Cholesterolis, dar žinomas kaip cholesterolis, yra į riebalus panašus vaško junginys, atsakingas už kiekvienos kūno ląstelės struktūrą. Biologinė medžiaga yra būtina žmogaus organizmui medžiagų apykaitos procesams vykdyti, hormonų gamybai, vitaminų sintezei. Didžioji jo dalis (80 %) pasigamina kepenyse, antinksčiuose, žarnyne ir tik nedidelis kiekis (20 %) patenka į organizmą su maistu.
Cesterolio vaidmuo
Pagal kai kuriuos mitus, cholesterolis daro didelę žalą žmonių sveikatai. Medicina teigia, kad be šios medžiagos normali ląstelių veikla neįmanoma. Cholesterolis yra medžiaga, iš kurios susidaro ląstelių membranos, jis yra tiesioginis steroidinių hormonų ir vitamino D sintezės dalyvis.
Dėl cholesterolio kiekio kraujyje, kai kurių rūšių b altymai, netirpios atliekos juda, raumenys gauna tinkamą mitybą. Tinkamo cholesterolio kiekio trūkumas sukelia degeneracinius audinių pokyčius, tačiau jo perteklius taip pat sukeliaapgailėtina sveikatos būklė.
Teigiamas cholesterolio poveikis:
- Apsauga, ląstelių membranų sintezė.
- Visaverčių ląstelių apykaitos, medžiagų apykaitos, ląstelių gyvybingumo procesų užtikrinimas.
- Dalyvavimas daugelio lytinių hormonų gamyboje.
- Dalyvavimas biocheminiame vitamino D gamybos procese.
- Visavertės kasos veiklos užtikrinimas, dalyvavimas tulžies formavime.
- Pakelia nuotaiką, apsaugo nuo depresijos, aprūpina smegenis antioksidantais.
Sutrinka lipidų ir sudėtingų b altymų junginių, įskaitant cholesterolį, pusiausvyra sukelia aterosklerozę. Pažeidimas apima stambiąsias kraujagysles – širdies aortą, vainikines, smegenų, inkstų kraujagysles. Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje gali sukelti miokardo infarktą, todėl inkstai, virškinimo organai ir apatinių galūnių venos smarkiai praranda funkcionalumą.
Cesterolio tipai
Endogeninį cholesterolį gamina žmogaus organizmas ir jis patenka su tam tikru maistu. Egzogeninio ar su maistu gaunamo cholesterolio nėra augalinės kilmės maisto produktuose, tačiau jo yra gyvūninės kilmės maiste.
Padidėjęs endogeninio cholesterolio kiekis teigiamai veikia daugelį gyvybės procesų, o padidėjęs cholesterolio kiekis maiste dažnai sukelia daugybę ligų. Į riebalus panaši medžiaga negali savarankiškai judėti kraujyje, todėl ji gali patekti įkepenų ląstelės gamina lipoproteinus.
Pagrindiniai:
- LDL – mažo tankio lipoproteinai. Šios transporto grupės užduotis yra pernešti trigliceridus ir cholesterolį iš kepenų ląstelių į kūno audinius. Šio tipo lipoproteinai gali formuoti nuosėdas ant kraujagyslių sienelių, sukeldami hipertenziją, insultus ir širdies priepuolius. Kad būtų lengviau suvokti, MTL vadinamas „bloguoju“cholesteroliu.
- DTL (didelio tankio lipoproteinai) – atlieka cholesterolio pašalinimą iš audinių ląstelių į kepenis, toliau transportuojant į žarnyną, po kurio pašalinamas iš organizmo. Aukštas DTL santykis garantuoja širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, insulto, aukšto kraujospūdžio rizikos sumažėjimą.
Abiejų tipų lipoproteinai yra nepakeičiami organizmui ir atlieka savo užduotis, medžiagų pusiausvyros sutrikimas sukelia ligas.
Ne mažiau svarbus lipidų metabolizmui yra trigliceridas (TG). Jis atlieka riebalų pernešimo funkciją, padidėjęs jo kiekis taip pat rodo aterosklerozės riziką.
Bandymo indikacijos
Pagrindiniai kraujo donorystės paskyrimo veiksniai lipidų spektrui ir cholesterolio kiekiui nustatyti yra šie:
- Kepenų liga.
- endokrininės sistemos sutrikimai.
- Kasos, inkstų patologijos.
- Širdies kraujagyslių aterosklerozės rizika, diagnozuotos širdies ir kraujagyslių patologijos.
