Rizikos veiksnys yra aplinkybė (išorinė ar vidinė), kuri neigiamai veikia žmogaus sveikatą ir sukuria palankią aplinką ligoms atsirasti ir vystytis.
Sveikatos apibrėžimas
Žmogaus sveikata – tai normali organizmo būklė, kai visi organai pilnai gali atlikti savo funkcijas palaikyti ir užtikrinti gyvybę. Kalbant apie žmogaus kūno būklę, vartojama „normos“sąvoka – tam tikrų parametrų reikšmės atitikimas medicinos ir mokslo sukurtame diapazone.
Bet koks nukrypimas yra sveikatos pablogėjimo požymis ir įrodymas, kuris išoriškai išreiškiamas kaip išmatuojamas organizmo funkcijų pažeidimas ir jo adaptacinių galimybių pasikeitimas. Kartu sveikata yra ne tik fizinės gerovės, bet ir socialinės bei dvasinės pusiausvyros būsena.
Rizikos faktorius: apibrėžimas, klasifikacija
Žmogaus sveikata yra normali organizmo būklė, kai visi organai gali pilnai atlikti savo funkcijas.
Pagal poveikio sveikatai laipsnį išskiriami šie ligų rizikos veiksniai:
1. Pirminis. Sąlyginis:
- netinkamas gyvenimo būdas. Tai piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, nesubalansuota mityba, nepalankios materialinės ir gyvenimo sąlygos, blogas moralinis klimatas šeimoje, nuolatinė psichoemocinė įtampa, stresinės situacijos, narkotikų vartojimas, prastas išsilavinimo ir kultūrinis lygis;
- padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;
- apsunkintas paveldimumo ir genetinės rizikos;
- užteršta aplinka, padidėjęs radiacijos ir magnetinės spinduliuotės fonas, staigus atmosferos parametrų pokytis;
- nepatenkinamas sveikatos paslaugų darbas, kurį sudaro žema medicininės priežiūros kokybė, nesavalaikis jos suteikimas.
2. Antriniai pagrindiniai rizikos veiksniai, susiję su tokiomis ligomis kaip aterosklerozė, cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija ir kt.
Išoriniai ir vidiniai rizikos veiksniai
Ligų rizikos veiksniai skiriasi:
• išorės (ekonominis, aplinkosauginis);
• asmeninis (vidinis), priklausomai nuo paties žmogaus ir jo elgesio ypatybių (paveldimas polinkis, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje, fizinis neveiklumas, rūkymas). Dviejų ar daugiau veiksnių derinys labai sustiprina jų poveikį.
Rizikos veiksniai: valdomi ir nevaldomi
Kalbant apie šalinimo efektyvumą, pagrindiniai ligų rizikos veiksniai išskiriami dviem kriterijais: valdomais ir nevaldomais.
Nekontroliuojamiems arba nepašalinamiems veiksniams (suį kuriuos reikia atsižvelgti, bet jų pakeisti neįmanoma) nurodo:
- amžius. Žmonės, perkopę 60 metų ribą, yra labiau linkę į įvairias ligas, palyginti su jaunąja karta. Būtent sąmoningos brandos laikotarpiu beveik vienu metu paūmėja visos ligos, kurias žmogus sugebėjo „sukaupti“per gyvenimo metus;
- lytis. Moterys geriau toleruoja skausmą, užsitęsusio judėjimo apribojimo ir nejudrumo būseną, palyginti su vyriškąja žmonijos puse;
- paveldimumas. Kiekvienas žmogus turi tam tikrą polinkį sirgti ligomis, priklausomai nuo paveldimų genų. Hemofilija, Dauno liga, cistinė fibrozė yra paveldima. Paveldimas polinkis yra sergant tokiomis ligomis kaip aterosklerozė, diabetas, pepsinė opa, egzema, hipertenzija. Jų atsiradimas ir tekėjimas vyksta veikiant tam tikram išoriniam veiksniui.
Valdomo rizikos veiksnio apibrėžimas
Kontroliuojamas veiksnys – toks, kurio žmogui panorėjus galima pašalinti jo ryžtą, atkaklumą ir valią:
- Rūkymas. Žmonės, kurie reguliariai kvėpuoja tabako dūmais, du kartus dažniau miršta nuo širdies ligų nei nerūkantieji. Rizikos veiksnys yra viena cigaretė, kuri gali padidinti kraujospūdį 15 minučių, o nuolat rūkant padidėja kraujagyslių tonusas, mažėja vaistų veiksmingumas. Surūkant 5 cigaretes per dieną mirties rizika padidėja 40%, pakelių – 400%.
