Šiame straipsnyje apžvelgsime citomegaloviruso simptomus ir gydymą. Kas yra infekcija?
Šiandien ji plačiai paplitusi tarp žmonių. Ši infekcija klasifikuojama kaip seksualinė, bet su dideliu išplitimu. Tiesa, jis perduodamas būtent artimo fizinio kontakto metu per žmogaus skysčius seilių, ašarų, gleivių, spermos ir kraujo pavidalu. Toliau išsamiau aptarsime citomegaloviruso simptomus ir gydymą.
Pagrindinė informacija apie ligą
Sveikam žmogui užsikrėtimas šiuo virusu yra visiškai saugus, jei jis pasireiškia, tada jo simptomai panašūs į peršalimo. Paprastai tokie simptomai praeina savaime be jokio gydymo ir rimtų pasekmių. Po jo perdavimo kraujyje gali likti antikūnų, kurie visą gyvenimą saugos žmogaus organizmą nuo pakartotinio užsikrėtimo. Citomegaloviruso simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję.
Tačiau tarp žmonių, kurių imuninė sistema silpna, liga kartais pasitaikopakankamai sunkus. Juose šis virusas gali negrįžtamai pakenkti nervų, o kartu ir kvėpavimo bei urogenitalinėms sistemoms. Rizika, kaip taisyklė, yra negimę ar neišnešioti vaikai, taip pat nėščios moterys, kurių organizmas anksčiau nebuvo susidūręs su citomegalovirusu. Be to, AIDS sergantiems pacientams ir tiems, kuriems taikomas imunosupresinis gydymas, kyla tiesioginė rizika.
Citomegaloviruso gydymas vaikams bus aptartas toliau.
Kaip užsikrečiama citomegalovirusu?
Išorinėje aplinkoje citomegalovirusas yra gana stabilus. Jis gali išgyventi valandas ar net ištisas dienas. Virusą galite užsikrėsti bet kokio pakartotinio ir artimo kontakto su asmeniu, kuriam ši infekcija yra aktyvios stadijos, fone. Taigi, bučiavimasis visų pirma yra užkrečiamas, kartu su rankšluosčiais, indais ir higienos priemonėmis.
Kūdikiai gali užsikrėsti nuo mamų per pieną, o vyresnieji – patogeną pasiima iš tėvų buitiniu būdu ir iš bendraamžių žaidimų metu. Suaugusieji šia infekcija užsikrečia sekso metu, taip pat įprastiniu buitiniu būdu. Retai gali atsirasti perpylus kraują arba dėl organų persodinimo. Inkubacinis laikotarpis gali skirtis nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
Kuo anksčiau bus pradėtas gydymas nuo citomegaloviruso, tuo geriau.
Ligos simptomai sveiką imunitetą turintiems žmonėms
Pagrindinis šio viruso taikinys visų pirma yra epitelio ląstelės, dengiančios gleivines. Išskyrusbe to, gyvena liaukiniuose audiniuose ir dauginasi seilių liaukose. Jis taip pat gali plisti į prostatą ar kasą. Virusas taip pat gali užkrėsti nervinį audinį. Atsiliepimų apie citomegaloviruso gydymą yra daug.
Šios ligos eiga tiesiogiai priklauso nuo pradinės imuninės sistemos būklės. Jei žmogaus sveikata yra puiki, citomegaloviruso simptomų gali visiškai nebūti. Tačiau dažnai pirminė infekcija yra panaši į peršalimą, nuo kurios atsiranda gerklės skausmas kartu su negalavimu, silpnumu, kosuliu, raumenų ir sąnarių skausmais, karščiavimu iki trisdešimt aštuonių laipsnių. Ši liga gali trukti apie tris savaites ir paprastai praeina savaime, o po to ligos sukėlėjas išnyksta ir yra kontroliuojamas imuninės sistemos.
