Tokia būklė kaip anovuliacija yra laikoma viena dažniausių nevaisingumo priežasčių. Liga pasižymi kiaušialąstės brendimo ir jo išsiskyrimo iš folikulo nesėkmėmis, dėl kurių išprovokuojamas nevaisingumas.
Apibrėžimas
Prieš išsiaiškindami, kas yra moterų anovuliacija, turite žinoti, kad ovuliacija apima du ciklus:
- Kaušidėje susidaro folikulas – tai pūslelė, turinti membraninį apvalkalą, kurio viduje bręsta kiaušialąstė. Jis susidaro dėl folikulus stimuliuojančio hormono. Kai kiaušinis subręsta, gaminamas estrogenas. Kai jo koncentracija tampa ribota, folikulas sprogsta, o kiaušinėlis patenka į kiaušintakius. Dieną ji turi galimybę apvaisinti, o po to miršta.
- Antroje fazėje atmetamas kiaušidžių ir gimdos elementų perteklius. Ovuliacijos metu visi reprodukcinės sistemos organai ruošiasi pastojimui, pradeda augti endometriumas. Veikiant hormonams visos šios dalelės paruošiamos atsiskyrimui irišsiskiria kartu su endometriumu ir negyvu kiaušinėliu.
Jei per ovuliaciją praeina abu ciklai, vadinasi, viskas tvarkoje. Esant tokiai situacijai, kai pirmoje fazėje atsiranda gedimų, ty kiaušinėlis nesubręsta arba negali išeiti iš kiaušidės, tada galime kalbėti apie anovuliaciją.
Peržiūros
Anovuliacijos samprata ir kokią moters kūno būklę jau išanalizavome, tačiau reikia žinoti, kad liga gali būti suskirstyta į dvi formas.
- Fiziologinė – ši problema pirmiausia siejama su moters reprodukcine sistema. Pažymėtina, kad anovuliacijos būsena būdinga nėštumui, laktacijai ir pogimdyminiam laikotarpiui. Taip pat čia galima priskirti ovuliacijos trūkumą dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Ši būklė būdinga merginoms menopauzės metu ir dailiosios lyties atstovėms, kurių kūnas dar nėra visiškai susiformavęs. Kai moteris yra reprodukcinio amžiaus (15-48 m.) ir yra visiškai sveika, liga taip pat gali pasireikšti. Visi žino, kad anovuliacija yra moters organizmo veiklos sutrikimas, todėl stresas ir staigūs judesiai, kurių metu keičiasi klimatas, taip pat gali išprovokuoti ligą. Iš esmės gydymas šiuo atveju nereikalingas, nes laikui bėgant kiaušidžių veikla gerėja.
- Patologinė anovuliacija kitaip vadinama lėtine ir išsivysto pernešus tam tikras ligas. Ji laikoma pavojingiausia. Lėtinę anovuliaciją gydo tik ginekologas, nes patologija labai dažnai išprovokuoja nevaisingumą.
Priežastys
Mėnesinių ciklas yra bendras ir sudėtingas įvairių kūno elementų – gimdos, kiaušidžių, endokrininės ir centrinės nervų sistemos – darbas. Kai bet kuriame etape prasideda nukrypimai, tai turi įtakos visam ciklui. Anovuliacija – kas tai? Paprastais žodžiais tariant, tai įvairūs organizmo sutrikimai, paveikę reprodukcinę sistemą.
Dažniausios ligų priežastys yra šios ligos:
- Pagumburio ir hipofizės ligos – šios hormoninės liaukos yra vienos pagrindinių organizme. Pagrindinis jų produktas yra prolaktinas. Jo buvimas turi įtakos tiek pastojimo galimybei, tiek viso nėštumo eigai. Esant stipriam moters kūno išsekimui, nuolat patiriant stresą, sutrinka liaukų funkcionalumas. Dėl aktyvios prolaktino gamybos pradeda formuotis prolaktinoma (gerybinis navikas). Tai labai apriboja kiaušidžių funkcionalumą.
- Kiaušidžių išsekimas – ši būklė susidaro per didelės hormonų gamybos metu, dėl ko nutrūksta jų veikla. Dėl to diagnozuojama anovuliacija, tačiau ši būklė dažniausiai yra laikina.
- Perteklinis svoris – esant medžiagų apykaitos sutrikimams, žinoma, hormoninis fonas nuklysta ir, kaip žinia, bet kokios nesėkmės gali išprovokuoti tokį negalavimą.
- Policistika yra dažniausia priežastis. Kitas šios patologijos pavadinimas skamba kaip daugiafolikulinės kiaušidės. Anovuliacija šiuo atveju prasideda dėl padidėjusios hormonų gamybos, sukuris sukietina kiaušidžių membraną, todėl kiaušinėlis negali būti išleistas.
