Statistikos duomenys nuvilia: iš visų Žemės planetos gyventojų 25% žmonių kenčia nuo įvairių formų nuotaikos sutrikimų. Daugelis jų net nežino savo diagnozės, todėl negauna tinkamo gydymo. Tai savo ruožtu apsunkina jų padėtį ir kartais sukelia negrįžtamų pasekmių.
Afektiniai nuotaikos sutrikimai
Šiuo pavadinimu jie reiškia psichikos sutrikimus, sukeliančius nestandartines natūralaus emocinio fono apraiškas. Ši liga kupina tuo, kad savo simptomais ji primena kitas somatinės sistemos patologijas. Šis faktas lemia tai, kad tik 25 % pacientų gauna tinkamą gydymą.
Peržiūros
Specialistai nustatė pagrindinius nuotaikos sutrikimų tipus:
- Depresija, atsirandanti dėl medžiagų apykaitos proceso patologijų, vykstančių smegenų srityje. Iš pasekmių galima išskirti beviltišką būseną, kai žmogus jaučiasi ties nevilties riba. Be tinkamogydymas, tokia būklė gali užsitęsti ir priversti pacientą bandyti nusižudyti.
- Distimija yra lengviausia depresijos forma. Jai būdingi bruožai: bloga nuotaika ir didelis nerimo lygis, kuris kasdien didėja.
- Bipolinis sutrikimas yra nuotaika, linkusi į maniakinius polinkius ir depresijos periodus. Ir jie nuolat kartojasi, tiesiog pakaitomis vienas su kitu. Kai pacientas pasineria į depresijos periodą, jo jausmai nuslopinami, o bendrai būklei būdinga apatija viskam, kas vyksta. Manijos polinkių antplūdžio momentu nuotaika smarkiai pakyla, iš niekur tvyro pailsėjusio žmogaus žvalumas ir aktyvumas. Neįtikėtinos idėjos užvaldo žmogaus protą. Arba yra agresija dėl menkiausios priežasties. Mokslo bendruomenėje šis reiškinys vadinamas ciklotimija.
- Nerimo sutrikimas, turintis stiprių baimės požymių ir padidėjusio nerimo būseną. Tokiomis akimirkomis pacientai būna nusiteikę prie bėdų ir bėdų. Ypač įspūdingi asmenys nuolat juda ir gali patekti į paniką.
Nuotaikos sutrikimų diagnozę sunku nustatyti dėl ligos klastingumo. Jis daugelį metų gali būti užmaskuotas kaip kitų patologijų požymis, todėl neįmanoma skubiai susisiekti su psichiatru, kad būtų išvengta tolesnių pasekmių. Pasitaiko atvejų, kai pacientai ilgus metus buvo gydomi terapeutų, kimšdami save nenaudingais vaistais, dar labiau pablogindami situaciją. Jei laimingo atsitiktinumo dėka jiems pavyksta išsiaiškinti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą, tvisi nerimą keliantys požymiai išnyksta per trumpiausią įmanomą laiką, pagerėja paciento gyvenimo kokybė.
Ženklai
Dažni nuotaikos sutrikimo simptomai:
- užsitęsusi liūdna būsena;
- abejingumas kasdieniams reikalams;
- silpnumas ir nenoras ką nors daryti;
- nesugebėjimas sutelkti dėmesio į konkrečią užduotį;
- blogas apetitas ir nereguliarus miegas;
- savo nenaudingumo jausmas;
- artėjančių ligų požymiai, kurie greitai išnyksta be pasekmių;
- noras nusižudyti;
- nuotaikos svyravimai;
- depresija vis sunkėja;
- padidėjusi agresija, susierzinimas dėl menkiausios provokacijos;
- įprastos haliucinacijos;
- įkyrios mintys, kurių negalite pamiršti;
- nerimas trunka ilgiau nei įprastai;
- pulso problemos ir žmogui netipiškas dusulys.