- Antsvoris (nutukimas).
Lipidograma
Cesterolio tyrimas vadinamas lipidograma. Tyrimo priežastis:
- Profilaktinė priemonė bendram cholesterolio kiekiui nustatyti kiekvienam žmogui rekomenduojama kartą per 5 metus. Pacientams, sergantiems nutukimu ir paskirta dietine terapija, tai yra privalomas terapinių priemonių veiksmingumo stebėjimo elementas.
- Įtarimas dėl širdies ligos. Į pacientų kategoriją patenka žmonės, turintys aukštą kraujospūdį, vyresni nei 40 metų, turintys antsvorio, kuriems diagnozuota išeminė miokardo liga.
Rezultatai rodo dviejų lipidų grupių ir triglirido kiekio skaitinę reikšmę.
Lipidogramos indikatoriai
Išsiaiškinti cholesterolio rodiklių santykį galima tik atlikus biocheminį kraujo serumo tyrimą. Rezultatai rodo šiuos duomenis:
- Bendras cholesterolis
- Tankių lipoproteinų (DTL) lygis.
- Lengvųjų lipoproteinų (MTL) lygis.
- Trigliceridų (TG) lygis.
Clesterolio rodikliai kraujyje matuojami ne galutiniais skaičiais, o priimtinomis reikšmėmis, matavimo vienetai yra mmol/l (mmol/l).
1 lentelė. Vidutinis cholesterolio kiekis kraujyje, norma suaugusiems
| Kiekis (mmol/l) | Reikšmė |
| Mažiau nei 5,2 | Įprastas veikimas |
| Mažiau nei 6,2 | Normų ribos |
| Daugiau nei 6,2 | Žymus normos viršijimas |
2 lentelė. Cholesterolio kiekis kraujyje, MTL normos ir nuokrypiai (vyrai ir moterys)
| Kiekis (mmol/l) | Reikšmė |
| Mažiau nei 1,8 | Standartinė norma pacientams, kuriems įtariama širdies ir kraujagyslių liga |
| Mažiau nei 2,61 | Norma pacientams, sergantiems miokardo patologija |
| Ne daugiau kaip 3,31 | Įprasta iš viso |
| Ne daugiau kaip 4,11 | Ribinė normos vertė |
| Ne daugiau kaip 4,99 | Išplėstinis lygis |
| Daugiau nei 4,99 | Žymus normos viršijimas |
3 lentelė. Cholesterolio kiekis kraujyje, DTL normos ir nuokrypiai (vyrai ir moterys)
| Lytis | Kiekis (mmol/l) | prasmė |
| Bendra | Daugiau nei 1, 6 | Puiku |
| Vyrai | Nuo 1, 0 ir ne daugiau kaip 1, 31 | Standartinė norma |
| Moterys | Nuo 1, 31 ir ne daugiau kaip 1, 51 | Standartinė norma |
| Vyrai | Mažiau 1, 0 | Padidėjęs |
| Moterys | Mažiau 1, 3 | Padidėjęs |
4 lentelė. Trigliceridų norma ir nuokrypis
| Kiekis (mmol/l) | Reikšmė |
| Mažiau 1, 7 | Standartinė norma |
| Mažiau nei 1, 7 ir ne daugiau kaip 2, 2 | Didžiausias leistinas |
| Mažiau nei 2,3 ir ne didesnis kaip 5, 6 | Padidinta vertė |
| Daugiau nei 5, 6 | Nerimą kelianti aukšta |
Kas sukelia nukrypimus nuo normos
Analizė rodo cholesterolio normą kraujyje arba, kas nutinka daug dažniau, rodiklių perteklių. Kartais pastebimas žemas lygis, tai atsitinka tokiais atvejais:
- Ilgas badavimas, griežta dieta, riebalų malabsorbcija žarnyne.
- Gauta nudegimų, kurie pažeidė didelę dalį audinių.
- Hipotirozė – tai skydliaukės nepakankamumas (maža hormonų gamyba).
- Tam tikrų ligų (anemijos, daugybinės mielomos, talasemijos ir kt.) buvimas
- Sunkios formos infekcinių pažeidimų, sepsio, išsivystymas.
- Piktybiniai navikai, kepenų cirozė.
- Plaučių patologijos, tuberkuliozė.
- Ilgalaikis estrogeninis vaistas.
Padidėjusį cholesterolio kiekį išprovokuoja šios ligos ar būklės:
- Stresas, anoreksija, nėštumas.
