, kad jis patenka į mažėjančią skyrių. Aortos lankas yra išgaubta kraujagyslės dalis, nukreipta į viršų. Per visą šį skyrių nuo pagrindinio kamieno nukrypsta 3 didelės arterijos. Kalbame apie brachiocefalinį kamieną, kairiąją bendrąją miego arterijas ir kairiąją poraktinę arterijas. Ateityje brachiocefalinis kamienas, savo ruožtu, bus padalintas į 2 didelius kraujagysles - dešinę bendrąją miego arterijas ir dešinę poraktinę arterijas. Dėl aortos lanko kraujas tiekiamas viršutinėje kūno dalyje.
Nusileidžianti aorta
Jį sudaro dvi pagrindinės dalys – krūtinės ir juosmens. Pirmasis iš jų prasideda iškart po aortos lanko. Dažnai ši sritis yra labai stipri. Taip yra dėl kraujotakos sūkurių, atsirandančių praeinant per kylančiąją aortą ir aortos lanką.
Ši dalis prasideda 3–4 krūtinės slankstelių lygyje. Vėliau jis pereina į 4-ojo juosmens slankstelio lygį, kur išsišakoja į dešinę ir kairę bendrąsias klubines arterijas, kurios yra atsakingos už abiejų apatinių galūnių aprūpinimą krauju.
Bifurkacijos lygyje kitas kraujagyslis nukrypsta nuo aortos, kuri formaliai laikoma tiesiogine jos tęsiniu. Tai vidurinė sakralinė arterija. Ji yraeina palei priekinį kryžkaulio paviršių.
Aortos reikšmė
Didžiausio indo svarbą žmogaus organizme sunku pervertinti. Faktas yra tas, kad būtent jis yra didelio kraujotakos rato pagrindas. Jos dėka užtikrinamas visų organų ir audinių aprūpinimas krauju.
Aortos patologija
Šiuo metu visos didžiausios kraujagyslės ligos yra suskirstytos į dvi dideles grupes:
- įgimta;
- nusipirkau.
Nepriklausomai nuo aortos ligų etiologijos, visos jos kelia didžiausią pavojų žmogaus gyvybei.
Įgimtos negalavimai
Visos šios ligos yra labai pavojingos ir daugeliu atvejų reikalauja rimtos chirurginės intervencijos. Tarp pagrindinių negalavimų reikėtų pažymėti aortos koortaciją ir Marfano sindromą.
Aortos koortacija yra itin pavojinga įgimta liga. Tai gali įtarti netolygus viršutinės ir apatinės kūno dalies vystymasis. Jei žmogus turi aortos koortaciją, viršutinių galūnių raumenys vystosi normaliai, o žemiau stebima hipotrofija. Tokiu atveju pacientas gali skųstis apatinių galūnių silpnumu ir skausmu, ypač po fizinio krūvio.
Kalbant apie Marfano sindromą, mirčių nuo šios ligos priežastis daugiausia yra tik aortos vystymosi patologija. Dažniausiai tai yra didžiausio kūno indo sienelės stratifikacija. Padidėjusi šios konkrečios patologijos rizika atsiranda dėl to, kad sergant Marfano sindromu aortos sienelė yra susilpnėjusi ir gali atlaikyti daug mažiau streso nei įprastomis sąlygomis.
Įgyta patologija
Aorta yra labai svarbi ir tuo pačiu gana dažnai pažeidžiama kūno dalis. Dažniausios aortos problemos, atsirandančios ne dėl intrauterinio vystymosi, o per gyvenimą, yra įvairios aneurizmos ir plyšimai.
Kalbant apie aortos sienelės plyšimą, tai bene pavojingiausia būklė medicinoje. Dažniausiai žmonės, turintys panašią patologiją, negali būti išgelbėti. Faktas yra tas, kad didžiausio kūno kraujagyslės plyšimą lydi rimtas kraujavimas. Dėl to žmogui reikalingas skubus chirurginis gydymas. Maža galimybė išgelbėti pacientą, sergantį šia patologija, tik tuomet, jei jis jau yra gydymo įstaigoje, o geriausia – specializuotoje.
Dažniausia aortos plyšimo priežastis yra reikšmingas jos sienelės elastingumo sumažėjimas, kuris stebimas ant jos nusėdusių kalcio druskų fone.
Kita rimta aortos patologija yra jos aneurizma. Be kita ko, tai taip pat gali sukelti kraujagyslės sienelės plyšimą. Aneurizmos esmė ta, kad esant nuolatiniam kraujo tėkmės slėgiui, viena iš aortos skyrių gali išsiplėsti maišeliu. Dažniausiai tokia patologija atsiranda tada, kai kraujagyslės sienelė yra bent šiek tiek susilpnėjusi. Įprasta tokių pokyčių lokalizacija yra aortos lankas ir jos pilvo sritis. Kuriameaortos suspaudimas dažniausiai kliniškai nepasireiškia. Be kraujagyslės sienelės plyšimo pavojaus, rimtą pavojų kelia ir padidėjusi kraujo krešulių rizika. Jei jis susidaro ir pradeda judėti išilgai kraujotakos, tai gali sukelti apgailėtiniausias pasekmes žmogui.
Aortos ligų diagnostika
Šiuo metu yra keletas būdų, kaip diagnozuoti patologiją, kuri paveikia didžiausias iš esamų žmogaus kraujagyslių. Pagrindiniai iš jų yra:
- echokardiografija (transtorakalinė ir transesofaginė);
- magnetinio rezonanso tomografija;
- angiografija.
Echokardiografija yra paprasčiausias iš aukščiau išvardytų metodų. Jo esmė – aparato, skleidžiančio ir fiksuojančio atspindėtas ultragarso bangas, naudojimas diagnostikai. Dažniausiai tyrimams naudojama transtorakalinė technika. Šiuo atveju jutiklis, suteptas specialiu geliu, perkeliamas išilgai paciento krūtinės. Transesofaginis tyrimas yra sudėtingesnis ir naudojamas rečiau.
Magnetinio rezonanso tomografija yra labai modernus ir informatyvus, tačiau gana brangus aortos patologijos diagnostikos metodas. Jo dėka galima vizualizuoti kiekvieną aortos atkarpą skirtingais kampais. Tai leidžia specialistui nustatyti, ar yra net nedidelių kraujagyslių sienelės pakitimų, įskaitant įprastą aortos sustorėjimą.
Angiografija taip pat labai informatyviMokslinių tyrimų metodologija. Tačiau jo naudojimas yra susijęs su tam tikra rizika. Faktas yra tas, kad metodo esmė yra radioaktyvaus skysčio įvedimas į indo spindį. Kartais tai sukelia žalingas žmogaus organizmo reakcijas, kurios gali būti labai rimtos. Taigi aorta yra gana sunkus tyrimo objektas. Ši technika leidžia vizualizuoti kraujo tekėjimą per indus. Dėl to tyrimą atliekantis gydytojas matys visas aortos dalis, jų susiaurėjimo ir išsiplėtimo vietas bei kitus nukrypimus nuo normos.
