Medicinos personalo rankų higieninis gydymas yra privaloma procedūra prieš atliekant bet kokius veiksmus su pacientu. Perdirbimui naudojamos įvairios priemonės ir vaistai, kurie nereikalauja daug laiko ir yra patvirtinti Rusijos Federacijos farmakologijos komiteto.
Kodėl reikalinga dezinfekcija
Rankų higiena – tai dezinfekcinė procedūra, apsauganti nuo hospitalinės infekcijos, apsauganti ne tik personalą, bet ir pacientus. Gydymo tikslas – neutralizuoti mikrobus, kurie yra ant žmogaus odos po sąlyčio su užkrėstu objektu arba yra natūralios odos floros dalis.
Yra dviejų tipų procedūros: rankų higiena ir chirurginis gydymas. Pirmasis yra privalomas prieš susisiekiant su pacientu, ypač jei jam bus atliekama operacija. Personalo rankų higieninis gydymas turi būti atliekamas po sąlyčio su seilėmis ir krauju. Prieš užsidedant sterilias pirštines, būtina atlikti dezinfekciją. Galite nusiplauti rankas specialiu muilu, turinčiu antiseptinį poveikį, arba nuvalyti odą alkoholio pagrindu pagamintu produktu.
Kada dezinfekuoti
Medicinos darbuotojų rankų higieninis gydymas yra privalomas šiais atvejais:
- Po gydymo pacientams, kuriems diagnozuotas uždegiminis procesas su pūlių išsiskyrimu.
- Po kontakto su prietaisais ir bet kokiu kitu šalia paciento esančiu objektu.
- Po kiekvieno sąlyčio su užterštais paviršiais.
- Patekus į žmogaus gleivinę, jo išskyras ir marlės tvarsčius.
- Pasilietus su paciento oda.
- Prieš atliekant paciento priežiūros procedūras.
- Prieš kiekvieną kontaktą su pacientu.
Tinkamas higieninis gydymas apima plovimą muilu ir tekančiu vandeniu, kad pašalintumėte nešvarumus ir sumažintumėte mikroorganizmų skaičių. Be to, rankų higiena – tai procedūra, skirta odai gydyti antiseptinėmis priemonėmis, kurios padeda sumažinti bakterijų skaičių iki minimalaus saugaus lygio.
Kas naudojamas apdorojimui
Skystas muilas, kuris dozuojamas naudojant ambulatoriją, idealiai tinka medicinos personalo rankoms plauti. Nerekomenduojama naudoti karšto vandens, nes padidėja dermatito rizika. Reikia naudotirankšluostis, skirtas išjungti maišytuvą, kuriame nėra alkūninės pavaros. Kad nusausintumėte švarias rankas, naudokite vienkartinius popierinius rankšluosčius (arba atskirus medžiaginius rankšluosčius).
Higieninis rankų gydymas, kurio algoritmas apima kelis paprastus veiksmus, gali būti atliktas naudojant odos antiseptiką. Tokiu atveju iš anksto nuplauti muilu nebūtina. Priemonė įtrinama į rankų odą tokiu kiekiu, kuris nurodytas ant antiseptiko pakuotės. Ypatingas dėmesys skiriamas pirštams, odai tarp jų ir sritims aplink nagus. Būtina sąlyga norint pasiekti norimą efektą – tam tikrą laiką palaikyti rankas drėgnas (dažniausiai tai nurodoma ant gaminio). Atlikus rankų higieną, nebūtina jų džiovinti rankšluosčiu.
Higienos įranga
Kad higienos procedūra būtų atliekama laikantis visų taisyklių ir reikalavimų, būtina:
- Tekantis vanduo.
- Skystas muilas su neutraliu pH.
- Praustuvė su maišytuvu, valdoma neliečiant delnų (alkūnės metodas).
- Alkoholio pagrindu pagamintas antiseptikas.
- Sterilūs ir nesterilūs vienkartiniai rankšluosčiai.
- Antimikrobinio poveikio ploviklis.
- Vienkartinės guminės pirštinės (sterilios arba nesterilios).
- Rankų priežiūros priemonė.
- Buitinės guminės pirštinės.
- Naudota šiukšliadėžėpriedai.
Reikalavimai
Patalpoje, kurioje planuojamas antimikrobinis rankų gydymas, praustuvas turi būti prieinamoje vietoje. Jame yra čiaupas, kuriuo teka karštas ir š altas vanduo, specialus maišytuvas. Maišytuvo konstrukcija turi būti tokia, kad vandens purslų būtų kuo mažiau. Higieniškas rankų gydymo lygis numato maksimaliai sumažinti mikroorganizmų skaičių ant odos, todėl prie praustuvo patartina įrengti kelis dozatorius su priemonėmis. Viename yra skysto muilo, kitame yra antimikrobinės medžiagos, o kitame turi būti rankų dezinfekavimo priemonės.
Rankų nerekomenduojama džiovinti elektriniais rankų džiovintuvais, nes jos vis tiek išliks šlapios, o prietaisas sukelia oro turbulenciją, kur gali būti užterštos dalelės. Visi konteineriai su lėšomis turi būti vienkartiniai. Ligoninėse visada po ranka turėtų būti keletas rankų dezinfekavimo priemonių, kai kurios – jautrios odos darbuotojams.
