Per pastarąjį šimtmetį medicina padarė didžiulį žingsnį į priekį, laikai, kai patogeninės bakterijos galėjo sunaikinti ištisus miestus, jau toli atsiliko. Šiuo metu plataus veikimo spektro antibiotikų naudojimas gali veiksmingai sustabdyti infekcijos apraiškas arba visiškai ją išgydyti. Nepaisant to, ir šiandien niekas nėra visiškai apsaugotas nuo ligų, kurios netinkamai ir laiku negydomos gali sukelti neįgalumą ar mirtį. Viena iš šių ligų yra flegmona. Iš pradžių tai nėra mirtina liga, tačiau jos progresavimas gali išprovokuoti apsinuodijimą krauju ir taip sukelti paciento mirtį.
Flegmonos prigimtis
Pėdos flegmona yra infekcinio pobūdžio liga. Sergant šia liga, dėl pūlingo pažeidžiamas riebalinis audinysuždegimas. Su patologija visiškai sunaikinamas poodinis riebalinis audinys. Proceso intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo, kitų ligų buvimo, paciento imuniteto būklės. Palyginti su kitomis panašios etimologijos patologijomis, flegmona neturi aiškiai apibrėžtų lokalizacijos ribų, ji prasiskverbia daug giliau nei oda. Būdingas ligos požymis yra tas, kad pacientui išsivysto ir vystosi skausmingas poodinis uždegimas, pasireiškiantis patinimu pūlingu turiniu. Kai kuriais atvejais uždegiminį procesą lydi š altkrėtis ir didelis karščiavimas.
Patogenas
Pėdos flegmonos sukėlėjai (nuotrauka žemiau) yra įvairių tipų patogeninės patogeninės bakterijos. Dažniausias sukėlėjas yra Staphylococcus aureus. Šis mikroorganizmas provokuoja pūlingą uždegimą tiek užsikrėtus atviros žaizdos bakterija, tiek nepažeidus odos. Staphylococcus aureus yra ne tik labiausiai paplitęs flegmonų sukėlėjas, bet ir naikinantis. Jei liga sunki, bakterija fantastiškai greitai ardo kūno audinius. Pavėluotas gydymas arba visiškas jo nebuvimas neišvengiamai sukelia tokias rimtas pasekmes kaip sepsis ir apatinių galūnių tromboflebitas.
Pėdos flegmoną gali sukelti kitos patogeninės bakterijos, priklausomai nuo infekcijos sąlygų ir būdo. Vandenyje ir dirvožemyje yra Pseudomonas aeruginosa, kurios gali užsikrėstiatsiranda įpjovus arba giliai įbrėžus odą. Pasturella multocida bakterijos sukeltas celiulitas gali išsivystyti įkandus augintiniui. Šis patogeninis mikroorganizmas gausiai gyvena kačių ir šunų organizmuose. Erysipelothrix rhusiopathiae galima užsikrėsti per sąlytį su jūros gyvūnais, krabais ir žuvimis.
Apsvarstykite celiulito priežastis.
Įvykio priežastys
Pagrindinė priežastis, kodėl flegmona vystosi, yra patogeno patekimas į poodinį sluoksnį, kur prasideda aktyvus jo dauginimasis. Ši liga yra imuninės sistemos susilpnėjimo pasekmė, veikiant įvairiems veiksniams, kurie prisideda prie natūralios kūno barjero spragos atsiradimo. Infekcijos procesas gali vykti keliais būdais ir priklauso nuo patogeno pobūdžio:
- Odos vientisumo pažeidimas. Bakterijos daug lengviau patenka į poodinį sluoksnį, jei ant odos yra įkandimų, įpjovimų, įbrėžimų, žaizdų. Infekcijos rizika išauga daug kartų, jei oda buvo pažeista valant žuvis arba atliekant žemės ūkio darbus.
- Uždegiminių procesų buvimas organizme. Kartu su išoriniais veiksniais uždegiminis procesas, vykstantis kūno viduje, gali tapti flegmono vystymosi priežastimi. Tokiu atveju sukėlėjas iš uždegimo židinio pereina į poodinį riebalų sluoksnį. Tarpininkas yra limfinė arba kraujotakos sistema. Flegmoną gali sukelti bet kurio organo uždegimas.
- Gerutinių ligų buvimas. Panašios ligos gali prisidėti prie flegmonų vystymosipobūdis, pvz., pūlingas artritas ar osteomielitas.
Netiesioginės priežastys
Taip pat yra keletas netiesioginių priežasčių, kurios prisideda prie patologijos vystymosi. Kojos flegmona gali išsivystyti esant bendram kūno išsekimui dėl lėtinių ligų, sergant cukriniu diabetu, tuberkulioze, AIDS. Tokios ligos labai susilpnina imuninę sistemą, todėl užsikrėtimo tikimybė neigiamomis sąlygomis žymiai padidėja. Infekcija taip pat prisideda prie apsinuodijimo dėl priklausomybės nuo narkotikų ar lėtinio alkoholizmo. Svarbu pažymėti, kad flegmonos naikinamoji galia bus stipresnė, tuo silpnesnis žmogaus imunitetas.
Jei žmogaus imunitetas stiprus, tai atsiradus flegmonai ji bus nedidelės lokalizacijos ir gali praeiti be jokio gydymo. Pavyzdys yra nedidelis įbrėžimų ar įpjovimų uždegimas, kuris nekelia didelio pavojaus kūnui.
Kaip pasireiškia kojų pirštų celiulitas?
