Ūmus kvėpavimo nepakankamumas: priežastys, diagnozė, klasifikacija, skubi pagalba ir gydymas

Turinys:

Ūmus kvėpavimo nepakankamumas: priežastys, diagnozė, klasifikacija, skubi pagalba ir gydymas
Ūmus kvėpavimo nepakankamumas: priežastys, diagnozė, klasifikacija, skubi pagalba ir gydymas

Video: Ūmus kvėpavimo nepakankamumas: priežastys, diagnozė, klasifikacija, skubi pagalba ir gydymas

Video: Ūmus kvėpavimo nepakankamumas: priežastys, diagnozė, klasifikacija, skubi pagalba ir gydymas
Video: Skauda sąnariai, noriu gyventi be operacijos 2024, Liepa
Anonim

Kvėpavimas yra žmogaus gyvenimo pagrindas. Šio svarbaus ir sudėtingo proceso problemos gali sukelti ne tik rimtų sveikatos problemų, bet ir mirtį. Vienas iš jų – ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Apie tai, kas tai yra, kokia pagalba galima ir reikalinga, šios būklės pasekmės aptariamos toliau.

Kvėpuokite – nekvėpuokite

Sudėtingas fiziologinis, biocheminis, fizinis procesas, nuo kurio priklauso visų organų, sistemų darbas ir, žinoma, žmogaus gyvybė – kvėpavimas. Ji didžiąja dalimi atsakinga už medžiagų apykaitą ir homeostazę – procedūras, skirtas vienos medžiagos pavertimui kita ir tuo pačiu organizmo bei visų jo struktūrų stabilumo palaikymui kartu. Kvėpavimo sutrikimai žmogui gali atsirasti dėl visiškai skirtingų priežasčių, vienu ar kitu atveju gali padėti tik skirtingus metodus ir priemones taikantys specialistai. Tačiau reikia suprasti, kad šio proceso pažeidimai yra labai pavojingi, nes jie gali sukelti negrįžtamus audinių ir organų pokyčius. Ūminio kvėpavimo priežastysgedimai taip pat gali būti skirtingi, nors pati būklė bet kokiu atveju reikalauja skubios priežiūros.

ūminio kvėpavimo nepakankamumo gaivinimas
ūminio kvėpavimo nepakankamumo gaivinimas

Kvėpavimo nepakankamumo būklės nustatymas

Sąvoka „ūminis kvėpavimo nepakankamumas“, sutrumpintai vadinamas ARF, reiškia patologinę, tai yra, nukrypimą nuo normos, būklę. Be to, patologija gali turėti dvi puses – sutrikusią dujų apykaitą pačiuose plaučiuose ir netinkamą sistemos – širdies-plaučių – veikimą, dėl ko taip pat sutrinka dujų mainų procesai. Abiem atvejais ARF neigiamai veikia ir savijautą, ir darbingumą, todėl gali sukelti rimtų pasekmių, nes visi organai ir sistemos kenčia nuo deguonies trūkumo, kuris turi patekti per plaučius ir kraują.

ūminio kvėpavimo nepakankamumo klinika
ūminio kvėpavimo nepakankamumo klinika

Kaip suskirstyta valstybė?

Gana dažnai žmonėms, turintiems širdies ir kraujagyslių sistemos ar kvėpavimo takų problemų, diagnozuojamas ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Tokios patologinės būklės klasifikavimas gali būti atliktas pagal kelis rodiklius.

Medicininiais tikslais patogiausia yra patogenetinė ūminio kvėpavimo nepakankamumo klasifikacija. Čia yra dviejų tipų problemos - vienai daugiausia būdingas pačių plaučių pažeidimas, o kitai, priešingai, pranašumas yra ekstrapulmoninės problemos. Pirmasis ARF tipas pagal šią klasifikaciją apima: obstrukcinį bronchų sindromą ir alveolinio audinio sutrikimus.plaučiai, pvz., pneumonija, edema ir pan. Antruoju ūminio kvėpavimo nepakankamumo atveju pastebėta patogenetinė klasifikacija:

  • centrinės kvėpavimo reguliavimo funkcijos pažeidimai;
  • neuromuskulinio impulsų perdavimo sutrikimai;
  • kvėpavimo procese dalyvaujančių raumenų pažeidimas;
  • krūtinės trauma, dėl kurios sunku kvėpuoti;
  • hematopoetinės sistemos ligos - anemija;
  • kraujotakos sistemos sutrikimai.

