Dažnai, praėjus medicininei komisijai, būsimam pirmokui gydytojai diagnozuoja skoliozę. Deja, šiandien ši problema yra gana paplitusi ir pastebima beveik kas antram vaikui.
Skoliozė, liaudiškai vadinama stuburo išlinkimu, yra liga, kuri dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Tačiau šis negalavimas neigiamomis pasekmėmis pasireiškia kiek vėliau, vaikui įžengus į paauglystę. Štai kodėl savalaikė vaikų stuburo skoliozės diagnozė ir jos gydymas gali sėkmingai išgelbėti mažąjį pacientą nuo problemos.
Patologijos nustatymas
Kas yra skoliozė? Šis pavadinimas slepia patologiją, pasireiškiančią šoniniu stuburo išlinkimu, kuris dažniausiai pasireiškia aktyvaus vaiko kūno augimo laikotarpiu.
Paprastai skoliozė vaikystėje yra gana silpnai išreikšta. Tačiau ši liga neturėtų būti ignoruojama. Iš tiesų, kai kuriems mažiems pacientams bėgant metams stuburo deformacijaprogresuoja, o sunkiausiais atvejais gali imobilizuoti žmogų. Be to, esant ryškiai skoliozei, sumažėja laisvos vietos krūtinėje. Dėl to paciento plaučiai nustoja normaliai funkcionuoti.
Paprastai galima užkirsti kelią sunkios formos stuburo skoliozės vystymuisi vaikams. Norint tai padaryti, tereikia pradėti profilaktinį gydymą ankstyvoje ligos stadijoje.
Skoliozės tipai
Patologija, sukelianti stuburo kreivumą, turi būti klasifikuojama. Jis išsiskiria pagal tipą ir formą, atsiradimo priežastis, vystymosi ypatybes, taip pat pasireiškimo laipsnį. Tokia klasifikacija leidžia maksimaliai tiksliai nustatyti vaikų stuburo skoliozės priežastis ir paskirti veiksmingiausią vaiko gydymą.
Atsižvelgdami į ligos rūšis, gydytojai išskiria:
- Įgimtas negalavimas. Šio tipo stuburo skoliozę vaikams sukelia intrauteriniai sutrikimai vystantis vaisiaus kremzliniam audiniui, jo tarpslanksteliniams diskams, taip pat skeleto kaulams.
- Įgyta liga. Šios rūšies ligos formavimas vyksta veikiant neigiamiems veiksniams. Tarp jų – silpnas nugaros raumenų korsetas, stuburo traumos, nuolatinis vaiko nugaros buvimas netinkamoje padėtyje, neigiamas aplinkos poveikis ir kt.
Įgimta skoliozė
Šios rūšies liga paprastai nustatoma, kai vaikui sukanka septyneri metai. Visų tipų įgimta vaikų stuburo skoliozės forma (nuotrauką galite pamatyti žemiau)išskiriama ypatinga mielodisplazijų grupė. Jai būdinga juosmens-kryžmens srities vystymosi anomalija. Šios būklės priežastis yra neteisingas nugaros smegenų apatiniame segmente susiformavimas.
Vaikui nustačius įgimtą stuburo skoliozę, išskiriami ir jos displaziniai tipai. Jų atsiradimą išprovokuoja nenormalūs kaulinio audinio formavimosi procesai. Tokia skoliozė vystosi ir juosmens-kryžmens srityje, todėl anksti osifikuojasi ši zona. Vaikas, kenčiantis nuo displazinio stuburo išlinkimo, yra plonas ir blyškus. Jis turi nepakankamai išvystytus raumenis ir labai siaurus pečius. Nugara tuo pačiu metu yra ovalo formos, o krūtinės sritį galima apibūdinti kaip įdubusią. Paciento galva pakreipiama į priekį. Toks vaikas vėsina liesti galūnes ir padidina prakaitavimą. Sunkiausiais atvejais jam yra ryškus nervų sistemos sutrikimas.
Įgyta skoliozė
Yra daug šio tipo stuburo kreivumo tipų.
Panagrinėkime tik labiausiai paplitusius iš jų:
- Rachitic. Šio tipo skoliozė atsiranda gana anksti. Štai kodėl ji aptinkama vaikams mokyklinio amžiaus. Tai yra krūtinės ląstos stuburo skoliozė. Vaikui jis vystosi 9–12 slankstelių srityje.