– Piktnaudžiavimas alkoholiu. Minimalus alkoholio vartojimas žymiai sumažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Žmonių, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, mirties tikimybė padidėja.
- Per didelis svoris. Didina ne tik susirgimų riziką, bet ir itin neigiamai veikia jau esamas ligas. Pavojus yra vadinamasis centrinis nutukimas, kai riebalai nusėda ant pilvo. Dažniausia antsvorio priežastis – šeimos rizikos veiksnys. Tai yra persivalgymo, neveiklumo (fizinio aktyvumo stoka), dieta, kurioje gausu angliavandenių ir riebalų.
- Nuolatinis sunkus fizinis krūvis. Tai laikoma sunkiu darbu, atliekamu didžiąją dienos dalį ir siejama su aktyviu judėjimu, dideliu nuovargiu, kėlimu ar svorių nešiojimu. Profesionalus sportas, susijęs su lėtinėmis per didelėmis raumenų ir kaulų sistemos apkrovomis (kultūrizmas, sunkioji atletika), kelis kartus padidina osteoporozės riziką dėl nuolatinio streso sąnariams.
- Nepakankamas fizinis aktyvumas taip pat yra valdomas rizikos veiksnys. Tai neigiamas poveikis kūno tonusui, organizmo ištvermės mažėjimas, atsparumo išorės veiksniams sumažėjimas.
- Neteisinga dieta. Gali būti dėl:
- valgyti nejaučiant alkio,
- valgau daug druskos, cukraus, riebaus ir kepto maisto,
- valgyti kelyje, naktį, prie televizoriaus ar skaitant laikraštį,
- valgau per daug arba per mažai maisto,
- vaisių ir daržovių trūkumas dietoje,
- netinkami pusryčiai arba jų nebuvimas,
- soti vėlyvą vakarienę,
- pavyzdingos mitybos trūkumas,
- negeriu pakankamai vandens,
- varginantis organizmą įvairiomis dietomis ir badavimu.
- Stresas. Esant tokiai būsenai, organizmas funkcionuoja nevisapusiškai, todėl išsivysto įvairios ligos, o ūmus stresas gali sukelti gyvybei pavojingą širdies smūgį.
Bent vienas iš minėtų rizikos veiksnių padidina mirtingumą 3 kartus, kelių derinys - 5-7 kartus.
Sąnarių ligos
Dažniausios žmonių sąnarių ligos yra:
• osteoartritas. Rizika susirgti šia liga didėja proporcingai amžiui: po 65 metų osteoartritu serga 87%, o iki 45 metų – 2%;
• Osteoporozė yra sisteminė liga, kuriai būdingas kaulų stiprumo sumažėjimas, dėl kurio net ir minimaliai traumuojant padidėja lūžių rizika. Dažniausiai pasitaiko vyresnėms nei 60 metų moterims;
• osteochondrozė yra stuburo liga, kurios metu yra degeneracinis-distrofinis slankstelių kūnų, tarpslankstelinių diskų, raiščių ir raumenų pažeidimas.
Pagrindiniai rizikos veiksniaisąnarių ligos
Be bendrų rizikos veiksnių (paveldimumas, amžius, antsvoris), kurie yra pavojingi visam organizmui, sąnarių ligas gali sukelti:
- neracionali mityba, provokuojanti mikroelementų trūkumą organizme;
- bakterinė infekcija;
- traumos;
- per didelis fizinis aktyvumas arba, atvirkščiai, fizinis neveiklumas;
- sąnarių operacijos;
- antsvoris.
Nervų sistemos ligos
Dažniausios centrinės nervų sistemos ligos yra:
• Stresas – nuolatinis šiuolaikinio gyvenimo būdo palydovas, ypač didžiųjų miestų gyventojams. Šią būklę apsunkina nepatenkinama finansinė padėtis, socialinis nuosmukis, krizės reiškiniai, asmeninės ir šeimos problemos. Maždaug 80 % suaugusių gyventojų išsivysčiusiose šalyse nuolat patiria stresą.