Galimos ūminio kvėpavimo nepakankamumo priežastys

Su bet kokiu kvėpavimo proceso pažeidimu gali išsivystyti tokia patologija kaip ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Gaivinant reikia nustatyti jo atsiradimo priežastį, kad būtų suteikta kokybiška ir savalaikė pagalba. Būdingas kvėpavimo problemos aštrumo požymis yra tai, kad net ir didžiausios pastangos atlikti kvėpavimo procesą neduoda norimo rezultato – organizmas negali atsikratyti anglies dioksido pertekliaus ir prisotinti audinių reikiamu kiekiu. deguonies. Norint tinkamai gydyti patologiją, svarbu nustatyti jos priežastį.

Bet kurios specialybės gydytojas gali susidurti su ARF pacientui, nes jo priežastys labai įvairios. Specialistai juos skirsto į bronchopulmoninius, neuromuskulinius, centrogeninius, krūtinės-diafragminius.

Plačiausia ūminio bronchopulmoninio kvėpavimo nepakankamumo grupė, kuri išsivysto sutrikus kvėpavimo takų praeinamumui. Tai gali būti dėl:

  • astmos priepuolis;
  • smaugimo asfiksija,atsirandantis dėl mechaninio trachėjos, nervų kamienų ir kaklo kraujagyslių suspaudimo;
  • padidėjusi bronchų gleivių sekrecija;
  • deguonies difuzijos sunkumas dėl alveolinių kapiliarų membranų sustorėjimo, būdingas lėtinėms plaučių ligoms;
  • laringospazmas;
  • sumažėjęs plaučių audinio elastingumas;
  • į vėjo vamzdį, trachėją ir bronchus patektų pašalinių daiktų;
  • toksinis alveolių audinio pažeidimas.

Jei atsižvelgsime į centrinės genezės priežastis, tai jas vienija smegenų kvėpavimo centro pažeidimas.

Centrinės genezės ARF pagrindas yra kvėpavimo centro veiklos slopinimas, kurį savo ruožtu gali sukelti:

  • insultas;
  • apsinuodijimas;
  • narkotikų perdozavimas, barbitūratai, kiti vaistai;
  • į naviką panašaus darinio suspaudimas;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • elektros trauma.

Ūminį kvėpavimo nepakankamumą gali sukelti sutrikęs neuroraumeninis laidumas ir kvėpavimo raumenų paralyžius, kuris dažniausiai pasireiškia:

  • botulizmas;
  • myasthenia gravis;
  • miorelaksantų perdozavimas;
  • poliomielitas;
  • stabligė.

Priežastys, sujungtos į krūtinės-diafragminio ūminio kvėpavimo nepakankamumo grupę, sukelia krūtinės ląstos, diafragmos, plaučių, pleuros judrumo sutrikimas, stebimos esant hemotoraksui, šonkaulių lūžiams, pneumotoraksui, krūtinės traumoms, eksudaciniam pleuritui. Taip pat ODNgali išsivystyti esant dideliam laikysenos sutrikimui.

Ūminis širdies nepakankamumas gali turėti š altinių, visiškai nesusijusių su tiesioginiais kvėpavimo aparatais:

  • anemija;
  • hipovoleminis šokas;
  • arterinė hipotenzija;
  • masinis kraujavimas;
  • širdies nepakankamumas;
  • Plaučių embolija.
ūminio kvėpavimo nepakankamumo priežastys
ūminio kvėpavimo nepakankamumo priežastys

Kaip galima suformuoti ODN?

Siekdama kokybiškos priežiūros, ūminio kvėpavimo nepakankamumo klinika turėtų atsižvelgti ir į tokią problemos pusę kaip jos vystymosi mechanizmai. Specialistui, renkantis gydymo kryptį, svarbu nustatyti kelią, kuriuo susiformavo ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Išsiskirkite čia:

  • hipoventiliacinė ORF – alveolių ventiliacijos pažeidimas, dėl kurio jos nesugeba visiškai absorbuoti deguonies ir pašalinti anglies dioksidą;
  • obstrukcinė ORF – kvėpavimo takų obstrukcija;
  • ribojantis ORF – alveolių, išklojusių plaučius ir tiesiogiai vykdančių dujų mainus, audinio sumažėjimas;
  • šunto difuzinis ORF - mažos ir (arba) sisteminės kraujotakos kraujo šuntavimas (kraujo tėkmės perėjimas per neventiliuojamas plaučių vietas, arterinio ir veninio kraujo maišymas su deguonies koncentracijos sumažėjimu pirmajame); sutrikusi difuzija per alveolių-kapiliarų membraną.

