Šlapimo nelaikymas su stipriu kosuliu šiandien medikų vertinamas kaip atskira liga. Klinikinėje praktikoje šia tema atlikta daug tyrimų. Daugumos jų rezultatai rodo, kad šia liga serga apie 30 proc. Liūto dalis tokių atvejų pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir nėščioms moterims. Apie tai, kodėl kosint atsiranda šlapimo nelaikymas, išsamiai pakalbėsime vėliau straipsnyje.
Šlapimo nelaikymo laipsniai
Remiantis išskiriamo šlapimo kiekiu, yra keletas patologijos laipsnių:
- Švelnus – vienu metu išsiskiria tik keli šlapimo lašai, padidėjus spaudimui pilvo ertmėje kosint, juokiantis, čiaudint.
- Vidutinis - gana apčiuopiamas kūno skysčių kiekis išsiskiria ne tik kosint, bet ir ramiai vaikštant, esant nedideliam fiziniam krūviui.
- Sunkus – nekontroliuojamas gausus šlapimo išsiskyrimas kosint, čiaudint, juokiantis, fizinio krūvio metu, kiti spazmai, spaudžiantys urogenitalinės srities organus.
Kosulio nelaikymas moterims: priežastys
Daugeliu atvejų pagrindinė šio reiškinio priežastis yra sfinkterio, atsakingo už skysčio sulaikymą šlapimo pūslėje, funkcijų pažeidimas. Tai taip pat lemia su amžiumi susijusį šlaplės ilgio sumažėjimą. Be kitų ligos vystymosi priežasčių, verta paminėti:
- individuali hiperaktyvi šlapimo pūslė;
- patologinių navikų atsiradimas urogenitalinių organų audiniuose;
- lėtinis šlapimo pūslės uždegimas;
- gimdos ir makšties sienelių prolapsas;
- užsitęsęs arba greitas gimdymas;
- atliekamos sudėtingos enduretrinės ar ginekologinės operacijos;
- mechaninis tarpvietės srities pažeidimas;
- per didelis pratimas.
Šlapimo nelaikymas po gimdymo
Verta pažymėti, kad šlapimo nelaikymas kosint vyrams pasireiškia daug rečiau nei moterims. Stipriosios lyties atstovai su tokiu nukrypimu kenčia tik sergant lėtinėmis prostatos ligomis, ypač kai ji yra padidėjusi.
Moterims kosulio nelaikymas dažniausiai pasireiškia dėl dubens dugno raumenų susilpnėjimo po gimdymo. Gana dažnai nukrypimas pasireiškia po perkeltų generatyvinių organų sienelių plyšimų. Norint pašalinti reiškinį šiuo atveju, negalima išsiversti be specialios terapijos, skirtos stiprinti dubens dugno raumenų audinius. Rezultatai po konkrečių pratimų tampa pastebimi atlikus kelismėnesių.
Kosulio nelaikymas moterims dėl cistito išsivystymo
Jei šlapimo nelaikymą kosint lydi aštrus skausmas kirkšnies srityje, greičiausiai priežastis yra cistitas. Dažnai išsiskiria tik keli šlapimo lašai.
Cistitas yra liga, kurią sukelia šlapimo pūslės uždegimas. Tai gali sukelti infekcijos, inkstų akmenų susidarymas, gleivinės sudirginimas dėl smėlio, išeinančio iš inkstų, hipotermija. Šios ligos išsivystymo atveju ne tik šlapimo nelaikymas gali būti stebimas kosint, bet ir esant nereikšmingiausiam fiziniam krūviui.
Nevalingas šlapinimasis moterims menopauzės laikotarpiu
Kaip rodo praktika, tokie nemalonūs reiškiniai kaip menopauzė ir menopauzė pasireiškia sulaukus 50 metų. Šiuo laikotarpiu moters urogenitalinėje sistemoje vyksta reikšmingi hormoniniai pokyčiai. Dėl to susilpnėja raumenų masė dubens dugno srityje ir dėl to atsiranda šlapimo nelaikymas kosint.
Įtemptas nevalingas šlapinimasis menopauzės metu, pagal statistiką, pasitaiko 60 % moterų. Kartu su nemalonu deginimo ir sausumo reiškiniu makštyje. Tokių nepatogių pasireiškimų rezultatas yra bendro nervinio susijaudinimo padidėjimas.
Šlapimo nelaikymas vyresnio amžiaus moterims
Bendras raumenų tonuso sumažėjimas ir sklerozės pasireiškimai sukelia nevalingą šlapinimąsi vyresnio amžiaus žmonėmsmoterys. Kūnui senstant dubens dugno raumenys nusileidžia, susilpnėja sfinkteris. Kartu su daugybe neurologinių problemų jis sukelia šlapimo nelaikymą kosint ir čiaudint.
Vyresnės moterys nemato priežasties reguliariai lankytis pas ginekologą. Toks elgesys lemia tai, kad neoplazmos, atsirandančios Urogenitalinės sferos organų audiniuose, pasiekia didelius dydžius. Staigiai susitraukus raumenims kosint, čiaudint ar juokiantis, uždegiminiai audiniai spaudžia šlapimo pūslę. Iš tikrųjų dėl to vyresnio amžiaus žmonės nevalingai šlapinasi.
Kokie veiksniai didina riziką susirgti šia liga?