Moterų ir vyrų citomegaloviruso gydymas gali būti sudėtingas. Deja, visiškai atsikratyti ligos neįmanoma. Būdamas ramybės būsenoje, jis nepasiekiamas organizmo apsaugai. Tačiau šio viruso suaktyvėjimo ar naujo išorinio kontakto su juo atvejais organizmas bus pasirengęs momentinei gynybai. Po pirmo užsikrėtimo kraujo serume likę antikūnai antrą kartą su juo susidoros taip efektyviai, kad žmogus net nespės nieko pastebėti, o vėliau ligos faktą galima nustatyti tik tyrimų rezultatais.
Rusijoje citomegaloviruso nešiotojai yrašešiasdešimt procentų vyresnių nei šešerių metų gyventojų. Be to, visi jie yra potencialiai pavojingi tiems, kurie negali susidoroti su šiuo patogenu. Vyresnio amžiaus žmonių tarpe šio viruso nešiotojų skaičius siekia devyniasdešimt vieną procentą.
Pažvelkime atidžiau į moterų citomegaloviruso gydymą.
Citomegalovirusas pacientams, kurių imunitetas nusilpęs
Absoliučiai visų nėščių moterų organizmas sąmoningai silpnina imuninę sistemą, kad apsisaugotų nuo to, kad besivystantis vaisius gali būti supainiotas su svetimkūniu. Pirminė citomegaloviruso infekcija nėštumo metu yra ypač pavojinga kūdikiui, o mama po šios ligos gali turėti rimtų komplikacijų.
Taip pat rizikos grupei priklauso žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis, pacientai po organų transplantacijos ar chemoterapinio gydymo dėl onkologinės patologijos. Užsikrėtusieji AIDS turėtų visiškai bijoti bet kokių svetimų mikrobų. Visoms aukščiau nurodytoms žmonių kategorijoms ši infekcija kelia rimtą pavojų.
Jiems gali būti labai sunku pasirinkti gydymo nuo citomegaloviruso režimą.
Todėl komplikacijos gali būti tokios:
- Kepenų audinių uždegimo (ty hepatito) atsiradimas. Tuo pačiu metu neatmetama galimybė žaibiškai, o kartais net organo funkcijų sutrikimui, kai išsivysto greitai progresuojantis kepenų nepakankamumas.
- Tinklainės uždegimo atsiradimas, kuris, netinkamai gydant, gali baigtis visišku apakimu.
- Uždegimo vystymasisgaubtinės žarnos gleivinė virusinio kolito forma.
- Pneumonija, tai yra, pneumonija.
- Stemplės gleivinės uždegimo išsivystymas virusinio ezofagito forma.
- B altosios ir, be to, pilkosios smegenų medžiagos uždegimo susidarymas. Taigi pacientams kartu su virusiniu meningitu gali išsivystyti encefalitas ar mielitas. Neatmetama galimybė, kad gali atsirasti nervinių skaidulų uždegimo polineuropatijos ir klausos nervo neurito forma.
Be tinkamo gydymo šios sąlygos gali kelti rimtą pavojų sveikatai ir gyvybei. Jie gali sukelti įvairius negrįžtamus procesus. Kaip dalis prevencinių priemonių tokiais atvejais naudojami antivirusiniai vaistai. Gydymą citomegalovirusu atlieka Valganciclovir, taip pat naudojami tokie vaistai kaip Gancikloviras ar Cidofoviras.
Be kitų dalykų, būtinai nuolat stebėkite antikūnų titrą atsižvelgiant į viruso kiekį. Atliekamas imunostimuliuojančio gydymo kursas, skiriami vitaminai su imunomoduliatoriais. Šiuo atveju labai dažnai naudojamas "Interferonas". Reikia pabrėžti, kad net nėštumo metu galima rizika skiriant vaistus yra daug mažesnė nei rizika, susijusi su intrauterinine vaisiaus infekcija.
Citomegalovirusas nėštumo metu
Dauguma moterų citomegalovirusu serga pirmą kartą prieš pastojimą. Jei šis faktas yra patikimai žinomas, jūs negalite to bijoti. Šios infekcijos reaktyvavimo atvejaisnėštumo metu rizika perduoti virusą nuo motinos vaikui yra tik vienas procentas. Tuo pačiu metu tiesioginė vaisiaus patologijų rizika yra tik 0,1%. Šie skaičiai, žinoma, nėra nuliai, tačiau kitų pavojų fone tokios tikimybės nėra rimtos.
