Skiepijimo kambarys yra vienas iš būtinų gydymo kabinetų, kuris turėtų būti organizuojamas bet kurioje vaikų klinikoje, taip pat ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigose. Taip pat skiepų bazės įrengiamos sanatorijose, kariniuose daliniuose, ligoninėse – žodžiu, bet kokiose gydymo įstaigose, kurios vykdo veiklą, susijusią su procedūrinės medicinos pagalbos teikimu gyventojams.
Vaikų klinikos skiepų kabinetas vidutinio tankumo gyvenvietėje
Niekam nebus naujiena, kad dauguma anksčiau žinomų ir iš pažiūros nekenksmingų infekcinių padermių pastaraisiais metais patyrė daugybę milžiniškų mutacijų, kai kurios iš jų kelia rimtą pavojų žmonių gyvybei ir sveikatai. Su šiomis patogeninėmis kultūromis svarbu susidoroti laiku ir kokybiškai, todėl didėja ir reikalavimai įrengti modernias vakcinacijos patalpas. Iš tiesų, norint išlaikyti kai kurias bakteriologines kultūras, kartais reikalingos specialios laikymo sąlygos.
Kokie yra šiuolaikinio valstybinio standarto, reguliuojamo daugelio atitinkamų institucijų (pirmiausia institucija, tarp kurių priklauso SanPiNu) reikalavimai, siekiant įrengti ir reguliuoti skiepijimo kambario darbą?
Skiepijimų kambario išorinė įranga pagal SanPiNu vaikų gydymo ar ikimokyklinio ugdymo įstaigai
Įrengiant patalpą skiepijimo injekcijoms, visų pirma, reikia turėti omenyje, kad ši medicinos auditorija turėtų turėti atitinkamą zoną. Paprastai standartinis skiepijimo kambarys turėtų būti sąlygiškai padalintas į 2 dalis: funkcinę ir procedūrinę. Funkcinėje dalyje (tai gali būti atskiras biuras arba nedidelis blokas esamo viduje) saugomas reikalingas pasas ir esama dokumentacija. Procedūrinėje dalyje atliekama tiesioginė vakcinacija. Daugelyje gydymo įstaigų (ypač jei įstaiga aptarnauja ankstyvųjų ikimokyklinukų grupes) pagal įrangą vaikų poliklinikos skiepų kabinetą galima suskirstyti į sektorius:
- Tirpalų skiedimo ir švirkštų paruošimo prieš injekciją sektorius.
- Tiesioginio procesinių priemonių teikimo sektorius.
Bet kuriuo atveju bendras abiejų dalių plotas neturi būti mažesnis nei 14 m², o ikimokyklinio ar mokyklinio ugdymo įstaigose šį skaičių gerokai viršyti.
Kaip ir turėtųar skiepų kabinetas vaikų poliklinikoje turi būti išoriškai dekoruotas?
Apšvietimas
Apšvietimui keliami esminiai reikalavimai, nes darbas, kuris bus atliekamas šiame biure, priklauso subtilaus manipuliavimo klasei. Kartu su pagrindiniu š alto tono apšvietimu taip pat turėtų būti kelios šiltos kaitrinės lempos. Jų buvimas yra svarbus norint teisingai įvertinti kai kurių vakcinacijos formų būklę (pavyzdžiui, Mantoux reakcija). Taip pat reikia kelių atsarginių netoliese esančių įrenginių, jei pagrindiniai sugestų. Kartu su pagrindiniais lubinių šviestuvų tipais rekomenduojami sieniniai šviestuvai, ypač jei kambaryje yra specializuoti įrenginiai, skirti darbui su kūdikiais (persirengimo stalai) ir svarbu aiškiai matyti tam tikrą lauką.
Be standartinio apšvietimo chirurginių manipuliacijų patalpose (įskaitant injekcijų patalpas), turi būti ir baktericidinis, kuris įjungiamas apdorojant kabinetą (kvarcą) dienos metu, nes taip pat įjungti naktį, kai spintelė neveikia.
Skiepijimo kabineto pamušalas
Bet kurio standartinio klinikos skiepijimo kambario sienos ir grindys, neatsižvelgiant į tai, kur jis yra (nesvarbu, ar tai gimdymo namai, ar karinis dalinys), turi būti išdėstytos taip, kad nebūtų sunku atlikti einamąjį ir bendrą valymą., taip pat nepaliko jokių prielaidų plėtraipatogeninių bakterijų apdailos žarnyne. Paprastai universaliausias ir šiems tikslams rekomenduojamas yra sienų ir grindų plytelių klojimas. Lubų dalis dekoruota specializuotomis kalkėmis.