- Idiopatinė. Ši skoliozės forma pasireiškia daugeliu atvejų. Ji yra anomalijakuri susiformuoja jau pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais. Skoliozė vadinama idiopatine, kurios priežastys dar nenustatytos. Tokia liga vaikams diagnozuojama jau 4-6 metų amžiaus, taip pat brendimo metu.
- Paralyžiuotas. Šio tipo skoliozės priežastis yra poliomielitas. Liga sparčiai progresuoja, kartu deformuojant krūtinę ir vystantis šonkaulių kuprai. Ligos simptomai yra patologinis stuburo neaktyvumas ir raumenų korseto susilpnėjimas.
- Pagrindinis. Kas provokuoja tokio tipo stuburo skoliozės vystymąsi vaikams? Ligos, kuri, kaip taisyklė, pradeda vystytis mokykliniame amžiuje, priežastys yra ilgas vaiko buvimas nepatogioje padėtyje, sunkaus portfelio nešiojimas ir kiti veiksniai, kurie neigiamai veikia laikysenos formavimąsi. Tokiu atveju stuburo išlinkimas gali būti ne tik šoninis, bet ir sagitalinis.
- Statiška. Šio tipo ligų išsivystymo priežastis – dubens kaulų ir stuburo traumos, klubo sąnario tuberkuliozė ir kiti raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai. Šio tipo skoliozė aptinkama juosmeninės stuburo dalies vaikams.
- Išialikas. Šio tipo skoliozė pasireiškia vaikui po sunkios išialgijos formos. Tuo pačiu metu stuburas lenkiasi priešinga kryptimi nuo skausmingos nugaros srities.
Skoliozės formos
Liga, pažeidžianti stuburą, gali būti:
- C formos. Šios skoliozės formos kreivumas turi tik vieną lanką.
- S formos. Šiuo atveju kreivumas išreiškiamas dviem lankais.
- Z formos. Ši stuburo išlinkimo forma turi tris lankus vienu metu.
Vietos vietos
Skoliozė nustatoma įvairiose stuburo dalyse.
Pagal jo lokalizacijos vietą būna:
- gimdos kaklelis;
- gimdos ir krūtinės ląstos;
- krūtinės ląstos (krūtinės ląstos);
- juosmens-krūtinės ląstos;
- juosmens (juosmens);
- kombinuotas (esant S, taip pat Z formos kreivumo lankams).
Skoliozės laipsniai
Priklausomai nuo stuburo deformacijos dydžio, liga gali būti:
- Pirmasis laipsnis. Diagnozuojami beveik nepastebimi stuburo pokyčiai. Patvirtinti ligos buvimą galite tik atlikę rentgeno spindulius. Vaiko 1-ojo laipsnio stuburo skoliozės atveju šoninio nuokrypio kampas yra ne didesnis kaip dešimt laipsnių.
- Antras laipsnis. Šioje ligos stadijoje stuburo iškrypimas tampa matomas vizualiai. Šiuo atveju galima stebėti asimetrinį menčių ir pečių išsidėstymą, lydimą sukimo (slankstelių sukimosi aplink vertikalią ašį). Sergant 2-ojo laipsnio vaikų stuburo skolioze, nuokrypio kampas, kurį galima išmatuoti iš rentgenogramos, siekia dvidešimt penkis laipsnius.
- Trečias laipsnis. Šiame ligos vystymosi etape vaikui atsiranda šonkaulių kupra. Tokiu atveju stuburas smarkiai pakeičia savo veiklą. Deformacijos radiologinis kampas yra 40 laipsnių ribose. Dėl trečiojo laipsnio stuburo skoliozės vaikamsbūdingas plaučių ir širdies nepakankamumo atsiradimas. Sergantį vaiką kamuoja dusulys, pasireiškiantis net ir esant menkiausiam fiziniam krūviui, gausus prakaitavimas ir silpnumas.
- Ketvirtasis laipsnis. Šioje ligos stadijoje pastebimas ryškus stuburo iškrypimas, kuris matomas net vaikui apsirengus. Šiuo atveju šoninis pasvirimo kampas viršija 50 laipsnių. Taip pat ketvirtą skoliozės laipsnį galite atpažinti iš statinės formos krūtinės, vizualiai trumpo liemens ir pailgų galūnių. Be to, vaikas gali stebėti reikšmingus vidaus organų veiklos pokyčius. Toks ligonis skundžiasi ir galūnių tinimu. Su šiuo ligos laipsniu žmogus yra neįgalus, kuriam reikia nuolatinės priežiūros ir pagalbos.