Tuo atveju, jei moteris planuoja vaiką ar tik galvoja apie tai, arba ji yra tarp vaisingo amžiaus atstovų, gyvenančių nuolatinį lytinį gyvenimą, ji tikrai turėtų iš anksto pasitikrinti, ar ji neturi antikūnų prieš citomegalovirusą. Norėdami tai padaryti, pakaks atlikti tik vieną latentinių infekcijų buvimo analizę. Rezultatas turėtų būti išsaugotas.
Pats nepalankiausias yra pirminis užsikrėtimas šiuo virusu nėštumo metu. Esant tokiai būklei keturiasdešimt procentų atvejų virusas gali būti perduotas kūdikiui. Ir vėlesnių patologijų atsiradimo rizika jam bus lygi devyniems procentams. Vidutiniškai, kaip rodo statistika, vienas vaikas šimtui penkiasdešimčiai naujagimių gimsta su įgimta citomegaloviruso forma. Aštuoniasdešimt procentų šių vaikų neturi sunkių citomegaloviruso simptomų. Tiesa, simptomų nebuvimas neapsaugo nuo galimų pasekmių.
Infekcijos baigtis, kaip taisyklė, priklauso nuo laikotarpio, kuriuo užsikrėtė. Nėštumo pradžioje citomegalovirusas dažnai yra viena dažniausių užšaldyto, o kartu ir nesivystančio nėštumo priežasčių. Nėštumo nutraukimo priežastis infekcijos fone slypi vaisiaus vystymosi anomalijose, kurios nesuderinamos su gyvybe. Šiuo būdu,pats organizmas neleidžia vėliau gimti sunkiai sergančiam vaikui. Jei toks apsauginis mechanizmas sugestų, vaikas gims su vystymosi anomalijomis, kurių sunkumas svyruos gana didelėse ribose. Sunkiausios patologijos apima smegenų nebuvimą (ty anencefalijos išsivystymą) ir, be to, mikrocefaliją (kai vaikas gimsta su neįprastai maža galva).
Citomegaloviruso simptomai ir gydymas vaikams
Įgimtas citomegalovirusas vaikams labai dažnai yra geltos ir odos bėrimų priežastis. Be to, ši infekcija gali sukelti traukulius ir virusinę pneumoniją. Be to, galimas svorio netekimas kartu su intrauteriniu augimo sulėtėjimu, traukuliais, aklumu, kurtumu ir protinį atsilikimą. Nesant rimtų ligų, sveikatos sutrikimai gali pasireikšti vėlesniame amžiuje. Vaikai, sirgę įgimta citomegalovirusine infekcija, dažniau nei kiti turi problemų, susijusių su koordinacija ir mokymusi, be kita ko, jie gerokai atsilieka nuo savo bendraamžių vystymosi raidoje.
Infekcinių ligų gydytoja kartu su pediatre gydo sergančius vaikus.
Vaistas, kuris visiškai pašalins citomegalovirusą iš organizmo, nebuvo sukurtas. Gydymas buvo atliktas antiherpetiniais junginiais, bet ne per daug sėkmingai.
Gydytojas gali skirti Gancikloviro, nors jis retai vartojamas jauniems pacientams dėl didelio toksiškumo.
Elgesysdiagnostika
Šio viruso diagnozės pagrindas yra fermentų imunologinis tyrimas. Šis metodas pagrįstas specifinių antikūnų, kuriuos organizmas gamina reaguodamas į viruso invaziją, aptikimu kraujyje. Kuo agresyvesnė liga, tuo didesnis bus antikūnų titras. Ūminės fazės metu antikūnų titro augimas vyksta dėl "M" klasės imunoglobulinų. Esant lėtinei infekcijai, padidėja G klasės citomegaloviruso antikūnų titras. Moterų citomegaloviruso gydymo režimas pateiktas žemiau.