• Lėtinio nuovargio sindromas. Pažįstamas šiuolaikinio pasaulio reiškinys, ypač aktualus dirbantiesiems. Ekstremalus sindromo laipsnis yra perdegimo sindromas, pasireiškiantis nuovargiu, silpnumu, vangumu, psichologinio tonuso stoka, pakeičiamu abejingumo jausmu, beviltiškumu ir visišku nenoro nieko daryti nebuvimu.
• Neurozė. Priklausomai nuo gyvenimo didmiesčiuose, šiuolaikinės visuomenės konkurencinio pobūdžio, gamybos, prekybos ir vartojimo spartos, informacijos pertekliaus.
Rizikos veiksniai susirgti nervų ligomissistemos
Pagrindiniai nervų sistemos ligų rizikos veiksniai yra šie:
- užsitęsusios ligos ir dažni atkryčiai sutrikdo gerai koordinuotą imuninės sistemos darbą ir išsekina gyvybingumą, taip apkraunant nervų sistemos veiklą;
- dažna depresija, nerimas, niūrios mintys, sukeliančios pervargimą ir nuolatinį nuovargį;
- atostogų ir poilsio dienų trūkumas;
- netinkamas gyvenimo būdas: nuolatinis miego trūkumas, ilgalaikis fizinis ar protinis krūvis, gryno oro ir saulės šviesos trūkumas;
- virusai ir infekcijos. Pagal esamą teoriją herpeso virusai, citomegalovirusai, enterovirusai, retrovirusai patenka į organizmą, sukeldami lėtinio nuovargio jausmą;
- kūną, imuninį ir neuropsichinį atsparumą silpninantis poveikis (chirurginės intervencijos, anestezija, chemoterapija, nejonizuojanti spinduliuotė (kompiuteriai);
- įtemptas monotoniškas darbas;
- psichoemocinis lėtinis stresas;
- domėjimosi gyvenimu ir gyvenimo perspektyvomis stoka;
- hipertenzija, vegetacinė-kraujagyslinė distonija, lėtinės lytinių takų ligos;
- klimaksas.
Kvėpavimo takų ligas sukeliantys veiksniai
Viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo sistemos ligų, kurios baisi atmaina yra plaučių vėžys. Lėtinis bronchitas, pneumonija, bronchinė astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga – sąrašas toli gražu nebaigtas, bet labai pavojingas.
Veiksniaikvėpavimo takų ligų rizika:
- rūkymas (aktyvus ir pasyvus). Rūkantiems žmonėms yra 90 % rizika susirgti lėtine plaučių liga;
- oro tarša: dulkės, smogas, dūmai, įvairių medžiagų mikrodalelės, valymo priemonės sukelia kvėpavimo takų ligas ir sukelia sunkų jų eigą. Kvėpavimo sistemos darbą neigiamai veikia aistra buitinei chemijai, pigių medžiagų naudojimas, gyvenamųjų patalpų tarša;
- nutukimas, antsvoris, sukeliantis dusulį ir reikalaujantis didesnio širdies ir kraujagyslių sistemos darbo;
- alergenai;
- profesionalūs pavojai dirbant gamyboje, būtent inžinerijos, kasybos, anglies pramonėje;
- blogas imunitetas.
Hematopoetinės ir imuninės sistemos ligų rizikos veiksniai
Rimta šių laikų problema – imuniteto trūkumas, kurį daugiausia lemia neracionali ir nesubalansuota mityba, neigiami aplinkos veiksniai ir blogi įpročiai. Jei imuninės sistemos darbas yra aiškiai nustatytas, kelias į virusus ir mikrobus yra užsakytas. Imuninės sistemos nepakankamumas sukelia įvairių sistemų, įskaitant kraujodaros, ligas. Tai leukemijos, anemijos, ligos, susijusios su sutrikusiu kraujo krešėjimu.
Pagrindiniai kraujodaros organų ir imuninės sistemos ligų rizikos veiksniai:
- genetinis polinkis;
- menstruacijų sutrikimai;
- ūmus ir lėtiniskraujo netekimas;
- chirurginės intervencijos;
- lėtinės Urogenitalinės sistemos ir virškinimo trakto infekcijos;
- narkotikų našta;
- grybelinės ir parazitinės infekcijos;
- jonizuojanti spinduliuotė, ultravioletinė spinduliuotė;
- profesionalūs pavojai;
- kancerogeninės cheminės medžiagos dažuose, lakuose;
- maisto priedai;
- nėštumas, žindymo laikotarpis;
- netinkama mityba;
- radioaktyvioji spinduliuotė.