Atliekant ūminio kvėpavimo nepakankamumo intensyviąją priežiūrą, reikia tiksliausiai nustatyti atsiradimo mechanizmąesama kvėpavimo problema.

Žingsniai kuriant ODN

Svarbu atsižvelgti į ūminio kvėpavimo nepakankamumo laipsnį tiek gydant ligą, tiek prognozuojant ir užkertant kelią galimoms komplikacijoms. Specialistai išskiria kelis būdingus patologinės būklės vystymosi etapus:

  • Pradinis etapas yra tylos etapas. Kaip ir daugelis ligų, kvėpavimo nepakankamumas pirmoje stadijoje nepasireiškia, nepasireiškia jokių reikšmingų ir žmogaus jaučiamų simptomų. Kvėpavimo problemų nematomumą lemia kompensaciniai mechanizmai. Įtarti ARF galima tik todėl, kad fizinio krūvio metu atsiranda dusulys arba padažnėjęs kvėpavimas.
  • Antrasis etapas vadinamas subkompensaciniu. Jam būdingas kvėpavimo nepakankamumą kompensuojančių mechanizmų išsekimas, todėl dusulys atsiranda net ramybėje, kvėpavimas po fizinių pastangų ilgam atsistato. Pacientui būdinga laikysena, kurioje jam tampa daug lengviau kvėpuoti. Tuo pačiu metu patologijos pasireiškimo priepuolius lydi galvos svaigimas, širdies plakimas.
  • Trečias etapas yra dekompensuotas. Išsenka ir negali padėti tie mechanizmai, kurie galėtų visiškai kompensuoti kvėpavimo sistemos sutrikimus, būdingas odos ir gleivinių pamėlynavimas, mažėja deguonies kiekis kraujyje, kraujospūdis. Pacientas gali patekti į psichomotorinio susijaudinimo būseną. Šis ARF etapas reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos naudojant tam tikrus vaistus.ir medicinines procedūras. Jei pagalba nesuteikiama, žmogaus būklė smarkiai pablogėja, o kvėpavimo nepakankamumas pereina į galutinę stadiją.
  • Terminalas - ekstremalus kvėpavimo sistemos problemos laipsnis, jam būdingas stiprus deguonies, patenkančio į kraują, sumažėjimas, pacientas pradeda š altas prakaitas, kvėpavimas paviršutiniškas ir labai dažnas, pulsas yra silpnas, vadinamasis siūlas. Gali atsirasti sąmonės netekimas, anurija, hipoksinė smegenų edema. Deja, šis kvėpavimo nepakankamumo etapas daugeliu atvejų yra mirtinas.

Šis patologijos laipsnis būdingas kvėpavimo sutrikimams, kuriuos sukelia kvėpavimo sistemos ligos, pvz., pneumonija. Jei įvyksta kvėpavimo centro sunaikinimas, užsikimšimas ar impulsų laidumo pažeidimas, ORF stadijos nuklysta, pasislenka. Taigi pradinės stadijos praktiškai arba visai nėra, antrosios stadijos trukmė minimali, o ūminis kvėpavimo nepakankamumas staiga pereina į trečią. Tyrimai ir stebėjimai atskleidė, kad vyresnio amžiaus žmonėms dėl su amžiumi susijusių audinių savybių būti mažiau deguonies, subkompensacijos stadija gali trukti daug ilgiau nei jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms. Tačiau vaikams beveik iš karto prasideda dekompensacinis laikotarpis, nes visoms augančio organizmo sistemoms ir audiniams labai reikia nuolatinio deguonies papildymo ir anglies dioksido pašalinimo. Jei ūminio kvėpavimo nepakankamumo išsivystymo priežastis pašalinama laiku,svetimkūnis iš gerklų, pašalinama alerginė edema, naudojami reikalingi vaistai ar manipuliacijos, tada visi ARF etapai yra atvirkštiniai, grąžinant paciento kvėpavimo funkcionalumą.