- Priklausomybės (rūkymas, alkoholizmas).
- Metabolizmo ir medžiagų apykaitos sutrikimas.
- Dieta, pagrįsta daugiausia riebaus, angliavandenių turinčio maisto vartojimu.
Su amžiumi susiję moterų pokyčiai
Bėgant metams kinta cholesterolio kiekis kraujyje, ant kraujagyslių sienelių atsiranda smulkių nuosėdų – aterosklerozinių plokštelių. Vyrų cholesterolio norma kraujyje po 30 metų daugeliu atvejų jau buvo viršyta. Moterysilgą laiką apsaugo hormoną progesteroną, todėl iki maždaug 35 metų cholesterolio kiekio nukrypimų nepastebima.
Pirmieji fiziologiniai pokyčiai aplenkia moterį maždaug 40 metų amžiaus, šiuo laikotarpiu kraujyje yra nedidelis cholesterolio perteklius.
Kiekybiniai rodikliai, atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę, turėtų svyruoti šiose ribose:
- Bendras cholesterolio kiekis yra mažesnis nei 3,631 mmol/L, bet ne didesnis kaip 6,381 mmol/L.
- LDL (lengvieji lipoproteinai) – mažesnis arba lygus 1,941 mmol/l, bet ne didesnis kaip 4,151 mmol/l.
- DTL – (tankus lipoproteinas) mažesnis arba lygus 0,881 mmol/L, bet ne didesnis kaip 2,121 mmol/L.
Apskritai, ilgėjant metų skaičiui, moterų cholesterolio norma kraujyje rodo didesnį skaičių, o tai siejama su artėjančia menopauze. Po keturiasdešimties metų medžiagų apykaitos procesai sulėtėja, pastebimas hormoninio fono pokytis progesterono ir estrogeno gamybos mažinimo kryptimi.
Moterų po 40 metų cholesterolio kiekio kraujyje normos leidžia rodikliams svyruoti ne mažiau kaip 3 911 mmol / l ir ne daugiau kaip 6 531 mmol / l. Tačiau dažniausiai yra „blogojo“cholesterolio kiekio perteklius. Šio proceso priežastys – žalingi įpročiai, neracionali, vitamininga mityba, gyvenimo būdo ir fizinio aktyvumo sutrikimai. Pridedamos lėtinės ligos – inkstų patologijos, cukrinis diabetas, hipertenzija, širdies nepakankamumas ir kt.
Pavojai vyrams
Clesterolio norma vyrų kraujyje, įveiktaspartaus augimo kryptis. Iki 30 metų daugumos diagnozių stipriosios žmonijos pusės atstovai kraujagyslėse turi aterosklerozinių plokštelių. Taip yra dėl to, kad vyrų širdis ir kraujagyslės neturi stiprios hormoninės apsaugos, kaip yra moterų.
Clesterolio normą vyrų kraujyje daugiausia viršija jų pačių pastangos – nesveika mityba, mažas fizinis aktyvumas, priklausomybės, darboholizmas, stresas lemia ankstyvą kraujagyslių stresą, sunkių ligų, tokių kaip aterosklerozė, vystymąsi., širdies nepakankamumas, miokardo infarktas, hipertenzija, insultas.
Ir jei moters organizme iki 50 metų nuolat didėja patologinis procesas, o po pusės šimtmečio sukakties cholesterolis pradeda mažėti ir net normalizuojasi be didelių pastangų. Tada vyrai neturi tokių natūralių mechanizmų, todėl ligos juos aplenkia daug anksčiau nei ateina senatvė.
Vyrų cholesterolio norma kraujyje po 50 metų turėtų būti bent 4 091 mmol / l ir neviršyti 7 171 mmol / l. Tiesą sakant, situacija dažnai atrodo grėsminga ir dauguma vyrų patiria hipercholesterolemijos simptomus.
Patologijos požymiai:
- Vainikinių arterijų susiaurėjimas sukelia krūtinės anginos priepuolius.
- Padidėjęs kraujospūdis.
- Širdies nepakankamumas.
- Ant kūno atsiranda naujų ataugų (wen).
- Stiprus dusulys, net ir mažai judant.
- Apatinių galūnių skausmas.
- Mikrotakai.
Prevencija ir išėjimas iš nesveikos būsenos – tai laipsniškas fizinio aktyvumo didinimas, mityba ir priklausomybių atsisakymas. Net ir nedideli pokyčiai link sveikos mitybos įpročių gali padėti pasiekti cholesterolio kiekį kraujyje sulaukus 50 metų ir vyresni.
