Nepaisant to, kad medicina daugelį amžių tiria žmogaus anatomiją ir psichiką, kai kurias organizmo reakcijas vis dar sunku paaiškinti. Šios paslaptingos reakcijos apima disociacinius konversijos sutrikimus.
Liga ar apsimetimas?
Kaip dažniausiai elgiasi tie, kurie skundžiasi liga, tačiau apžiūros metu paaiškėja, kad jie sveiki? Daugelis sakys, kad šis žmogus yra simuliatorius, bet jie klys. Medikai žino, kad kartais fiziškai sveikam žmogui būna įvairių organizmo funkcijų pažeidimų. Šis reiškinys vadinamas „konversijos sutrikimu“.
Žmogaus psichika yra labai sudėtinga. Kai kuriais atvejais socialiniai konfliktai, vidiniai prieštaravimai, stresinės situacijos ar psichologinės traumos lemia tai, kad žmogus jaučiasi priblokštas ir serga. Jis jaučia skausmą ir ligos simptomus, kartais net ištinka paralyžius. Įsivaizduojami pojūčiai ir ženklai nuo seno buvo vadinami isterija ir traktuojami kaip apsimetinėjimas. Tik XIX amžiaus pabaigoje Jeanas Martinas Charcot įrodė, kad pacientaiiš tikrųjų jaučia neegzistuojančių ligų simptomus. Nuo to laiko oficiali medicina pripažino, kad isteriniai virsmo sutrikimai yra liga.
Sigmundas Freudas, kuris treniravosi pas J. M. Charcot, prisidėjo prie ligos tyrimo. Jaunoji psichologė ieškojo sąsajų tarp sąmoningų ir nesąmoningų, „uždarų“prisiminimų. Bendraudamas su sergančiaisiais Freudas sukūrė specialų metodą, vadinamą psichoanalizė, kuris leidžia išlaisvinti „uždarus“prisiminimus ir pašalinti ligos priežastis.
Kodėl tai vyksta
Konversijos sutrikimas dažniausiai pasireiškia vaikams, jauniems suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Priežastis ta, kad šiuo gyvenimo periodu žmonės yra emociškai imliausi. Tuo pačiu metu mergaitės ir moterys yra jautresnės šiai ligai nei berniukai ir vyrai.
Dėl stipraus psichologinio šoko kyla vidinis konfliktas, pacientas negali teisingai įvertinti esamos situacijos. Konversijos sutrikimą gali lemti savo svarbos neįvertinimas, bandymas „priglausti“nuo sunkių problemų, būtinybė priimti svarbius sprendimus ar prisiimti atsakomybę. Visa tai vyksta streso fone, o psichika „įjungia“ligą.
Iš pradžių simptomai sumažėjo iki alpimo, isterinių priepuolių, paralyžiaus ir psichikos sutrikimų. Tačiau studijuojant sudėtingą psichinę ligą, vadinamą „konversijos sutrikimu“, simptomaipasirodė esąs platesnis. Nustatyta, kad ligos padarinius gali pajusti bet kuris organas. Gilesnė analizė leido suskirstyti simptomus į keturias atskiras grupes.
Motorinė simptomų grupė
Pirmoji ir pati didžiausia simptomų grupė paveikia arba riboja motorines funkcijas. Simptomų sudėtingumas gali būti įvairus: nuo eisenos sutrikimų iki paralyžiaus pradžios. Konversijos sutrikimas dažnai yra susijęs su nekontroliuojamais priepuoliais, kurie staiga atsiranda dėl išorinės stimuliacijos. Pacientas gali kristi, šaukti, trūkčioti rankomis ar kojomis, nenatūraliai išsilenkti ir virti ant grindų. Tokie judesių sutrikimai trunka nuo kelių valandų iki kelių minučių, juos gali sukelti aštrus stiprus garsas, naujo žmogaus pasirodymas, šviesos blyksnis ir kiti dirgikliai.
Disociacinių sutrikimų simptomų jutimo grupė
Ši grupė apima visus simptomus, susijusius su žmogaus jautrumu. Jutimo sutrikimai gali pasireikšti įvairiais būdais:
- jautrumo slenksčio pažeidimas, dėl kurio gali padidėti arba sumažėti skausmo slenkstis. Gali atsirasti tirpimas, kurio metu jautrumas skausmui visiškai išnyksta;
- temperatūrinio suvokimo pažeidimas, kai žmogus nustoja jausti karštį;
- kurtumas;
- skonio pasikeitimas;
- aklumo apraiškos;
- kvapo sutrikimas.