ūminio kvėpavimo nepakankamumo priežastys
ūminio kvėpavimo nepakankamumo priežastys

Pirminis kvėpavimo nepakankamumas

Kaip ir daugelį kitų ligų ar patologijų, ūminį kvėpavimo nepakankamumą galima suskirstyti į dvi paraleles – pirminį ir antrinį. Jis bus laikomas pirminiu, jei jis pasirodė kaip plaučių ligos ar patologijos komponentas, pavyzdžiui, sužalojus šonkaulių lūžį, pažeidžiant viršutinių kvėpavimo takų praeinamumą dėl edemos ar patekimo svetimkūnio. Tokiu atveju reikia atkurti paties kvėpavimo aparato funkciją nustatyto pažeidimo srityje. Ekspertai mano, kad ūminio kvėpavimo nepakankamumo priežasties nustatymas yra kokybiško šios patologijos gydymo pagrindas.

Viena dėl to

Antrinis ūminis kvėpavimo nepakankamumas išsivysto dėl sveikatos problemų, pavyzdžiui, sergant kvėpavimo takų liga, kurią lydi distreso sindromas, kuris dar vadinamas šoko plaučiu. Ši klasifikacija taip pat apima ūminį kvėpavimo nepakankamumą, nesusijusį su organizmo ir jo sistemų ligomis ar patologijomis. Jis vystosi dėl deguonies trūkumo ore, pavyzdžiui, aukštai kalnuose, smarkiai sumažėjus kraujo kiekiui organizme arba galint cirkuliuoti dviem kraujotakos ratais. Tokiu atveju ūminio kvėpavimo nepakankamumo požymius reikia atskirti nuo pagrindiniųpriežastis, o medicininė pagalba reikalinga ne tik siekiant kuo labiau atkurti kvėpavimo procesą, bet ir kuo greičiau pašalinti pagrindinę priežastį, sukėlusią ARF.

ūminio kvėpavimo nepakankamumo skubi pagalba
ūminio kvėpavimo nepakankamumo skubi pagalba

Patologijos formavimosi etapų svarba

Kai kurios situacijos ar ligos gali sukelti tokią rimtą patologiją, kuri kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet dažnai ir žmogaus gyvybei, kaip ūmus kvėpavimo nepakankamumas. Skubi pagalba šiuo gana trumpo laiko periodu reikalauja greitos diagnozės – tiek ARF priežasčių, tiek jo vystymosi perspektyvų, kad būtų išvengta dekompensacijos stadijos ir galutinio laikotarpio, kai pacientui padėti beveik neįmanoma.

Kokie yra ženklai?

Ne specialistui, susidūrusiam su staigiu ūminiu kvėpavimo nepakankamumu, gana sunku suprasti, kas vyksta. Yra keletas pagrindinių požymių, rodančių būtent kvėpavimo aparato veikimo problemą ir būtinybę skubiai įsikišti, norint normalizuoti būklę, taip pat ieškoti kvalifikuotos medicinos pagalbos. Tai yra ūminio kvėpavimo nepakankamumo simptomai, pvz.,

  • tachipnėja – paviršutiniška, paviršutiniška, greitas kvėpavimas;
  • uždusimo jausmas;
  • kūno padėtis – sėdėjimas, rankų padėjimas ant kėdės sėdynės, o tai palengvina kvėpavimo procese dalyvaujančių kūno raumenų apkrovą;
  • cianozė.

Beje, tai, kad pacientas, užimdamas tam tikrą padėtį, bando palengvinti kvėpavimo procesąsėdi, rodo, kad tai ARF, o kiti simptomai gali pasireikšti su kitomis problemomis, pavyzdžiui, ištikus isterijos priepuoliui.

Medicininiu požiūriu būdingas kvėpavimo patologijos požymis yra kraujospūdžio sumažėjimas, padažnėjęs pulsas, kvėpavimas tampa paviršutiniškas ir labai dažnas – iki 40 ir daugiau kvėpavimo judesių per minutę. Norint išvengti negrįžtamų audinių ir organų būklės pokyčių, būtina imtis visų įmanomų būdų sustabdyti tokią būklę kaip ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Skubi pagalba pacientui turi būti suteikta kuo greičiau.