Sienų, lubų ir grindų tonas yra sveikintinas šviesus – siekiant laiku aptikti ir pašalinti taršą, taip pat laiku užkirsti kelią apdailos medžiagų senėjimui.
Reikalavimai langams, įėjimui/išėjimui iš skiepų kabineto
Patalpa, kurioje atliekama bet kokia vakcinacija, turi būti gerai apsaugota nuo pašalinių akių. Taip yra dėl to, kad kartais biuruose kartu su brangiais vakcinų preparatais yra daugybė injekcijoms skirtų prietaisų, vadinamų medicininiais švirkštais. Šie prietaisai kelia rimtą pagundą patekti į kabinetą asmenims, kenčiantiems nuo priklausomybės nuo narkotikų. Šios kategorijos piliečių elgesys dažnai kelia socialinį ir epideminį pavojų viduje esantiems piliečiams, ypač nepilnamečiams.
Visos lauko durys į šios kategorijos patalpas turi būti metalinės ir turėti keletą spynų. Jei gydymo skyriuje yra keli išoriniai praėjimai, visi jie turi būti tinkamai uždaryti. Poliklinikos skiepų kabineto įranga turi turėti bent po 2 įėjimo durų spynas.
Jei gydymo ir skiepijimo kabinetai yra 1 ar 2 aukšte, ant langų turi būti įrengtos grotos.
Bet kurio gydymo ir skiepijimo kabineto dokumentinė bazė
Jei gydymo įstaiga nedidelė, tai dažnai gydymo kabinete derinamos vakcinacijos funkcijos. Kitaip tariant, atlieka ne tik įprastą vakcinaciją, bet ir suleidžia reikiamus gydytojo paskirtus vaistus (antibiotikus, vitaminus ir kt.). Šiuo atveju skirtingos vakcinacijos rūšys atliekamos pagal laiką arba tam tikras dienas, skirtas kiekvienam porūšiui. Bet koks slaugytojos veiksmas turi būti užregistruotas ir atspindėtas atitinkamame medicininių procedūrų registre.
Poliklinikos skiepų kabineto normatyvinės dokumentacijos įranga:
- Skiepijimų planavimo ir skyrimo kiekvienai gyventojų amžiaus grupei kalendorius griežtai šiems įvykiams skirtomis kalendorinėmis dienomis, taip pat vyriausybinių agentūrų paskelbtais nepaprastosios padėties terminais, susijusiais su epidemijos slenksčio viršijimu. infekcija.
- Skiepijimo kabinetas, įrengtas pagal SanPiNu, turi turėti licenciją, patvirtinančią teisę atlikti vienokias ar kitokias manipuliacijas.
- Šios gydymo įstaigos darbuotojų profilaktinių skiepų kalendorius tiek visuotinai priimta tvarka, tiek konkrečiu individualiu atveju (skiepijama pagal individualios medicininės knygelės duomenis).
- Visų šiame medicinos kabinete atliktų manipuliacijų, įskaitant skiepus, planuojamų įrašų žurnalas (f. 112 / y, 025-1 / y, 025 / y, 026 / y ir kiti, kuriuos įstaiga nustato atskirai).
- Žurnalasišleistų lėšų (švirkštų, adatų, ampulių ir kt.) nurašymas.
- Eksploatacinių medžiagų kvitų žurnalas.
- Produktų, kurių sudėtyje yra alkoholio, gavimo žurnalas.
- Užsiregistruoti papildomų vaistų vartojimui (jei skiepų kabinetas derinamas su gydymo kabinetu).
- Kiekvienos vakcinos kategorijos skiepijimo žurnalas, įskaitant likusias lėšas.
- Einamojo ir bendro valymo gydymo (skiepijimo) kambaryje žurnalas.
- Gericidinės lempos veikimo žurnalas.
- Šaldymo įrenginių veikimo būsenos žurnalas.
- Sterilizacijos spintų (jei yra) arba autoklavų veiklos žurnalas.
Įranga su informacine dokumentacija
Kartu su dokumentais, atspindinčiais esamas darbo akimirkas, bet kuriame gydymo kabinete turi būti informacinio turinio dokumentai:
- Slaugytojos pareigybės aprašymas.
- Sąsiuvinis apie informacijos perdavimą pamainomis apie tam tikrų pacientų vakcinos perdavimą, pamirštus dalykus, viršininko įsakymus ir pan. - vykdoma savavališkai.