Specialistai nustatė pagrindinius požymius, kurie tiksliausiai nustato šią diagnozę – staigūs nuotaikos pokyčiai, fizinio aktyvumo šuoliai. Potencialus pacientas vis rečiau bendrauja su visuomene, pirmenybę teikia vienatvei. Kiti simptomai pasireiškia šiam žmogui nestandartiniu mąstymu, jautrios sferos pablogėjimu, savo veiksmų perkainavimu ir pan. Tačiau jie nevisiškai apibūdina visą klinikinį vaizdą ir gali būti kitos ligos simptomas. Liga siejama su lėtinio pobūdžio nuotaikos sutrikimu. Todėl tarpperiodiniai priepuoliai žymi ilgalaikes remisijas be menkiausio jokios patologijos požymių.
Afektiniai sutrikimai visada atsispindi paciento išvaizdoje ir elgesyje, pasireiškiantys: periodišku viso kūno svorio rinkiniu, apetitu vakarais (pirmenybė teikiama angliavandeniams). Priešmenstruaciniai simptomai paūmėja, rudens-žiemos laikotarpiu nuolat atsiranda liūdesio ir ilgesio būsena.
Gydymas
Populiariausi nuotaikos sutrikimų gydymo būdai yra psichologinė terapija ir vaistai. Be to, kiekvienu konkrečiu atveju turėtų būti naudojami abu šie metodai.
Tarp vaistų antidepresantai užima pirmaujančią vietą pagal savo poveikį. Juos reikia parinkti kiekvienam pacientui. Šie vaistai pasižymi kumuliaciniu poveikiu, todėl pradeda veikti praėjus tam tikram laikui nuo vartojimo pradžios. Tačiau net ir esant reikšmingam pagerėjimui, pageidautina tęsti gydymo kursą.
Priežastys
Specialistai atliko daug tyrimų, tačiau nenustatė jokių nuotaikos sutrikimus provokuojančių veiksnių. Jie gali tik manyti, kad tokių patologijų priežastis yra smegenų srities veiklos sutrikimai. Pavyzdžiui, neplanuotas melatonino ar liberino išsiskyrimas į kraują sukelia miego sutrikimą, įprasto energijos lygio praradimą, lytinio potraukio išnykimą ir apetito sumažėjimą.
Genetinis polinkis
Statistikos duomenys nuvilia: vienas iš dviejų pacientųartimi giminaičiai, sergantys panašia liga (tėvai, broliai, seserys). Ši informacija pagrįsta genetikų prielaidomis, teigiančiomis, kad vienuoliktos chromosomos, atsakingos už antinksčių hormonų buvimą kraujyje, mutacija provokuoja psichinių nuotaikų sutrikimų vystymąsi.
Psichosocialinis veiksnys
Nuotaikos sutrikimas savaime nepraeina. Jis atsiranda veikiant išoriniams veiksniams, pasireiškiantiems daugybe depresijų ar neįtikėtinų įvykių, turinčių įtakos vėlesniam gyvenimui. Tačiau be specialistų pagalbos tai lieka žmogui, alinančiam jo nervų sistemą, luošinančiam psichiką ir griaunančiam šeimą, vedančią į vienatvę ir visišką socialinį susvetimėjimą.
Trikimų ypatumai vėlesniame gyvenime
Daugelis psichiatrų nekreipia dėmesio į pagyvenusius pacientus, nesąmoningai prisideda prie tolesnio patologijos išsivystymo iki tokios stadijos, po kurios ji negali būti išgydoma.
Metus besikaupiančius gretutines ligas, vis išgyvendami kitos smegenų ląstelių dalies mirtį, išgyvendami laipsnišką hormonų ir reprodukcinės sistemos gedimą, pacientai kenčia nuo sunkios depresijos. Juos kankina haliucinacijos, norai nusižudyti, kliedesinės mintys ir kiti sunkūs ligos simptomai:
- Nerimas gali išaugti tiek, kad gali lengvai išprovokuoti demonstratyvų elgesį, nevilties jausmą, nesąmoningus veiksmus, sustingimą netikėčiausiomis akimirkomis ir pan.
- Ligonis haliucinuoja ir kankina save k altės jausmu,taip pat bausmės baimė. Hipochondrinis kliedesys tampa įprasta būkle, dėl kurios neišvengiamai pažeidžiami kūno viduje esantys organai – puvimas, infekcija, išorinių formų pasikeitimas ir pan.