ARF diagnostikos metodai

Kokybiškai diagnozuoti paciento būklę, kai įtariamas ūminis kvėpavimo nepakankamumas, beveik neįmanoma dėl nepakankamo laiko medicininei priežiūrai. Tokiu atveju būtinas greitas adekvatus klinikinės situacijos įvertinimas, siekiant nustatyti pagrindinę kvėpavimo takų patologijos priežastį. Norėdami tai padaryti, specialistas įvertina šiuos bendro vaizdo elementus:

  • kvėpavimo takų pralaidumas;
  • pulsas;
  • kvėpavimo dažnis;
  • įkvėpimo-iškvėpimo gylis;
  • širdies ritmas;
  • pagalbinių raumenų darbas kvėpavimo procese;
  • odos dažymas.

Taip pat reikėtų atlikti kraujo dujų ir rūgščių-šarmų pusiausvyros tyrimus.

Šie diagnostikos metodai yra minimalus rinkinys diagnozuojant ARF, įvertinant patologijos laipsnį ir vystymosi perspektyvas. Jei paciento būklė leidžia arba jam pavyko stabilizuotis, atliekama spirometrija ir piko srauto matavimas. Taip pat gali būti paskirta: krūtinės ląstos rentgenograma, bronchoskopija, elektrokardiograma, pilnas kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas, kraujo ir šlapimo toksikologiniai tyrimai. Natūralu, kad visi paciento tyrimai atliekami pakankamai stabilizavus jo būklę. Tik tada galima taikyti tinkamą ūminio kvėpavimo nepakankamumo gydymą.

ūminis respiracinio distreso sindromas
ūminis respiracinio distreso sindromas

Gydymo principai

Įvairių būklių ir patologijų klinikoje reikalaujama laikytis tam tikrų algoritmų, kurie leidžia teisingai įvertinti paciento būklę, diagnozuoti problemos priežastį, suteikti skubią pagalbą, nustatyti gydymo perspektyvas ir parinkti tinkamiausius gydymo metodus.. Tokios patologijos reikalauja tų pačių etapų kaip ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Problemos diagnozavimas yra pagrindinis žingsnis. Tai turėtų padėti gydytojui nustatyti patologijos priežastį ir jos sunkumą. Tuomet būtina naudoti visas turimas ir konkrečioje situacijoje įmanomus metodus, siekiant optimizuoti kvėpavimo procesą – užtikrinti kvėpavimo takų praeinamumą, atkurti sutrikusią plaučių perfuziją ir ventiliaciją bei pašalinti esamus hemodinamikos sutrikimus.

Kokia būtinų medicininių manipuliacijų esmė? Matomos trachėjos dalies burnos ertmės apžiūra, siekiant aptikti ir pašalinti pašalinius daiktus, išvalyti kvėpavimo takus aspiracijos būdu ir pašalinti, jeibūtinybė, užsitęsusi kalba. Kai kuriais atvejais, siekiant užtikrinti kvėpavimo praeinamumą, galima atlikti tokias manipuliacijas kaip konikotomija ar tracheotomija. Siekiant nustatyti bronchopulmoninę ARF priežastį, atliekama bronchoskopija ir, jei reikia, laikysenos drenažas.

Jei pacientui diagnozuotas pneumotoraksas arba hemotoraksas, nurodomas pleuros ertmės drenavimas; jei ARF priežastis yra bronchų spazmas, jį reikia stabdyti specialiais vaistais, pavyzdžiui, gliukokortikosteroidais ir bronchus plečiančiais vaistais, o jų vartojimo būdas (inhaliacijos ar sisteminės injekcijos) priklauso nuo paciento būklės.

Kitas pagalbos etapas bus skubus sudrėkinto deguonies tiekimas pacientui – per nosies kateterį, kaukę, deguonies palapinę, hiperbarinį deguonies tiekimą, naudojant mechaninę ventiliaciją.

Tada parenkamas vaistų terapija kartu esantiems kvėpavimo sutrikimams:

  • skausmo malšinimas analgetikais;
  • kvėpavimo stimuliavimas ir širdies ir kraujagyslių sistemos aktyvinimas naudojant kvėpavimo analeptikus ir širdies glikozidus;
  • hipovolemijos ir intoksikacijos pašalinimas naudojant infuzinę terapiją.