Skoliozės testas
Patys rūpestingi tėvai gali nustatyti savo vaiko stuburo išlinkimą. Norėdami tai padaryti, atliekamas paprastas testas, kurio metu kūdikio reikia paprašyti atsukti nugarą suaugusiajam, neįsitempti ir nuleisti rankas, ištiesiant jas išilgai kūno. Jei tėvai pastebi, kad jų vaiko vienas petys yra šiek tiek aukštesnis už kitą arba panašus asimetriškas menčių išsidėstymas, o atstumas nuo kūno iki rankos vienoje pusėje yra didesnis nei kitoje, tada vaikas turėtų būti paprašyta pasilenkti į priekį.
Šioje padėtyje matote, kad slanksteliai guli ne vienoje linijoje. Jei tėvai pastebi nors vieną iš minėtų skoliozės požymių, jie turi nedelsdami nuvežti vaiką pas gydytoją. taileis laiku diagnozuoti arba pašalinti ligą. Vaikų stuburo skoliozė (nuotrauka matoma žemiau) gali būti sėkmingai pašalinta tik laiku pradėjus gydymą.
Vaiko organizmas dar nėra pilnai susiformavęs. Jis vis dar auga, todėl galima atsispirti patologijos progresavimui.
Galimos komplikacijos
Neturėtumėte manyti, kad problema, susijusi su stuburo išlinkimu, vaikui išnyks savaime. Be to, išsivysčius net vidutinei vaikų ir paauglių ligos formai, gali atsirasti gana rimtų komplikacijų. Tarp jų:
- sutrikusi kvėpavimo ir širdies veikla dėl krūtinės ląstos formos pakitimų, kurie pradeda spausti širdį ir plaučius;
- nugaros problemų atsiradimas lėtinio skausmo forma;
- neigiami vaiko laikysenos, eisenos ir išvaizdos pokyčiai – atsikišę šonkauliai, nelygūs pečiai, taip pat psichologinė paciento būklė, kuri pradeda gėdytis savo kūno.
Veiksmingos terapijos
Kokį gydymą galima skirti nuo stuburo skoliozės vaikams? Jis atliekamas apsilankius pas specialistą ir pasirinkus individualų būtinų priemonių kompleksą. Kokie jie gali būti? Susipažinkime su kiekvienu iš jų išsamiau.
Gydymo režimas
Skolioze sergančiam pacientui reikia miegoti tik ant ortopedinio čiužinio, maitintis subalansuotai, nustoti sportuoti, neįtraukiant didesnio fizinio aktyvumo, pradėti reguliariai mankštintis.specialūs gimnastikos pratimai, skirti laikysenos korekcijai.
mankštos terapija
Vaikų stuburo skoliozės gimnastika yra vienas iš pagrindinių metodų, taikomų kompleksiškai gydant aprašytą problemą. Specialių fizinių pratimų atlikimas leidžia lavinti ir sustiprinti nugaros raumenis, pagerinti slankstelių motorinę veiklą, taip pat suaktyvinti audinių aprūpinimą krauju.
Esant vaikų stuburo skoliozei, reikėtų pasirinkti individualų specialių pratimų kompleksą. Jį skiria mankštos terapijos specialistas, kuris nustato streso intensyvumą ir laipsnį. Jei reikia, pratimus galima koreguoti.
Atliekant gimnastiką, statiniai ir dinaminiai krūviai turi būti kaitaliojami. Kai kuriuos rekomenduojamus pratimus vaikas gali atlikti savarankiškai namuose. Pavyzdžiui:
- Iš paguldytos padėties ištieskite rankas į priekį. Įkvėpdami pakelkite tiesias kojas ir rankas aukštyn. Iškvėpdami grąžinkite kūną į pradinę padėtį.
- Atsigulkite ant nugaros, rankas už galvos. Kojos judesius atlikite taip, lyg mintumėte dviračio pedalus.
- Laikykite rankas aukštyn, eikite ant kulnų ir tada ant kojų pirštų.
Masažas
Ši procedūra naudojama kaip pagalbinis ligos gydymo metodas. Vaikų stuburo skoliozės masažas gali pagerinti kraujotaką deformacijos srityje. Ši procedūra pašalina skausmą ir stiprina raumenų sistemą.