- Ligonis vis dažniau kartoja save, jo aplinka jau nesunkiai supranta, kada jis pradės grimzti į nerimo būseną, o kokiais momentais papuls į psichozę ar sėdės be menkiausio judesio.
Nuotaikos svyravimų sutrikimas vystosi panašiomis bangomis. Tai yra, kritines akimirkas, kai aplinkiniai bijo dėl ligonio gyvybės, staiga pakeičia palankios, kai vakarykštis pacientas praktiškai nesiskiria nuo sveiko žmogaus. Vienintelis dalykas, kurio negalite atsikratyti, yra nemiga ir apetito stoka.
Poveikis vaikams ir paaugliams
Mokslininkai ilgą laiką nepripažino šios diagnozės. Tačiau po ilgo mažųjų pacientų stebėjimo jie buvo priversti konstatuoti faktą, kad besivystančioje psichikoje periodiškai atsiranda elgesio sutrikimų. Susiję šios patologijos simptomai:
- staigūs nuotaikų svyravimai, kai beprotiškas įniršis akimirksniu virsta stabilia ramybe;
- haliucinacijos, daugiausia paveikiančios jaunesnių nei trejų metų kūdikių regėjimo sistemą;
- Vaikų sutrikimai vystosi periodiškai – ilgas priepuolis, po kurio seka panašios trukmės remisija arba nedidelis būklės pablogėjimas pakaitomis su nedideliu atokvėpiu.
Psichologai rekomenduojaatidžiai stebėti kūdikį nuo vienerių metų iki 20 mėnesių. Laiku aptikus prasidedantį sutrikimą, jį galima pašalinti nepakenkiant vaikui.
Priklausomybės nuo narkotikų ir alkoholio afektinių sutrikimų diagnozė
Nuolatinis narkomanų ir alkoholikų palydovas yra bipolinis sutrikimas. Dažnai tai komplikuojasi nuolatine depresija ar manijos priepuoliais. Tokiu atveju neužtenka psichiatrų pastangų ir paciento noro, ir net jei jis perima savo žalingo įpročio kontrolę arba visiškai jo atsisako, psichikos ligos simptomai jį lydės dar ilgai. Ypač pažengusiais atvejais – visam gyvenimui.
Specialistai mano, kad mažiausiai 50 % žmonių, kurie piktnaudžiauja kenksmingomis medžiagomis, turi kokių nors psichikos sveikatos problemų. Pagrindiniai požymiai: nereikalingumo jausmas, ilgesys, nenoras gyventi, depresinė būsena ir pan.
Pacientas patenka į užburtą ratą. Norėdamas atsisakyti žalingo įpročio, jis lieka vienas su dar sunkesniais jausmais, verčiančiais atimti gyvybę. Pacientas bando nusižudyti arba bando pabėgti nuo tokių minčių vieninteliu jam žinomu būdu: alkoholiniais gėrimais ar narkotikais.
Nusik altimų susiejimas su emociniais sutrikimais
Baudžiamajame kodekse teigiama, kad žmogus, turintis nuotaikos sutrikimų, gali nusikalsti tik būdamas aistros būsenoje. Yra dviejų tipų:
- Fiziologinis – momentinis emocinis suirimas, lydimas suvokimo sutrikimo. Pacientas, būdamas tokioje būsenoje, supranta savo veiksmų prasmę, bet negali jų valdyti.
- Patologinis – ilgesnis sąmonės neryškumo momentas, po kurio pacientas beveik nieko neprisimena. Tačiau tokio pobūdžio afektas yra toks retas, kad ekspertai jo neatpažįsta be išsamių ir įmantrių tyrimų. Žinoma informacija leidžia daryti išvadas apie tokio paciento būklę: priepuolių metu jis negali aiškiai kalbėti, o ištarti žodžiai neturi ryškios reikšmės ir yra lydimi smurtinių gestų.
Jei tokiu momentu jis padarė nusik altimą, Baudžiamasis kodeksas jį pateisina, pripažįsta jį bepročiu ir prievarta siunčia gydytis į specialią įstaigą.