Fone gali susidaryti toks reiškinys kaip nevalingas šlapinimasis kosint:
- nutukimas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabaku;
- taikomas radioterapija;
- nurologinio pobūdžio ligos;
- navikų vystymasis nugaros smegenyse.
Nechirurginis gydymas
Kaip pašalinti šlapimo nelaikymą moterims kosint? Gydymas visų pirma yra skirtas nustatyti pagrindinę priežastį. Todėl neatidėliotinas kvalifikuoto gydytojo patikrinimas yra nepaprastai svarbus veiksnys sveikimo kelyje.
Jei kosėjant pasireiškia šlapimo nelaikymas – ką daryti? Šiandien, norėdami pašalinti šią patologiją, jie naudojasi šiais metodais:
- Magnetinė Urogenitalinių organų stimuliacija – padeda stiprinti mažųjų raumenų audinįdubens.
- Hormonų terapija – skiriama pacientams, kenčiantiems nuo nevalingo šlapinimosi menopauzės metu, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms ir senatvėje.
- Specialioji gimnastika – pratimų rinkinys, skirtas tarpvietės raumenims stiprinti. Daugeliu atvejų jis skiriamas pacientams kartu su vaistų terapija.
- Vaistai – skiriami tais atvejais, kai nevalingas moterų šlapinimasis atsiranda dėl besivystančių urogenitalinę sritį pažeidžiančių infekcijų.
Chirurginis patologijos pašalinimas
Chirurgija naudojama kraštutiniais atvejais. Gydytojai skiria, jei fiziologinės procedūros ir ilgalaikis vaistų vartojimas nepašalina šlapimo nelaikymo kosint. Dažniausiai operacijos atliekamos siekiant pašalinti patologinius navikus, kurie iš tikrųjų sukelia nevalingą šlapinimąsi. Kai kuriais atvejais sfinkteriui ir šlapimo pūslės sienelėms sustiprinti naudojama chirurgija.
Siekiant pašalinti šlapimo nelaikymą kosint, kartais atliekamos vadinamosios slingo operacijos. Pastarosios metu chirurgas šlaplėje sukuria specialią kilpą, kuri prilaiko sfinkterį ir užkerta kelią nevalingam šlapinimuisi staigiai netikėtai spaudžiant dubens raumenis. Būtent ši operacija yra laikoma veiksmingiausia esant pateiktos prigimties patologijoms.
Jei moters šlapimo pūslė pilnatik nežymiai, bet tuo pačiu nuolat kyla noras jį ištuštinti, taikoma operacija, kuri leidžia pašalinti audinių susitraukimą.
Pastaraisiais metais dauguma kvalifikuotų medicinos specialistų linkę manyti, kad chirurgija yra veiksmingiausias būdas pašalinti šlapimo nelaikymą kosint. Tačiau, jei pacientui diagnozuojama „pernelyg aktyvi šlapimo pūslė“, griežtai draudžiama imtis operacijos.
Naudingi patarimai
Sumažinkite diskomfortą, susijusį su nevalingu šlapinimusi kosint, vadovaudamiesi šiais patarimais:
- Nesidrovėkite kreiptis į gydytoją, kai aptinkamas reiškinys. Aiškiai vykdykite visus specialisto nurodymus.
- Atsikratykite blogų įpročių, tokių kaip rūkymas ir gėrimas. Piktnaudžiavimas tokio pobūdžio produktais padidina intraabdominalinį spaudimą. Tai savo ruožtu gali būti viena iš šlapimo nelaikymo kosint priežasčių.
- Kaip rodo praktika, yra tiesioginis ryšys tarp nevalingo šlapinimosi ir antsvorio. Todėl nutukusiems žmonėms, kenčiantiems nuo šlapimo nelaikymo, patariama numesti kelis kilogramus ir įvertinti rezultatą.
- Gazuoti ir gaivinantys gėrimai žinomi dėl diuretikų poveikio. Pacientai, kuriuos kamuoja nevalingas šlapinimasis kosint, čiaudint ar juokiantis, tokius maisto produktus turėtų išbraukti iš dietos.
- Jei patologija yrasunki vystymosi stadija, rekomenduojama naudoti specialius urologinius įklotus. Pastarųjų naudojimas ne tik išspręs per didelės drėgmės problemą, bet ir pašalins nemalonų kvapą.
- Žmonės, kurių šlapimo nelaikymas kosėja, turėtų dėvėti laisvus drabužius. Tai leidžia sumažinti spaudimą urogenitalinės srities organams nevalingo raumenų susitraukimo metu šioje srityje.
Pabaigoje
Taigi pažvelgėme į pagrindines šlapimo nelaikymo kosint priežastis ir būdus, kaip susidoroti su tokiu nemaloniu patologiniu reiškiniu. Galiausiai verta paminėti, kad tais atvejais, kai liga yra lengva ar vidutinio sunkumo, geriau kreiptis į terapiją, naudojant fizioterapinius pratimus ar vietinius vaistus. Šie metodai nėra traumuojami kūnui. Todėl kompleksiškai taikant jie gali būti itin veiksmingi pradinėse ligos formavimosi stadijose. Nesant teigiamų rezultatų arba paūmėjus ligai, būtina atlikti antrą tyrimą pakitimams nustatyti ir tik tada galvoti apie chirurginę intervenciją.