Seansasmasažas kartais diferencijuojamas. Taigi, jis atpalaiduojamas hipertrofuotoje zonoje, o tonizuoja - atrofuotoje.
Panagrinėkime šios medicininės procedūros etapus. Iš pradžių masažuotojas lengvai apdirba minkštuosius audinius, o vėliau giliai paveikia raumenis. Po to deformacija koreguojama ir gautas rezultatas fiksuojamas. Vidutiniškai masažo kursas yra nuo 15 iki 20 procedūrų. Pirmosios sesijos trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Tada palaipsniui šis laikas ilgėja ir pasiekia 50–60 minučių.
Laikysenos korektoriai
Ar yra dar vienas vaikų stuburo skoliozės gydymo metodas? Priklausomai nuo kreivumo lokalizacijos ir jo laipsnio, ortopedas gali parinkti vaikui laikysenos korektorių. Tai ypatingas gaminys, kurį reikia nešioti ilgą laiką. Vaikui augant laikysenos korektorius periodiškai priderinamas prie jo figūros.
Jaunimo skoliozė šalinama reklinatorių pagalba. Šie produktai palaiko viršutinės krūtinės ląstos srities raumenis, tuo pačiu ištaisydami nedidelį sulenkimą. Esant ryškesnei skoliozei, ortopedas rekomenduoja savo pacientui nešioti krūtinės diržus ir tvarsčius.
Kineziterapija
Šis gydymo metodas, skirtas pašalinti stuburo kreivumą, yra neveiksmingas. Tačiau jo naudojimas kartu su gydomąja mankšta, masažu ir kitais metodais sustiprins jų poveikį ir pagreitins vaiko atsigavimą. Fizioterapijos metodai leidžiaatstatyti medžiagų apykaitą, suaktyvinti audinių aprūpinimą krauju, pašalinti uždegimo ir skausmo požymius. Šis gydymo būdas padės teisingai paskirstyti raumenų ir stuburo apkrovas. Apsvarstykite efektyviausius fizioterapijos metodus.
Galingas dušas
Šis metodas yra vandens masažo procedūra. Tokio dušo metu vanduo srovės pavidalu tiekiamas slėgiu. Tokiu atveju specialistas nukreipia į deformuotą stuburo dalį. Įprastas Charcot dušas padeda pašalinti kreivumą.
Reikia turėti omenyje, kad tiekiant vandenį per aukštu slėgiu, stuburo deformacija gali dar labiau sustiprėti. Štai kodėl sanatorijose procedūra atliekama prižiūrint patyrusiam specialistui.
Elektroforezė
Esant raumenų ir kaulų sistemos patologijoms, dažnai stebimi tam tikros raumenų grupės spazmai. Pašalinti šį reiškinį leidžia elektriškai stimuliuoti audinius. Raumenys veikiami tam tikros galios srovės, kuri palengvina pacientą nuo raumenų pertempimo sukelto skausmo.
Elektroforezė leidžia vaistams prasiskverbti į gilius odos sluoksnius. Šioje zonoje naudojamų agentų veikliosios medžiagos skyla į jonus, keletą savaičių veikdamos patologijos vietą.
Eltragarso poveikis
Fonoforezės procedūra padeda atkurti kraujotaką audiniuose ir pašalinti uždegimo požymius. Ultragarsas leidžia vaistams prasiskverbtigiliai į odą, kur jie sumažins skausmą.
Šilumos terapija
Šis metodas taip pat dažnai naudojamas vaikų stuburo skoliozei šalinti. Šiuo atveju naudojami tiek natūralūs, tiek dirbtiniai šilumos š altiniai. Teigiamas procedūros poveikis yra toks:
- kraujo ir limfos nutekėjimo atstatymas;
- regeneracijos procesų pagreitis;
- puvimo produktų pašalinimas.
Visi aukščiau pateikti veiksmai paaiškina priešuždegiminį ir analgezinį terminio apdorojimo poveikį.
Chirurgija
Skoliozės šalinimo chirurgo skalpeliu metodas taikomas tik ligai pažengus, kai ji neigiamai veikia viso organizmo veiklą. Operacijos indikacijos yra stuburo nukrypimas nuo ašies didesniu nei 40 laipsnių kampu, taip pat skausmas, kurio negalima sustabdyti vaistais. Chirurginė intervencija atliekama ir esant intensyviai ligai progresuojant, taip pat esant neurologiniams sutrikimams, atsiradusiems pacientui.