Atlikimo algoritmas
Rankų dezinfekcija yra privaloma visiems sveikatos priežiūros darbuotojams. Valymo muilu algoritmas yra toks:
- Iš dozatoriaus išspaudus reikiamą skysto muilo kiekį.
- Trynimas delno iki delno režimu.
- Vieno delno trynimas į kito nugarą.
- Šluostymasvidiniai pirštų paviršiai vertikaliai.
- Į kumštį sulenktos plaštakos pirštų užpakalinę dalį, antros delną (padarykite tą patį su kita ranka).
- Trinti visus pirštus ratu.
- Trinkite kiekvieną delną pirštų galiukais.
Chirurginė dezinfekcija
Norint visiškai pašalinti iš rankų florą: atsparią ir tranzistorinę, reikalinga chirurginė rankų dezinfekcija. Tai daroma taip, kad infekcija nebūtų perduodama per rankas. Kaip ir rankų higiena, taip ir chirurginė dezinfekcija atliekama plaunant ir šluostant. Alkoholio pagrindu pagamintų tirpalų naudojimas yra plačiai paplitęs dėl greito ir kryptingo veikimo, optimalaus produkto įsisavinimo odai, ilgos veikimo trukmės, visiško mikroorganizmų pašalinimo efekto.
Chirurginės dezinfekcijos procesas apima beveik tuos pačius veiksmus, kurie apima rankų apdorojimą higienos lygiu. Chirurginio antisepsio algoritmas:
- Pusiplauk rankas su muilu ir vandeniu bent dvi minutes.
- Nusausinkite rankas naudodami vienkartinę servetėlę arba rankšluostį.
- Ištepkite rankas, dilbius ir riešus antiseptiku, po to nenušluostykite rankų.
- Palauk, kol produktas visiškai išdžius, mūvėkite sterilias pirštines.
Tam tikro antiseptinio vaisto poveikio laikas, jo dozavimas ir kiti svarbūs dalykaiparametrus galima perskaityti prekės etiketėje arba jos instrukcijose. Pirmą kartą kiekvienos darbo pamainos metu reikia nuvalyti vietas aplink kiekvieną nagą specialiu minkštu šepetėliu – steriliu ir vienkartiniu (arba sterilizuotu autoklave).
Antiseptinis gydymas
Antiseptinis tirpalas yra viena iš pagrindinių kovos su mikroorganizmais priemonių, įskaitant rankų higieną. Algoritmas yra toks:
- Rankų plovimas kambario temperatūros vandenyje su skystu muilu, džiovinimas vienkartiniu rankšluosčiu.
- Dezinfekcinės priemonės tepimas trinančiais judesiais, kurie dezinfekuoja rankas.
- Surištais pirštais masažuokite rankų nugaras.
- Pirštus sukryžiavę, plačiai išskleiskite, patrinkite delnus.
- Suglaustais delnais pakaitomis įtrinkite gaminį į nykščius.
- Dilbių trynimas mažiausiai 2 minutes, daugiausiai 3 minutes, nagų ir ponagio gydymas.
Kiekvieną veiksmą reikia kartoti 4–5 kartus. Per visą procedūrą turite užtikrinti, kad jūsų rankos neišsausėtų. Jei reikia, užtepkite kitą dezinfekavimo priemonės dalį.
Rekomenduojamos higienos prekės
Rankų higiena – tai privalomas visų medicinos darbuotojų, kontaktuojančių su pacientais ar įvairiomis užterštomis ligoninės patalpomis, dezinfekcijos procesas. Apdorotas chlorheksidino digliukonatu(alkoholio tirpalas) etilo alkoholyje (70%). Be to, naudojami šie vaistai:
- Octenisept.
- Etilo alkoholis su priedais, kurie efektyviai minkština odą.
- Octeniderm.
- Hemisept.
- Higenix.
- „Izopropanolis“– 60 %.
- Octeniman.
- „Decocept+“.
- Veltocept.
Prieš atliekant higieninį gydymą, būtina išimti visus riešų priedus ir papuošalus. Reikia nepamiršti ir rankų valymo steriliu šepetėliu, ypatingą dėmesį skiriant nagų sričiai. Procedūra atliekama vieną kartą darbo dienos pradžioje.
Higienos prekėms keliami reikalavimai
Jei antiseptikų ir muilo talpyklos nėra vienkartinės, pildyti reikia tik tada, kai jos kruopščiai dezinfekuojamos, nuplaunamos tekančiu vandeniu ir visiškai išdžiovinamos. Rekomenduojama naudoti dozatorius, veikiančius ant fotoelementų arba tuos, iš kurių produktas išspaudžiamas alkūne.
Visi odos gydymui naudojami antiseptikai turi būti lengvai prieinami visuose gydymo proceso etapuose. Jei skyrius skirtas intensyviai pacientų priežiūrai, konteinerius su antiseptikais reikia pastatyti medicinos personalui patogiausiose vietose, pavyzdžiui, prie paciento lovos arba prie įėjimo į ligoninės palatą. Kiekvienam darbuotojui rekomenduojama parūpinti atskirą mažo tūrio indą suantiseptikas.