- Skydliaukės patologijos – hormoniniai sutrikimai čia taip pat yra priežastis.
- Rečiau, bet vis tiek atsitinka, kad anovuliaciją sukelia inkstų ir antinksčių negalavimai. Jie išskiria nedaug hormonų, turinčių įtakos reprodukcinės sistemos būklei, tačiau bendra hormoninė būklė gali pakenkti organizmui.
Anovuliacijos požymiai ir simptomai
Kokia būklė jau aišku, dabar reikia suprasti šios ligos požymius, kad būtų galima laiku kreiptis pagalbos į medikus:
- Mėnesinių nebuvimas – ilgas ovuliacijos nebuvimas paveikia apskritai visą ciklą ir dar labiau veda prie to, kad mėnesinės visiškai išnyksta.
- Nereguliarus ciklas – pasireiškia dienų skaičiaus padidėjimu tarp mėnesinių.
- Standartinė bazinė temperatūra – iki ovuliacijos pradžios ji nukrenta puse laipsnio, o pradiniame ciklo periode jos reikšmė svyruoja 37 laipsnių ribose. Kai moteriai yra anovuliacijos fazė, jos bazinė kūno temperatūra išlieka nepakitusi.
- Makšties išskyrų tolygumas – šiai būklei būdingas padidėjęs išskyrų kiekis, taip pat padidėjęs jų tankis.
Netiesioginiai anovuliacijos požymiai yra krūtinės skausmas, spuogai, plaukų slinkimas ant galvos, pūkų atsiradimas ant rankų, veido ir padidėjęs testosterono kiekis. Taip pat rodo užsitęsę nevaisingi bandymai pastoti ir pastovus progesterono lygisdėl ligos.
Ar galiu turėti mėnesines
Mėnesinių nebuvimas arba buvimas šiuo atveju priklauso nuo endometriumo storio, o dėl anovuliacijos jis tik sustorėja. Kai pastojimas neįvyksta, šis sluoksnis turėtų pasišalinti kartu su menstruacijomis, neatsižvelgiant į tai, ar kiaušinėlis buvo išleistas tuo pačiu metu.
Sergant išskyros bus gana menkos ir truks 2–4 dienas, o gal ir mažiau.
Kartais išskyros išlieka tokios pat ir niekas nerodo nenormalios menstruacinio ciklo eigos. Tokiu atveju tik nesėkmingi bandymai pastoti gali lemti ligą.
Diagnostika
Daugelis moterų domisi: "Kas yra anovuliacija?". Paprastais žodžiais tariant, tai yra hormonų nepakankamumas, sukeliantis daug problemų.
Norėdamas diagnozuoti šią būklę, gydytojas paskiria daugybę klinikinių tyrimų. Toks požiūris padeda ne tik teisingai diagnozuoti, bet ir atsikratyti visų panašių negalavimų. Diagnozei nustatyti dažniausiai naudojamos šios parinktys.
- Greitasis testas – tai pagalbinis diagnostikos metodas, kurį moterys dažnai naudoja prieš eidamos pas gydytoją. Testų dėka galima išmatuoti liuteinizuojančio hormono lygį, kuris kiaušinėlio išsiskyrimo metu pasiekia labai aukštą reikšmę, o vėliau sumažėja. Šis metodas ne visada patikimas, nes yra ligų, kurių metu šio hormono kiekis yra nuolat padidėjęs.
- Bazinės temperatūros matavimas – matuojamas ryte v altiesioji žarna pabudus. Norėdami tai padaryti, turite laikytis asmeninio ovuliacijos grafiko. Metodas nėra labai patikimas, nes temperatūrai įtakos turi daugelis kitų veiksnių.
- Kiaušidžių ultragarsinis tyrimas (ultragarsinis tyrimas) yra patikimiausias diagnostikos metodas. Procedūros pagalba galite nustatyti folikulų skaičių, jų dydį, taip pat gimdos ir kiaušidžių būklę.
- Hormonų lygio nustatymas – gydytojas paskiria prolaktino, taip pat liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų buvimą kraujyje.
- Kraniografija – norint patikrinti hipofizę, reikalinga kaukolės kaulų rentgenograma. Tai padeda nustatyti, ar anovuliacija atsirado dėl priedinio naviko.
Anovuliacijos gydymas
Kokia liga jau aišku, taip pat išsiaiškinome, kad ji atsiranda dėl kitų patologijų formavimosi, todėl pirmiausia gydytojai užsiima pirminės ligos, sukėlusios tokią ligą, pašalinimu. sąlyga. Žinoma, kiekviena priežastis turės savo medicininį gydymą.
Pagrindinė terapijos vieta yra hormonų lygio normalizavimas. Tai labai tinka mergaitėms, kurios vis dar nori turėti kūdikį. Kitais atvejais gydytojas tiesiog pakoreguoja menstruacinį ciklą, kad jis vėl normalizuotųsi. Šį metodą paprastai lydi lygiagretus probleminių taškų pašalinimas.