Gydytojams patariama nedelsiant atlikti tokius tyrimus, jei padėtyje esančioms moterims atsiranda SARS simptomų. Esant dideliam M-imunoglobulinų titrui, atliekamas profilaktinis gydymas antivirusiniais vaistais. Tokia strategija padeda išvengti sunkių besivystančio vaisiaus komplikacijų.
Kaip gydyti infekciją
Citomegalovirusinė infekcija gydoma visapusiškai, o terapija turėtų apimti vaistus, kurie yra skirti tiesiogiai kovoti su patogenu. Tuo pačiu metu vaistai turėtų padidinti apsauginę organizmo funkciją, stiprinti imuninę sistemą. Šiuo metu, deja, dar nėra išrasta priemonė, kuri padėtų pilnai gydyti suaugusiųjų ir vaikų citomegalovirusą.
Šis patogenas išlieka žmogaus organizme amžinai. Pagrindinis pateikto viruso terapijos tikslas yra visiškas jo aktyvumo slopinimas. Žmonės, nešiojantys virusą, turėtų stengtis išlaikyti sveiką gyvenimo būdągyvenimą, gerai maitintis ir vartoti sveikatai būtiną vitaminų kiekį.
Vaistus citomegalovirusui gydyti, žinoma, turi skirti gydytojas.
Viruso suaktyvėjimo atvejais draudžiama savarankiškai gydytis, tai nepriimtina. Būtinai kreipkitės į specialistą. Jis paskirs tinkamą gydymą, kartu su kuriuo bus skiriami imunomoduliuojantys vaistai. Citomegaloviruso gydymas nėra lengvas.
Aktyvios paieškos
Šiuo metu vyksta aktyvios paieškos siekiant sukurti veiksmingą vaistą, galintį susidoroti su infekcijomis, priklausančiomis penktojo tipo herpeso šeimai. Citomegalovirusinė infekcija taip pat priklauso šiai kategorijai. Šiandien yra daug vaistų, kurie gali sėkmingai susidoroti su daugybe visų rūšių virusų, tačiau, deja, jie lieka visiškai bejėgiai prieš citomegalovirusą.
Vaistai citomegalovirusui gydyti
Kovodami su šiuo patogenu, gydytojai dažnai skiria Cycloferon arba Polyoxidonium, tačiau kyla abejonių dėl šių vaistų veiksmingumo slopinant citomegalovirusą.
Visi terapijai skirti vaistai skirstomi į kelias grupes:
- Simptominis – infekcijos simptomams palengvinti.
- Antivirusiniai vaistai – Panavir, Ganciclovir, Foscarnet.
- Imunomoduliatoriai – Roferon, Neovir, Viferon, Cycloferon.
- Imunoglobulinai – Cytotect,Megalotect, NeoCytotec.
Citomegaloviruso gydymas vaikams turi būti visapusiškas.
Profilaktika
Profilaktinės priemonės tinka tik imunodeficitoms pacientėms, tinkamos nėščiosioms, kurios neturi G klasės antikūnų, jos turėtų:
- Ypač atidžiai laikykitės pagrindinių higienos taisyklių. Rankas reikia plauti ne kaip įprasta, o atsargiai, reikia atsukti čiaupą su servetėle, o viešose vietose bet kokias rankenas imti tik su pirštinėmis.
- Rekomenduojama vengti bet kokio kontakto su vaikais, nes jie pirmiausia yra užkrečiami.
- Reikėtų visiškai atsisakyti intymumo, o be to, bučinių, ypač jei partneris yra atsparus šiam virusui. Pakartotinis aktyvinimas gali įvykti bet kuriuo metu, tada jis tampa užkrečiamas.
Taigi, šiandien citomegalovirusas yra labai dažna infekcija, visiškai saugi daugeliui žmonių. Jo turėtų bijoti tik nėščios moterys ir pacientai, kurių imunodeficitas. Šios kategorijos žmonės turi laikytis specialių prevencinių priemonių, kad neužsikrėstų.
Apžvelgėme suaugusiųjų ir vaikų citomegaloviruso simptomus ir gydymą.