Simptomatika
Ligos eiga priklauso nuo jos sukėlėjo pobūdžio. Pavyzdžiui, užsikrėtus puvimo stafilokoku ar Pseudomonas aeruginosa, išsivysto puvimo tipo flegmona. Užsikrėtus privalomais anaerobais, patologija vystosi labai agresyviai, greitai atsiranda simptomai. Virulentiškumas silpnai išreiškiamas, kai jį veikia susilpnėjusios patogeno padermės, o tai prisideda prie lėtinės flegmonos eigos, kurios simptomai praktiškai nepasireiškia. Nepaisant to, visų tipų patologijoms būdingi bendri klinikiniai požymiaikurią ligą galima diagnozuoti.
Esant pėdos flegmonai, visada galima pastebėti uždegimą. Tai yra akivaizdžiausias ligos buvimo požymis. Pažeista vieta patinsta, nežymiai parausta dėl po oda susikaupusių pūlių. Palpuojant šią sritį skausminga, jos temperatūra pakyla.
Kitas kojų flegmonos simptomas yra patinimas. Apsinuodijus audinius, esančius netoli infekcijos š altinio, pastebimas didelis galūnės patinimas.
Bendras pablogėjimas
Be to, pacientas pastebi bendrą savijautos pablogėjimą. Patologijos plitimą ir audinių sunaikinimą lydi netoliese esančių sričių infiltracija. Bendra užsikrėtusiųjų būklė pablogėja, atsiranda stiprus karščiavimas. Nesant tinkamo gydymo, atsiranda sunkus organizmo apsinuodijimas.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad tokia liga, kaip hemostazinis dermatitas, kuri nėra infekcinė, gali būti užmaskuota kaip flegmona. Tai atsitinka, kai pablogėja kraujo tiekimas į pažeistą vietą.
Pėdų flegmonos gydymas
Atsižvelgiant į didelę sunkių komplikacijų tikimybę, flegmonos gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint specialistui. Liga pasižymi greitu plitimu, todėl netinkamas gydymas gali sukelti platų audinių infekciją, negalią ir mirtį. Gydymas gali būti konservatyvus (antibiotikais) arba chirurginis. Tai priklauso nuo patogeno, kuris sukėlė ligą, pobūdžio,ir ligos stadija. Jei uždegimas yra paviršutiniškas, o liga ankstyvoje stadijoje, gydymas UHF fizioterapijos procedūra leidžiamas.
Chirurginis drenažas
Kai flegmonų puvimo tipas rodo chirurginį uždegimo drenavimą. Norėdami tai padaryti, daromi pjūviai, per kuriuos pašalinami pūliai. Pašalinus uždegimo židinį, pacientui skiriamas atstatomasis gydymas, įskaitant antibiotikus ir baktericidinių tvarsčių naudojimą.
Paviršinio uždegimo gydymas dešinės ar kairės kojos flegmonu, kuris yra pradiniame vystymosi etape, gali būti atliekamas į raumenis leidžiant stiprių antibiotikų ("Gentamicinas", "Ampioks", benzilpenicilino natrio druska). Tarkime, gerti plataus veikimo spektro antibiotikus, tokius kaip biseptolis, sulfadimetoksinas, ampicilinas.
Lovos poilsis
Gydymo laikotarpiu pacientui taikomas lovos režimas, turi būti užtikrinta, kad pažeista galūnė būtų likusi. Uždegimo vieta turi būti sušildyta kaitinimo pagalvėlėmis. Simptominė terapija leidžia naudoti skausmą malšinančius vaistus. Tokio tipo terapija būtinai turi būti suderinta su kompetentingu specialistu, nes tik gydytojas gali tiksliai nustatyti audinių uždegimo laipsnį. Savarankiškai gydant, neatmetama didelė audinių žala dėl patologinės ligos išplitimo į audinius, esančius šalia uždegimo židinio.
Imunomoduliacija
Pašalinus pūlingos kojos flegmonos uždegimo židinį, pacientui atliekama imunomoduliacija, kuria siekiama sustiprinti apsauginį kūno barjerą. Pacientas turi prisiminti, kad po išgydytos flegmonos išlieka pakartotinio užsikrėtimo tikimybė. Taip yra dėl padidėjusio organizmo jautrumo patogenams. Reabilitacinė terapija apima žalingų įpročių atsisakymą, specialios dietos perėjimą, imunomoduliuojančių vaistų vartojimą ir sveikatinimo procedūrų atlikimą.
Celiulito prevencijos priemonės
Pagrindinė celiulito prevencijos priemonė yra vengti odos lūžinėjimo, ypač jei yra sąlygų, kurios padidina infekcijos riziką. Valant ir pjaunant žuvį reikia būti atsargiems – žvynų gleivės, patekusios į žaizdą, beveik 100% atvejų sukelia uždegimą.
Pjūvis arba įbrėžimai, jei tokių yra, turi būti tinkamai apdoroti. Taip daugeliu atvejų išvengiama patogeninių mikroorganizmų infekcijos. Pažeistą odą reikia nedelsiant gydyti antiseptiku – tai gali būti briliantinės žalios spalvos, jodo ar alkoholio tirpalas. Tada uždedamas sterilus tvarstis arba baktericidinis pleistras.
Jei pjūvyje ar įbrėžime yra skeveldrų ar skeveldrų pavidalo pašalinių daiktų, juos reikia pašalinti. Po to žaizdą taip pat reikia apdoroti antiseptiku ir uždėti tvarstį. Kai atsiranda pirmieji infekcijos požymiai, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai leis laiku pradėti gydymą ir išvengtiplatus uždegiminio proceso išplitimas.
Taigi, laikantis paprastų atsargumo priemonių, celiulito rizika žymiai sumažėja.
Išnagrinėjome pėdų flegmonos priežastis, simptomus ir gydymą.