Visi šie simptomai gali būti daugiau ar mažiau ryškūs ir gali būti jaučiami skirtingą laiką.laikas.
Vegetatyviniai simptomai
Šios grupės simptomai sukelia lygiųjų raumenų ir kraujagyslių spazmus. Tokiu atveju konversijos sutrikimas gali atrodyti kaip bet kuri kita liga. Iš pradžių žmogui atliekama daug testų ir analizių, kol įtariama, kad jis turi disociacinį sutrikimą.
Psichinė simptomų grupė
Ši grupė gali turėti nekenksmingų fantazijų ir liguistų kliedesių. Gali atsirasti haliucinacijų arba prasidėti įsivaizduojamas atminties praradimas, vadinamoji amnezija. Tačiau simptomai sukelia įtampą ir nerimą, o sunkesniais atvejais gali net sukelti asmenybės skilimą.
Disociatyvus tapatybės sutrikimas
Nepaisant dažno paminėjimo detektyviniuose romanuose ir veiksmo filmuose, asmenybės susiskaldymas, kurio simptomus ir požymius naudoja autoriai, yra gana reta liga. Netgi patyrusiam psichiatrui gali būti sunku tiksliai nustatyti diagnozę, nepainiojant jos su šizofrenijos apraiškomis ar žmogaus bandymais suvaidinti ligą, siekiant išvengti atsakomybės ar bausmės už nusik altimą.
Anksčiau diagnozuojant buvo naudojamas pavadinimas „daugybinis asmenybės sutrikimas“. Tačiau šiandien šios diagnozės buvo atsisakyta. Oficialus pavadinimas yra „disociatyvus tapatybės sutrikimas“. Tačiau dažniausiai šis sutrikimo porūšis vadinamas būtent „suskaldyta asmenybe“. Ligos simptomai ir požymiai diagnozuojami pagal keturis kriterijus:
- Pacientas turi du arbaasmeniškesnės būsenos. Kiekvienas žmogus turi savo elgesio modelį, atskirą pasaulėžiūrą ir savo požiūrį į jį supantį pasaulį.
- Vidinės asmenybės pakaitomis kontroliuoja paciento elgesį.
- Pacientas neatsimena svarbių savo gyvenimo įvykių, neatsimena svarbių faktų.
- Paciento būklė nesukelia alkoholio ar narkotikų. Pacientas nebuvo veikiamas nuodingų medžiagų ir jam nebuvo diagnozuota kitų psichikos ligų.
Psichiatrai, diagnozuodami daugybę vaikų asmenybės sutrikimų, dažnai susiduria su smurtinėmis fantazijomis, užsitęsusiais žaidimais ir fiktyviais draugais.
Kaip vyksta gydymas
Jei pacientui diagnozuojamas konversijos sutrikimas, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Pirmasis etapas yra trauminio veiksnio pašalinimas. Kad ir kaip gydytojas stengtųsi paveikti ligos simptomus, tačiau jei pagrindinė priežastis nebus nustatyta, ilgalaikio poveikio nebus.
Kraštovaizdžio keitimas naudingas pacientui. Pagrindinis gydymas – psichoterapijos seansai. Be to, pacientas turi būti įsitikinęs, kad jo liga yra psichologinė. Tai padės tinkamai prisitaikyti prie gydymo ir pagreitins pasveikimą.
Geras psichoanalitikas gali nustatyti asmenybės konversijos sutrikimą ir nustatyti geriausią gydymo kursą. Vaistų vartojimas dažnai neprivalomas. Vaistų terapija būtina tik sergant depresija. Nuimtinerimas ir depresija, gydytojas gali paskirti raminamųjų ar antidepresantų kursą.
Visiško pasveikimo tikimybė yra gana didelė. Viskas priklauso nuo gydytojo profesionalumo ir pagalbos suteikimo savalaikiškumo. Tačiau kai kuriais atvejais būna recidyvų, o kartais per visą žmogaus gyvenimą stebimi konversijos sutrikimai.