Moterų cholesterolis ir pilnametystė
Prasidėjus menopauzei, cholesterolio kiekio padidėjimas kraujyje diagnozuojamas 30 % moterų. Be to, kuo vyresnė ponia įstoja, tuo greičiau viršijama norma. Tuo pačiu metu moterys nejaučia savo būklės pablogėjimo, net pačios jautriausios ir drausmingiausios nepastebi savo būklės pokyčių ir todėl retai kreipiasi į diagnostiką, diagnostiką. Gydytojai rekomenduoja reguliariai tikrintis cholesterolio kiekį nuo 45 metų amžiaus.
Moterų, sulaukusių 50 metų, cholesterolio norma kraujyje yra ne mažesnė kaip 4 201 mmol/l ir ne didesnė kaip 7 381 mmol/l. Rodiklių sistema yra aktuali iki 55 metų. Šiuo metu organizmas ruošiasi menopauzei, menstruacinis ciklas pradeda suklysti, vyksta ne tik sulėtėjimas, bet ir vis labiau slopinami medžiagų apykaitos ir medžiagų apykaitos procesai.
Po 60
Daugelis moterų po 50 metų jubiliejaus pirmą kartą susiduria su lėtinių ligų apraiškomis, sparčiu kūno svorio padidėjimu, kuris apkrauna visas organizmo sistemas ir pirmiausia kraujagysles, miokardą bei endokrininę sistemą. Moterų, sulaukusių 60 metų, cholesterolio kiekio kraujyje norma turi būti ne mažesnė kaip 4 451 mmol / l irne daugiau kaip 7,771 mmol/l.
Jei lėtinės ligos jau buvo diagnozuotos, tuomet bendrą būklę ir sveikatą būtina stebėti dvigubai, nes po 60 metų cholesterolio kiekis kraujyje bus aiškiai didesnis už normą.
Normalus cholesterolio kiekis moterims nuolat keičiasi, o tai susiję su įvairiais hormoniniais pokyčiais. Be to, sumažėjęs moteriškų lytinių hormonų, saugančių organizmą nuo įvairių ligų, skaičiaus, išprovokuoja patologijų ir komplikacijų laviną, įskaitant greitą cholesterolio kiekio padidėjimą.
Cesterolio kiekio kraujyje norma vyresnėms nei 60 metų moterims:
- Bendras cholesterolis – ≧ 7,81 mmol/l.
- DTL (lengvieji lipoproteinai) ≧ 2, 411 mmol/l.
- MTL (tankūs lipoproteinai) – ≧ 5,711 mmol/L.
To paties amžiaus laikotarpiu cholesterolio lygis vyrų kraujyje sulaukus 60 metų yra mažesnis ir turėtų būti ne didesnis kaip 7,711 mmol/l.
Vyresniems žmonėms, nepaisant lyties, nepaprastai svarbu nuolat stebėti savo sveikatos būklę, į profilaktinius tyrimus būtinai įtraukti cholesterolio kiekio stebėjimą. Toks numatymas leis išlaikyti cholesterolio kiekį kraujyje pagal amžių ir išvengti pasaulinių rimtų ligų, kurios provokuoja sutrikusią lipidų apykaitą, cholesterolio plokšteles ir lėtines patologijas.
Kaip pasiruošti testui
Clesterolio rodikliams nustatyti imant kraujo mėginiusmedžiagos, pagamintos iš venų. Norint gauti teisingus rezultatus, analizė atliekama tuščiu skrandžiu, todėl geriau kraują duoti ryte.
Dieną prieš tai turėtumėte laikytis tam tikrų apribojimų:
- Išskirkite riebų maistą iš meniu.
- Sumažinkite arba pašalinkite fizinį aktyvumą.
- Jei įmanoma, praleiskite vaistus (reikia pasitarti su gydytoju).
Paėmus kraują iš venos, reikėtų išeiti į gryną orą, išgerti saldžios arbatos. Rezultatai paprastai būna paruošti ir išduodami kitą dieną. Formoje su galutiniais rodikliais bus pažymėtas DTL, MTL, trigliceridų kiekis. Taip pat nurodyti metodai, kuriais buvo atlikti tyrimai.
Rezultatų vertinimas turi būti patikėtas gydytojui, kuris juos koreliuos su bendra paciento būkle, esamomis lėtinėmis ligomis, atsižvelgs į vaistus, kuriuos pacientas vartoja nuolat ir tik po to paskelbs nuosprendį. Neverta pačiam daryti išvadų, daug daugiau galimybių suklysti ir susierzinti.