- Instrukcijos ūmios alerginės reakcijos atveju – turi būti pakabintos ant sienos virš gydymo stalo.
- Reikalingi telefono numeriai (viršininkai, gydytojai, greitosios pagalbos tarnybos ir kt.).
- Vakcinų ir vaistų instrukcijų rinkinys (idealiu atveju atskiras aplankas).
- Imunizacijos vadovai.
- Pediatrijos vadovai.
- Slaugytojų vadovai.
- Gal yra vaistinių medžiagų sąrašas pagal atitinkamą TLK(pvz., ICD-X).
Bet kurio skiepijimo kambario vidaus inventorius
Kai kuriais atvejais nėra galimybės skirti atskiro skiepijimo ir gydymo kabineto – tuomet skiepijama bendrų procedūrų kabinete specialiai šiam renginiui skirtomis valandomis. Šiuo metu kitos procedūros neįtraukiamos. Neskiepyti:
- Klizmos kambariai.
- Gydytojų kabinetai.
- Bendrieji stebėjimo kambariai.
- Operacinės.
- Persirengimo kambariai.
- Priėmimo kambariai.
- Odontologijos kabinetai.
- Patalpos skirtos laikinai izoliuoti sergančius vaikus.
Vaikų klinikos skiepijimo kambarys: inventoriaus įranga
Skiepijimo kambario įrangą sudaro šie komponentai:
- Šaldytuvas vakcinos preparatams ir, jei reikia, kitiems vaistams ir prietaisams laikyti. Idealiu atveju tokios instaliacijos turėtų būti dvi – viena skirta tik vakcinoms, kita – kitiems vaistams. Visos abiejų prietaisų lentynos turi būti paženklintos.
- Medicinos spintelė su anti-šoko komplektu:
- 0,1 % tirpalas, adrenalinas, norepinefrinas, mezatonas.
- 5 % efedrino tirpalas.
- Gliukokortikosteroidai: deksametazonas, prednizolonas, hidrokartizolis.
- Antihistamininiai vaistai: Suprastinas, Tavegilis, Diazolinas.
– Širdį veikiantys glikozidai:corglicon;
- Fiziologinis tirpalas, gliukozė - lašintuvams įvesti.
- Spintelė su pagrindiniais kasdieniais vaistais: amoniaku, jodu, briliantine žaluma, vandenilio peroksidu.
- Standartinės ir papildomos priemonės: guminės pirštinės, reikalingas skirtingos talpos švirkštų komplektas ir skirtingos jiems skirtos adatos, elektrinis siurbimas, kelios guminės juostos, sterilūs pincetai, žnyplės, mentelės.
- Dezinfekcinių tirpalų konteineriai ir cilindrai su jais apatiniuose spintelių segmentuose.
- Metalinis biksas su sterilia medžiaga.
- Panaudotų įrankių ir atliekų išmetimo konteineriai.
- Transportavimo lentelė, ant kurios iš anksto paruošiami instrumentai ir surenkami preparatai.
- Sofa aptraukta vienkartine paklode, patogumui reikalingas papildomas ritinys.
- Persirengimo stalas, paruoštas.
- Ypač sudėtingiems skiepams (poliomielito, BCG ir kt.) patartina naudoti atskirą lentelę, specialiai pažymėtą.
- Stalas ir kėdė slaugei.
- Individuali kėdė paciento daiktams.
- Medicininis patikrinimas.
- Rankų praustuvas su muilo dozatoriumi ir rankšluosčiu.
- Medicininių atliekų konteineris su užrakinamu dangteliu.
- Leidžiamas laikrodis ant sienos ir keli guminiai žaislai, kuriuos lengva išvalyti.
Suaugusiųjų klinikos skiepų kabinetas
Paprastai suaugusiųjų poliklinikos skiepų kabineto įranga mažai kuo skiriasi nuo panašių vaikų kambarių. Vienintelis skirtumas yra nebuvimaspersirengimo stalus ir pakeitus juos daugiau sofų. Taip pat suaugusiųjų priėmimo kambariams numatytas didesnis apsauginių ekranų skaičius. Sieniniai laikrodžiai leidžiami. Kai kuriose miesto poliklinikose, o ypač garnizono tipo poliklinikose, priešais gydymo kabinetą yra įrengtas papildomas kambarys, vadinamas „Persirengimo kambariu“, kuriame pacientas gali palikti drabužius ir asmeninius daiktus. Šis faktas neabejotinai naudingas steriliai biuro aplinkai.