Labai dažnai antsvoris sukelia anovuliaciją. Ką daryti tokiu atveju, kiekvienas gydytojas jums pasakys, visų pirma, esant šiam simptomui, reikia koreguoti svorį. Visa terapijabus neveiksmingas, jei kūno masės indeksas bus per didelis.. Atsikračius papildomų kilogramų, hormoninis fonas dažnai normalizuojasi savaime, atsistato reprodukciniai gebėjimai, pagerėja bendra savijauta.
Gydymui reikalingi vaistai. Dažniausiai naudojami folikulus stimuliuojantys hormonai ir antiestrogenai. Jie reikalingi norint pradėti kiaušinėlio brendimo procesą. Šie metodai ne visada rodo teigiamą rezultatą, todėl tuomet nurodoma kiaušidžių rezekcija. Kartais rekomenduojamas IVF (apvaisinimas in vitro).
Liaudies terapija
Tradicinį gydymą galima papildyti tradicine medicina. Tai gali būti tik pagalbinė priemonė, padedanti sumažinti įtampą ir stresą. Norėdami tai padaryti, turite paimti 30 gramų šalavijų ir užpilti 250 ml verdančio vandens. Palaukite, kol užpilas atvės ir išgerkite 1 valg. l. 4 kartus per dieną.
Žolė populiari – aukštuminė gimda. Nuovirui paruošti imama 60 gramų augalo ir užpilama 500 ml verdančio vandens. Jis infuzuojamas 12 valandų, po to geriamas 2 kartus per dieną po pusę stiklinės.
Stimuliacija
Jei aukščiau nurodytos priemonės nepadeda, dažnai kiaušiniui suformuoti naudojamas toks metodas kaip stimuliavimas. Tam naudojami vaistai "Dydrogesterone", "Klostilbegit", "Puregon", "Letrozole". Jie gaminami moteriškų hormonų pagrindu, tačiau tokių vaistų vartojimas negydant pagrindinės ligos neduos teigiamo rezultato.
Stimuliacijos poveikis
Ovuliacijos stimuliavimasTai laikoma ne itin saugia procedūra, todėl atliekama atidžiai ir nuolat prižiūrint gydytojui. Rimta pasekmė gali būti vadinama hiperstimuliacija. Tai būklė, kai dėl vaistų pacientės kiaušidėse atsiranda funkcinių cistų, kurios gali sukelti sunkų kraujavimą ir kitas komplikacijas.
Ar įmanoma pastoti su anovuliacija be gydymo
Nėštumas su anovuliacija, žinoma, neįmanomas, nes be kiaušinėlio gimdoje ar kiaušintakyje vaikas negali gimti. Tais atvejais, kai chirurginiai ar konservatyvūs metodai nesukelia norimos ovuliacijos, galima atlikti IVF naudojant donoro kiaušialąstę. Terapija reikalinga visada, nes šiuolaikinėje medicinoje yra daugybė būdų, kaip moteris gali tapti mama net ir su anovuliacija.
Po nėštumo
Šiai patologinei būklei po gimdymo reikia skirti ypatingą dėmesį. Kai moteris nežindo, normalu, kad pirmosios mėnesinės prasideda praėjus keliems mėnesiams po gimimo. Kartais ovuliacijos laikotarpis grįžta į normalų antrąjį ar trečiąjį laikotarpį.
Žindymo atveju pirmųjų menstruacijų reikėtų laukti ne anksčiau kaip po 5 mėnesių po gimimo. To priežastis yra hormonas prolaktinas, kuris tik atsakingas už motinos pieno gamybą, taip pat sukelia hormono, atsakingo už ovuliaciją, gamybą.
Todėl menstruacijos be ovuliacijos laktacijos metu visiškai nėrakelia susirūpinimą. Priklausomai nuo daugelio veiksnių, pirmosios menstruacijos žindymo metu gali prasidėti po pusantrų metų, jei moteris ir toliau maitina kūdikį. Taip pat pasitaiko atvejų, kad menstruacijos atsistato iškart po laktacijos pabaigos. Kadangi prolaktinas nustoja gamintis didelėmis dozėmis.
Prevencija
Kai kurios moterys visiškai neseka savo ciklo ir pas gydytojus kreipiasi tik pačiais sunkiausiais atvejais. Norint išlaikyti sveikatą, būtina kontroliuoti mitybą ir mitybą, nuolat lankytis ne tik pas ginekologą, bet ir terapeutą, o esant hormonų problemoms – pas endokrinologą.
Prevenciniais tikslais rekomenduojama vesti mėnesinių ciklo kalendorių ir, esant įvairiems nukrypimams, kreiptis į specialistus.