Papildymas
5 lentelė. Suaugusiųjų cholesterolio kiekio kraujyje normos pagal amžių (mmol/l)
| Metai | Lytis | Bendras cholesterolis | LDL | HDL |
| 20–25 | Vyrai | ≧5, 59 | ≧ 3, 81 | ≧ 1, 63 |
| Moterys | ≧ 5, 59 | ≧ 4, 12 | ≧ 2, 04 | |
| Iki 30 | Vyrai | ≧ 6,32 | ≧ 4, 27 | ≧ 1, 63 |
| Moterys | ≧ 5, 75 | ≧ 4, 25 | ≧ 2, 15 | |
| Iki 35 | Vyrai | ≧ 6, 58 | ≧ 4, 79 | ≧ 1, 63 |
| Moterys | ≧ 5, 96 | ≧ 4, 04 | ≧ 1, 99 | |
| Iki 40 | Vyrai | ≧ 6, 99 | ≧ 4, 45 | ≧ 2, 12 |
| Moterys | ≧ 6, 27 | ≧ 4, 45 | ≧ 2, 12 | |
| Iki 45 | Vyrai | ≧ 6, 93 | ≧ 4, 82 | ≧ 1, 73 |
| Moterys | ≧ 6, 53 | ≧ 4, 51 | ≧ 2, 28 | |
| Iki 50 | Vyrai | ≧ 7, 15 | ≧ 5, 23 | ≧ 1, 67 |
| Moterys | ≧ 6, 87 | ≧ 4, 82 | ≧ 2, 24 | |
| Iki 55 | Vyrai | ≧ 7, 17 | ≧ 5, 10 | ≧ 1, 64 |
| Moterys | ≧ 7, 38 | ≧ 5, 21 | ≧ 2, 39 |
6 lentelė. Cholesterolio norma kraujyje po 60 metų (mmol/l)
| Metai | Lytis | Bendras cholesterolis | LDL | HDL |
| Iki 60 | Vyrai | ≧ 7, 15 | ≧ 5, 26 | ≧ 1, 84 |
| Moterys | ≧ 7, 77 | ≧ 5, 44 | ≧ 2, 35 | |
| Iki 65 | Vyrai | ≧ 7, 16 | ≧ 5, 45 | ≧ 1,91 |
| Moterys | ≧ 7, 69 | ≧ 5, 99 | ≧ 2, 38 | |
| Iki 70 | Vyrai | ≧ 7, 10 | ≧ 5, 34 | ≧ 1, 94 |
| Moterys | ≧ 7, 85 | ≧ 5, 72 | ≧ 2, 481 | |
| Po 70 | Vyrai | ≧ 6, 86 | ≧ 5, 34 | ≧ 1, 94 |
| Moterys | ≧ 7, 25 | ≧ 5, 34 | ≧ 2, 38 |
Kaip sumažinti cholesterolio kiekį
Būtina imtis sistemingų priemonių cholesteroliui mažinti ir normalizuoti. Cholesterolio kiekį kraujyje galima sumažinti pagal gydytojų rekomendacijas, kurios apima:
- Patiekalų su gyvuliniais riebalais išbraukimas iš dienos meniu.
- Valgykite skaidulų turintį maistą – sėlenas, žalias daržoves, sėklas, vaisius, nesmulkintus grūdus.
- Geriau šviežias sultis (burokėlių, apelsinų, obuolių ir kt.)
- Pakeitus mitybos sistemą į trupmeninę, mažiausiai 5 patiekalai, porcijos dydis, apytiksliai, turėtų būti lygus sulenktam delnui.
- Padidinkite fizinį aktyvumą – tinkamumą (atitinkantį amžių), važiavimą dviračiu, plaukimą ir kt.
- Nuolat stebėkite savo svorį, svarbu neleisti jam didėti.
- Atsisveikinimas su blogais įpročiais.
- Išvengti ir pašalinti stresą, pervargimą iš savo gyvenimo.
BBet kuriame amžiuje svarbu kontroliuoti sveikatos būklę. Nuo tam tikro gyvenimo laikotarpio būtina koreguoti priklausomybes ir įpročius, kad po 50, 20 ar 40 metų neviršytų cholesterolio normos kraujyje. Tam nereikia ypatingų pastangų, pakanka laikytis standartinių gydytojų rekomendacijų dėl gyvenimo būdo.