Būtina adekvačiai gydyti tokią patologiją kaip ūminis kvėpavimo nepakankamumas, klinikinės rekomendacijos kiekvienu atveju bus individualios, atsižvelgiant į pagrindinius slaugos etapus ir išsaugant paciento gyvybę.

Gyvybei gresia pavojus

Kvėpavimo procesas yra pagrindinė priemonė aprūpinti visas kūno ląsteles deguonimi.pagrindinis biologinių procesų katalizatorius. Situacijos ir ligos, dėl kurių šis procesas sutrinka, apibūdinamos kaip ūminis kvėpavimo nepakankamumas. Šios būklės atgaivinimas reikalauja maksimalios koncentracijos laiko atžvilgiu ir būtinų bei turimų medicininės priežiūros priemonių panaudojimo. Kvėpavimo proceso pažeidimas sukelia rimtų ir dažnai negrįžtamų pasekmių. Patologijos etapai, deja, ne visada vyksta tiksliai taip, kaip aprašyta aukščiau. Ūminė tokios būklės forma per trumpą laiką tampa grėsmingai neigiama, galinti sukelti mirtį, net nepaisant specialistų įsikišimo. Štai kodėl ūminio kvėpavimo nepakankamumo sindromas reikalauja efektyvumo ir profesionalumo tiek gaivinimo procesą teikiančio personalo darbe, tiek metodų, technikų, įrangos, manipuliacijų ir vaistų modernumo, atitinkančio naujausius pasaulio medicinos pasiekimus.

Vaikai ir ODN

Anatominė visų vaiko kūno sistemų struktūra, įskaitant vaikų kvėpavimo sistemos organus, sukelia dažnas ligas, kurios paprastai vadinamos peršalimu, ir sukelia sveikatos problemų, tokių kaip pneumonija, laringitas, tracheolaringitas ir pan., kartu su kvėpavimo sutrikimais.

Ūminis vaikų kvėpavimo nepakankamumas – dažna patologija, sutrikdanti išmatuotą vaiko ir jo šeimos gyvenimo ritmą. Prie to prisideda daug veiksnių. Vienas pagrindinių – visi vaiko organizmo audiniai yra nuolatreikia deguonies. Be to, kompensacinės sistemos vis dar labai menkai išvystytos, ypač labai mažų vaikų. Todėl ūminis kvėpavimo nepakankamumas, pasireiškęs mažam žmogui, greitai pereina į trečią, dekompensuotą stadiją, kuri greitai gali baigtis mirtimi. Kadangi paciento vaikystė, įskaitant kūdikystę, neleidžia kalbėti apie savo problemas ir jausmus, gydytojai ir tėvai gali tik atidžiai stebėti jo būklę, kad laiku pastebėtų ARF simptomus ir imtųsi priemonių patologijai pašalinti. Ūminį vaikų kvėpavimo nepakankamumą galima atpažinti pagal šiuos vaizdinius rodiklius:

  • vaikas sunkiai kvėpuoja, įsitraukia į tarpšonkaulinį tarpą, sritį virš jungo įpjovos ir tarpraktikaulio tarpus;
  • kūdikis kvėpuoja labai garsiai, triukšmingai, švokščia arba švilpia;
  • oda ir gleivinės tampa melsvos;
  • vaikas per daug susijaudinęs, palyginti su normaliu;
  • padidėja širdies susitraukimų dažnis – daugiau nei 15%.

Net keli iš šių ARF požymių skatina nedelsiant kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos.

ūminis kvėpavimo nepakankamumas vaikams
ūminis kvėpavimo nepakankamumas vaikams

Ką daryti pirmiausia?

Deja, pasitaiko, kad bėdos kyla iš ten, kur to nesitiki. Taigi namuose, darbe, vaikštant ar keliaujant gali nutikti kažkas, kas sukelia rimtą patologiją, vadinamą ūminiu kvėpavimo nepakankamumu. Pirmoji pagalba šiuo atveju gali ne tikišsaugoti sveikatą, bet dažnai ir gyvybę. Kaip ji gali padėti, o ne pakenkti?

Pirmiausia tėvai turi suprasti, kas atsitiko vaikui. Jeigu svetimkūnis pateko į kvėpavimo takus, tuomet jo šalinti rankomis nebūtina. Turėtumėte tai padaryti – pasukite vaiką nugara į save arba aukštyn ir staigiu judesiu paspauskite žemyn epigastrinę sritį, bandydami išstumti į kvėpavimo takus patekusį daiktą. Jei kvėpavimo nepakankamumas atsirado dėl vėmalų susikaupimo, būtina padėti vaikui juos atkosėti, prieš tai švaria servetėle išvalius burnos ertmę. Jeigu vaikui sunku kvėpuoti dėl astmos priepuolio, tuomet būtina atlikti inhaliaciją specialiomis gydytojo paskirtomis priemonėmis. Uždusimo priepuolį sergant laringotracheitu galima pašalinti įkvėpus garais. Taip pat pagalbinės priemonės, galinčios padėti esant ūminiam kvėpavimo nepakankamumui, bus patalpų vėdinimas – gryno oro tekėjimui užtikrinti, karšta pėdų vonelė – širdies ir kraujagyslių veiklai stimuliuoti bei raumenų spazmams malšinti. Be to, kūdikiui reikia duoti daug šiltų gėrimų.

Profesionali pagalba su ARF

Ūminis kvėpavimo nepakankamumas reikalauja skubios medicininės pagalbos net pradiniame etape, ypač kai kalbama apie vaiką. Gydytojai profesionaliai įvertins paciento būklę, ARF sunkumą, galimas jo priežastis ir pasekmes. Kiekvienu konkrečiu atveju bus naudojami savi metodai, preparatai ir manipuliacijos, kuriospadėti palengvinti paciento būklę, sustabdyti pačią patologiją, jei įmanoma, pašalinti pagrindinę kvėpavimo sutrikimų atsiradimo priežastį.

ūminio kvėpavimo nepakankamumo priežiūra
ūminio kvėpavimo nepakankamumo priežiūra

ODN pasekmės

Pagalbos teikimas esant ūminiam kvėpavimo nepakankamumui – pagrindinės priemonės, padedančios išsaugoti paciento sveikatą ir visavertį gyvenimą. Tačiau svarbu teisingai įvertinti pasekmių perspektyvą, kad būtų galima pasirinkti tinkamus būdus atkurti sveikatą ir užkirsti kelią pasikartojančioms sunkioms ARF sukeltoms ligoms. Deguonies trūkumas neigiamai veikia visus audinius ir organus, kurie kenčia nuo hipoksijos. Tuo pačiu visada reikia atsiminti, kad greitai besivystanti kvėpavimo takų patologija gali sukelti jei ne mirtį, tai negrįžtamus sutrikimus.

Visų pirma kenčia širdis – dešiniojo skilvelio nepakankamumas, išsivysto plautinė hipertenzija, dėl kurios kartu susidaro vadinamasis cor pulmonale, kuriam būdingas kraujo sąstingis per sisteminės kraujotakos kraujagysles. Kaip tik dėl grėsmių sveikatai, dažnai negrįžtamų, ūminis kvėpavimo nepakankamumas reikalauja gydymo, kuris bus atliktas laiku ir pagal šios patologijos klinikos poreikius.

Kokios prognozės?

Bet kokia liga reikalauja kokybiško gydymo, nes kenkia organizmui. Ūminis kvėpavimo nepakankamumas yra problema, kuri gali sukelti rimtų organų ir sistemų veiklos sutrikimų, taip pat mirtį. Reikėtų prisiminti, kad, pavyzdžiui, sergant lėtinėmis plaučių ligomis,sergant obstrukcine liga, kvėpavimo nepakankamumas išsivysto 30 % atvejų.

Ūminis kvėpavimo nepakankamumas turi prastą esamų nervų ir raumenų ligų, tokių kaip miotonija, amiotrofinė šoninė sklerozė ir kai kurios kitos, atsiradimo ir baigties prognozė.

Bet kuriuo atveju ūminio kvėpavimo nepakankamumo klinikoje reikalingas individualus požiūris ir privalomas visų paskirtų medicininių procedūrų, vaistų ir reabilitacijos metodų įgyvendinimas, nes tai reikšmingas veiksnys, įtakojantis paciento gyvenimo trukmės trumpėjimą.

Jei pacientui diagnozuojamas „ūminis kvėpavimo nepakankamumas“, būtina griežtai laikytis gydytojo pateiktų rekomendacijų. Tik tai leis jums išlaikyti visavertį gyvenimą ir sveikatą.

Rekomenduojamas: